Epidemiologia odry

Odra w okresie przed szczepieniem była najczęstszą infekcją na świecie i występowała wszędzie. Częstość zachorowalności co 2 lata tłumaczy się nagromadzeniem wystarczającej liczby osób podatnych na odrę. Zapadalność na odrę obserwowano przez cały rok, a jej wzrost nastąpił jesienią, zimą i wiosną.

Źródłem infekcji jest tylko chory. Najbardziej zaraźliwy pacjent w okresie nieżytowym i pierwszym dniu pojawienia się wysypki. Od trzeciego dnia wysypki gwałtownie maleje zaraza, a po 4 dniu pacjent jest uważany za niezakaźnego.

Przenoszenie zakażenia następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki. Kaszel, kichanie z kropelkami śluzu z górnych dróg oddechowych wirusa odry uwolnione do środowiska i prądu powietrza w pomieszczeniach zamkniętych może rozprzestrzeniać znaczne odległości - w sąsiednich pokojach, a nawet przez korytarze i klatki schodowe do innych mieszkań. Możliwe jest przenoszenie wirusa odry z dolnego na górne piętro przez system wentylacji i ogrzewania. Przekazywanie przez stronę trzecią jest rzadkością, ponieważ wirus odry, znajdujący się poza ciałem ludzkim, szybko umiera.

Wskaźnik zakaźności wynosi 95-96%. Kiedy dryblowanie odry w miejscach, w których od dawna nie było epidemii odry, a szczepienia nie zostały przeprowadzone, prawie cała populacja jest chora, ponieważ podatność na patogen utrzymuje się do bardzo zaawansowanego wieku.

Po odrze powstaje trwała odporność, rzadko obserwuje się powtarzające się choroby. W okresie przed szczepieniem prawie 90% osób miało odrę już w wieku poniżej 10 lat. Dzieci w wieku od 1 do 4-5 lat częściej zakażone są odrą i rzadko zachorują na odrę do 6 miesięcy. Dzieci poniżej 3 miesiąca życia z reguły nie chorują na odrę, co tłumaczy się bierną odpornością otrzymaną od matki. Po 3 miesiącach odporność bierna gwałtownie spada, a po 9 miesiącach zanika u wszystkich dzieci. Jeśli matka nie miała odry, dziecko może ją otrzymać od pierwszego dnia życia. Być może zakażenie wewnątrzmaciczne, jeśli matka zachoruje na odrę podczas ciąży. W ostatnich latach, w związku z masową immunizacją dzieci przeciwko odrze, częściej cierpią osoby dorosłe, które nie były wcześniej szczepione lub które utraciły odporność.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],