Faytobakt

Lek Faytobakt odnosi się do ogólnoustrojowych środków przeciwbakteryjnych, a w szczególności do serii cefalosporyn trzeciej generacji antybiotyków. Międzynarodowy termin narkotykowy: Cefoperazon. 

Wskazania Faytobakt

Wskazaniami do stosowania Faytobakt są:

• choroby zakaźne układu oddechowego i moczowego (górna i dolna część);
• procesy zapalne w jamie brzusznej, pęcherzyku żółciowym, drogach żółciowych, a także inne infekcje jamy brzusznej;
• sepsa;
• zapalenie opon mózgowych;
• zakaźne zmiany skórne i błony śluzowe;
• zakaźne zmiany układu kostno-stawowego;
• - procesy zapalne w małej miednicy, w tym zapalenie błony śluzowej macicy;
• - rzeżączka i inne infekcje układu moczowo-płciowego.

Formularz zwolnienia

 Preparat jest dostępny w postaci proszku do produkcji roztworów do wstrzykiwań. Proszek jest krystalicznie biały lub kremowo-biały.

 Produkowane w następujących dawkach:

• 0,5 g - szklane butelki, jedna w indywidualnym kartonie.
• 1 g - szklana butelka, jedna w indywidualnym kartonie.
• 2 g - szklana butelka, jedna w pojedynczym kartonowym pojemniku.

 Faytobakt jest reprezentowany przez aktywne składniki sulbaktamu sodu i cefoperazonu sodu.

• 0,5 g substancji czynnych leku do 0,25 g.
• 1 g substancji czynnych leku do 0,5 g.
• 2 g substancji czynnych leku na 1 g, odpowiednio. 

Farmakodynamika

Substancja przeciwdrobnoustrojowa leku cefoperazon jest przedstawicielem serii cefalosporyn trzeciej generacji, która atakuje bakterie wrażliwe na nią podczas ich rozmnażania poprzez hamowanie biologicznej syntezy mukopeptydów błon komórkowych.

Druga substancja aktywna sulbaktamu nie wykazuje dużego działania przeciwdrobnoustrojowego, hamując rozwój jedynie β-proteobakterii i acinetobacter. Tymczasem działanie hamujące sulbaktamu w odniesieniu do najważniejszych β-laktamaz, które syntetyzują oporne na β-laktam organizmy, zostało udowodnione biologicznie i chemicznie.

Podczas eksperymentów przeprowadzonych przy użyciu odpornych szczepów bakterii, sulbaktam wykazał przyjazny wpływ z przedstawicielami penicylin i cefalosporyn. Należy zauważyć, że sulbaktam jest zdolny do wiązania białek wiążących penicylinę. Z tego powodu szczepy są często bardziej wrażliwe na preparat Faytobakt niż na sam cefoperazon.

Faytobakt jest aktywny we wszystkich bakteriach wrażliwych na cefoperazon. Jednocześnie preparat również synergizuje się z innymi mikroorganizmami, w tym:

• Zakażenie Haemophilus;
• bakteroidy;
• gronkowce;
• acinetobakterie;
• enterobakterii;
• E. Coli;
• proteina;
• klebsiella;
• Bakterie Morgana;
• citrobacter;
• Gram-dodatnie mikroorganizmy (gronkowce, paciorkowce, penicylinazy i szczepy nie wytwarzające antygenów);
• Gram-ujemne mikroorganizmy (colibacillus, proteus, ząbkowanie, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia, itp.).

 Lista jest również uzupełniona przez Clostridia, Lactobacillus, Peptostreptococcus, Fusobacteria, itp. 

[1], [2]

Farmakokinetyka

Około 85% sulbaktamu i do 25% dawki cefoperazonu opuszcza organizm przez układ moczowy. Resztę cefoperazonu można wydalać z wątroby.

Po wejściu do Faytobakt w organizmie, średni okres półtrwania sulbactamu może wynosić 60 minut, cefapperazon - 110 minut. Poziom substancji aktywnych w surowicy krwi jest wprost proporcjonalny do podanej dawki leku.

Średnie maksymalne ilości preparatu Faytobakt do wstrzyknięć dożylnych 2 g leku w ciągu pięciu minut wynoszą 130,2 μg / ml sulbaktamu i 236,8 μg / ml cefoperazonu. Wskazuje to na dominujący rozkład sulbaktamu w organizmie.

Składniki leku przenikają również do tkanek i płynów w organizmie. Wkrótce można je znaleźć w płynie żółciowym, skórze, procesie jelita ślepego, macicy i przydatków.

Eksperymentalnie nie stwierdzono różnic farmakokinetycznych w stosowaniu leku u dzieci i dorosłych pacjentów.

Farmakokinetyczne właściwości produktu Faytobakt badano u pacjentów w podeszłym wieku z przewlekłymi chorobami układu moczowego i wątroby. U takich pacjentów obserwowano wydłużenie okresu półtrwania, zmniejszenie klirensu i zwiększenie rozpowszechnienia wszystkich składników leku. Farmakokinetyka sulbaktamu jest proporcjonalna do stopnia upośledzenia funkcji nerek, a właściwości cefoperazonu są związane ze stopniem zaburzeń czynności wątroby. 

[3]

Dawkowanie i administracja

 Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać obowiązkowy test na brak reakcji alergicznej na lek.

 Hodowla.

 Faytobakt jest hodowany w specjalnej wodzie do wstrzykiwań.

Całkowita dawka	Korespondencja dawek substancji czynnych	Ilość rozpuszczalnika	Maksymalne stężenie końcowe
0,5 g	0,25 g i 0,25 g	2 ml	125 i 125 mg / ml
1 g	0,5 gi 0,5 g	4 ml	125 i 125 mg / ml
2 gramy	1 gi 1 g	8 ml	125 i 125 mg / ml

Oprócz proponowanego rozpuszczalnika, Faytobakt można rozcieńczać 5% roztworem glukozy lub roztworem soli fizjologicznej.

Roztwór Ringera z mleczanem.

Do hodowli stosuje się specjalną wodę do wstrzykiwań. Po pierwsze, Faytobakt rozcieńcza się w wodzie do wstrzykiwania, a następnie w odczynniku mleczanu Ringera, 5 mg / ml jest wytwarzany do poziomu sulbaktamu. Na przykład 2 ml oryginalnej r-ra należy rozcieńczyć w 50 ml pierścienia R Ringera za pomocą mleczanu lub 4 ml roztworu początkowego - w 100 ml pierścienia R Ringera z mleczanem.

 Lidokaina.

Gdy używa się lidokainy jako dodatkowego rozpuszczalnika, próbkę ponownie bada się pod kątem wrażliwości alergicznej.

Faytobakt najpierw rozpuszczono w wodzie do iniekcji, a następnie rozcieńczono za pomocą 2% lidokaina by doprowadzić do stężenia cefoperazonu do 250 mg / ml, lub do stężenia sulbaktam do 125 mg / ml w 0,5% P-D lidokainy.

Wstrzyknięcie leku.

W przypadku przerywanych wlewów sproszkowaną substancję każdej fiolki najpierw rozpuszcza się w wodzie do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje 20 ml przez 15 do 60 minut.

Podczas wykonywania wstrzyknięć IV proszek z każdej fiolki rozpuszcza się (zgodnie z tabelą) i wstrzykuje powoli, nie szybciej niż 3 minuty.

Podczas wykonywania wstrzyknięć dożylnych dawkę podaje się w tych samych objętościach co 12 godzin.

W przypadku skomplikowanych i przewlekłych zakażeń dzienną ilość leku można zwiększyć do 8 gw stosunku 1: 1 (cefoperazon w dawce 4 g). Lek podaje się w tych samych objętościach co 12 godzin.

Optymalna limitowana dzienna ilość sulbaktamu wynosi 4 g.

Stosuj w zaburzeniach funkcjonowania układu moczowego.

Schemat podawania i dawkowania Fitobakt należy ustawić, biorąc pod uwagę zmniejszony klirens sulbaktamu. Pacjentowi z klirensem kreatyniny wynoszącym 15-30 ml / minutę można podać maksymalnie 1 g sulbaktamu co 12 godzin (tj. Maksymalna dzienna ilość leku wynosi 2 g). Pacjent z klirensem mniejszym niż 15 ml / minutę może otrzymywać 0,5 g sulbaktamu co 12 godzin (maksymalnie 1 g dziennie). Ze skomplikowanym stanem zakaźnym lekarz może dodatkowo przepisać cefoperazon.

Faytobakt można podawać po hemodializie, ale nie wcześniej.

W dzieciństwie stosuje się następujący wzór spotkań:

Stosunek sulbaktamu: cefoperazonu	Dzienna dawka Faytobakt	Dzienna dawka sulbaktamu	Dzienna dawka cefoperazonu
1: 1	40-80 mg / kg	20-40 mg / kg	20-40 mg / kg

Lek podaje się w równych objętościach co 6-12 godzin.

W przypadku skomplikowanych lub przewlekłych chorób zakaźnych dawkę można zwiększyć do 160 mg / kg na dobę, dzieląc ją na 2-4 identyczne części.

Lekarstwa dla noworodków podaje się co 12 godzin, nie więcej niż 80 mg / kg na dobę.

[7], [8]

Stosuj Faytobakt podczas ciąży

Faytobakt bez problemów przechodzi przez barierę łożyskową, dlatego w czasie ciąży jest stosowany tylko wtedy, gdy procent oczekiwanej korzyści dla kobiety znacznie przekracza potencjalne zagrożenie dla przyszłego dziecka.

W mleku kobiecym znajduje się tylko niewielka ilość substancji czynnych leku. W tym samym czasie kobietom nie zaleca się karmienia piersią na tle leczenia Faytobakt.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniem do stosowania Faytobakt jest tendencja do reakcji alergicznych na substancje czynne leku, jak również do jakichkolwiek przedstawicieli serii penicylin i cefalosporyn. 

[4], [5]

Skutki uboczne Faytobakt

 Skutki uboczne Faytobakt mogą wpływać na narządy i układy organizmu:

• Przewód pokarmowy - biegunka, napady nudności i wymiotów, rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
• skóra - wysypka na leki, gorączka pokrzywy, złośliwy rumień wysiękowy;
• naczynia krwionośne - obniżenie ciśnienia krwi;
• krew - obniżenie poziomu neutrofilów, hemoglobiny lub hematokrytu, zmniejszenie liczby leukocytów, płytek krwi i protrombiny;
• ból w głowie, stany gorączkowe, reakcje zapalne w miejscu wstrzyknięcia, objawy alergiczne, zapalenie ścianek naczyń krwionośnych, pojawienie się krwi w moczu.

Wyniki badań laboratoryjnych mogą wskazywać na wzrost liczby AST, ALT, APF i bilirubiny.

Przeciwwskazaniem do stosowania Faytobakt jest tendencja do reakcji alergicznych na substancje czynne leku, jak również do jakichkolwiek przedstawicieli serii penicylin i cefalosporyn. 

[6]

Przedawkować

Możliwe oznaki przedawkowania mogą wydawać się ciężkimi działaniami niepożądanymi.

Czasami spożycie zbyt dużych ilości antybiotyków β-laktamowych może przyczyniać się do rozwoju zaburzeń neurologicznych i napadów padaczkowych.

Składniki leku są eliminowane podczas hemodializy, dlatego też można zastosować hemodializę w celu powstrzymania objawów przedawkowania Faytobakt.

Interakcje z innymi lekami

Podczas leczenia leku Faytobakt należy ostrzec pacjenta, że nie zaleca się spożywania alkoholu podczas przyjmowania leku. Połączone stosowanie Faytobakt i alkoholu może prowadzić do zaczerwienienia skóry, zwiększonego pocenia i szybkiego rytmu serca. Z tego samego powodu należy unikać jednoczesnego stosowania leków zawierających alkohol etylowy.

Stosowanie Benedykta i Wycinka może prowadzić do tymczasowego pojawienia się glukozurii. 

[9]

Warunki przechowywania

Trzymaj Faytobakt w ciemnych miejscach w temperaturze t ° do + 25 ° C. Nie zezwalaj dzieciom na przechowywanie preparatów leczniczych, a przygotowany rozcieńczony roztwór należy natychmiast zużyć. 

Okres przydatności do spożycia

Okres trwałości - do 2 lat.