Fezam

Połączony produkt leczniczy, który zwiększa odporność komórek mózgowych na niedotlenienie, rozszerza i wzmacnia naczynia krwionośne mózgu oraz aktywuje przepływ krwi tętniczej do obszaru niedokrwionego. Pobudza funkcje poznawcze, inteligencję, a także aktywność centralnych części analizatorów słuchowych i wzrokowych.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Fezama

Obecność ognisk niedokrwienia różnego pochodzenia jest następstwem ostrych i przewlekłych udarów mózgu (krwotoków, zablokowań tętnic mózgowych, urazów mózgu, zatruć).

Zaburzenia sfery intelektualno-poznawczej (uwaga, pamięć, myślenie) i emocjonalno-wolicjonalnej (apatia, drażliwość).

Zaburzenia psychoorganiczne, zwłaszcza te, którym towarzyszą objawy adynamiczne i asteniczne.

Depresja funkcji mózgu wywołana różnymi przyczynami niezapalnymi (encefalopatia).

Choroby ucha wewnętrznego o podłożu niezapalnym, w szczególności choroba Meniere'a.

Zaburzenia dopływu krwi do błon oka, choroby zwyrodnieniowe siatkówki, w tym choroby związane ze zmianami związanymi z wiekiem.

Zaburzenia poznawcze u dzieci, szczególnie u pacjentów o obniżonej inteligencji.

Zespół asteniczny.

Nadciśnienie tętnicze.

Profilaktyka migreny i choroby lokomocyjnej – choroby lokomocyjnej, zawrotów głowy i innych niepożądanych reakcji organizmu na przyspieszenie i nieważkość.

Formularz zwolnienia

Kapsułki zawierające substancje czynne: piracetam – 0,4 g; cynaryzyna – 0,025 g.

Substancje pomocnicze: cukier mleczny (laktoza), dwutlenek krzemu pirogeniczny, emulgator - stearynian magnezu.

Otoczka kapsułki składa się z żelatyny i dwutlenku tytanu.

Farmakodynamika

Składniki aktywne leku wzajemnie się uzupełniają i wzmacniają swoje działanie.

Piracetam korzystnie wpływa na części mózgu odpowiedzialne za uczenie się - koncentrację, zdolność zapamiętywania materiału, myślenie, a także podwyższa próg zmęczenia intelektualnego.

Przypuszcza się, że działanie nootropowe leku polega na stymulacji procesów metabolicznych w neuronach, zmianie szybkości przekazywania pobudzenia w częściach mózgu, poprawie krążenia mózgowego w obszarach niedokrwionych poprzez wpływ na właściwości fizykochemiczne krwi, bez wywierania efektu rozszerzającego naczynia krwionośne.

Z czasem przewodnictwo międzyneuronalne ulega poprawie, hamowanie maleje, a funkcje pamięci ulegają poprawie. Połączenia między lewą i prawą półkulą mózgu zostają przywrócone, funkcje poznawcze zostają aktywowane, a koncentracja ulega poprawie.

Cynaryzyna spowalnia redukcję liczby komórek mięśniowych w naczyniach mózgu poprzez blokowanie kanałów przepuszczalnych dla jonów wapnia. W rezultacie mięśnie gładkie naczyń rozluźniają się, reaktywny wpływ na biogenne elementy zwężające naczynia (adrenalina, noradrenalina, dopamina, angiotensyna, wazopresyna) maleje. Naczynia mózgu rozszerzają się, przy czym nie ma zauważalnego efektu hipotensyjnego, ani nie wpływa na częstość akcji serca.

Pod wpływem cynaryzyny błona komórkowa erytrocytów staje się bardziej elastyczna, co pomaga rozrzedzić krew. Odporność komórkowa na niedotlenienie wzrasta.

Ten składnik aktywny ma zdolność hamowania wolnej histaminy, zmniejsza pobudzenie narządu przedsionkowego, działa tonizująco na układ współczulny i zapobiega wystąpieniu omdleń.

Farmakokinetyka

Fezam wchłania się w przewodzie pokarmowym w dobrym tempie i prawie całkowicie. Stężenie cynaryzyny osiąga najwyższą wartość 60 minut po podaniu doustnym. Jest całkowicie rozkładana i wiąże się z białkami surowicy w 91%. Około dwie trzecie jest wydalane z kałem w niezmienionej postaci, reszta - przez układ moczowy w postaci produktów przemiany materii.

Najwyższe stężenie piracetamu w surowicy odnotowuje się po podaniu doustnym w odstępie dwóch do sześciu godzin. Ten składnik aktywny łatwo pokonuje barierę krew-mózg. Jest eliminowany w niezmienionej postaci przez nerki.

Należy wziąć pod uwagę, że Fezam przenika przez filtry urządzenia do hemodializy.

Dawkowanie i administracja

Kapsułki należy połykać w całości, jedną lub dwie na raz, trzy razy dziennie w równych odstępach czasu, po posiłkach, popijając odpowiednią ilością wody.

Czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący w zależności od nasilenia objawów zaburzeń krążenia i wynosi od jednego do trzech miesięcy. Po trzymiesięcznej kuracji wymagana jest przerwa co najmniej miesięczna.

[ 3 ]

Stosuj Fezama podczas ciąży

Lek nie jest zalecany kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Można go jednak przepisać po pierwszym trymestrze ciąży w razie konieczności.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania bezwzględne: uczulenie na którykolwiek składnik leku (czynny lub pomocniczy), pierwsze trzy miesiące ciąży, karmienie piersią, wiek 0-4 lat, ciężkie zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby.

Do stanów względnych zalicza się nadciśnienie oczne (można je stosować po normalizacji), ostry udar krwotoczny lub niedokrwienny, ostre pobudzenie psychoruchowe i porfirię.

Stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą Parkinsona lub objawami ją przypominającymi, pląsawicą Huntingtona, chorobą nerek (wymaga dostosowania dawki w zależności od klirensu kreatyniny), chorobą wątroby (wymaga monitorowania aktywności enzymów wątrobowych) i zaburzeniami krzepnięcia krwi. U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki może być konieczne w przypadku długotrwałego leczenia w zależności od klirensu kreatyniny.

Skutki uboczne Fezama

Działania neuropsychiatryczne: zaburzenia regulacji pobudzenia (hiperkinezja); zaburzenia koordynacji; bezsenność; bóle głowy; zaburzenia narządu przedsionkowego; omdlenia; powikłania zespołu padaczkowego (zwiększona częstość napadów, zaburzenie równowagi); drżenie; wzmożona senność aż do letargu; szybkie męczenie się; impotencja; parkinsonizm; stany depresyjne; lęk; halucynacje, podniecenie seksualne.

Ze strony przewodu pokarmowego możliwe są niestrawności i żółtaczka cholestatyczna.

Objawy skórne: obrzęk, zaczerwienienie, świąd, pokrzywka, fotodermatoza, wzmożone pocenie, liszaj płaski, rumień.

Inne: sztywność mięśni, zaburzenia krwi, zwiększenie masy ciała.

Należy wziąć pod uwagę pewne cechy przyjmowania leku: pozytywny wynik (fałszywy) jest możliwy podczas kontroli antydopingowej, to samo dotyczy testu na jod radioaktywny. Lek może wpływać na szybkość reakcji i stężenie.

Przedawkować

Objawy przekroczenia zalecanej dawki leku wyrażają się w nasileniu jego działań niepożądanych. Pojedyncze przypadki ostrego przedawkowania wiązały się z ciężką niestrawnością w postaci biegunki z krwią, niekontrolowanymi wymiotami, ostrym bólem brzucha, dezorientacją aż do stanu śpiączki, znacznym spadkiem ciśnienia krwi i zaburzeniami koordynacji.

W dzieciństwie bardziej typowe są objawy pobudzenia świadomości – bezsenność, drażliwość, stan euforii, drżenie kończyn, niekiedy drgawki, halucynacje, koszmary senne.

Pierwsza pomoc – płukanie żołądka, stosowanie enterosorbentów. Leczenie jest objawowe, w ciężkich przypadkach może pomóc hemodializa.

Interakcje z innymi lekami

W połączeniu z lekami zawierającymi alkohol, napojami alkoholowymi, lekami i preparatami ziołowymi, które działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, działanie uspokajające ulega nasileniu.

Działa synergistycznie z lekami przeciwnadciśnieniowymi, nootropowymi i rozszerzającymi naczynia krwionośne.

Przy równoczesnym przyjmowaniu leków na nadciśnienie ich działanie maleje.

Możliwe jest zwiększenie skuteczności działania hormonów tarczycy i doustnych leków przeciwzakrzepowych w skojarzeniu z lekiem Fezam.

Działanie przeciwhistaminowe cynaryzyny może maskować dodatnią reakcję skórną podczas badania wrażliwości na jakikolwiek lek, dlatego należy odstawić Fezam na cztery dni przed badaniem.

[ 4 ], [ 5 ]

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25℃. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

[ 6 ]

Okres przydatności do spożycia

3 lata.