Fizjoterapia wrzodów żołądka i dwunastnicy

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy jest przewlekłą nawracającą chorobą, w przebiegu której dochodzi do zaburzeń czynnościowych i morfologicznych żołądka, innych narządów układu pokarmowego, zaburzeń regulacji nerwowej i humoralnej, trofizmu organizmu oraz strefy żołądkowo-dwunastniczej.

Zaostrzenie tej choroby charakteryzuje się albo ponownym wystąpieniem wrzodu żołądka lub opuszki dwunastnicy, albo nawrotem (nasileniem) zespołu bólowego lub zaburzeń dyspeptycznych. W tym okresie wskazane jest prowadzenie kompleksowego leczenia w warunkach szpitalnych (w szpitalu). Tradycyjna lista metod fizjoterapeutycznych obejmuje procedury działania ogólnego i miejscowego.

Fizjoterapia w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy o charakterze ogólnym:

• terapia elektrosnu;
• elektroanalgezja przezczaszkowa;
• galwanizacja obszaru kołnierza;
• balneoterapia (kąpiele sosnowe, tlenowe, perełkowe, chlorkowo-sodowe).

Fizjoterapia wrzodów żołądka i dwunastnicy z działaniem miejscowym (okolica nadbrzusza):

• galwanizacja i elektroforeza lecznicza;
• terapia amplipulsowa (ekspozycja na sinusoidalne prądy modulowane);
• narażenie na działanie prądów diadynamicznych;
• Terapia UHF;
• induktotermia;
• terapia ultradźwiękowa;
• Terapia UHF;
• Terapia SMV;
• Terapia UHF;
• terapia laserowa (laser magnetyczny);
• terapia magnetyczna (ekspozycja na silne pola magnetyczne);
• terapia magnetyczna pulsacyjna o wysokiej intensywności;
• zabiegi parafinowe (termoterapia);
• okłady borowinowe (peloidoterapia).

Kolejność i kombinację zabiegów podanych metod fizjoterapeutycznych ustala się w zależności od nasilenia objawów klinicznych choroby i stadiów procesu patologicznego.

Z punktu widzenia nowych koncepcji fizjoterapii, na etapie leczenia szpitalnego, lekarz rodzinny musi bronić stanowiska wykorzystania czynników fizycznych endogennej generacji ciepła w organizmie (z wykorzystaniem terapii UHF, UHF, SHF i induktotermii) w atermicznym trybie działania.

W okresie międzynawrotowym choroby lekarz rodzinny zaleca pacjentowi poddanie się profilaktycznym kuracjom narażenia na lecznicze czynniki fizykalne w warunkach ambulatoryjnych-polikliniki lub w domu, z reguły w okresie jesienno-wiosennym. Najbardziej skutecznymi i najprostszymi metodami fizjoterapii tej patologii, zwłaszcza w warunkach domowych, są terapia magnetyczna, terapia laserowa (magnetolaserowa) i narażenie na falę informacyjną.

Magnetoterapia wykonywana jest przy użyciu urządzenia Pole-2D. Metoda działania jest kontaktowa, stabilna, z jednym polem na okolicę nadbrzusza. Czas trwania zabiegu wynosi 20 minut, raz dziennie (2 godziny po śniadaniu). Kurs leczenia przeciwnawrotowego wynosi 10 zabiegów dziennie.

Terapia laserowa (magnetolaserowa) jest wykonywana przy użyciu matrycowych emiterów podczerwieni (długość fali 0,8 - 0,9 µm). Metoda jest kontaktowa, stabilna, gdy emitery są przykładane do gołej skóry pacjenta.

Obszary oddziaływania: - okolica nadbrzusza bezpośrednio pod wyrostkiem mieczykowatym mostka; II - pole projekcji części odźwiernikowej żołądka na przednią ścianę jamy brzusznej; III - pole projekcji ubytku wrzodu na przednią ścianę jamy brzusznej.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Indukcja dyszy magnetycznej 20 - 40 mT. Jeśli możliwa jest modulacja częstotliwości pola magnetycznego, optymalna częstotliwość w obecności zespołu bólowego wynosi 80 Hz, w przypadku braku lub po ustąpieniu zespołu bólowego 10 Hz. Efekt NLI w trybie ciągłego promieniowania jest również dość skuteczny. Czas ekspozycji na pole wynosi 5 minut. Kurs leczenia to 10 zabiegów dziennie 1 raz dziennie 2 godziny po śniadaniu.

Opisane wcześniej metody fizjoterapii antynawrotowej stosuje się u pacjentów, u których nie występuje stres neuroemocjonalny w życiu codziennym i zawodowym.

Oddziaływanie falą informacyjną przy użyciu urządzenia Azor-IK w okresie międzynawrotowym przebiegu tej patologii przeprowadza się według wariantu złożonego:

• rano po przebudzeniu - narażenie na dwa pola na płaty czołowe (częstotliwość modulacji PEM 21 Hz, 15 minut na pole);
• 2 godziny po śniadaniu - oddziaływanie na okolicę nadbrzusza i pole projekcyjne części odźwiernikowej żołądka (modulacja PEM o częstotliwości 10 Hz, 20 minut na pole);
• przed położeniem się spać wieczorem - narażenie na dwa pola na płaty czołowe (modulacja PEM o częstotliwości 2 Hz, 20 minut na pole).

Kuracja obejmuje 10 zabiegów dziennie. Tę wersję oddziaływania falą informacyjną przeprowadza się jako samodzielną metodę fizjoterapii w obecności stresu neuroemocjonalnego w codziennych i zawodowych czynnościach pacjenta.

Możliwe jest przeprowadzenie w ciągu jednego dnia kolejnych zabiegów w przypadku choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy w warunkach ambulatoryjnych i domowych:

• terapia laserowa (laser magnetyczny) + oddziaływanie falą informacyjną na płaty czołowe mózgu 2 razy dziennie (rano - 21 Hz, wieczorem - 2 Hz) przy użyciu urządzenia Azor-IK;
• terapia magnetyczna (PEMP) + oddziaływanie falą informacyjną na płaty czołowe 2 razy dziennie (rano - 21 Hz, wieczorem - 2 Hz) przy użyciu urządzenia Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]