Fluorografia

Fluorografia to metoda badania rentgenowskiego polegająca na fotografowaniu obrazu z ekranu fluorescencyjnego (który jest częściej stosowany), ekranu konwertera elektronowo-optycznego lub systemów przeznaczonych do późniejszej digitalizacji obrazów, na małoformatowym filmie fotograficznym – zwykle 110 x 110 mm, 100 x 100 mm lub, rzadziej, 70 x 70 mm.

Najważniejszą cechą fluorografii, wynikającą z niskiego kosztu zdjęć rentgenowskich w małym formacie, jest możliwość przeprowadzania za jej pomocą badań przesiewowych (profilaktycznych) masowych. To określiło miejsce fluorografii w diagnostyce rentgenowskiej, a jeśli potraktujemy to szerzej, w całej medycynie.

W najpowszechniejszej metodzie fluorografii, zredukowane obrazy rentgenowskie uzyskuje się na specjalnym aparacie rentgenowskim - fluorografie. Urządzenie to ma ekran fluorescencyjny i mechanizm do automatycznego przesuwania filmu rolkowego. Obraz jest fotografowany za pomocą kamery na filmie rolkowym, tworząc klatki o powyższych wymiarach.

W innej metodzie fluorografii, o której wspomniano już na początku tej sekcji, fotografię wykonuje się na filmie tego samego formatu, ale z ekranu URI (ta metoda rejestracji obrazu jest czasami nazywana fluorografią URI). Metoda ta jest szczególnie wskazana do badania przełyku, żołądka i jelit, ponieważ zapewnia szybkie przejście od transiluminacji do wykonywania zdjęć rentgenowskich, i to w dużych seriach.

Krokiem naprzód był rozwój cyfrowej fluorografii. W cyfrowej fluorografii, w przeciwieństwie do technologii ekranowo-filmowej (z URI lub bez), energia fotonów rentgenowskich, które przeszły przez obiekt badania (ludzkie ciało), jest odbierana przez jeden z systemów digitalizacji obrazu (jak w cyfrowej radiografii). Następnie, za pomocą drukarki laserowej, uzyskuje się obraz na zwykłym papierze do pisania. Zalety cyfrowej fluorografii są oczywiste: niski koszt uzyskania ramki fotograficznej, zmniejszone - 20-krotnie - obciążenie pacjenta promieniowaniem, w związku z czym taką fluorografię często nazywa się niskodawkową.

Fluorografia jako metoda badania rentgenowskiego narządów klatki piersiowej została opracowana jako integralna część kompleksowego programu wczesnego wykrywania gruźlicy płuc. Naturalnie, po drodze wykrywano również inne choroby płuc, przede wszystkim onkologiczne. Zasada fluorografii. wielu przeciwników jej stosowania. Tak więc za granicą obrali inną drogę - drogę rozwijania alternatywnych metod diagnostyki gruźlicy, w szczególności badania cytologicznego plwociny. Do wad fluorografii jako badania przesiewowego na masową skalę należy zaliczyć pewne obciążenie radiacyjne populacji całego kraju (nie mylić z efektem radiobiologicznym na jednostkę: jest ono niewielkie i nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia badanej osoby!), a także uciążliwość i dość wysoki koszt badań fluorograficznych w skali całego kraju.

A jednak, pomimo szeregu inherentnych niedociągnięć fluorografii, jest ona obecnie główną metodą wczesnego wykrywania gruźlicy (i raka) płuc. Zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami fluorografia nie jest wykonywana powszechnie, jak to było wcześniej, ale różnicowo, w ograniczonej grupie osób z grupy wysokiego ryzyka rozwoju chorób płuc i z uwzględnieniem lokalnych warunków, przede wszystkim sytuacji epidemiologicznej gruźlicy, ale koniecznie u osób, które ukończyły 15 lat. Wszystkie osoby zakwalifikowane do tzw. grupy dekretowanej (pracownicy placówek medycznych, placówek przedszkolnych i szkół, gastronomii itp.) muszą przechodzić fluorografię co najmniej raz w roku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]