Gruczolak torbiel
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Torbiel najądrza (określany terminem medycznym spermatoceles) jest rodzajem nowotworu torbieli torbielowatych, który zawiera płynną substancję we wnętrzu jamy ustnej.
Ten guz jest łagodny, ale jednocześnie nie jest mniej niebezpieczny: poważnie traktować tę chorobę.
Przyczyny torbieli najądrza
Istnieje kilka powodów i opcji rozwoju torbieli najądrza:
- torbiele najądrza mogą powstawać przed urodzeniem, w wyniku pewnych defektów w okresie wzrostu wewnątrzmacicznego zarodka (na przykład, niezakażenie kanału paramekonowego). Torbiele tego rodzaju zawierają w swojej jamie płyn pozbawiony plemników;
- powstawanie torbieli najądrza w 40% przypadków może być poprzedzone traumatycznymi zmianami mosznowymi, procesami infekcyjnymi i zapalnym w okolicy narządów płciowych, które prowadzą do koalescencji jednego lub dwóch nasieniowodów. W konsekwencji nakłady płynu nasiennego nachodzą na siebie, a nagromadzenie męskich komórek płciowych w świetle kanału. Ściany kanału, odpowiednio, są rozciągane i tworzy się torbiel, zawierający w swojej jamie nagromadzony płyn nasienny o neutralnej lub zasadowej aktywności.
Oprócz plemników, w torbieli znajdują się komórki lipidowe, leukocyty i cząsteczki nabłonka, z których wyścielone są ściany torbieli.
Torbiel najądrza u mężczyzn
Torbiel jądra u mężczyzn jest łagodnym nowotworem.
Sam wyrostek jest długim wąskim kanałem, który służy do rozwoju, gromadzenia i promowania plemników. Wytwarza również płyn niezbędny do dojrzewania i aktywności motorycznej męskich komórek płciowych. W normalnych warunkach, samce kanałów wyjściowych plemników zdrowych organizmu powinny być regularnie opróżniane, ale w pewnych naruszeń dodatek wypełniony nasieniem, i wydaje się tworzenie cystic z torebki łącznej pochwy tkanek.
Dalszy wzrost torbieli powoduje nadmierny nacisk na nasieniowód najądrza, w wyniku czego zaburzony jest normalny wypływ płynu nasiennego. Fakt ten może spowodować załamanie funkcji rozrodczej u mężczyzn.
Torbiel najądrza zwykle powstaje w okresie dojrzewania, postępując i rozwijając się z biegiem czasu. Szczyt rozwoju występuje w wieku 30-40 lat, a do 50 roku życia zaobserwowano już pełny obraz kliniczny choroby, która może dotyczyć około 30% całkowitej populacji mężczyzn.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Objawy torbieli najądrza
Kliniczne objawy torbieli najądrza są zazwyczaj w późniejszych etapach procesu chorobowego, w innych przypadkach choroby podstawowej nie objawiać, a zostanie znaleziony przypadkowo w samokontroli lub rutynowych kontroli.
Torbiel najądrza jest zwykle niewielka, ma średnicę około 2-5 centymetrów i praktycznie nie powoduje niepokoju pacjenta.
Możliwe do uchwycenia, można zdefiniować sferyczny, ruchliwy, gładko-elastyczny i praktycznie bezbolesny guz w dowolnym obszarze najądrza lub w przewodzie nasiennym. Czasami powstaje iluzja dotycząca rzekomego "trzeciego jądra".
Czasami torbiel może mieć uporczywe tendencje do wzrostu, w niektórych przypadkach objawiające się znacznymi i uporczywymi bólami ciągnięcia, szczególnie podczas wysiłku fizycznego lub stosunku płciowego. Edukacja może wzrosnąć tak bardzo, że często powoduje dyskomfort podczas chodzenia, siedzenia, aktywności ruchowej, a także uczucie ucisku i ciężkości w mosznie i kroczu.
W ciężkich przypadkach możliwe jest wystąpienie ropnych, zapalnych i stagnacyjnych procesów.
Torbiel wyrostka lewego jądra
Normalna fizjologiczna struktura moszny jest dwukomorowa, każda komora zawiera jaja, jego wyrostek i początkowy odcinek spermatycznej sznurki. Po lewej stronie jądro jest zwykle cięższe i jest nieco niższe niż po prawej stronie, ale nie wpływa to w żaden sposób na ich funkcjonalne zdolności.
Torbiel najądrza może rozwijać się zarówno z lewej, jak iz prawej strony, a czasem z obu stron.
Torbiel wyrostka lewego jądra jest stosunkowo powszechną torbielą retencyjną. Najczęściej powstaje z podporządkowanej głowy i ma właściwość ścisłego dopasowania do najądrza lub znajduje się na łodydze. Ta formacja ma dużą mobilność i znajduje się za jądrem, nieco ponad nią. Gdy nowotwór torbielowy staje się zauważalny, często mylony jest z jajnikami wodnistymi (wodniak).
Torbiel wyrostka lewego jądra może objawiać się w każdym wieku, jest to przypadkowo odkryte. Jeśli prawidłowo zdiagnozowane, zagrożenie dla organizmu nie jest.
Torbiel wyrostka prawego jądra
Prawe jądro jest anatomicznie położone powyżej lewej i często ma nieco mniejszy rozmiar, co wiąże się z mniejszym przepływem krwi po prawej stronie.
Torbiel wyrostka prawego jądra może objawiać się u mężczyzn w wieku reprodukcyjnym i znacznie później. Najczęściej spotykane u aktywnych fizycznie młodych ludzi, w wyniku zwiększonego obciążenia pracą i częstej traumatyzacji regionu krocza.
Obraz kliniczny cysty najądrza nie zawsze jest wprost proporcjonalny do jego wielkości. Niekiedy drobne torbiele 3-4 mm średnicy, znajdujące się w głowicy najądrza, mogą przyczyniać się do ciągnięcia ból i duże nowotwory z przesunięciem w płat ogona lub wzdłuż przewodu nasiennego różnią słaby objawów.
Torbiele mogą być zlokalizowane pojedynczo i wielostronnie, wyczuwalne na plecach jądra oprócz niego.
Postępujący wzrost ujścia cysty prawego jajnika powoduje wzrost wielkości prawej moszny, co umożliwia wykrycie istniejącej patologii.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Torbiel głowy najądrza
Torbiel głowy najądrza jest obszernym sferycznym, łagodnym nowotworem umiejscowionym w mosznie powyżej jądra i przedstawiającym gęstą włóknistą kapsułę z wewnętrzną zawartością płynu nasiennego. Strefa głowy wyrostka jest najczęstszą lokalizacją torbielowatego nowotworu jąder. Czasem nawet nieznaczne cysty powstające w okolicy głowy wyrostka mogą powodować okresowe bóle pociągowe oraz uczucie ciężkości i ciśnienia w mosznie lub w kroczu. Taka torbiel musi być koniecznie pokazana specjalistom w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej z innymi możliwymi nowotworami w jądrze.
Kiedy ten cichy nieskomplikowany powstawanie torbieli, co do zasady, nie stwarza żadnego zagrożenia dla funkcjonalnych umiejętności ludzi, ma gładką powierzchnię, kształt kulisty, plotnoelastichnuyu teksturę i połysk przez przepuszczanego światła, która jest istotna różnica między głową najądrza torbieli z innych nowotworów.
Gdzie boli?
Rozpoznanie torbieli najądrza
Rozpoznanie torbieli jajnikowych najądrza odbywa się głównie na podstawie obrazu klinicznego typowych dolegliwości pacjenta oraz wyników badania palpacyjnego: namacalne moszny torbielowate kontury plotnoelastichnogo wykształcenie.
Dodatkowe metody diagnostyczne - diaphanoscopic i ultrasonografia moszny - pozwalają w końcu potwierdzić poprawność diagnozy.
Diaphanoscopy to zastosowanie kierunkowej wiązki przepuszczanego światła. Struktura torbieli najądrza jest w stanie doskonale przenosić światło, więc podczas transmisji wymiary guza i kolor jego zawartości są wyraźnie widoczne.
Badanie moszny za pomocą ultradźwięków jest najczęstszą metodą diagnozowania torbieli. Pozwala wykryć i różnicować torbiel, określić jego rozmiar, kontury, grubość ściany.
Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa to metoda stosowana już nie do diagnozowania torbieli najądrza, ale do różnicowania jej z poważniejszymi procesami nowotworowymi.
Niezwykle rzadko zaleca się nakłucie torbieli w celu określenia charakteru zawartości w jej jamie.
[27]
Co trzeba zbadać?
Leczenie torbieli najądrza
Torbiele występu, charakteryzujące się bezobjawowym przebiegiem i bezkrytycznymi wymiarami, nie wymagają pilnych działań terapeutycznych: mogą być stosowane taktyki typu "wait-and-see".
Skleroterapevtichesky metodą leczenia torbieli jest teraz prawie nigdy nie używany ze względu na wysokie ryzyko nawrotu choroby, ale również ze względu na ryzyko naruszenia spermatogenezy: metoda ta może być przeznaczona tylko do tych ludzi, którzy nie chcą mieć dzieci w przyszłości. Istotą tej procedury - rysunek substancję z nasion i wprowadzenie torbielowaty wgłębienie w pewne miejsce substancji do obliteracji żylaków, dzięki czemu klej torbieli ściany i zapobiegania jego dalszemu gromadzeniu się płynu.
Metoda elektrokoagulacji jest dość nowa i dość popularna. Nawroty po takim leczeniu są rzadkie, a okres rekonwalescencji jest minimalny.
Często stosuje się alternatywne środki do pozbycia się torbieli najądrza, ale skuteczność i bezpieczeństwo ich stosowania nie zostały naukowo udowodnione. Oto kilka przykładów alternatywnych przepisów:
- łyżka zwykłego koktajlu cockleburu ugotowała szklankę wrzącej wody, weź dwie łyżki stołowe 4-5 razy dziennie;
- łyżeczka liści szałwii warzona jest w szklance wrzącej wody, dwie łyżki do 4 razy dziennie;
- łyżeczka arniki górskiej nalegać w szklance wrzącej wody, wziąć łyżkę naparu do 4 razy dziennie.
Jednak do dziś najbardziej radykalną metodą leczenia pozostaje interwencja chirurgiczna.
Usunięcie torbieli najądrza
Leczenie operacyjne polega na zastosowaniu znieczulenia miejscowego lub ogólnego i wymaga tymczasowej hospitalizacji. Okres powrotu do zdrowia po operacji bez komplikacji wynosi około 10 dni.
Technika procedura usuwania występ torbiel jąder jest: ułożonych małego nacięcia za pomocą skalpela wzdłuż podłużnego szwu moszny, który jest odbierany przez komórki jajowej, a następnie przeprowadzenia dokładnego wycięcie torbieli i łuskanie, starając się w każdym przypadku, aby go nie uszkodzić. Następnie jądro jest delikatnie uzupełniane, a następnie ostrożnie zszyta. Szwy powinny być nakładane na biżuterię, aby zapobiec pojawieniu się bliznowatych zmian w tkankach w przyszłości, co z pewnością wpłynie na proces powstawania i ruch plemników. Zdalna edukacja musi być poddana badaniu histologicznemu. Szwy są zwykle usuwane po tygodniu.
Miesiąc po operacji zaleca się ponowną wizytę u urologa w celu powtórnego badania profilaktycznego.
Profilaktyka torbieli najądrza
Środki zapobiegawcze przeciwko wrodzonym anomalii najądrza, powodujące pojawienie się torbieli, niestety nie istnieją.
Ponieważ profilaktyka nabytych torbieli należy ograniczyć wpływ czynników ryzyka: uniknąć urazów krocza ciała (również jądro mikrourazy, mogą przyczyniać się do powstawania torbieli), czas w leczeniu infekcji i chorób zapalnych jąder, cewki moczowej, rak prostaty, uniknąć przedłużonego o niskiej i wysokiej temperatury skutki płci narządy. Zaleca się również ochronę przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową: podczas stosunków seksualnych ważne jest stosowanie prezerwatywy.
Jeżeli wykryte zostanie nieznane gęste ukształtowanie w mosznie lub wystąpi charakterystyczny kliniczny obraz choroby, konieczne jest skonsultowanie się z urologiem i poddanie go odpowiednim badaniom. Wczesne wykrywanie nowotworów sprzyja skutecznemu leczeniu, a także zmniejsza ryzyko powikłań.
Cysty narządów rokowniczych najądrza
Prognozy i spodziewane wyniki operacji usunięcia torbieli najądrza są bardzo korzystne. Radykalne usunięcie wykształcenia jest uważane za najlepszą metodę terapeutyczną do rozwiązania tego patologicznego problemu. Około 95% operowanych pacjentów zauważa poprawę spermatogenezy i łagodzenie okresowego bólu w mosznie.
Procedura przewidywania wykonywane po skleroterapii znacznie mniej optymistyczne mogą być różne powikłania, takie jak zapalna procesu chemicznego prowadzące prasowaniu moszny tkanki, zaburzenia rozrodcze, nawrotowi torbiele, zakażenia przystąpienia.
Zasadniczo ryzyko uszkodzenia występuje w każdej procedurze, szczególnie jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną. Dlatego ważne jest, aby wybrać wykwalifikowanego urologa, aby zapobiec ewentualnym poważnym uszkodzeniom wyrostka robaczkowego.
Jednak ogólne prognozy choroby są dość korzystne. Bóle po leczeniu mijają, problem kosmetyczny zostaje rozwiązany, funkcja rozrodcza mężczyzny dochodzi do normy.
Uważaj na siebie i swoje zdrowie, zwracaj uwagę na pojawianie się nowotworów w twoim ciele, nawet jeśli jest to guz bezobjawowy, taki jak wyrostek torbieli.