Gwiaździak rdzenia kręgowego

Jeśli złośliwy lub łagodny guz rozwija się z astrocytów - komórek neuroglialnych w kształcie gwiazdy - nowotwór nazywa się astrocytoma. Główną funkcją astrocytów jest regulacja środowiska chemicznego mózgu i utworzenie fizjologicznej bariery między układem krążenia a CNS. Astrocytom rdzenia kręgowego jest około 9 razy mniej powszechny niż guzy mózgu i dotyka głównie dorosłych. W większości przypadków łagodne astrocytomy stają się złośliwe - występuje to u około 70% pacjentów. [1]

Epidemiologia

Astrocytoma jest najczęstszym wariantem glejaka, guza komórek glejowych. Ogólnie rzecz biorąc, patologia może rozwinąć się w dowolnym oddziałie mózgu, a także w móżdżku, rdzeniu kręgowym. W dzieciństwie często wpływa na nerw wzrokowy.

U siedmiu na dziesięciu pacjentów łagodny astrocytoma staje się złośliwy.

U dzieci guzy mózgu lub rdzenia kręgowego są drugim najczęstszym rodzajem nowotworu po białaczce. W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku diagnozuje się ponad 4000 nowych przypadków guzów ośrodkowego układu nerwowego. Około 50% guzów mózgu u dzieci to glejaki lub astrocytomy. Rozwijają się z komórek glejowych, które tworzą akcesorium tkanki mózgowej. Astrocytomy są łagodne lub złośliwe i mogą pojawiać się w różnych częściach rdzenia kręgowego.

U dzieci astrocytomy są znacznie częściej (przez prawie 20%), a wśród dorosłych pacjentów mężczyźni są około półtora razy częstsze niż kobiety. Istnieje kilkanaście zmian guzów mózgu na astrocytomę rdzenia kręgowego. [2]

Przyczyny gwiaździaki rdzenia kręgowego

Do tej pory dokładne przyczyny tworzenia się astrocytoma rdzenia kręgowego są nieznane. Istnieją teorie możliwych dziedzicznych predyspozycji, narażenia na wirusy onkogenne, czynniki zewnętrzne, zagrożenia zawodowe itp.

Pojawienie się astrocytoma może wynikać z takich przyczyn:

• Narażenie na promieniowanie na ciało;
• Ciężka lub przedłużająca się ekspozycja ultrafioletowa;
• Niekorzystna sytuacja środowiskowa;
• Przedłużony pobyt w pobliżu linii wysokiego napięcia;
• Narażenie na chemikalia, odpady niebezpieczne (w tym odpady nuklearne);
• Palenie;
• Wady genetyczne;
• Częste spożywanie pokarmów zawierających rakotwórcze i inne niebezpieczne składniki;
• Niekorzystna historia rodziny.

Regularny i silny stres, nierównowaga psycho-emocjonalna odgrywa pewną rolę w rozwoju patologii. Specyficzne przyczyny obejmują chorobę Hippel-Lindau, zespół Li-Fraumeni, dziedziczna neurofibromatoza typu I, stwardnienie guzowatkowe.

Czynniki ryzyka

Głównym czynnikiem, który może wywołać rozwój astrocytoma, jest predyspozycje genetyczne. Inne potencjalne czynniki obejmują:

• Niekorzystna sytuacja środowiskowa w regionie zamieszkania;
• Regularny pobyt w warunkach zagrożeń zawodowych, praca z chemikaliami (szczególnie niebezpieczna jest uważana za formalinę, nitrozaminę);
• Wirusowe choroby zakaźne - w szczególności opryszczka-6, zakażenie cytomegaliirusem, paliomawirus (SV40);
• Częste lub głębokie stres, stany depresyjne, wstrząsy psycho-emocjonalne;
• Nagły lub głęboki spadek odporności;
• Zmiany związane z wiekiem.

Ekspozycja na promieniowanie (w tym radioterapia) zwiększa ryzyko astrocytoma.

Patogeneza

Astrocyty są najbardziej znanym rodzajem struktur glejowych. Komórki mają w kształcie gwiazdy, a ich domniemaną funkcją jest wyczyszczenie przestrzeni pozakomórkowej „niepotrzebnych” jonów i mediatorów, które pomagają pozbyć się barier chemicznych w mechanizmach wiązania działających na powierzchniach neuronalnych. Jest prawdopodobne, że astrocyty pomagają również neuronom poprzez transport glukozy do najbardziej aktywnych komórek i odgrywając rolę w przenoszeniu niektórych impulsów niezbędnych do normalnej regulacji funkcji synapsy. Stwierdzono, że po uszkodzeniu mózgu astrocyty biorą udział w jego naprawie poprzez „zmywanie” cząstek martwiczych neuronu, prawdopodobnie wpływając na nieproliferację toksycznych składników i zapobiegając zatruciu.

Do 5% astrocytomów jest związanych z wrodzonymi patologiami z autosomalnym dominującym dziedziczeniem (np. Neurofibromatoza). W zdecydowanej większości przypadków nowotwory pierwotne astrocytoma rozwijają się bez wyraźnej przyczyny, tj. Sporadycznie.

Rozproszony wzrost z inwazją inwazji otaczających tkanek jest typowy dla procesów guza rdzenia kręgowego. Od stopnia złośliwości zależy od tego, jak szybko rozwinie się astrocytoma. Zatem szczególnie nowotwory złośliwe pojawiają się w ciągu kilku miesięcy, a łagodne i słabe nowotwory mogą się rozwijać przez lata bez ujawnienia żadnej wyraźnej objawu. W niektórych przypadkach patologia może być związana z procesami dysmbryogenetycznymi (niewielkie anomalie rozwojowe). [3]

Objawy gwiaździaki rdzenia kręgowego

Symptomatologia w astrocytomie rdzenia kręgowego jest niespecyficzna i obszerna, w zależności od wielkości guza i jego lokalizacji. Pierwsze znaki pojawiają się tylko wtedy, gdy nowotwór zaczyna naciskać na pobliskie tkanki i struktury. Najczęściej pacjenci narzekają na bóle głowy (częściej atakujące, do wymiotów), pojawienie się problemów z trawieniem i funkcją moczu, zaburzeniami chodzenia. Ostry przebieg choroby jest bardzo rzadki: w większości przypadków problem wzrasta stopniowo. [4]

W początkowych stadiach rozwoju astrocytoma jest prawie zawsze ukryty, bez wyraźnych objawów. Obraz patologiczny pojawia się tylko ze stadium aktywnego rozwoju guza. Zauważono następujące znaki:

• Silny ból głowy, czasem do punktu wymiotów (wymioty przynoszą ulgę);
• Zwiększona temperatura ciała w obszarze zmiany (średnio do 38,5 ° C);
• Zmiany wrażliwości na ból, parestezje;
• Pojawienie się bólu w obszarze dotkniętej części rdzenia kręgowego;
• Osłabienie mięśni kończyny, drętwienie, paraliż nóg;
• Parzenie i utrata funkcji narządów wewnętrznych (częściej narządów miednicy).

Gradacja

Sekwencja rozwoju astrocytoma, podobnie jak wszystkie guzy śródszpikowe rdzenia kręgowego, następuje trzy etapy:

• Etap segmentowy;
• Całkowite poprzeczne zmianę rdzenia kręgowego;
• Stadium bólu promieniowego.

Stopień segmentowy wiąże się z występowaniem zdysocjowanych zaburzeń segmentowych powierzchniowej wrażliwości w zależności od poziomu lokalizacji nowotworów.

Całkowite poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego zaczyna się od momentu, gdy proces guza wzrośnie w istotę białą. Segmentowe zaburzenia czuciowe są zastępowane przez przewodzące, pojawiają się zmiany motoryczne i troficzne, wpływa to na funkcjonalność narządów miednicy.

Stopień bólu promieniowania rozpoczyna się od momentu, w którym proces guza wykracza poza granice kręgosłupa. Ponieważ nowotwór wpływa na zakończenia nerwowe, pojawia się zespół bólu radikularnego. [5]

Formularze

Astrocytoma rozwija się z obszaru astrocytowego gleju i jest reprezentowany przez komórki astrocytów. Oprócz rdzenia kręgowego guz może znajdować się na dużych półkulach mózgowych, móżdżku i trzonie mózgu.

Rozróżnij astrocytomę o niskiej i wysokiej nowotworu:

• Niski złośliwość - klasa I-II;
• Podwyższone nowotwory - klasa III-IV.

W zależności od obecności wady IDH 1-2 wyróżniają się mutacyjne i nie-mutacyjne astrocytomy. W przypadku braku mutacji mówi się, że „dziki typ” lub wt (typ dziki) jest obecny.

Lista procesów guza według stopnia nowotworów:

• Gatunki I-II są reprezentowane przez piloidalny astrocytomę pilocytowego i niskiego stopniowego astrocytoma. Takie nowotwory charakteryzują się opóźnionym rozwojem, który zaczyna się w młodym wieku.
• Gatunki III-IV są reprezentowane przez astrocytomę anaplastyczną i glejak wielopostaciowy. Te nowotwory rosną szybko, szybko rozprzestrzeniając się na pobliskie struktury.

Mówi się, że klasyczna zmienność piloidalnego astrocytoma jest klasyczną zmiennością piloidowego astrocytoma, jeśli MRI wykazuje hipodense w trybie T1 i hiperdensową nowotworu w trybie T2, który w większości przypadków gromadzi środek kontrastowy dobrze i całkowicie. Czasami może zawierać komponent torbielny.

Piloidowy astrocytoma rdzenia kręgowego występuje częściej u dzieci i młodych dorosłych.

Rozproszony astrocytoma rdzenia kręgowego należy do glejaków o niskiej nowotworu, a także pleomorficznej ksanthoastrocytoma, oligodendroglioma, oligoastrocytoma. Jest to morfologicznie, diagnostycznie i klinicznie heterogeniczna kategoria nowotworów. Cechy klasyfikacji mają znaczący wpływ na taktykę terapeutyczną, określają przebieg i rokowanie patologii. [6]

Komplikacje i konsekwencje

Guzy śródszpikowe, które obejmują astrocytomę, występują rzadko, występują tylko w 2% wszystkich guzów ośrodkowego układu nerwowego. Wiele nowotworów w tej kategorii jest łagodnych, ale nawet w tym przypadku całkowite usunięcie guza jest obowiązkowe. Radioterapia w tym przypadku jest nieodpowiednia, ponieważ takie astrocytomy są wrażliwe na promieniowanie, a terapia uszkadza rdzeń kręgowy z powodu zwiększonej ekspozycji na promieniowanie. Niemniej jednak przy stosowaniu połączonych technik takie leczenie jest nadal wykonywane. Na przykład łączą radioterapię z chemioterapią, hipertermią lub innymi dostępnymi metodami.

Astrocytoma rdzenia kręgowego najczęściej zaczyna się od pojawienia się zespołu bólu w dotkniętym obszarze. Następnie występują zmiany wrażliwości, osłabienie mięśni w kończynach. Możliwe jest rozproszony wzrost guza z infiltracją do normalnej tkanki nerwowej. W przypadku braku leczenia w odpowiednim obszarze, rdzeń kręgowy jest całkowicie dotknięty, co pociąga za sobą zaburzenia funkcji narządów na poziomie i poniżej strefy patologii.

Istnieją również dane dotyczące występowania powikłań po usunięciu astrocytoma. Podczas operacji chirurg dekompresuje rdzeń kręgowy, całkowicie usuwa nowotworu i próbuje zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec późniejszemu rozwojowi niewydolności neurologicznej. Jednak nie zawsze jest możliwe płynne przeprowadzanie interwencji: wiele guzów jest silnie rozprzestrzeniających się na otaczającą tkankę lub znajduje się w miejscach trudnych do dostępu. Prowadzi to do prawdopodobieństwa powikłań wewnątrz- i pooperacyjnych. Zatem pacjenci mogą mieć pogorszenie lub pojawienie się nowych zaburzeń sensomotorycznych, tworzenia tetraparezy lub tetraplegii. Lista najczęstszych powikłań astrocytoma jest następująca:

• Zaburzenia neurologiczne;
• Obrzęk kręgosłupa;
• Zakaźne powikłania pooperacyjne, ropne zapalenie opon mózgowych, zapalenie rdzeniowe, zapalenie opon mózgowych);
• Pooperacyjna alkohol;
• Hematomy kanału kręgosłupa;
• Tworzenie torbieli alkoholowych (pseudo-mieloradiculocele);
• Embolizm powietrza, zakrzepowo-zatorowe;
• Powikłania septyczne i troficzne;
• Niedowład jelit;
• Implikacje ortopedyczne, kifoza, skolioza, niestabilność funkcjonalna.

Według obserwacji większość powikłań rozwinęła się we wczesnym etapie pooperacyjnym - około 30% przypadków oraz w przeważającej liczbie pacjentów (ponad 90% przypadków) powikłania takie zostały sklasyfikowane jako łagodne. Komplikowane i poważne powikłania prowadzące do śmierci pacjenta zaobserwowano tylko w 1% przypadków.

Czy astrocytoma może ponownie pojawić się lub przerzucić po jego usunięciu? Teoretycznie ponowne wystąpienie nowotworu może wystąpić w dowolnej części rdzenia kręgowego, ale nie ma danych statystycznych na ten temat. Przerzuty do rdzenia kręgowego są możliwe w piloidalnym astrocytomie mózgu, raka płuc i tak dalej. W tym miejscu należy zauważyć, że sam astrocytoma rdzenia kręgowego I stopień zwykle nie daje przerzutów, jednak poczynając od II stopnia patologii, nowotwór jest już w stanie przerzutować. W stopniu III-IV choroby prawie zawsze występują przerzuty: takie guzy rosną szybko i wymagają pilnego i aktywnego leczenia. [7]

Diagnostyka gwiaździaki rdzenia kręgowego

Mierniki diagnostyczne w przypadku podejrzenia astrocytoma są wykonywane w instytucjach neurologicznych lub neurochirurgicznych. Po pierwsze, ocenia się ogólny stan pacjenta, intensywność bólu, status neurologiczny i ortopedyczny.

Diagnoza laboratoryjna jest niespecyficzna. Przypisaj ogólne badania moczu i krwi, biochemię krwi z określeniem glukozy, całkowitego białka, bilirubiny i albuminy, zapalenia kreatynowego i mocznika, aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaniny, dehydrogenazy mleczanowej, fosfatazy alkaliiny. Zbadaj markery, jak wskazano, mikroelementowy skład krwi, rozszerzony koagulogram.

Diagnoza instrumentalna pierwszej prioryczności w astrocytomie powinna być reprezentowana przez obrazowanie rezonansu magnetycznego odpowiedniej części kolumny kręgosłupa z wstrzyknięciem środka kontrastowego lub bez. Jeśli zostanie wskazane, obszar badania można rozszerzyć do neuroaksji.

MRI wykonuje się z zalecanym urządzeniem wytrzymałym pola magnetycznym 1,5-3 TESLA. Na powstałych obrazach astrocytomy są najczęściej zlokalizowane mimośrodowo, czasami mają element egzofityczny i nie akumulują środka kontrastowego lub wykazują heterogeniczną akumulację lub jedna strefa akumulacji. [8]

U pacjentów wymagających wyjaśnienia diagnozy astrocytoma rdzenia kręgowego badanie perfuzji CT jest dodatkowo wykonywane w ramach diagnozy różnicowej.

Diagnostyka różnicowa

Zaleca się diagnozę różnicową między procesami guza i nienowotworowymi. Perfuzja CT staje się kluczową procedurą identyfikacji guzów śródszpikowych rdzenia kręgowego. Ta metoda ocenia prędkość przepływu krwi w tkankach kręgosłupa, która pomaga rozróżnić guz mózgowo-rdzeniowy i patologię demielinizacyjną. Badanie jest również wskazane na różnicowanie glejaka, ependymoma i naczyniaka krwionośnego.

Jeśli MRI ujawnia intensywną hiperfuzję w obszarze skupienia patologicznego, diagnozuje się śródszpikowy naczyń krwionośny. Zaleca się wykonanie dodatkowej angiografii MRI lub CT w celu wyjaśnienia anatomii naczyniowej nowotworu.

Ponadto diagnoza różnicowa powinna mieć na celu wykluczenie najbardziej podobnych patologii rdzenia kręgowego - w szczególności możemy rozmawiać o dyskogennej mielopatii, strzykawce, zapaleniu szpiku, tętniaka tętniczo-żylowiskowej, fuksyjnej syfilisie, syfilisie bojowej, amiotroficznej. Hematomyelia, zaburzenia krążenia w naczyniach mózgowo-rdzeniowych.

Leczenie gwiaździaki rdzenia kręgowego

Główną metodą leczenia astrocytoma jest jego usunięcie poprzez operację. Operacja jest zaplanowana po poddaniu się wszystkich miar diagnostycznych. Wybór taktyki leczenia uwzględnia rodzaj i lokalizację nowotworu, jego rozpowszechnienie i agresywność, a także wiek pacjenta. Na przykład radioterapia rzadko jest stosowana w praktyce pediatrycznej z powodu wysokiego ryzyka skutków ubocznych. [9]

Niektóre z najczęstszych zabiegów obejmują następujące:

• Interwencja chirurgiczna - pozwala usunąć jak najwięcej komórek nowotworowych. Operacja może być stosowana jako samodzielna procedura astrocytoma pierwszego stopnia, ale w przypadku guzów o innych stopniach nowotworów jest ona w połączeniu z innymi procedurami terapeutycznymi.
• Chemioterapia - może być stosowana jako dodatek do operacji lub jako główne leczenie. U niemowląt chemioterapia stosuje się jako tymczasowe zastępowanie radioterapii, dopóki dziecko nie dorośnie. Chemioterapia może obejmować stosowanie leków, takich jak karboplatyna, winkrystyna, winblastyna, tioguanina, prokarbazina i lomustyna. Ale sama chemioterapia nie leży nawet niskiego złośliwego astrocytoma rdzenia kręgowego. Ponadto stosuje się interwencję chirurgiczną.
• Radioterapia jest standardowym dodatkiem do operacji zaprojektowanej w celu zniszczenia pozostałych struktur nowotworów.
• Ukierunkowane leczenie polega na stosowaniu leków blokujących rozwój i rozprzestrzenianie się komórek złośliwych poprzez wpływ na określone cząsteczki zaangażowane we wzrost nowotworu. Istotą terapii ukierunkowanej na ukierunkowany atak komórek astrocytoma, w wyniku czego guz staje się wrażliwy i słaby. W przeciwieństwie do chemioterapii terapia ukierunkowana jest selektywna i działa tylko na komórki złośliwe bez uszkodzenia zdrowych struktur.
  • Inhibitory, takie jak wremurafenib i dabrafenib, są stosowane do nowotworów ze zmianą genu BRAF V600.
  • W przypadkach fuzji BRAF lub duplikacji lub niskiej nowotworu astrocytomów można zastosować inhibitory MEK, takie jak selumetynib lub trametynib.
  • W astrocytomach o niskim złośliwości syrolimus i ewerolimus mogą mieć wystarczający efekt.
• Immunoterapia polega na użyciu własnego układu odpornościowego do rozpoznawania komórek nowotworowych i dalszego atakowania ich. Wybrane leki to tak zwane inhibitory punktów kontrolnych. Blokują sygnały ze struktur złośliwych, które tworzą obronę przed działaniem odpornościowym.

Andkonwulsanci i sterydy są stosowane jako leczenie objawowe. W razie potrzeby przepisuje się konsultacje z endokrynologiem, okulistą, specjalistą rehabilitacyjnym i psychologiem.

Leczenie pooperacyjne może obejmować takie leki:

• Przebieg terapii chemioradioterapii zgodnie z odpowiednim programem na liniowym pedale gazu (radykalna pojedyncza dawka ogniskowa 2, całkowita dawka ogniskowa 60 Gy).
• Mustofaran (Fotemustine) 208 mg raz na 7 dni. Przygotowany roztwór powinien być chroniony przed światłem i natychmiast po przygotowaniu umieszczonym w nieprzezroczystej osłonie. Dzieci i kobiety w ciąży nie są przepisywane lek. Parametry hematologiczne są koniecznie monitorowane podczas leczenia.
• Temozolamid 100-250 mg zgodnie z zindywidualizowanym schematem. Kapsułki nie otwierają się, uważnie używają, unikając kontaktu leku ze skórą. Weźmy pusty żołądek, umyj szklanką wody. Jeśli po przyjęciu wystąpią wymioty, lek nie jest już przyjmowany tego dnia. U dzieci Temozolamid jest przepisywany w wieku 3 lat.
• Bewacizumab 5-15 mg/kg raz na 14-21 dni, długoterminowe. Wśród możliwych skutków ubocznych: krwotoki żołądkowo-jelitowe i płucne, tętnicza zakrzepowo-zatorowa, zaburzenia rytmu, zakrzepica, nadciśnienie.

Co 3-6 miesięcy wykonuje się diagnostyczny MRI z kontrastem, po którym leczenie jest dostosowywane zgodnie z wskazankami.

Leczenie fizjoterapii

Pytania dotyczące możliwości stosowania fizjoterapii u pacjentów z astrocytoma rdzenia kręgowego pojawiają się dość często. Tradycyjnie taka terapia jest uważana za przeciwwskazanie, ale nie zawsze jest to prawdą. Obecnie specjaliści mają następujące informacje:

• Elektroforeza leku może być stosowana do procesów guza - w tym astrocytoma rdzenia kręgowego - w razie potrzeby.
• Zastosowanie prądów pulsacyjnych - takich jak elektrosleep, znieczulenie elektryczne, terapia diaadynamiczna, terapia modulowana zatoką i fluktuacyjne prądy - nie ma wpływu na wzrost nowotworu i rozprzestrzenianie się przerzutów. Ponadto prądy pulsacyjne są wskazane do eliminacji obrzęku.
• Zastosowanie pól magnetycznych ma spowolnienie na wzrost guza, ma pewne właściwości przeciwzblastyczne.
• Ultradźwięki nie jest przeciwwskazane u pacjentów z astrocytoma.
• Promienie elektromagnetyczne z zakresu EHF poprawiają wydajność głównego leczenia (operacja, chemioterapia i radioterapia), wspierają hematopoezę i obronę odpornościową, zmniejszają ból.

Procedury takie jak napromienianie ultrafioletowe, terapia laserowa, terapia cieplna i kąpiele terapeutyczne (radon, terpentyna, siarkow wodór, krzemionka), masaż i terapia ręczna są zabronione w astrocytomacie rdzenia kręgowego.

Po interwencji chirurgicznej zaleca się skierowanie pacjentów do leczenia sanatorium i kurortu w ciągu około roku w ramach rehabilitacji. Nie badano możliwości stosowania hirudoterapii w astrocytomie.

Leczenie ziołowe

Fitoterapii nie może być stosowana u pacjentów z rakiem zamiast głównego leczenia. Jednak rośliny lecznicze są z powodzeniem stosowane do stymulowania obrony organizmu, w celu złagodzenia zespołu bólu. Kompetentne użycie ziół pomaga poprawić jakość życia pacjentów cierpiących na astrocytomę rdzenia kręgowego.

Wiele roślin zawiera określone substancje przeciwnowotworowe. Ponadto produkty roślinne zapewniają dodatkową ochronę przed rakiem poprzez utrzymanie normalnej równowagi kwasowo-alkalicznej w organizmie.

Zioła są używane suszone lub świeże. Są używane do przygotowywania ekstraktów, wywarów, infuzji i nalewek. Wśród najpopularniejszych roślin, które mogą poprawić stan pacjentów z astrocytoma, są następujące:

• Pokrzywa jest dobrze znanym ziołem, które może poprawić funkcję wątroby, normalizować poziom cukru we krwi, eliminować obrzęk, niszczyć bakterie i zatrzymać wzrost komórek nowotworowych. Eksperci zalecają warzenie wlewu pokrzywy i używają go 3-4 razy dziennie. Przeciwwskazanie: tendencja do zakrzepicy.
• Cynamon (nie mylić z Cassią) to popularna przyprawa, która zawiera wiele korzystnych elementów, w tym karwakrol i kumarynę. Aby uzyskać działanie przeciwnowotworowe, ½ łyżeczki. Cynamonu proszku należy spożywać codziennie.
• Korzeń imbiru jest leczniczą przyprawą zawierającą naturalne przeciwutleniacze, które zapewniają silną aktywność przeciwnowotworową. Imbir można dodać do napojów, pierwszych i drugiej potrawy, deserów. Jednak herbata imbirowej, która powinna być pijana 3-4 razy dziennie, jest uważana za główny lekarstwo terapeutyczne.
• Oregano lub Oregano to dobrze znane zioło o określonym smaku. Zawiera aktywne kwasy fenolowe i flawonoidy, a także kwerkrzytynę, która ogranicza wzrost komórek złośliwych. Zmiażdżone zioło można ważyć jako infuzję, a także dodawać do mięsa, naczyń z rybami, sałatkami, zapiekankami.

Lekarze ostrzegają: nie oczekuj cudów z ziołowego leczenia astrocytoma rdzenia kręgowego. Fitoterapia jest stosowana tylko jako link pomocniczy, w połączeniu z metodami konserwatywnymi i chirurgicznymi.

Leczenie chirurgiczne

Radiochirurgia jest optymalną metodą eliminowania astrocytomów rdzenia kręgowego. Operacja bezkontaktowa jest skuteczna w odniesieniu do guzów o różnej lokalizacji i dystrybucji i jest dobrym substytutem konwencjonalnej operacji. Zastosowanie tak zwanego cyberkniera wiąże się z dostarczaniem jonizujących dawek promieni jonizujących destrukcyjnych dla złośliwych struktur do tkanek. Nie dotyczy to zdrowych otaczających tkanek.

Na etapie przygotowawczym pacjent przechodzi diagnostyczny CT i MRI, po czym określono cyfrowy trójwymiarowy model wzajemnej lokalizacji nowotworu i niezmienionych tkanek normalnych. Następnie specjalista opiera schemat interwencji radiochirurgicznej wraz z utworzeniem dawki napromieniowania, którą astrocytoma powinien otrzymać, aby zablokować wszystkie reakcje biologiczne w nim.

Średnio radioterapia jest podzielona na 2-3 etapy (ułamki).

Operacja polega na usunięciu jak największej liczby guza. Guzy drugiego stopnia lub więcej są leczone przez operację w połączeniu z chemioterapią i radioterapią. Kompleksowe podejście powinno zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu guza.

W każdym przypadku stopień interwencji chirurgicznej zależy od bezpośrednich charakterystyk astrocytoma rdzenia kręgowego. Taktyki leczenia jest tworzone przez kilku specjalistów jednocześnie: neurochirurg, onkolog radiowy, fizyk medyczny, onkolog-chemoterapeuta.

Zapobieganie

Prowadzenie zdrowego stylu życia pomoże utrzymać zdrowy rdzeń kręgowy i wzmocnić ciało jako całość. Ważne kryteria zapobiegania astrocytomie obejmują:

• Pełna zdrowa dieta z wysokiej jakości produktami;
• Odpowiednia aktywność fizyczna, regularne spacery po świeżym powietrzu;
• Odpowiednie okresy odpoczynku i snu;
• Rozwój odporności na stres, zastosowanie różnych technik w celu łagodzenia stresu.

Ważne jest, aby regularnie widzieć lekarza ogólnego, szczególnie w przypadku pacjentów z przewlekłymi patologiami oraz u osób, które przeszły raka i promieniowanie lub chemioterapię ogólnoustrojową.

Wśród innych zaleceń:

• Dodaj do diety więcej produktów roślinnych (zwłaszcza warzyw i warzyw) oraz mniej syntetycznych produktów spożywczych i fast food;
• Dodaj do posiłków jak mało tłuszczu zwierzęcego, i zaleca się całkowite wyeliminowanie margaryn;
• Kontroluj masę ciała, zachowaj fizycznie;
• Przestań palić i pić mocne napoje alkoholowe;
• Nie przeładuj pleców, nie dawaj i poprawnie rozkładaj obciążenie.

Zdrowy styl życia oraz regularne konsultacje i kontrole z lekarzem rodzinnym są kluczem do utrzymania funkcjonowania ciała przez wiele lat.

Prognoza

Astrocytoma jest rodzajem procesu guza, który ma niekorzystne rokowanie. Patologia może wystąpić u pacjentów w każdym wieku, w tym dzieci. Leczenie choroby jest obowiązkowe, niezależnie od stopnia złośliwości i rozprzestrzeniania się anatomicznego. Taktyki terapeutyczne są wybierane po wszystkich pomiarach diagnostycznych. Można zalecić leczenie chirurgiczne, radio i radioterapię, chemioterapię. Często konieczne jest jednocześnie łączenie kilku metod terapeutycznych.

Jeśli początkowo łagodne, leczenie w 70% prowadzi do całkowitego powrotu do zdrowia i eliminacji objawów neurologicznych. Okres odzyskiwania trwa od kilku miesięcy do dwóch lat. W bardziej złożonych przypadkach wynikiem choroby jest niepełnosprawność - utrata zdolności do pracy, z niezdolnością do pełnego przywrócenia funkcji ciała. Liczbę śmiertelnych wyników po chirurgicznym usunięciu nowotworów szacuje się na około 1,5%. [10] Brak leczenia i złośliwości wskazują na niekorzystne prognozy. Zaniedbany astrocytom rdzenia kręgowego, związany z niekomprawnością lub niemożnością operacji, jest leczony przy użyciu technik paliatywnych.