Halucynoza alkoholowa

Halucynoza alkoholowa - werbalna halucynoza u osób uzależnionych od alkoholu, połączona z urojeniami prześladowania.

[1],

Co powoduje halucynogenezę alkoholową?

• Długotrwały przebieg choroby - halucynogeneza alkoholowa rozwija się, nie rzadziej niż 10-14 lat istnienia rozwiniętego alkoholizmu, częściej obserwowana u kobiet.
• Długotrwałe, systematyczne zatrucie alkoholem.

Objawy halucynozy alkoholowej

Ostra halucynoza alkoholowa przejawia się zaburzeniami afektywnymi w postaci lęku, lęku, lęku, często obserwuje zaburzenia snu. Na tym tle pojawiają się halucynacje w postaci oddzielnych dźwięków, odgłosów, słów i zwrotów. Zwykle pacjenci mogą wyraźnie zlokalizować źródło dźwięku (z korytarza, okna, sąsiedniego pokoju itp.). Halucynacji towarzyszy niepokój ruchowy, wpływ dezorientacji. Zaburzenia psychotyczne często znikają po głębokim śnie, a zaburzenia afektywne są jednocześnie zmniejszone.

Wraz z dalszym rozwojem psychozy pojawiają się liczne halucynacje werbalne, wtórne bredzenie (związki, efekty, oskarżenia, prześladowania lub fizyczne zniszczenie) są do nich dodawane. Pacjenci są wyjątkowo podatni na lęki i panikę, niezwykle podejrzliwi. Stopniowo delirium zaczyna się układać z chorymi w pewnym systemie - halucynacje są wplecione w rzeczywiste wydarzenia (czasami całkiem wiarygodne). Po powołaniu na leczenie zaburzenia psychotyczne ulegają szybkiemu zmniejszeniu, pojawia się krytyka tego doznania, ale zaburzenia depresyjne i asteniczne mogą się utrzymywać. W tym przypadku pacjenci z reguły dobrze pamiętają swoje doświadczenia i zachowania w stanie psychozy.

Zredukowane ostre halucynacje alkoholowe

Ostra hypnagogiczna werbalna halucynoza

Zasypiając, istnieją akoizmy lub proste w formie i neutralne w treści halucynacje werbalne - pojedyncze słowa, śpiew itp. Po przebudzeniu te zaburzenia znikają. Zaburzenia afektywne prezentowane są w nastroju depresji i lęku. Czas trwania psychozy nie przekracza kilku dni. Nie należy zapominać: hipnagogiczna halucynoza może zostać zastąpiona przez poszerzoną halucynację o bardziej złożonej strukturze.

[2], [3], [4]

Ostra nieskuteczna halucynoza

Może ograniczać się do prostych werbalnych halucynacji o neutralnej treści. Wraz z powikłaniem struktury psychopatologicznej halucynacje mogą stać się groźne, obwiniane, konieczne, kierowane bezpośrednio do pacjenta. W związku z tym koncepcja urojeniowa nie jest tworzona, występują zaburzenia afektywne w postaci lęku, lęku, zmian w zachowaniu, wzrasta podniecenie motoryczne, zanika krytyczny stosunek do doświadczanych zaburzeń. Czas trwania tej psychozy wynosi od kilku godzin do jednego dnia. Wynik jest krytyczny. Czasami nieudana halucynacja poprzedza rozwinięte psychozy omamowe.

[5], [6],

Ostra halucynoza alkoholowa (klasyczna)

Ostra halucynacja alkoholowa zwykle rozpoczyna się w tle zaburzeń kaca, którym towarzyszą objawy lękowe, nastroje paranoidalne, zaburzenia wegetatywne, a u kobiet - zaburzenia depresyjne. Czasami jednak halucynoza rozwija się po długim, codziennym pijaństwie, któremu towarzyszy bezsenność.

Symptomokompleks z ostrą halucynacją alkoholową obejmuje prawdziwe halucynacje słuchowe, ich interpretację złudzeń, wpływ strachu.

Początek choroby jest zwykle ostry. W ciągu kilku tygodni mogą pojawić się prekursory w postaci lęku, lęku, depresji, zawrotów głowy itp. Psychoza rozwija się, zwykle wieczorem lub w nocy. Pacjent przejęty jest silnym lękiem, nie może zasnąć lub lękać się, potem się pocić, budzi się po krótkim śnie. Na początku halucynacje słuchowe są elementarne - hałas, dzwonienie, trzeszczenie, szelest, szepty, krzyki, pojedyncze proste słowa. W przyszłości szybko przyjmują charakter monologu, dialogu i na końcowym etapie - wielogłosową słowną halucynację w formie sukcesywnego zastępowania kolejnych scen połączonych jednością tematu. Z reguły głosy mówią o pacjencie w trzeciej osobie, ale czasami bezpośrednio zwracają się do niego. Jest dużo głosów, są ciche, głośne, sięgające ryk. Rozmawiają ze sobą, przeplatają się, kłócą się i przeklinają. Zawartość halucynacji jest nieprzyjemna dla koloru pacjenta. Są to różne groźby, oskarżenia, potępienie pacjenta za przeszłe czyny, szczególnie za nadmierne pijaństwo i związane z tym konsekwencje. Głosy mówią, dyskutują, dyskutują, co zrobić z chorymi i jak go ukarać. Mogą być nie tylko oskarżycielskie, ale także. Ochrona pacjenta. Pacjent oczywiście jest świadkiem takich sporów, ale czasami staje się uczestnikiem. Omawiane tematy są zawsze związane z rzeczywistymi wydarzeniami obecnego lub przeszłego życia pacjenta. Wraz z napływem doświadczeń halucynacyjnych następuje krótkie hamowanie i oderwanie się, można je zakwalifikować jako zjawisko halucynacyjnej podstruktury lub osłupienia.

Pomysły urojone są ściśle powiązane z halucynacjami, są więc fragmentaryczne, szkicowe i niezsystematyzowane. Przy rozłożonej halucynacji przeważają skutki strachu, niepokoju i rozpaczy. Pacjent jest zawsze umysłem zdarzeń, jego zachowanie odpowiada treści halucynacji i urojeń. W pierwszych dniach pacjentki, pod wpływem majaczenia, nie widzi wyjścia z sytuacji, lub jeśli popełniamy obowiązkowe głosy, podejmujemy próby samobójcze. W przyszłości, kiedy przeważa wpływ lęku, pacjent zaczyna uciekać i rozwija się podekscytowanie motoryczne. Często pacjenci w tym stanie uciekają się do desperackiej samoobrony, drzwi do barykady, okien młotkowych, odłączają urządzenia komunikacyjne, tworzą własny system alarmowy itp. Takie zachowanie pacjenta nazywa się "sytuacją i jedną sytuacją". Często w takim stanie pacjenci zaczynają się bronić, zamieniając się w agresorów, czekając na niewidzialnych wrogów uzbrojonych w ostre przedmioty, z zimnem lub bronią palną. W kolejnym etapie pacjent od prześladowanych zamienia się w prześladowcę. Może to prowadzić do nieprzewidzianych konsekwencji: może atakować przypadkowych ludzi w samoobronie, ponieważ w tym stanie wszystko wokół jest traktowane w sensie zagrożenia. Przyłączanie się zaburzeń delirycznych (zwykle w nocy zwiększa częstotliwość różnych form niewłaściwego postępowania, ale w przyszłości zachowanie pacjentów może stać się tam wystarczająco uporządkowane, co maskuje ich zdolność do działań społecznie niebezpiecznych.

Brak lęku w halucynacji alkoholowej, w przeciwieństwie do delirium, jest nieobecny: nie można przekonać pacjenta o swojej urojeniowej interpretacji sytuacji lub zainspirować innych halucynacji.

Halucynoza alkoholowa zachodzi na tle nieuszkodzonej świadomości, o czym świadczy nieprzerwana orientacja we własnej osobowości, w okolicy, która zasadniczo odróżnia ją od białej gorączki. Tylko przy gruntownym badaniu klinicznym i psychopatologicznym możemy zauważyć pewne ogłuszenie.

Pacjenci dokładnie i dokładnie odtwarzają treść bolesnych doświadczeń, a zdarzenia zewnętrzne również nie są wymazane z ich pamięci, pacjenci odtwarzają je niemal konsekwentnie. Pamięć o halucynacji alkoholowej nie cierpi. Konfabulacje praktycznie nie są przestrzegane.

Psychoza z reguły kończy się krytycznie po długim głębokim śnie. Na litycznym końcu halucynacji intensywność halucynacji werbalnych najpierw maleje, po czym ładunek afektywny znika, a później konstrukcje urojeniowe zanikają. Krytyczny stosunek do doświadczenia nie pojawia się natychmiast, u mężczyzn może pozostać delirium (kobiety często mają zaburzenia depresyjne). Czas trwania ostrej halucynozy od kilku dni do 4 tygodni.

[7], [8], [9], [10]

Mieszane ostre halucynacje alkoholowe

Ostra halucynoza z wyraźnym delirium

Charakterystyczne cechy tej psychozy - połączenie stosunkowo ubogich, nieproszonych halucynacji werbalnych, głównie o alarmującej naturze z wyraźnymi złudzeniami prześladowań. Oprócz typowych stwierdzeń urojeniowych. Związane z treścią halucynacji, są mediowane konstrukcje urojeniowe, które nie są związane z zaburzeniami halucynacyjnymi. Delirium w strukturze - zmysłowe, figuratywne, o czym świadczy objaw zamętu, wpływ intensywnego lęku i lęku, iluzoryczna percepcja otoczenia, indywidualne fałszywe rozpoznanie. Zmniejszenie zaburzeń psychicznych następuje stopniowo i konsekwentnie: zaburzenia afektywne - halucynacje werbalne - zaburzenia urojeniowe. Często jest to resztkowe bredzenie.

[11],

Ostra halucynoza w połączeniu z delirium

Deliryczne zaburzenia występują na każdym etapie rozwoju halucynozy. Łączą się z reguły w nocy. W początkowym okresie i na końcu halucynacji są to pojedyncze epizody, a u szczytu rozwoju psychozy halucynogennej można obserwować rozwlekłe objawy majaczenia. Rzadko zdarzają się wzorce delirium, częściej halucynoza werbalna pozostaje kluczowym zaburzeniem. U pacjentów występują napady halucynacji wzrokowych, mogą pojawić się dotykowe i termiczne halucynacje. Wpływ strachu przeplata się z euforią. Przy takiej psychozie mogą występować fragmentaryczne objawy profesjonalnego majaczenia. Redukcja zaburzeń psychopatologicznych rozpoczyna się wraz z zanikaniem objawów zasłaniania świadomości, dalszy rozwój jest podobny do ostrej halucynozy. Wynik jest zazwyczaj krytyczny.

[12], [13], [14], [15], [16]

Nietypowe ostre halucynacje alkoholowe

Na nietypowym przebiegu ostrej halucynozy alkoholowej na obrazie klinicznym obserwuje się kombinację symptomatycznych objawów halucynozy właściwej z niedrożnością tarczycy, zaburzeniami psychicznymi lub objawami depresji.

[17], [18]

Ostra halucynoza z onyeroidowym zmętnieniem świadomości

Zaburzenia onneroidalne w halucynezie są częstsze niż w majaczeniu i powstają na wysokości halucynozy. Rozwój tej formy psychozy ogranicza się do stadium zorientowanej onyroidy. W porównaniu z onirycznych zaburzeń występujących w delirium, pacjenci zauważyć głównie sceny fantastycznej treści reprezentujących różne kataklizmy światowe, star wars, loty międzyplanetarne, i tak dalej, ale te wątki fabuły są niedokończone, fragmentaryczne, w niespokojny sen; często doświadczenia "fantasy" łączą się ze scenami pijaństwa.

Początek halucynacji jest klasyczny, a następnie pojawia się słowny halucynogenny widok: pacjent ma wyraźny wpływ lęku, jest w podgłówku. Następnie pojawia się symboliczne złudzenie z iluzorycznym postrzeganiem otoczenia, w nocy może pojawić się wizualna pseudo-halucynoza, odzwierciedlająca treść halucynacji werbalnych. Redukcja psychozy rozpoczyna się od zaburzeń tarczycy, na końcu znika halucynoza werbalna.

Ostra halucynoza z zaburzeniami otępienia (otępienie alkoholowe)

Rozwój alkoholowego osłupienia lub podetapu jest związany z alkoholowym zaburzeniem halucyninowym sfery motorycznej. Zasadniczo nieruchomość pacjenta, jego oderwanie od otaczającego świata i zatory obserwuje się na wysokości halucynozy. Negatywizm jest nieobecny. Hamowanie można zastąpić przez wzbudzenie lub przemiennie z nim. Czas trwania powyższych zaburzeń wynosi od kilku minut do kilku godzin.

[19], [20], [21], [22]

Ostra halucynoza za pomocą automatyzacji umysłowej

Podobnie jak w przypadku innych atypowych postaci psychozy, automatyzmy umysłowe manifestują się na wysokości ich rozwoju, tworząc wielogłosową halucynację. Zawsze zwiększają się i stają się bardziej skomplikowane w tym samym czasie, co halucynoza werbalna nasila się, głównie wieczorem i w nocy. Najczęściej obserwuje się automatyzmy ideologiczne - poczucie otwartości i antycypacji myśli, gwałtownych myśli i mentalizmu. Zjawisko zewnętrznego wpływu ("rozwijanie" wspomnień). Warto zauważyć, że symptom echa z reguły nie jest rejestrowany. Rozwój automatyzmu umysłowego w strukturze halucynizacji zawsze towarzyszy rozszerzeniu treści wypowiedzi urojonych i pojawieniu się tendencji do ich usystematyzowania. Czy z automatyzmem mogą wystąpić delirium i zaburzenia onyroidalne. Przy wyjściu z psychozy, automatyzmy psychiczne są najpierw redukowane.

Podostra (przewlekła) halucynoza alkoholowa (F10.75)

Podostra obejmuje halucynację trwającą od 1 do 6 miesięcy. Najczęstszy czas trwania podobnej psychozy wynosi 2-3 miesiące.

Początek psychozy prawie całkowicie pokrywa się z początkiem ostrej halucynozy alkoholowej; Różnice pojawiają się później i są zwykle związane z halucynacjami z widocznymi zaburzeniami urojeniowymi lub depresyjnymi. Często zdarzają się halucynacje werbalne, które nie są podatne na redukcję i określają dalszy obraz kliniczny. Przez rozpowszechnienie w obrazie klinicznym tych lub innych zaburzeń (halucynacje werbalne, zaburzenia depresyjne lub delirium) przedłużające się halucynacje alkoholowe zwykle dzieli się na trzy warianty.

Podostra halucynacja alkoholowa z przewagą halucynacji werbalnych

Spotykaj się stosunkowo rzadko. W obrazie klinicznym, po redukcji zaburzeń afektywnych i urojeń, na pierwszy plan wysuwają się halucynacje werbalne. Zachowanie pacjentów jest uporządkowane, często zachowywane jest wypełnianie codziennych, a nawet zawodowych obowiązków. Z reguły pacjent jest świadomy obecności choroby.

Podostra halucynoza alkoholowa z przewagą afektu depresyjnego

U szczytu rozwoju halucynozy następuje transformacja zaburzeń motorycznych i afektywnych. W obrazie klinicznym zmniejsza się nastrój tła, depresja, wyraźna udręka. Wzrasta intensywność zaburzeń depresyjnych, w tym iluzji depresyjnych. Istnieją idee samoobrony, stopniowo zaczynające dominować nad innymi urojeniami. Redukcja psychozy jest stopniowa, zaczyna się od zaburzeń afektywnych.

Podostra halucynoza alkoholowa z przewagą majaczenia

Z reguły stopniowe zmniejszanie się zaburzeń czuciowych następuje na wysokości rozwoju halucynozy werbalnej. W obrazie klinicznym zaczynają dominować idee postawy i prześladowania. Wpływ lęku i strachu jest stały, intensywny. Pacjenci mają objawy zaburzeń regulacji, nasilenie objawów psychotycznych, gdy zmienia się środowisko. Redukcja psychozy rozpoczyna się od wyrównania zaburzeń afektywnych, delirium zanika w ostatnim miejscu.

Chroniczne halucynacje alkoholowe

Przewlekła halucynoza alkoholowa jest stosunkowo rzadką chorobą, psychozę można rozpocząć jako ostrą halucynogenię alkoholową, rzadziej jako alkoholowe majaczenie. Jednakże według niektórych autorów, przewlekłe halucynoza alkoholowa natychmiast rozpoczyna się wraz z rozwojem skomplikowanych warunkach, przy jednoczesnej obecności objawów delirium i halucynacje lub hallucinosis połączonych z zaburzeniami depresyjnymi, paranoję.

Ostry stan przewlekłej halucynacji charakteryzuje się niezwykłą jasnością halucynacji wzrokowych i słuchowych. Etap trwa 1-2 tygodnie.

W zależności od przeważającego obrazu klinicznego rozróżnia się następujące firmy chronicznej halucynozy alkoholowej.

[23], [24],

Przewlekła halucynacja werbalna bez delirium

Najczęstsza forma przewlekłych halucynacji alkoholowych. W stadium prodromalnym wyraźnie wyrażany jest lęk, ostry lęk i zaburzenia snu. Zasypiam, chorzy słyszą, że ktoś skrada się do nich, chce złapać itd., W strachu, że podskakują, krzyczą. Wkrótce pojawiają się halucynacje słuchowe. Ich treść jest nieprzyjemna, groźna, komentująca lub antagonistyczna. W ostrym okresie halucynacje słuchowe wyróżniają się jaskrawym kolorem emocjonalnym, w wyniku czego pacjenci postrzegają je jako rzeczywistą rzeczywistość. W tle pojawiają się halucynacje wzrokowe (owady, małe zwierzęta, nierealne stwory, różne cienie itp.). W ostrym okresie mogą wystąpić kinestetyczne, dotykowe i cielesne halucynacje. Na tle zaburzeń halucynacyjnych powstają urojenia prześladowań lub postaw. Świadomość, podobnie jak inne rodzaje halucynacji, nie jest naruszana, ale u szczytu rozwoju psychozy staje się niejasna. Po 7-10 dniach lęk u pacjentów zmniejsza się, jedynie halucynacje słuchowe, mniej groźne niż wcześniej, pozostają z całego spektrum zaburzeń. Później pacjenci zaczynają się do nich przyzwyczajać. Jednocześnie zewnętrzne formy zachowania są znormalizowane, pacjenci mogą wykonywać codzienne czynności, są w stanie angażować się w działalność zawodową. Znaczące zmiany w pamięci nie są odnotowywane w przeszłości, pamięć na bieżące wydarzenia nieco się pogarsza. Z czasem halucynoza alkoholowa traci intensywność. Halucynacje mogą nabrać charakteru prostego, czasem całkowicie znikają, pojawiając się jedynie przy pomocy bodźców zewnętrznych (tzw. Halucynacji odruchowych). Świadomość choroby pojawia się nawet w ostrym okresie i utrzymuje się przez cały okres bolesnych zaburzeń. Wraz ze wznowieniem picia alkoholu, dawna symptomatologia halucynozy pojawia się i pogarsza. Ta forma przewlekłej halucynozy jest nieruchoma i nie postępuje. Czasami trwa to wiele lat, nie prowadząc do demencji i zmniejszonej osobowości.

[25], [26], [27],

Przewlekła werbalna halucynoza alkoholowa z delirium

W tym przypadku charakterystycznemu syndromowi omamów towarzyszy majaczenie, które ma szczególny charakter. W przeciwieństwie do zwykłego, jest on podatny na pewną korektę i nie ma charakteru absurdalnego. Częściej u takich pacjentów ujawnia się złudzenie prześladowań, które jest stereotypowe (pacjent wyraża złudzenia w tych samych preparatach); Powikłania złudzeń nie pojawiają się z czasem. Pod wpływem ekscesów alkoholowych występuje naturalnie, okresowe zaostrzenie bolesnych zjawisk. Zgodnie z bezpieczeństwem intelektualnym ta forma przewlekłej halucynozy alkoholowej nie różni się od pierwszej odmiany.

[28], [29], [30]

Przewlekła halucynacja werbalna za pomocą automatyzacji umysłowej i parafirycznej zmiany majaczenia

Są uważane za najbardziej rzadką formę przewlekłej halucynacji. Choroba trzpiowa jest prawdziwą halucynogenną werbalną. Z czasem na pierwszym miejscu pojawiają się epizodyczne, a następnie dość uporczywe zjawiska automatyzmu psychicznego. Z reguły są to automatyzmy ideowe w postaci słuchowych pseudo-halucynacji, otwartych umysłów, zaawansowanych myśli, mentalizmu; zanotuj indywidualne pomysły wpływu. Wraz z dalszym przebiegiem psychozy obserwuje się zmianę treści halucynacji słuchowych i pseudo-halucynacji, powstają iluzje megalomańskie. Pacjenci mówią o swojej niezwykłej, szczególnej sytuacji, ale nie w teraźniejszości, ale w przyszłości (będą bajecznie bogaci, otrzymają wysoką pozycję, zostaną nagrodzeni za zasługi itp.); bardzo często treść delirium jest oznaką puerlizmu, dziecinady. Rozpowszechniony labilny afekt, euforia łatwo zastąpiona jest drażliwością. Ta wersja psychozy charakteryzuje się wystarczającą ochroną intelektualną, ale powoli wzrasta organiczny spadek.

[31], [32], [33],

Diagnostyka różnicowa

Halucynoza wszystkich rodzajów przepływu wymaga diagnostyki różnicowej ze schizofrenią skomplikowaną przez alkoholizm.

Hallucinosis, podobnie jak delirium, jest klasyfikowany zgodnie z głównymi objawami klinicznymi występującymi wzdłuż przebiegu i cechami objawów psychopatologicznych. Obraz kliniczny wyróżnia: typową lub klasyczną, zredukowaną. Mieszana i nietypowa forma halucynacji.

[34], [35], [36]

Leczenie alkoholowego paranoidu (F10,51 *) i ostrej halucynozy alkoholowej (F10,52 *)

W leczeniu ostrych halucynacji alkoholowych i psychoz urojeniowych główne miejsce zajmuje psychofarmakoterapia. Leki przeciwpsychotyczne wybór - przeważnie przeciwpsychotycznym działania [np haloperydol 5-10 mg 2-3 razy dziennie lub risperidon (Rispolept) 4-6 mg / dzień] wyrażony zaburzenia afektywne dodatkowo podawanych leków benzodiazepiny (0, 1% roztwór fenazepamu 2-4 ml domięśniowo lub dożylnie, lorazepam 2,5 mg, maksymalna dawka 15 mg / dobę). Stosuj również leki nootropowe, witaminy, stosuj leczenie objawowe.

Leczenie ostrej halucynozy i psychozy złudzeń

Stan	Zalecane wypiekanie
Ostre halucynacje alkoholowe i psychoza złudzeń	Neuroleptyki o przeważającym działaniu przeciwpsychotycznym [np. Haloperidol 5-10 mg 2-3 razy dziennie lub rysperydon (rispolept) w dawce 4-6 mg / dobę]
	Terapia mająca na celu powstrzymanie zaburzeń afektywnych: 0,5% roztwór diazepamu (Relanium) domięśniowo lub dożylnie 2-4 ml skropli się do 0,06 g / dobę; lub 0,1% roztwór fenazepamu w kroplówce domięśniowej lub dożylnej 1-4 ml, do 0,01 g / dobę
	Witaminoterapia: 5% roztwór tiaminy (witamina B1) 4 ml domięśniowo; 5% roztwór pirydoksyny (witamina B6) 4 ml domięśniowo; 1% roztwór kwasu nikotynowego (witamina PP) 2 ml domięśniowo; 5% roztwór kwasu askorbinowego (wit. C) 5 ml dożylnie; 0,01% roztwór cyjanokobalaminy (witamina B12) domięśniowo 2 ml
	Terapia neurometaboliczna: picamilon do 0,05 g 3 razy dziennie; Kwas aminofenylobutyczny (fenibut) w 0,25 g trzy razy dziennie
	Hepatoproteinery: ademethionin 400 mg 1-2 razy dziennie, tiocyjan 600 mg 1 raz na dzień Objawowa terapia powikłań somatycznych

Leczenie przewlekłej psychozy alkoholowej (F10,6 *, F10.7 **)

W przewlekłej i przewlekłe halucynacje i paranoję (F10.75 *) stosuje się przede wszystkim środki przeciwpsychotyczne haloperidol i inne leki butyrofenonu, seria fenotiazyny lub atypowe leki przeciwpsychotyczne (czasami w kombinacji). Przypisać haloperidol 10-20 mg / dzień, perfenazynę 8-20 mg / dzień, risperidon 4-6 mg / dzień, kwetiapiny 300-600 mg / dzień, w dawce 5-10 mg / dziennie olanzapiny. Jeśli pacjent cierpi na alkoholową zazdrość, griftazine podaje się w dawce 5-15 mg / dobę lub haloperidol w dawce 10-30 mg / dobę. Stosuje się również różne środki neurometaboliczne (długie cykle), preparaty aminokwasów i multiwitaminy. W zaburzeniach koła niepokoju stosuje się hydroksyzynę, ale 25-75 mg / dzień.

Przewlekłych encefalopatii (F10.73 *) korsakonskom i psychoza (F10.6 *) wymagają długotrwałego leczenia środki nootropowe, aminokwas metioninę (E 2 g / dzień, Kwas glutaminowy 1,5 g / dzień, 0,05 g glicyny / dzień), leki poprawiające metabolizm i krążenie krwi w mózgu (instenon, pentoksifilina, inozyna itp.), poliwitaminy.

Leczenie przewlekłych psychoz alkoholowych

Stan	Zalecane leczenie
Przewlekła i chroniczna psychoza alkoholowa	Z objawami psychozy wyznaczyć leki przeciwpsychotyczne, leki z wyboru w leczeniu długotrwałym - atypowe leki przeciwpsychotyczne: kwetiapina w dawce 150-600 mg / dobę; olanzapina w dawce 5-10 mg / dobę. Jeśli tych leków nie można zastosować lub są nieskuteczne, wskazany jest haloperydol 10-20 mg / dobę; perfenazyna w dawce 8-20 mg / dobę; rysperydon w dawce 4-6 mg / dobę; triftazine w dawce 5-15 mg / dzień
	W zaburzeniach afektywnych koła niepokoju hydroksyzynę stosuje się w dawce 25-75 mg / dobę
	Terapia neurometaboliczna: picamilon do 0,05 g 3 razy dziennie; kwas aminofenylomasłowy w 0,25 g trzy razy dziennie.
	Naczyniowe oznaczają: tabletkę 1 instancji 3 razy dziennie; cynaryzyna 25 mg 2-3 razy dziennie
	Preparaty wielowitaminowe: aerovit, kompim, glutamevit, środek 1 tabletka / dzień
	Kurs hiperbarycznego utleniania
	Objawowe leczenie chorób somatycznych i neurologicznych