Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Hiperkeratoza pęcherzykowa i parafolikularna, penetrująca skórę właściwą: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nadmierne rogowacenie mieszkowe i paramieszkowe przenikające skórę właściwą (syn.: choroba Kyrle'a) jest rzadką chorobą o nieokreślonym typie dziedziczenia, klinicznie objawiającą się rogowaciejącymi grudkami o wielkości od 3-4 mm do 1 cm, rzadziej większymi, zlokalizowanymi głównie na powierzchniach prostowniczych kończyn. W centrum każdego elementu znajduje się stożkowaty czop hiperkeratotyczny. Charakterystyczna jest tendencja do lokalizacji mieszkowej (w okolicy lejków mieszków włosowych). Grudki mogą się zlewać, tworząc ogniska policykliczne lub liniowe, często brodawkowate.
Opisano przypadki rozwoju choroby podczas długotrwałego leczenia D-penicylaminą u pacjentów z cukrzycą i niewydolnością nerek.
Patomorfologia. Duże hiperkeratotyczne czopy znajdują się w zagłębieniach naskórka, a czasami w poszerzonych otworach mieszków włosowych. W okolicy rogowego czopu występują komórki parakeratotyczne i detrytus komórkowy barwiony hematoksyliną i eozyną. Pod rogowymi czopami dobrze rozwinięta jest warstwa ziarnista, z wyjątkiem obszarów parakeratozy. W miejscach, gdzie warstwa ziarnista jest nieobecna, w świeżych elementach obserwuje się ogniska wakuolizowanych komórek dyskeratotycznych. W starych elementach naskórek jest zanikowy, masy rogowaciejące wnikają do skóry właściwej, gdzie zachodzi reakcja ziarniniakowa z olbrzymimi komórkami ciał obcych. Włókna kolagenowe ze zjawiskami dystroficznymi, zwiększona jest liczba włókien sprężystych.
Histogeneza. Obecność komórek dyskeratotycznych i parakeratotycznych świadczy o zaburzeniach procesu keratynizacji, co wyraża się w szybkiej przedwczesnej keratynizacji komórek, która może rozpocząć się już w dolnych rzędach warstwy kolczystej i angażować w ten proces komórki warstwy podstawnej.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?