HPV typu 31: co robić, jak leczyć?

HPV typu 31 to wirus o wysokim wskaźniku onkogenności. Jego lokalizacja znajduje się w głębokich warstwach skóry, a mianowicie w komórkach podstawnych błony. HPV może być przyczyną występowania narośli na narządach płciowych i w okolicy pachwin, a także zwiększać ryzyko chorób przednowotworowych lub nowotworowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktura HPV typu 31

Typ HPV 31 charakteryzuje się wyjątkową strukturą DNA i własnym genotypem. Najczęściej HPV występuje na wewnętrznych i zewnętrznych narządach płciowych, a także na błonach śluzowych i skórze. Niebezpieczeństwo polega na tym, że zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet wirus ten aktywuje się dopiero wtedy, gdy układ odpornościowy jest osłabiony, a wcześniej może pozostawać w organizmie człowieka przez długi okres czasu bez objawów.

Dzieje się tak:

DNA wirusa wnika do zdrowej komórki i żyje tam przez kilka lat, a gdy odporność organizmu spada, zaczyna ujawniać swoje działanie, tworząc dużą liczbę zakażonych komórek.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cykl życia HPV typu 31

Przez krótki okres czasu wirus może istnieć w środowisku zewnętrznym, jednak główny cykl jego życia ma miejsce wewnątrz komórek organizmu.

Jak przenosi się wirus HPV 31?

Droga transmisji wirusa z osoby na osobę najczęściej następuje podczas stosunku płciowego. Istnieją dowody na to, że nawet prezerwatywa nie chroni w stu procentach przed zakażeniem (cząsteczki wirusa są tak małe). Ponadto zagrożone są również niemowlęta, ponieważ mogą zarazić się od matki w trakcie porodu (ich objawem są brodawczaki w krtani). Zakażenie może również nastąpić w życiu codziennym, na przykład poprzez kontakt osoby zdrowej z osobą chorą poprzez drobne ubytki skóry.

Podsumowując, możemy wyróżnić kilka czynników ryzyka zakażenia wirusem HPV typu 31:

• niezabezpieczony stosunek płciowy z nosicielem wirusa;
• choroby układu pokarmowego;
• obniżona odporność;
• odwiedzanie basenów, saun;
• nadużywanie alkoholu;
• nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Objawy

Biorąc pod uwagę fakt, że wirus zazwyczaj nie ujawnia się sam, jakiekolwiek objawy u nosiciela wirusa są powodem do pilnej konsultacji z lekarzem.

Do takich objawów mogą należeć:

• brodawczaki i kłykciny kończyste na narządach płciowych płci pięknej;
• grudki i blaszki specyficznego typu u płci silniejszej;

Ponieważ organizm kobiety jest bardziej podatny na niekorzystne czynniki, często doświadcza wzrostu szczepu 31 wirusa. Ponadto proces patologiczny zaczyna się ujawniać wcześniej. Jeśli nie pójdziesz do lekarza i nie poddasz się terapii, zewnętrzne objawy patologii (w postaci brodawczaków, kłykcin, blaszek i grudek) powiększą dotknięty obszar i mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe.

HPV 31 u kobiet

Ponieważ płeć piękna jest bardziej podatna na raka narządów płciowych niż płeć silniejsza, dla nich pojawienie się jakichkolwiek objawów wskazujących na obecność wirusa w organizmie jest bardzo poważne. Po dostaniu się do organizmu będzie tam przebywał przez bardzo długi czas, aż do rozpoczęcia procesu patologicznego.

U płci słabej mogą wystąpić następujące objawy patologii:

• brodawczaki;
• kłykciny kończyste;
• krwawienie po stosunku;
• bezpodstawny ból w dolnej części brzucha;
• wydzieliny szczególnego typu.

Szczególną uwagę należy zwrócić na ból występujący po stosunku płciowym; o tym objawie należy koniecznie poinformować lekarza ginekologa.

[ 17 ], [ 18 ]

HPV 31 w czasie ciąży

Jeśli u kobiety zdiagnozowano szczep HPV 31, przed zajściem w ciążę musi ona udać się do ginekologa i poddać się badaniu cytologicznemu. Lekarz może zezwolić na ciążę tylko wtedy, gdy wyniki badań będą prawidłowe. Konieczne jest poddanie się obowiązkowemu leczeniu przed ciążą, jeśli badanie wykaże, że w szyjce macicy zaszły zmiany patologiczne. W obu przypadkach wymagane będzie obowiązkowe monitorowanie wskaźników. Terapia HPV w przypadku ciąży jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy badanie wykaże negatywne zmiany w szyjce macicy.

Aby zwiększyć odporność organizmu przyszłej matki na infekcje, przepisuje się jej leki immunomodulujące.

Głównym zagrożeniem w okresie ciąży będzie zakażenie dziecka w trakcie porodu (jeśli wirus zaatakował narządy płciowe). Nie ma jednak dokładnych danych na temat źródła zakażenia wewnątrzmacicznego noworodka. Podobnie nie ma informacji, że zakażenie nastąpiło przez sam kanał rodny, a nie przez łożysko lub w okresie poporodowym.

Istnieje możliwość, że podczas porodu naturalnego dziecko połknie niewielką ilość zanieczyszczonego płynu, a zatem istnieje możliwość wystąpienia brodawczakowatości krtani. Konsekwencje są bardzo poważne, ponieważ może to spowodować niepełnosprawność lub uduszenie noworodka. Terapia dziecka jest chirurgiczna. Nie wyklucza to jednak możliwości nawracających zaostrzeń, chociaż zmniejsza się ona wraz z wiekiem.

HPV 31 u mężczyzn

Mechanizm zakażenia u mężczyzn jest taki sam jak u kobiet – wirus dostaje się do organizmu podczas niezabezpieczonego stosunku płciowego poprzez mikrourazy prącia.

O rozpoczęciu procesu patologicznego świadczy dysplazja komórek, która utrzymuje się przez różny okres czasu.

Zewnętrznie nowotwory można zaobserwować na wędzidełku prącia, rzadziej na jego trzonie, żołędzi lub w okolicy cewki moczowej.

W drugim przypadku ból podczas oddawania moczu nie pozostanie niezauważony.

Komplikacje i konsekwencje

Wirus HPV 31 o wysokim ryzyku onkogennym. Co jest niebezpiecznego w wirusie HPV 31?

Podobnie jak szesnasty i osiemnasty typ HPV, jest to jeden z najniebezpieczniejszych szczepów. Może powodować choroby takie jak:

• nowotwór (drugi lub trzeci stopień);
• Dysplazja szyjki macicy;
• Rak macicy;
• Rak prącia;
• Rak ujścia odbytu;
• Dermatoza Bowena;
• grudkowatość bowenoidalna;
• Brodawczakowatość krtani;
• Rak jamy ustnej;
• Powikłania stomatologiczne.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostyka

Aby zdiagnozować proces patologiczny, konieczne będzie wykonanie następujących procedur:

• Poddaj się badaniu ginekologa (w przypadku kobiet) i urologa (w przypadku mężczyzn) przy pierwszych objawach patologii w postaci: brodawek, brodawczaków i kłykcin kończystych;
• Poddawanie się badaniu cytologicznemu dwa razy w roku w celu wykrycia komórek nowotworowych (u kobiet poniżej 26 roku życia);
• ChRL na obecność wirusa
• Test skrótowy określający typ wirusa i stopień ryzyka onkogennego.

PCR 31 wirusa HPV

Analiza PCR na obecność HPV jest najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną. DNA wirusa jest określane za pomocą reakcji łańcuchowej.

Analiza ta może określić obecność, rodzaj i ilość wirusa w organizmie.

Nie potrzeba specjalnego przygotowania. Wystarczy powstrzymać się od oddawania moczu przez półtorej do dwóch godzin przed pobraniem wymazu z cewki moczowej.

PRC pozwala zobaczyć obraz pochodzenia wirusa brodawczaka i jego rozprzestrzeniania się w organizmie. Dzięki tej analizie lekarz, w zależności od rodzaju i skłonności brodawczaka do degeneracji w nowotwór złośliwy, zaleci leczenie.

Warto jednak pamiętać, że wynik badania może być fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny, jeśli nie zostaną spełnione warunki jego przeprowadzenia.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Odkodowanie analizy dla HPV 31

Oncotension szczepu podzieli analizę na trzy główne kategorie. Jednostka miary ekwiwalentów Lg patogenu na sto tysięcy ludzkich komórek nabłonkowych.

• Lg< 3 – nieznaczne stężenie wirusa;
• Lg 3-5 – niskie ryzyko rozwoju dysplazji;
• Lg > 5 – duże prawdopodobieństwo wystąpienia dysplazji.

Wynik może zależeć od wielu czynników:

• Ścisłe stosowanie się pacjenta do wszystkich zaleceń lekarskich dotyczących przygotowania do badania;
• Prawidłowe pobieranie zeskrobin do analizy;
• Dokładny typ DNA HPV.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Norma HPV

Tylko wykwalifikowany pracownik służby zdrowia może odczytać analizę, ponieważ tylko on może wziąć pod uwagę nie tylko dane badawcze, ale także objawy kliniczne i historię choroby pacjenta.

Normą dla HPV w tym przypadku jest wynik negatywny. Jeśli pacjent ma wynik pozytywny, jest to powód do wykonania dodatkowych badań i niezbędnej terapii.

HPV 31 pozytywny

Jeżeli wynik testu pacjenta jest pozytywny, oznacza to, że:

• Pacjent należy do grupy wysokiego ryzyka zachorowania na raka;
• Pacjent wymaga dalszych badań;
• Jeżeli nie ma objawów klinicznych, należy monitorować rozwój wirusa.

Co zrobić w przypadku wykrycia wirusa HPV 31?

Jeśli badania wykażą obecność HPV w organizmie, należy natychmiast udać się do lekarza, tylko on będzie mógł przepisać i wykonać dodatkowe badania. Zmiany na narządach płciowych zostaną wykryte na wczesnym etapie, zanim nastąpi zwyrodnienie w nowotwór złośliwy, terapia będzie najskuteczniejsza, przy minimalnej liczbie działań niepożądanych. Jeśli nie ma oznak patologii, organizm pod nadzorem lekarza najprawdopodobniej poradzi sobie sam.

Leczenie

Leczenie terapeutyczne obejmuje kilka punktów:

• Higiena osobista – każdy członek rodziny powinien mieć swój własny ręcznik;
• Leczenie farmakologiczne, w tym współistniejących przewlekłych chorób układu pokarmowego (np. zapalenie błony śluzowej żołądka);
• Antykoncepcja mechaniczna (prezerwatywa);
• Leczenie miejscowe;
• Fizjoterapia;
• Leczenie środkami ludowymi wzmacniającymi układ odpornościowy, działającymi uspokajająco i podnoszącymi poziom witamin we krwi;
• Leczenie przeciwwirusowe mające na celu zahamowanie wirusa.

Jeśli wszystkie te działania okażą się nieskuteczne, a ryzyko przekształcenia się nowotworu w raka wzrasta, wówczas stosuje się leczenie operacyjne, wykorzystując nowoczesne metody (leczenie laserowe lub kriodestrukcję).

Zapobieganie HPV typu 31

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia należy przestrzegać kilku zasad:

• Higiena osobista;
• Stosunek płciowy pod ochroną;
• Posiadanie dodatkowej pary butów podczas chodzenia na plażę lub do sauny;
• Wczesna terapia procesów patologicznych układu pokarmowego;
• Utrzymywanie ciała w dobrej kondycji;
• Chroni skórę nawet przy niewielkich uszkodzeniach.
• Przeprowadzanie szczepień.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Prognoza

Jeśli u pacjenta wykryto HPV 31, nie oznacza to koniecznie, że rozwinie się rak. Jeśli układ odpornościowy jest zdrowy, organizm poradzi sobie sam pod nadzorem lekarza. Ponieważ układ odpornościowy funkcjonuje gorzej w obecności przewlekłych procesów patologicznych, ważne jest, aby poinformować o nich lekarza i podjąć dodatkowe środki w celu utrzymania odporności w takim przypadku. Najważniejsze jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i pamiętać, że patologia może powrócić w każdej chwili.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]