^

Zdrowie

Typy HPV 51: wykrywanie, leczenie

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Spośród wielu znanych dotychczas szczepów ludzkich wirusów brodawczaka ponad trzy tuziny zakażają region narządów płciowych i odbytu, a wśród nich są potencjalnie rakotwórcze, w szczególności HPV 51 lub HPV 51.

Jakie niebezpieczeństwo wiąże się z HPV 51?

Najbardziej onkogenne są szczepy  wirusa  brodawczaka ludzkiego HPV 16 i HPV 18, które są związane z 70% przypadków raka szyjki macicy, a także z łuszczycą typu Bowenoid. W prawie jednej trzeciej przypadków rozwój gruczolakoraka szyjnego wiąże się z szczepami HPV 31 i HPV 45, ale niebezpieczeństwem jest również typ 51, który jest przenoszony głównie podczas stosunku płciowego.

Jakie niebezpieczeństwo wiąże się z HPV 51? Ten szczep wirusa, który infekuje nabłonek w okolicy narządów płciowych i odbytu, jest niebezpieczne nie tylko dlatego, że może wywołać dysplazji szyjki macicy i powodują powstawanie  brodawek płciowych  (sondyloma acuminata). Genotyp 51 HPV wysokiego ryzyka rozwoju raka, ponieważ przenikający do zdrowych komórek nabłonkowych, zdolnych do wywołania procesu niekontrolowanej proliferacji komórek, co prowadzi do powstania  brodawek  i ich złośliwych transformacji.

W rezultacie można zmierzyć się z rozwojem raka szyjki macicy (rak szyjki macicy, który stanowi 25% wszystkich nowotworów u kobiet) lub rak płaskokomórkowy pochwy; rak odbytu,  okolice odbytu i odbyt; nowotwory złośliwe zewnętrznych narządów płciowych kobiet i mężczyzn; onkologia regionu śluzówkowo-gardłowego (jamy ustnej i gardła).

Gynecologists ostrzega, że każdy zmian patologicznych tkanki pochwy i / lub szyjki macicy w połączeniu z zakażeniem HPV, na przykład, gdy nie są płaskie lub brodawkującego  leukoplakii  szyjki HPV typu 51 i znacząco zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. To samo niebezpieczeństwo istnieje, jeśli typy HPV 16, 18, 31 lub 45 są związane z erozją szyjki macicy.

Struktura HPV typu 51

HPV 51, podobnie jak wszystkie szczepy z rodzaju wirusa Papillomavirus, jest specyficznym gatunkowo wirusem DNA. Struktura każdego wirionu jest powłoką icosaferową (kapsydem), której średnica nie przekracza 0,055 μm. Składa się z kilkudziesięciu strukturalnych podjednostek białkowych - kapsomeru, zawierających białka kapsydu L1 i L2, które chronią wirusowe DNA.

Cała sekwencja kodująca białko, DNA dwuniciowego pierścienia HPV 51, składa się z jednej cząsteczki zawierającej około 8000 par zasad związanych z kulkami białkowymi. W genomie wirusa zidentyfikowano trzy obszary funkcjonalne:

  • niekodujący region NCR z promotorem rdzenia p97 regulującym replikację DNA;
  • Region E z ORF (otwarta ramka odczytu) i kodującymi nukleotydami E1, E2, E4, E5, E6 i E7, które są zaangażowane w replikację wirusa i onkogenezę;
  • region LCR kodujący białka strukturalne L1 i L2 dla kapsydu wirusowego.

Geny wirusowe E1 i E2 są odpowiedzialne za replikację i transkrypcję DNA; E4 - do dojrzewania i uwalniania cząstek wirusowych w komórkach gospodarza; E5, E6 i E7 - do transformacji uszkodzonych komórek nabłonka i ich nieograniczonego rozmnażania bez naturalnej apoptozy (unieśmiertelniania).

Badanie wirusa brodawczaka wykazało jego swoistość: ekspresja genu i replikacja wirusa nie występują w cytoplazmie komórki gospodarza, ale w jej jądrze. Przede wszystkim wykorzystuje się podstawowe keratynocyty - komórki Malpighian (zarodkowe) warstwy naskórka, w którym wprowadzono HPV. Komórki tej warstwy mają sferyczny rdzeń, który zapewnia mitozę (podział pośredni) i stałą regenerację tkanek.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Cykl życia HPV typu 51

Po wprowadzeniu do komórek naskórka HPV cyklu życia rozpoczyna się tłumienie odporności lokalnym: genetycznie wirusów onkoproteiny E6 bloki makrofagów uwalniają cytokiny prozapalne (IL-18, IL). Ponadto, białka E6 i E7, są bezpośrednio związane z potencjałem onkogennym HPV 51, inaktywacji komórkowej białka p53 (czynnik wzrostu), transkrypcji PRB białko (supresor tworzenie hamowanie cyklu komórkowego komórek atypowych). Zatem utrata funkcji p53 i pRb usuwa wszystkie bariery dla niekontrolowanej proliferacji zmutowanych (zmutowanymi DNA) komórek zarodkowych i kłujących warstw naskórka.

W tym przypadku od momentu zakażenia do jej objawów klinicznych są przechowywane przez wiele miesięcy lub nawet lat, czyli HPV mają ukrytą cykl życia, a obecność wirusa na skórze osób zdrowych potwierdza utajone  zakażenie wirusem brodawczaka.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Objawy

Czas wystąpienia zakażenia wirusem brodawczaka u pacjentów zależy od stanu ich układu odpornościowego. I oczywiste objawy wirusa HPV 51 u kobiet mają kształt narządów  płciowych szyjki macicy  lub pochwy - bessimptomnyih lub powoduje świąd i pieczenie gęsty, podobny do brodawki na stopach, pojedynczych lub wielokrotnych wypustek na skóry i błon śluzowych, często powodują dyskomfort podczas stosunku płciowego, zaburzenia wyładowania, itd. Czytaj więcej w materiale -  Brodawki narządów płciowych u kobiet

Podczas tworzenia kłykciny objawy choroby mogą się nie objawiać. Pacjenci często zauważyć, że coś jest nie tak tylko wtedy, gdy gwałtowny wzrost formacji, która przejawia wygląd wyrażonych odchodach (co często powoduje podrażnienia skóry, pochwy i zewnętrznych narządów płciowych), a także świąd i pieczenie w pochwie.

O tym, jak HPV 51 może objawiać się u mężczyzn, czytamy w publikacji -  Brodawki narządów płciowych u mężczyzn

Szczególną uwagę zwraca się na problemy medyczne, takie jak HPV 51 i ciąża. Przede wszystkim, planując ciążę, najlepiej upewnić się wcześniej, że kobieta nie ma tego wirusa. W przypadku stwierdzenia HPV 51 (lub innego szczepu) infekcję należy wyleczyć przed zajściem w ciążę.

Kiedy zaczyna się powstawanie brodawek narządów płciowych w czasie ciąży (co wiąże się z fizjologiczną immunosupresją ciała kobiety w tym okresie), to według ekspertów noworodek może zarazić się wirusami podczas porodu. Badania przeprowadzone przez brytyjskich pediatrów wykazały, że liczba niemowląt urodzonych przez zakażone matki z HPV wynosi około 5%. W rzadkich przypadkach zdiagnozowano u dzieci  palillomatozę krtani  lub strun głosowych.

Jednak ryzyko samoistnej aborcji, przedwczesnego porodu lub innych powikłań jest znikome. Rzepy kłykcin kończystych lub szyjki macicy rosną w okresie ciąży do rozmiarów blokujących kanał rodny. Ale jeśli tak się stanie, przeprowadza się cesarskie cięcie.

trusted-source[10], [11], [12]

Diagnostyka

Diagnoza HPV 51 sugeruje:

  • wykrywanie DNA HPV 51 w rozmazie moczowo-płciowym (przy użyciu genotypowania PCR);
  • Test Digene (ujawnia stężenie wirusa);
  • kalcoskopia;
  • PAP-test i  cytologia szyjki macicy  (badanie histologiczne próbki biopsyjnej komórek atypowych).

Szczegółowe informacje w materiale -  zakażenie wirusem brodawczaka: wykrycie wirusa brodawczaka ludzkiego

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Leczenie

Co się stanie, jeśli mam typ 51 HPV? Przeprowadzić leczenie na brodawki narządów płciowych,  kły  tylniaka okolicy odbytu i brodawki narządów płciowych.

Jakie metody są stosowane w leczeniu HPV 51 i jakie leki są przepisywane, są szczegółowo opisane w publikacjach:

Zapobieganie HPV typu 51

Konkretne zapobieganie zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego, w tym HPV typu 51, nie jest gwarantowane nawet za pomocą metod antykoncepcji barierowych, chociaż stosowanie prezerwatywy nieznacznie zmniejsza ryzyko infekcji.

I do najwcześniejszego możliwego wykrycia zakażenia, które, jak już wspomniano powyżej, nie może się ujawnić przez nic, konieczne jest okresowe poddawanie się badaniom ginekologicznym.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Prognoza

Według niektórych doniesień liczba przypadków rozwoju onkologii zakażenia HPV 51 nie przekracza 3%. Ale nawet bez powodowania raka wirus osłabia organizm i może wpływać na funkcje rozrodcze zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

trusted-source[24],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.