Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zakażenie wirusem brodawczaka: wykrywanie wirusa brodawczaka ludzkiego
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV) to małewirusy onkogenne zawierające DNA, które infekują komórki nabłonkowe i wywołują zmiany proliferacyjne. Obecnie zidentyfikowano ponad 70 typów wirusa brodawczaka ludzkiego. Epidemiologiczna analiza danych badawczych dotyczących obecności wirusa brodawczaka ludzkiego pozwoliła nam zaproponować koncepcję dotyczącą udziału wirusów tej grupy w rozwoju złośliwych nowotworów nabłonkowych.
Rodzaje wirusa brodawczaka ludzkiego wykrywane w różnych zmianach skóry i błon śluzowych
Objawy kliniczne |
Typ wirusa brodawczaka ludzkiego |
Zmiany skórne |
|
Brodawki podeszwowe |
1, 2, 4 |
Brodawki zwykłe |
2, 4, 26, 27, 29, 57 |
Brodawki płaskie |
3, 10, 28, 49 |
Brodawki rzeźnicze |
7 |
Epidermodysplazja werruciformis |
5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Zmiany skórne niebędące brodawkami |
37, 38 |
Zmiany błon śluzowych narządów płciowych |
|
Kłykciny kończyste |
6, 11, 42-44, 54 |
Zmiany niekłykciowe |
6, 11, 16, 18, 30, 31, 33-35, 39, 40, 42, |
43, 51, 52, 55-59, 61, 64, 67-70 |
|
Rak |
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 |
Zmiany innych błon śluzowych |
|
Brodawczak krtani |
6, 11, 30 |
Rak szyi, języka |
2, 6, 11, 16, 18, 30 |
Ponad 90% wszystkich raków szyjki macicy wykazuje obecność wirusów brodawczaka ludzkiego. Najczęściej wykrywanymi typami wirusów w materiale z guzów szyjki macicy są typy 16 i 18.
Typy 6 i 11 wirusa brodawczaka ludzkiego są uznawane za przyczynę etiologiczną nawracającej brodawczakowatości układu oddechowego, która zwykle atakuje nosogardło, tchawicę, krtań i może rozwinąć się w powszechną chorobę oskrzelowo-płucną. W większości przypadków brodawczakowatość jest łagodna, ale może przekształcić się w raka płaskonabłonkowego.
DNA wirusa brodawczaka ludzkiego typu 16 często wykrywa się w komórkach raka układu moczowo-płciowego u pacjentów z obniżoną odpornością.
Jedyną metodą wykrywania wirusów brodawczaka ludzkiego w wymienionych chorobach jest metoda PCR. Materiałem do badania są nakłucia guzów, węzły chłonne, upławy, nos, tchawica, mocz. Wykrycie określonego typu wirusa brodawczaka ludzkiego w badanym materiale nie wskazuje jeszcze na obecność złośliwego nowotworu u pacjentki, ale wymaga badania histologicznego podłoża choroby i późniejszego dynamicznego jej monitorowania. Kobiety, u których występuje długotrwałe utrzymywanie się wirusa brodawczaka ludzkiego w szyjce macicy, mają około 65-krotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy. Ryzyko jest jeszcze wyższe (130-krotnie) u kobiet powyżej 30 roku życia, jeśli są zakażone typami 16 lub 18 wirusa brodawczaka ludzkiego.
Wyrażają opinię na temat ważnej roli wykrywania wirusów brodawczaka ludzkiego w biopsjach węzłów chłonnych w raku szyjki macicy w celu określenia zakresu leczenia chirurgicznego i identyfikacji nieuszkodzonych i przerzutowych węzłów chłonnych. Jeśli wirusy brodawczaka ludzkiego zostaną wykryte w węzłach chłonnych, nawet przy braku histologicznych oznak ich uszkodzenia przez guz, wyniki badania należy ocenić jako obecność przerzutów w węzłach chłonnych.
Na podstawie wyników badań nad wirusem brodawczaka ludzkiego metodą PCR, przeprowadzonych przed i po leczeniu, można ocenić jego skuteczność.
[