Inspra

Inspra ma działanie moczopędne.

Wskazania Inspra

Stosuje się go w zawale mięśnia sercowego – w celu zmniejszenia częstości występowania nagłej ogólnej i sercowej śmiertelności. Jest również przepisywany po zawale mięśnia sercowego u osób z niewydolnością lewej komory.

Stosowany w standardowym leczeniu CHF.

[ 1 ]

Formularz zwolnienia

Lek dostępny jest w postaci tabletek 25 lub 50 mg, w opakowaniu po 30 sztuk.

Farmakodynamika

Aktywny składnik leku zapobiega syntezie zakończeń progesteronu i androgenów z aldosteronem, który bierze udział w procesach regulacji ciśnienia krwi i występowaniu patologii układu sercowo-naczyniowego. Po dodaniu eplerenonu do leczenia osób z CHF przewiduje się wzrost poziomu aldosteronu.

Stosowanie leku Inspra u osób z ostrym zawałem mięśnia sercowego znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo zgonu w tej kategorii chorób.

Działanie przeciwnadciśnieniowe rozwija się średnio po 14 dniach, a po 1 miesiącu regularnego stosowania osiąga maksymalne wartości. Intensywność działania utrzymuje się przez okres 8-24 tygodni.

[ 2 ]

Farmakokinetyka

Eplerenon jest szybko wchłaniany i rozprowadzany po całym ciele (Cmax osiągane jest po 2 godzinach). Biodostępność wynosi 69%. Spożycie pokarmu nie wpływa na wchłanianie.

Wewnątrzplazmatyczna synteza białek eplerenonu wynosi 50%; nie zaobserwowano wiązania się z erytrocytami.

Wydalanie wynosi 67% z moczem i 32% z kałem. Okres półtrwania wynosi około 3-5 godzin.

[ 3 ]

Dawkowanie i administracja

W przypadku CHF lub zawału mięśnia sercowego leczenie należy rozpocząć od dawki 25 mg, a następnie zwiększyć ją do 50 mg w ciągu 1 miesiąca (kontrolując poziom potasu we krwi). Lek należy przyjmować raz dziennie.

Stosowanie leku nie jest uzależnione od przyjmowania pokarmu.

Stosuj Inspra podczas ciąży

Brak informacji dotyczących stosowania leku u kobiet w ciąży. Dane uzyskane po testach na zwierzętach nie wykazują pośredniego ani bezpośredniego negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój embrionalny i poporodowy ani na proces porodu. Lek jest przepisywany kobietom w ciąży z dużą ostrożnością.

Brak informacji na temat tego, czy eplerenon jest wydzielany do mleka ludzkiego po podaniu doustnym. Jednak badania przedkliniczne wykazały, że eplerenon lub jego produkty metaboliczne są obecne w mleku szczurów, ale nie wpływa to na rozwój ich potomstwa. Ponieważ nie ma informacji na temat możliwości wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią, należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać stosowanie leku, biorąc pod uwagę jego znaczenie dla kobiety.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• niewydolność nerek lub wątroby w ciężkim stadium;
• hiperkaliemia, która ma zauważalny wyraz kliniczny;
• poważna osobista nietolerancja związana z lekiem;
• połączenie z lekami zawierającymi potas;
• niedobór laktazy lub galaktozemia.

[ 4 ], [ 5 ]

Skutki uboczne Inspra

Przyjmowanie leku Inspra może powodować działania niepożądane:

• bóle głowy, silne zawroty głowy i omdlenia;
• eozynofilia lub hiperkaliemia;
• obniżone ciśnienie krwi, niewydolność lewej komory, bezsenność, migotanie przedsionków lub zawał mięśnia sercowego;
• zapalenie gardła lub kaszel;
• nudności, wzdęcia, biegunka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zaparcia lub wymioty;
• swędzenie, nadpotliwość i miejscowe objawy alergii;
• uczucie złego samopoczucia i osłabienia.

[ 6 ]

Przedawkować

Brak danych na temat rozwoju przedawkowania eplerenonu. Teoretycznie należy spodziewać się hiperkaliemii i spadku ciśnienia krwi.

Interakcje z innymi lekami

Eplerenonu nie należy łączyć ze środkami zawierającymi potas, ponieważ nasilają one działanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Eplerenonu nie należy łączyć z litem, ponieważ zwiększa to ryzyko zatrucia litem.

Leku nie należy przyjmować jednocześnie z cyklosporyną lub takrolimusem, ponieważ zwiększa to ryzyko hiperkaliemii i problemów z nerkami.

Leki trójpierścieniowe, neuroleptyki, a także amifostyna z baklofenem w skojarzeniu z lekiem Inspra nasilają działanie hipotensyjne leku.

Połączenie leku i GCS powoduje zatrzymanie sodu i płynów w organizmie.

W przypadku jednoczesnego stosowania leku z trimetoprimem istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia hiperkaliemii.

[ 7 ]

Warunki przechowywania

Insprę należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności leku Inspra wynosi 2 lata od daty produkcji substancji leczniczej.

Aplikacja dla dzieci

Przeciwwskazane do stosowania u dzieci (poniżej 18 roku życia).

Analogi

Analogami leku są Dekriz, Spironolakton, Epletor z Renialem, a także Veroshpiron i Espiro.

Recenzje

Inspira otrzymuje dobre opinie od lekarzy - lek jest uważany za dość skuteczny. U osób z CHF lub zawałem serca występuje znaczne zmniejszenie obciążenia wstępnego i post- i preload w stosunku do funkcji serca, rozwój i postęp przerostu lewej komory ulega spowolnieniu, wskaźnik ciśnienia krwi spada, poprawia się aktywność rozkurczowa komór, a obrzęk i objawy zastoinowe w obszarze tkanek miękkich ulegają zmniejszeniu.

[ 8 ]