Izolowane złamanie guzków kości ramiennej: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Co powoduje izolowane złamanie guzków kości ramiennej?
Izolowane złamania guzów kości ramiennej powstają najczęściej w pośrednim mechanizmie urazu, którego częstym typem są rozłączalne złamania. Te ostatnie prawie zawsze występują z przesunięciem fragmentów.
Objawy izolowanego złamania guzków kości ramiennej
Pacjenci skarżą się na ból w miejscu złamania i ograniczenia ruchów w stawie barkowym.
Rozpoznanie izolowanego złamania guzków kości ramiennej
Egzamin i badanie fizykalne
Bliższa część barku jest opuchnięta, czasami pojawiają się siniaki i inne oznaki przemocy. Gdy badanie palpacyjne ujawnia ostry ból w projekcji guzków. Aktywne ruchy w stawie barkowym są ograniczone - rotacja i wycofanie są trudne, ruchy bierne są możliwe, ale bolesne.
Badania laboratoryjne i instrumentalne
Ostateczna diagnoza jest wykonywana po obowiązkowej radiografii, ponieważ w niektórych przypadkach złamania guzów nie są diagnozowane, odnosząc je do siniaków barku.
[Leczenie izolowanego złamania guzków kości ramiennej
Zachowawcze leczenie wyizolowanego złamania guzków kości ramiennej
Podczas złamania, przemieszczenie po blokadzie prokainy (10 ml 1% roztworu) tynku bandaż desault klina poduszek pachowych tworzenia przypisanie co najmniej 30 ° w ciągu 3 tygodni. Po wyeliminowaniu unieruchomienia zalecany jest przebieg leczenia naprawczego.
W złamaniach z przesunięciem fragmenty są skorelowane i nałożone na opatrunek drenujący lub gipsowy torakobębny. Ramię jest cofnięte o 90 °, przesunięte ku przodowi o 30 °. Pozostałe segmenty rąk mają funkcjonalnie korzystną pozycję. Immobilizacja trwa 6 tygodni, następnie przepisuje się leczenie rehabilitacyjne.
Chirurgiczne leczenie izolowanego złamania guzków kości ramiennej
Oddzielenie dużego guzka od jego przemieszczenia do akromii jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Wykonaj otwartą osteosyntezę za pomocą metalowej śruby, drutów Kirshnera lub szwów poprzecznych z chromowanym katgutem. Po operacji unieruchomienie jest obowiązkowe. Dalsza taktyka i czas są takie same jak w przypadku leczenia zachowawczego.