Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Jak leczy się moczenie nocne?
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie nietrzymania moczu o charakterze nerwicy przeprowadza się we współpracy z neurologiem:
- zrób sobie sen mniej głęboki: przed snem weź chłodny prysznic zamiast ciepłej kąpieli, na noc zażywaj leki tonizujące w małych dawkach (np. efedrynę, atropinę, wilczą jagodę - bellataminal, teofedrynę);
- mobilizująca psychoterapia: wytłumacz dziecku, że nietrzymanie moczu jest złe, jeśli ono samo nie będzie chciało się wyleczyć, nikt mu nie pomoże;
- wyrabianie odruchu: wybudzaj dziecko o tej samej porze, pamiętaj o silnym popychaniu, czyli wyprowadzaj je wieczorem do toalety w pełni rozbudzone, aby dziecko wszystko robiło świadomie;
- koniecznie skonsultuj się z neurologiem w sprawie przepisania leków nootropowych na noc (nootropil, encefabol), a w cięższych przypadkach leków przeciwdepresyjnych (np. amitryptylina);
- konsultacja psychiatryczna;
- refleksologia;
- fizjoterapia: okłady parafinowe na okolicę pęcherza moczowego w celu poprawy trofizmu, codziennie przez 12-15 dni; elektroforeza okolic pęcherza moczowego z atropiną;
- Fizjoterapia wzmacniająca mięśnie dna miednicy;
- leki poprawiające mikrokrążenie: witaminy B 6, B 12, B 2;
- adiurekryna - zwiększa wchłanianie zwrotne sodu i wody w kanalikach, w związku z czym powstaje mniej moczu i dziecko mniej oddaje mocz. Leków na bazie wazopresyny nie można podawać stale, ale w terapii skojarzonej u dzieci powyżej 5 roku życia - efekt jest dobry;
- enuresol: proszek, podawany przed snem (składniki: ekstrakt z pokrzyku, efedryna, witamina B itp . ).
„Pęcherze rdzeniowe” to poważna patologia związana z uszkodzeniem rdzenia kręgowego, trudna do skorygowania, występująca na przykład przy poważnych przepuklinach rdzeniowych lub poprzecznym zapaleniu rdzenia. Konsultacja z neurologiem i urologiem jest obowiązkowa.
Leczenie moczenia nocnego u dzieci:
- Zapoznaj się ze szczegółowym wywiadem położniczym, aby określić „charakter” moczenia nocnego: nerwicę lub stan przypominający nerwicę.
- Określić metody badań laboratoryjnych i instrumentalnych:
- analiza rytmu i objętości oddawanego moczu w sobotę i niedzielę;
- test Zimnitskiego;
- kilka badań moczu (3-5) ogólnych i według Nechiporenko;
- Badanie USG układu moczowego w celu wykrycia poważnych wad urologicznych.
- Jeżeli podczas badania stwierdzono zmiany, o których mowa w punkcie 2, wykonuje się badanie rentgenowskie urologii (cystografię, urografię) mające na celu rozpoznanie patologii nefrologicznej i urologicznej.
- Jeżeli w badaniu przedstawionym w punkcie 2 nie ma zmian, wykonuje się EEG i EchoEG, miografię, zleca się konsultację i leczenie nefropatologa (w przypadku stanów nerwicowych) i psychiatry (w przypadku nerwic). W przypadku braku efektu w ciągu 6-12 miesięcy wskazane jest również badanie rentgenowskie urologiczne.
Wszystkie powyższe schorzenia mogą prowadzić do rozwoju neurogennej dysfunkcji pęcherza moczowego.
Środki lecznicze stosowane w przypadku każdego rodzaju moczenia nocnego:
- odpowiednia psychoterapia (inna w przypadku nerwicy i stanów nerwicopodobnych);
- spokojne otoczenie, bez przeciążenia i stresu (ograniczenie czasu spędzanego przed telewizorami, wyeliminowanie kłótni itp.);
- dieta: kolacja 3 godziny przed snem, z wykluczeniem produktów moczopędnych (wykluczenie jabłek, ogórków, produktów mlecznych, kawy);
- Zalecamy, aby w ciągu ostatniej godziny przed snem dziecko skorzystało z toalety 3 razy (co 20 minut);
- śpij na plecach w ciepłym łóżku;
- Fizjoterapia, pływanie, jazda na rowerze w celu wzmocnienia mięśni pleców, brzucha i krocza;
- Kontynuuj leczenie przez 3-6 miesięcy po ustąpieniu moczenia nocnego. Lepiej jest leczyć ambulatoryjnie lub w sanatorium.
W zdecydowanej większości przypadków, jeśli nie ma poważnych wad rozwojowych ani urazów rdzenia kręgowego i mózgu, dzieci w wieku 9-11 lat rozwijają prawidłowe odruchy i mocz nie ustaje. Jednak bez terminowego leczenia może rozwinąć się infekcja dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub nerwica (jeśli jej nie było), wymagająca leczenia przez psychiatrę.