Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Enureza u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Enuresis u dzieci - mimowolne opróżnianie pęcherza w niepożądanym momencie lub w nieodpowiednim miejscu. Enureza jest uważana za patologiczną u dzieci w wieku powyżej trzech lat i waha się od 6 do 15%, w zależności od populacji.
Podczas czynności oddawania moczu, wewnętrzne i zewnętrzne zwieracze cewki moczowej powinny się rozluźniać, a jednocześnie mięśnie pęcherza (wypieracz) i masa brzuszna muszą się kurczyć. Czynność oddawania moczu kontrolowana jest przez zakończenia nerwowe. Sympatyczne unerwienie pęcherza pochodzi z lędźwiowego rdzenia kręgowego (L 2 -L 4 ). Podrażnienie nerwów współczulnych prowadzi do zahamowania opróżniania pęcherza i zatrzymania moczu. Przywspółczulnego pobudzenie prowadzi do opróżniania: podrażnienie rdzenia kręgowego krzyżowej dział (S 2 S 4 ) prowadzi do rozluźnienia zwieracza cewki moczowej i wypieracza skurczu, to znaczy produkcji moczu.
Enureza nie jest diagnozą, ale objawem różnych chorób. Przy pierwszym przyjęciu do szpitala przed badaniem taki wniosek jest dopuszczalny, ale enureza nie powinna być ostateczną diagnozą.
[Przyczyny moczenia moczu u dzieci
Enureza może być objawem następujących chorób i stanów:
- nerwica;
- stany nerwicopodobne;
- konsekwencja patologii urologicznej;
- patologia rdzenia kręgowego (pęcherz kręgowy);
- połączenie powyższych naruszeń.
Najczęstszą przyczyną enurezy są stany nerwicopodobne, nerwice i patologia urologiczna. Jednocześnie przedłużona konserwacja moczenia u dzieci w wieku do 10-12 lat może prowadzić do powstania nerwicy.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Leczenie mimowolnego moczenia u dzieci
- Dowiedz się szczegółową ankietę położniczą, aby określić "naturę" moczenia: nerwicę lub stan nerwicopodobny.
- Przypisywanie laboratoryjno-instrumentalnych metod badań:
- analiza rytmu i objętości oddawania moczu w sobotę i niedzielę;
- rozprawa według Zimnitskiego;
- kilka badań moczu (3-5) wspólnego i Nechiporenko;
- Ultradźwięki układu moczowego w celu rozpoznania poważnych wad urologicznych.
- W przypadku zmian w badaniu, zgodnie z punktem 2, wykonuje się badanie radiologiczno-urologiczne (cystografia, urografia) w celu wykrycia patologii nefrologicznej i urologicznej.
- Jeśli nie ma zmian w badaniu przedstawionym w pkt 2 - przeprowadzenie EEG i EhoEG, myography, konsultacje i leczenie przepisane nefropatologa (z państwami nerwica-jak) i psychiatry (w nerwicy). W przypadku braku efektu przez 6-12 miesięcy. Przedstawiono również badanie rentgenowskie.