Jak zapobiegać HIV / AIDS?

Zapobieganie zakażeniu HIV

ANTI-mode zakażenia HIV jest taka sama jak w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B. Pediatrics system środków zapobiegawczych powinny być budowane z uwzględnieniem faktu, że dzieci są zwykle zakażone wirusem HIV w rodzinach wysokiego ryzyka (chorych na AIDS, narkomanów, biseksualnych i in.). W związku z tym główny środek zapobiegawczy można uznać za ogólnoświatową walkę o zdrowy styl życia, a także działania edukacyjne mające na celu zwalczanie prostytucji, narkomanii, perwersji seksualnej itp.

Kliniczna i serologiczna kontrola dawców krwi, stosowanie jednorazowych instrumentów, kontrola bezpieczeństwa systemów do hemodializy itp. Mają wielkie znaczenie profilaktyczne.

Zapobieganie przenoszeniu HIV z matki na dziecko

Profilaktykę zakażenia HIV od matki do dziecka prowadzi się w czasie ciąży, podczas porodu oraz u noworodka.

Najlepsze wyniki osiąga się, wykonując wszystkie trzy elementy chemoprofilaktyki. Jeśli jednak któryś z komponentów nie może być wykonany, nie jest to powodem odrzucenia następnego składnika.

Wysokiej jakości chemoprofilaktyka zmniejsza ryzyko zakażenia dziecka z 28-50 do 3-8%.

Profilaktyka szczepionki u dzieci urodzonych przez kobiety zakażone wirusem HIV

Wszystkie dzieci urodzone z matek zakażonych wirusem HIV można zaszczepić w kalendarzu z zabitymi szczepionkami (DTP, ADS i WZW typu B), niezależnie od nasilenia objawów klinicznych i zmian immunologicznych. Należy jednak wziąć pod uwagę, że można zmniejszyć reakcję immunologiczną na niektóre szczepionki lub ich składniki. W takich przypadkach zaleca się dodatkową dawkę przypominającą szczepionki.

Poza kalendarza inaktywowane szczepionki, przedstawionych w szczególną immunizacji przeciw chorobom spowodowanym przez Haemophilus influenzae typu b (3 miesiące), zakażenia pneumokokami (po 2 s), infekcji meningokokowej (1 rok), grypa (6 miesięcy), zapalenia wątroby typu A ( zgodnie z instrukcjami dla szczepionki).

Dzieciom z niezidentyfikowanym stanem HIV i zakażonym wirusem HIV z objawami klinicznymi i niedoborem odporności podano inaktywowaną potrójną szczepionkę przeciwko polio zgodnie ze schematem 3; 4,5; 6 miesięcy z dawką przypominającą w wieku 18 miesięcy, w wieku 6 i 14 lat. Inaktywowana szczepionka przeciwko polio powinna być podawana dzieciom żyjącym w rodzinie z osobą zakażoną wirusem HIV.

Dzieci zakażone wirusem HIV to zalecane szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce. Zamiast krajowej szczepionki przeciw odrze możliwe jest wstrzykiwanie zagranicznych złożonych szczepionek przeciwko trzem infekcjom (Prioriks MMR II itp.).

U dzieci z objawami HIV stadium AIDS i / lub ciężkiego upośledzenia odporności (liczba komórek CD4 + limfocytów w co najmniej 15% lub co najmniej 500 komórek / ml w dziecięcej 2 roku życia), mogą być miana przeciwciał niewystarczające, który służy jako podstawa do wprowadzania 2 dawka szczepionki tak szybko, jak to możliwe (po 4 tygodniach). Jeśli wystąpi wyraźny niedobór odporności komórkowej, szczepienia nie są przeprowadzane przy użyciu żywych szczepionek.

Zagadnienie szczepień przeciwko gruźlicy dziecka urodzonego przez matkę zakażoną wirusem HIV podejmuje się po ustaleniu ostatecznej diagnozy w wieku 18 miesięcy.

BCG jest przeciwwskazany u dzieci z objawową chorobą HIV kategoriach klinicznych (B, C w CDC) i / lub niedoboru odporności (2 i 3 kategorii odpornościowego CDC; leukopenia, limfopenia, neutropenia, trombocytopenia jakiegokolwiek stopnia).

[1], [2], [3], [4],