Kalimba

Lekiem, który pomaga wyeliminować problemy zdrowotne osoby o charakterze neurologicznym, jest Kalimin. Lek ten został opracowany i wyprodukowany przez wspólną niemiecko-niemiecką firmę farmaceutyczną Merkle GmbH dla Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Jakie choroby mogą wpływać na ludzkie ciało? Ale współczesna medycyna nauczyła się walczyć z większością z nich. W tym chodzi o produkty ratownicze firm farmaceutycznych. Jednym z takich leków z grupy farmakologicznej antycholinesterazy, związanym z pirydostygminy, jest Kalimin. Jest aktywny i ma wysoki efekt terapeutyczny, wykorzystywany przez wykwalifikowanych specjalistów do łagodzenia wielu chorób neurologicznych. 

Wskazania Kalimba

Kalimin jest lekiem, który działa jako substancja hamująca działanie cholinoesterazy. Stąd wskazania do stosowania omawianego leku.

1. Odstąpienie mięśni.
2. Całkowite lub częściowe porażenie.
3. Myasthenia gravis - patologiczne zmęczenie mięśni i ogólne osłabienie całego organizmu.
4. Pooperacyjne pogorszenie ruchliwości jelit.
5. Problemy z oddawaniem moczu w okresie pooperacyjnym (z operacją ginekologiczną) lub po opiece położniczej.
6. Atoniczne zaparcia.
7. Zespół miasteniczny.
8. Pourazowa awaria koordynacji funkcji motorycznych.
9. Zapalenie mózgu to proces zapalny, który zachodzi w komórkach mózgu.
10. Okres powrotu do zdrowia po polio.

[1]

Formularz zwolnienia

Merkle GmbH dla Teva Pharmaceutical Industries Ltd produkuje przedmiotowy lek w postaci podłużnych białych tabletek - jest to dotychczas jedna z form produktu Kalimin.

Tablet ma widok wypukły z obu stron. Jedna strona jest redystrybuowana z pogłębiającym się ryzykiem. W każdej aptece lek ten można znaleźć w opakowaniach po 100 sztuk w butelce z przyciemnionym szkłem. Jest on zapieczętowany plastikową pokrywką i folią, która kontroluje pierwszy otwór.

Główną substancją czynną leku Kalimin jest bromek pirydostygminy. Jego stężenie w jednej tabletce wynosi 0,06 g.

Dodatkowe związki chemiczne występujące w tej postaci celuloza mikrokrystaliczna (0,336 g), chlorowodorek kwasu glutaminowego (0,002 g), skrobię kukurydzianą (0,12 g), poliwinylopirolidon K25 (0,06 g), krzemionka koloidalna (0,063 g), stearynian magnezu (0,003 g) i czystą wodę oczyszczone (0,016 g).

Najczęstszą nazwą tego leku jest Kalimin 60, Kalimin 60 N.

[2],

Farmakodynamika

Główną substancją czynną rozważanego leku jest bromek pirydostygminy. To jego farmakologiczne właściwości określają farmakodynamikę tego leku.

Cholinoesterazy niezbędne i bardzo ważne enzymy ludzkiego ciała znajdują się głównie w strukturach mięśni szkieletowych, w komórkach układu nerwowego. Ale największa liczba znajduje się w czerwonych ciałkach krwi - czerwonych ciałek krwi.

Te cholinoesterazy są nazywane acetylocholinoesterazą (AChE), a te, które osiadły w surowicy krwi określane są jako pseudocholinoesteraza.

Substancje te mają bezpośredni wpływ na hydrolizę acetylocholiny, co z kolei zapewnia normalną transmisję impulsów nerwowych. Jeśli system z jakiegoś powodu narusza jego pobudliwość, leki, które mogą w pewien sposób wpływać na elementy ośrodkowego układu nerwowego, przychodzą z pomocą osobie. W tym przypadku są to preparaty z grupy farmakologicznej antycholinesteraza (pirydostygmina), z których jednym jest lek Kalimin.

Pirydostygmina - element działający pod uwagę leku wpływa na narządy ośrodkowego układu nerwowego, jak na antycholinesterazy i środka cholinomimetyczne. Gdy wchodzi w ciało pacjenta (dopuszczalna dawka zalecana) wytwarzanie poprawia nerwowego - mięśni sygnał transmisji zwiększa napięcie mięśni szkieletowych, i zwiększa ruchliwość przewodu pokarmowego, w tym jelit, pozytywny wpływ na oskrzela i narządów moczowych w zakresie poprawy długoterminowej napięcia , któremu nie towarzyszy zmęczenie, wzbudzenie ośrodków nerwowych. 

Ale są również alarmujące czynniki, które należy wziąć pod uwagę, mianując Kalimin w protokole leczenia. Pirydostygmina staje się katalizatora tajemnice generacji aktywacji w gruczołach wydzielania zewnętrznego systemu ludzkiego, jest zdolne do wywołania bradykardii narastania (arytmii serca z mniej niż 60 uderzeń na minutę).

Podobnie, lek może wywoływać zwężenie źrenic (zwężenie źrenic), a także funkcjonalne zaburzenie widzenia, przedłużony skurcz mięśni rzęskowych, zwany w medycynie terminem skurczu akomodacji.

Lek Kalimin stosowany w leczeniu choroby nie ma centralnego pacjenta na ciele pacjenta.

[3], [4], [5], [6],

Farmakokinetyka

Jeśli chcesz połączyć się z leczeniem konkretnego leku, oprócz farmakologicznej dynamiki danego leku, lekarz prowadzący tę chorobę jest również zainteresowany jej farmakokinetyką. Ważnym czynnikiem każdej terapii jest zdolność leku, w tym przypadku Kalimina, do wniknięcia w ciało pacjenta z dużą prędkością i bez specjalnego opóźnienia, aby został wydalony z niego przez układ wydalniczy. Skuteczny wniosek dotyczy zarówno ilości substancji niezmienionej, jak i jej metabolitów.

Rozważany lek wchodzi do organizmu ustnie, przedział czasowy adsorpcji i dystrybucji trwa średnio od półtorej do trzech godzin. Pod koniec określonego czasu we krwi pacjenta wykrywa się największą ilość składnika czynnego preparatu bromku pirydostygminy.

Biodostępność składników rozważanego leku, w zależności od indywidualnych cech organizmu, wynosi od 8 do 20%. Jeśli proces miastenia rozwija się w ciele pacjenta, wskaźnik ten zwykle maleje i jest w stanie osiągnąć wskaźnik 4%.

Poziom wiązania z białkami krwi jest bardzo niski.

Ze względu na nieistotny poziom rozpuszczalności lipidów, Kalimin wykazuje obniżony poziom penetracji do elementów ośrodkowego układu nerwowego.

Bromek pirydostygminy głównie metabolizuje w komórkach wątroby, przekształcając się w metabolity o nieaktywnym działaniu. Uśredniony klirens osoczowy u osoby, która nie cierpi na patologiczne zmiany w pracy organizmu odpowiada liczbie mieszczącej się w zakresie od 0,36 do 0,65 l / h na kilogram masy ciała pacjenta.

Lek jest częściowo wydalany z organizmu w postaci niezmienionej, a częściowo w postaci metabolitów. Okres półtrwania Kalimin jest określony przez 2 godziny i 30 minut.

Jak wykazały badania kliniczne, związki chemiczne omawianego leku nie przenikają przez barierę krew-mózg.

[7], [8], [9]

Dawkowanie i administracja

Każda osoba jest zobowiązana wiedzieć, że lek, w tym lek Kalimin, jest stosowany w leczeniu choroby tylko za zgodą wykwalifikowanego, doświadczonego specjalisty. Jedynie zalecana metoda podawania i dawka danego leku jest proponowana przez twórców, a bardziej szczegółowa metoda i kolejność podawania, sposób leczenia i dostosowanie dawkowania pozostaje dla lekarzy leczących terapię.

Firma - producent zaleca zabranie Kalimin do pacjenta w okresie największej aktywności fizycznej. Ta metoda przyniesie maksymalny efekt.

Tabletkę należy połknąć, popijając wystarczającą ilością wody.

Początkowa dawka zalecana przez specjalistów firmy - producenta, - jedna - dwie tabletki jedna - dwie dawki w ciągu dnia.

Jeśli nie można osiągnąć skuteczności terapeutycznej w przypadku tej ilości leku, dawkę Kalininu można zwiększyć do jednej dawki - od jednej do trzech tabletek podawanych dwa razy - cztery razy w ciągu dnia.

Maksymalna dzienna dopuszczalna ilość podawanego leku nie powinna przekraczać dwunastu sztuk, co przekłada się na 0,72 g.

Ale ilość podawanego bromku pirydostygminy jest przepisywana pacjentowi ściśle indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby i odpowiedzi pacjenta na lek i ogólnie leczenia.

Stosuj Kalimba podczas ciąży

Po tym jak przyszła matka dowiedziała się, że już nosi dziecko pod jej sercem, zaczęła dopilnować, aby jak najmniej substancji, które mogłyby wpłynąć na naturalny przebieg rozwoju płodu, znaleziono w jej ciele. Ale zdrowia kobiety nie należy zapominać, ponieważ ten czynnik może powodować problemy w rozwoju dziecka i opieki położniczej.

Do tej pory stosowanie w czasie ciąży leku Kalimin jest dozwolone przez lekarzy tylko wtedy, gdy terapeutyczne zapotrzebowanie na leczenie przewyższa możliwość negatywnego wpływu substancji leku na prawidłowy rozwój płodu.

Jak wykazały badania kliniczne, lek nie jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg, ale może wywołać przedwczesne porody, szczególnie jeśli dotyczy ostatnich tygodni ciąży. Fakt ten tłumaczy się zdolnościami fetotoksycznymi Kalimina.

Opierając się na tych farmakologicznych właściwościach leku, lekarze nie zalecają leczenia tym lekiem oraz w okresie laktacji, gdy kobieta karmi noworodka mlekiem matki. Bromek pirydostygminy przenika do mleka matki. Dlatego też karmienie należy przerwać, przenosząc dziecko do żywności za pomocą specjalnie dostosowanych mieszanin.

Przeciwwskazania

Każdy wytworzony produkt firm farmaceutycznych jest zatem również lekiem, który może wywierać pewien wpływ na organizm pacjenta. I nie zawsze taki wpływ, z ukierunkowaną ulgą jednego problemu, nie wpływa na inne obszary i systemy ludzkiego ciała, wpływając na ich funkcjonalność.

Przeciwwskazania do stosowania leku Kalimin znajdują się na poniższej liście:

1. Zwiększona indywidualna nietolerancja ciała pacjenta na jeden lub więcej składników składowych Kalimin.
2. Przewlekła postać obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

3. Niedrożność jelita, która jest oparta na mechanicznej przyczynie.

4. Astma oskrzelowa.

5. Tyreotoksykoza.

6. Naruszenie drożności żółci i dróg moczowych.

7. Miotonia - szczególny stan włókien mięśniowych, gdy mięsień, który wszedł w stan skurczu, nie relaksuje się przez długi czas.

8. Irit - zapalenie tęczówki oka.

9. Jeśli przygotowanie depolaryzujących środków zwiotczających mięśnie zostało wykonane dzień wcześniej.

10. Stan wstrząsowy ciała.

11. Spazmatyczne atakowanie mięśni narządów przewodu pokarmowego.

12. Ciąża.

13. Czas karmienia noworodka.

14. Przeciwwskazaniem do stosowania Kaliminy jest granica wiekowa. Nie zaleca się wprowadzania danego leku do protokołu leczenia pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

15. Zakaz używania napojów alkoholowych.

Wstęp jest dopuszczalny, ale ze szczególną starannością i pod nadzorem specjalisty, w obecności takich chorób:

1. Zawał mięśnia sercowego.

2. Utrzymujące się niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).

3. Zdekompensowany stan czynności serca.

4. Zaburzenia czynności wątroby i nerek.

5. Naruszenie rytmu czynności serca w kierunku zmniejszenia liczby uderzeń na minutę (bradykardia).

6. Kamieni żółciowych lub kamicy nie obciążonych całkowitym niedrożnością przewodów.

7. Wrzód żołądka i dwunastnicy.

8. Choroba Parkinsona.

9. Cukrzyca.

10. Okres pooperacyjny po interwencji w obszarze jelita lub żołądka.

11. Nadczynność tarczycy jest nadmiarem powstawania hormonów tarczycy w ciele.

[10]

Skutki uboczne Kalimba

W związku z indywidualnymi cechami ciała i specjalnymi farmakologiami i farmakokinetyką Kalininu, działania niepożądane tego leku mogą pojawić się na tle leczenia.

1. Reakcja alergiczna organizmu na wstrzyknięcie leku: pojawienie się wysypki na skórze, zaczerwienienie i swędzenie.
2. Wzmocnienie gruczołów wydzielanego układu: zwiększony przepływ, łza i ślinienie, aktywacja gruczołów oskrzelowych.
3. Pojawienie się nudności w rejonie nadbrzusza, który przy dużej intensywności może wywoływać i wymiotować.
4. Biegunka.
5. Skurczowe objawy bólowe, objawiające się w okolicy nadbrzusza i podbrzuszu.
6. Słabość mięśni szkieletowych.
7. Zwiększenie codziennej potrzeby oddawania moczu.
8. Spadające ciśnienie krwi.
9. Pogorszenie widzenia.
10. Pojawienie się drżenia.

11. Naruszenie rytmu czynności serca w kierunku zmniejszenia liczby uderzeń na minutę (bradykardia).

W okresie leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu lub innych ruchomych maszyn, z którymi praca wymaga większej uwagi.
 

[11]

Przedawkować

Jak wynika z przyjmowania klinicznego monitorowania Kalimina Przedawkowanie wiodącej aktywnego składnika chemicznego, który jest pirydostygmina, to jest możliwe w wyniku przekroczenia ilości substancji podawanych i ponieważ indywidualnej wrażliwości pacjenta. W tym przypadku organizm pacjenta reaguje na to poprzez patologiczną symptomatologię odpowiedzi:

1. Ostry spadek sił.

2. Pojawienie się problemów ze wzrokiem. Miosis.

3. Skurcz oskrzeli.

4. Obrzęk płuc.

1. Wzmocnienie gruczołów wydzielanego układu: zwiększone pocenie się, łza i ślinienie.

6. Zawroty głowy.

7. Zaczerwienienie skóry.

1. Pojawienie się nudności w rejonie nadbrzusza, który przy dużej intensywności może wywoływać i wymiotować.
2. Kolka jelitowa.

10. Mimowolne oddawanie moczu - i wyczerpanie kalorii.

11. Zwiększone osłabienie mięśni.

12. Ciężkie niedociśnienie.

13. Zwiń - gwałtowny spadek ciśnienia krwi, który może prowadzić do niewydolności serca pacjenta.

14. Paradoksalna forma zaburzeń rytmu serca.

15. Bradykardia.

Środki mające na celu wyeliminowanie objawów przedawkowania Kalimin mogą obejmować:

• Płukanie żołądka - usunięcie resztek leku, które nie miały czasu na adsorbowanie w błonie śluzowej.
• Wprowadzenie do żyły atropiny (naturalny alkaloid należący do blokerów m-holinoreseptorow).
• Doustne przyjmowanie substancji adsorbujących. Może to być węgiel aktywny lub jakikolwiek inny enterosorbent.
• W przypadku nagłego zatrzymania krążenia lub poważnych zaburzeń czynności płuc, lekarzom udziela się pilnie pomocy w zakresie reanimacji.

[12]

Interakcje z innymi lekami

Omawiany lek może być stosowany jako jedyny lek w celu powstrzymania problemu, ale sytuacja jest znacznie częstsza, gdy lekarz prowadzący musi wprowadzić więcej niż jeden lek do protokołu terapii i dwóch lub więcej. W tej sytuacji ekspert musi dokładnie wiedzieć, jak lek zachowuje się w złożonym leczeniu. Czy przyniesie oczekiwany efekt, czy odwrotnie, zaszkodzi zdrowiu pacjenta?

Dlatego wynik złożonego leczenia zależy bezpośrednio od interakcji z innymi lekami leku Kalimin.

Bromek pirydostygminy traci swoje wysokie właściwości farmakologiczne w tandemie z blokerami zwojowymi, a także ze związkami chemicznymi należącymi do grupy farmakologicznej m-cholinolitów.

Podobna sytuacja czeka wspólne podawanie produktu Kalimine z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi lub lekami przyjmowanymi w terapii związanej z chorobą Parkinsona.

Podobny wynik (zmniejszenie nasilenia objawów farmakologicznych bromek pirydostygmina) i równolegle odbioru chinidyna, środki miejscowo znieczulające, jak również w tandemie albo udar prokainamid leków stosowanych w łagodzeniu padaczki.

W połączeniu z pochodnymi morfiny i lekami szeregu barbituranów, Kalimin wzmacnia działanie tego pierwszego.

Podobny obraz kliniczny obserwuje się przy równoczesnym podawaniu bromku pirydostygminy z depolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie.

Kategorycznie, praca danego leku na tle przyjmowania etanolu jest niedozwolona.

[13], [14]

Warunki przechowywania

Pacjenci oczekują szybkiego i trwałego efektu leczenia. Można to osiągnąć jedynie poprzez spełnienie wszystkich wymagań i zaleceń lekarza prowadzącego, wiodącego terapeuty. Ale nie ostatnie miejsce w skuteczności wyniku leczenia jest brane pod uwagę, a prawidłowe utrzymanie leku przez cały okres czasu uznane przez producenta jako okres trwałości.

Wykonując absolutnie wszystkie zalecenia, możesz być pewien, że lek będzie skutecznie "służyć" przez cały okres czasu dozwolony do użycia.

Warunki przechowywania leku Kalimin są proste, ale obowiązkowe:

1. Miejsce, w którym ma być przechowywany preparat, musi być chronione przed bezpośrednim promieniowaniem widma słonecznego.
2. Temperatura w pomieszczeniu powinna być utrzymywana, nie pozwalając jej na wzrost o więcej niż 25 stopni powyżej zera.
3. Procent wilgotności jest wystarczająco niski.
4. Lek zawiera leki konieczne w miejscach niedostępnych dla nastolatków i małych dzieci.

[15],

Okres przydatności do spożycia

Wchodząc na rynek apteczny, każdy produkt wytwarzany przez korporację - producenta, jest koniecznie wyposażony w materiał opakowaniowy ze wskaźnikami daty, kiedy ten lek został wyprodukowany. Druga liczba oznacza datę końcową, po której dany lek nie powinien być stosowany w leczeniu określonej choroby.

Wraz z wydaniem Kalimin, data wygaśnięcia została ustalona na trzy lata od daty produkcji leku. Ale jest wyjaśnienie. Po zerwaniu pierwszej membrany kontrolnej, czas efektywny leku zostaje skrócony do sześciu miesięcy. 

[16]