Klasyfikacja gruźlicy

W większości krajów świata stosowany jest międzynarodowy system statystyczny do rejestracji chorób i problemów zdrowotnych, międzynarodowa klasyfikacja chorób dziesiątej rewizji (ICD-10). Zastosowanie ICD-10 zapewnia jedność gromadzenia informacji i porównywania materiałów dotyczących zdrowia publicznego, rozpowszechnienia chorób i ich epidemiologii zarówno w tym samym kraju, jak iw różnych krajach świata. ICD-10 umożliwia tłumaczenie ustnych sformułowań diagnoz na kody alfanumeryczne, które zapewniają komputerowe przechowywanie informacji i ich akumulację. Zastosowanie ICD-10 stwarza warunki do automatyzacji informacji o zdrowiu ludzkim. Pozwala to na kompleksową dogłębną analizę porównawczą danych, w tym ocenę jakości opieki zdrowotnej w różnych regionach kraju oraz kompletność zbierania informacji.

Podstawą ICD-10 jest kod alfanumeryczny, obowiązkowy dla kodowania chorób, w którym pierwszy znak jest oznaczony literą, kolejne trzy są oznaczone numerami. Ten system pozwala zwiększyć strukturę kodowania więcej niż dwukrotnie. Litera wskazuje klasy (w ICD-10 jest ich 21), dwie pierwsze cyfry są blokami. W celu uzyskania większej szczegółowości wprowadza się czwarty znak - cyfrę za punktem.

Klasyfikacja gruźlicy w Rosji w dużej mierze nie odpowiada ICD-10. Jednocześnie klasyfikacja gruźlicy stosowana w naszym kraju jest dość kompletna, przynajmniej na razie, spełniająca wymagania fińcjanatystów w Rosji. W związku z tym bardzo ważne jest dostosowanie krajowej klasyfikacji gruźlicy do ICD-10 i opracowanie dostosowanej wersji kodowania, która spełnia zarówno wymagania klasyfikacji międzynarodowej, jak i krajowej fittisiologii.

Potrzeba wprowadzenia dodatkowego kodowania gruźlicy i związanych z tym problemów. Jest spowodowane tym. że ICD-10 nie przewiduje rejestracji form gruźlicy przyjętej w naszym kraju. ICD-10 nie bierze pod uwagę niszczących zmian, połączonego uszkodzenia narządów, powikłań choroby, a także interwencji chirurgicznych podejmowanych podczas leczenia. Ponadto rejestracja chorób, którym towarzyszy uwalnianie prątków gruźlicy, służy wyłącznie do diagnozy gruźlicy układu oddechowego.

Informacje na temat występowania gruźlicy narządów oddechowych i lokalizacji pozapłucnej na świecie są niepełne. Wynika to z faktu. że zgodnie z aktualną kliniczną klasyfikacją gruźlicy w połączeniu z połączonymi uszkodzeniami narządów w formularzach sprawozdawczych, jedna lokalizacja jest widoczna z najbardziej wyraźnymi zmianami. WHO zaleca, aby w połączeniu z lokalizacją gruźlicy uwzględnić chorobę gruźlicy płuc lub narządów oddechowych, niezależnie od stopnia uszkodzenia gruźlicy innych narządów.

W związku z tym, dla zapisu rozproszone (prosówkowej) przetwarza kształt i położenie obecności tuberculosis degradacji w tkankach, w połączeniu uszkodzenie narządu, zabieg chirurgiczny, komplikacji procesu tuberculosis i wykrywanie Mycobacterium tuberculosis z pozapłucnymi lokalizacje gruźlicy i zaleca stosowanie dodatkowego kodowania i podawania dla tych cele 5-10 znaków.

Aby ułatwić kodowanie gruźlicy różnych lokalizacji i odczytać szyfry, sugeruje się, aby były one tej samej długości, przy zachowaniu tego samego ładunku semantycznego dla pewnych cyfr cyfr. Wyjątkiem jest dziesiąty znak, który jest używany tylko podczas kodowania informacji o obecności lub nieobecności prątków gruźlicy w pozycjach A17-A19.

Zmiana kodu choroby następuje po zmianie diagnozy lub stanu lub podaniu specyfikacji.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób

Obecnie do dziesiątej rewizji stosowana jest Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Pokrewnych Problemów Zdrowotnych (WHO, 1995).

Blok "gruźlica" (A15-A19) jest zawarty w klasie "Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze" (A00-B99).

A15-A16 Gruźlica układu oddechowego.

А15 Gruźlica narządów oddechowych, potwierdzona bakteriologicznie i histologicznie.

A16 Gruźlica narządów oddechowych, nie potwierdzona bakteriologicznie lub histologicznie.

A17 Gruźlica układu nerwowego.

А18 Gruźlica innych narządów i układów (pozapłucna lokalizacja gruźlicy).

A19 prosówkowa gruźlica.

Blok "gruźlica" obejmuje infekcje wywołane przez M. Tuberculosis i M. Bovis. Blok gruźlicy wyklucza wrodzoną gruźlicę (P37.0), pneumokoniozę związaną z gruźlicą 065), konsekwencje gruźlicy (B90).

Dodatkowe kodowanie dla gruźlicy

Kodowanie aktywnej gruźlicy

ICD-10 nie przewiduje kodowania szeregu znaczących znaków, które są wykorzystywane przez fińigów w Rosji podczas diagnozowania gruźlicy i określania taktyki zarządzania pacjentami.

W związku z tym proponuje się stosowanie dodatkowych znaków do kodowania niektórych najważniejszych funkcji. W celu oznaczenia odpowiednich znaków w krajowej klasyfikacji klinicznej gruźlicy opracowano słowniki kodu ICD-10.

Dodatkowa piąta postać

Gruźlica płuc

A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Gruźlica płuc

• 1 - ogniskowa gruźlica
• 2 - Naciekająca gruźlica
• 3 - lekkie zapalenie płuc
• 4 - Gruźlica płuc
• 5 - przepastny gruźlica
• 6 - włóknista przepastna gruźlica płuc
• 7 - Cirrhotic gruźlica płuc
• 8 - rozpowszechniane gruźlicy

Gruźlica układu oddechowego

A15.4; A16.3 gruźlica VGLU (wtórna)

• 1 - węzły chłonno-płucne
• 2 - węzły chłonne w okolicy tchawicy
• 3 - trachebronchial węzłów chłonnych
• 4 - węzły chłonne bifurkacyjne
• 5 - węzły chłonne w oknie przewodu tętniczego (przewody)
• 6 - śródpiersiowe węzły chłonne
• 7 - inne
• 8 - wiele lokalizacji
• 9 - bez dalszych wyjaśnień

A15.5; 16.4 gruźlica krtani, tchawicy i oskrzeli

• 1 - gruźlica oskrzelowa
• 2 - gruźlica krtani
• 3 - gruźlica tchawicy
• 4 - inne lokalizacje
• 5 - połączona porażka

A15.6; A16.5 Gruczołowy zapalenie opłucnej (wtórne)

• 1 - gruźlica opłucnej
• 2 - epidemia gruźlicy
• 3 - zapalenie opłucnej międzykręgowej
• 4 - inne lokalizacje
• 5 - połączona porażka

A15-7; A16.7 Pierwotna gruźlica płuc

• 1 - pierwotne zatrucie gruźlicą u dzieci i młodzieży
• 2 - pierwotny kompleks gruźlicy
• 3 - gruźlica VGLU
• 4 - gruźlica opłucnej
• 5 - inne lokalizacje
• 6 - połączona porażka

15,15: 166,8 Gruźlica innych narządów oddechowych

• 1 - gruźlica nosa
• 2 - gruźlica jamy ustnej
• 3 - gruźlica zatok przynosowych
• 4 - inna lokalizacja
• 5 - połączona porażka

Gruźlica innych narządów

A17 Gruźlica układu nerwowego

A17.0 Gruźliczne zapalenie opon mózgowych

• 1 - gruźlica opon mózgowych
• 2 - gruźliczego zapalenia opon mózgowych

A17.1 Gruźliczak opon mózgowych

• 1 - gruźlicze opon mózgowych

A17.8 Gruźlica układu nerwowego innych lokalizacji

• 1 - gruźlica mózgu
• 2 - gruźlica rdzenia kręgowego
• 3 - ropień mózgu
• 4 - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
• 5 - zapalenie rdzenia kręgowego

A17.9 Gruźlica układu nerwowego o bliżej nieokreślonym miejscu

• 1 - gruźlica układu nerwowego nieokreślonego miejsca

А18 Gruźlica innych narządów

A18.0 Gruźlica kości i stawów

• 1 - gruźlica stawów biodrowych
• 2 - gruźlica stawów kolanowych
• 3 - gruźlica kręgosłupa
• 4 - gruźlica małych stawów
• 5 - gruźlica płaskich kości
• 6 - inne lokalizacje
• 7 - połączona porażka

A18.1 gruźlica narządów moczowo-płciowych

• 1 - gruźlica nerek
• 2 - gruźlica moczowód
• 3 - gruźlica pęcherza moczowego
• 4 - gruźlica cewki moczowej
• 5 - gruźlica męskich narządów płciowych
• 6 - gruźlica żeńskich narządów płciowych
• 7 - inne lokalizacje
• 8 - połączone zmiany

A18.2 Gruźlica obwodowych węzłów chłonnych

• 1 - podmózgowate węzły chłonne
• 2 - węzły chłonne szyjki macicy
• 3 - pachowe węzły chłonne
• 4 - pachwinowe węzły chłonne
• 5 - inne lokalizacje
• 6 - połączone zmiany
• 7 - bez dalszych wyjaśnień

A18.3 Gruźlica jelit, otrzewnej i krezkowych węzłów chłonnych

• 1 - gruźlica jelit
• 2 - gruźlica otrzewnej
• 3 - Gruźlica krezkowych węzłów chłonnych
• 4 - inne lokalizacje
• 5 - połączone zmiany

18,4 gruźlicy skóry i tkanki podskórnej

• 1 - toczeń rumieniowaty
• 2 - wspólny toczeń
• 3 - toczeń rumieniowaty
• 4 - skrofuloderma
• 5 - grudki martwicze gruźlicy
• 6 - inne formy
• 7- bez dalszych wyjaśnień

A18,5 gruźlica oka

• 1 - Chorionetinitis
• 2 - zapalenie nadtwardówki
• 3 - śródmiąższowe zapalenie rogówki
• 4 - ostrze włączone
• 5 - reklama pełnoekranowa z keratoconjunktivit
• 6-keratoconjunctivitis phlyctenular
• 7 - inne lokalizacje
• 8 - połączone zmiany

A18.6. Gruźlica ucha

• 1 - gruźlica ucha

A18.7 Gruźlica nadnerczy

• 1 - gruźlica nadnerczy

A18.8 Gruźlica innych określonych narządów

• 1 - TB wsierdzia
• 2 - gruźlica miokardium
• 3 - gruźlica osierdzia
• 4 - gruźlica przełyku
• 5 - Gruźlica tarczycy
• 6 - inne lokalizacje
• 7 - połączone zmiany

A19. Gruźlica prosówkowa

A19.0 Ostra gruźlica prosówkowa

• 1 - prosowirusowa gruźlica płuc
• 2 - gruźlica prosówkowa innych lokalizacji

A19.1 Ostra gruźlica prosówka o różnej lokalizacji

• 1 - uogólniony
• 2 - poliuretan

A19.2 Ostra gruźlica prosówka o bliżej nieokreślonym miejscu

• 1 - ostra gruźlica prosówka o bliżej nieokreślonym miejscu

А19.8 Inne formy prosówkowej gruźlicy

• 1 - inne formy prosówkowej gruźlicy

A19.9 Gruźlica żółciowa o bliżej nieokreślonej lokalizacji

• 1 - prosowirusowa gruźlica nieokreślonego miejsca

Dodatkowa szósta postać

• 1 - bez próchnicy
• 2- z rozpadem (przetoki, zmiany wrzodziejące, inne zniszczenia)
• 3 - bez wzmianki o rozpadzie

Dodatkowa siódma postać

• 1 - dotyczy jednego narządu
• 2 - gruźlica narządów oddechowych + gruźlica lokalizacji pozapłucnych
• 3 - gruźlica lokalizacji pozapłucnej + gruźlica układu oddechowego

Dodatkowy 8-ty znak

• 1 - nie wykonano żadnej operacji
• 2 - operacja została przeprowadzona

Dodatkowy 9-ty znak

• 1 - nieskomplikowany kurs
• 2 - skomplikowany przebieg

Dodatkowy 10. Postać

• 1 - wykryto obecność prątków gruźlicy: potwierdzono za pomocą mikroskopu, z hodowlą lub bez wzrostu
• 2 - wykryto Mycobacterium tuberculosis: potwierdzone jedynie przez wzrost kultury
• 3 - wykryto prątki gruźlicy: potwierdzone histologicznie
• 4 - Nie stwierdzono prątków gruźlicy: z negatywnymi badaniami bakteriologicznymi lub histologicznymi
• 5 - nie wykryto prątków gruźlicy: bez badań bakteriologicznych i histologicznych
• 6 - Nie znaleziono prątków gruźlicy: bez wzmianki o badaniu bakteriologicznym lub histologicznym lub bez wskazania metody

Sekwencja formułowania diagnozy

Dla ułatwienia kodowania diagnozy choroby wskazane jest przestrzeganie określonej sekwencji w jej postaci, począwszy od nazwy choroby - "gruźlica":

• gruźlica (od 1 do 3 znaków);
• lokalizacja (czwarty znak);
• postać gruźlicy lub określona lokalizacja (piąty znak);
• obecność lub brak prątków gruźlicy i metoda badania - w przypadku gruźlicy narządów oddechowych (trzeci znak), w przypadku lokalizacji pozapłucnych (dziesiąty znak);
• obecność lub brak destrukcyjnych zmian (znak 6);
• druga lokalizacja gruźlicy (7 znak);
• użycie operacji chirurgicznej (ósmy znak);
• obecność lub brak komplikacji (9 znak).

Przykłady kodowania aktywnej gruźlicy różnych lokalizacji

Pierwsze 4 cyfry oznaczają główne kodowanie, a 5-9-te znaki oznaczają dodatkowe kodowanie.

1. Odkryto gruźlicę płuc, ogniskową, prątki gruźlicy (metoda zaszczepiania), z rozpadem: A15.1.1.2.1.1.1.
2. Stwierdzono gruźlicę płuc, Naciek, prątek gruźlicy (metoda zaszczepiania), z rozpadem. Gruźlica skóry: A15.1.2.2.2.1.1.
3. Nie znaleziono gruźlicy płuc, ogniskowych, prątków gruźlicy (bez wspominania o badaniu), bez dezintegracji: A16.2.1.1.1.1.1.
4. Stwierdzono gruźlicę płuc, przypadkowe zapalenie płuc, prątki gruźlicy (metoda mikroskopowa) z rozpadem. Gruźlica nerek. Płucna niewydolność serca: A15.0.3.2.2.1.2.
5. Gruźlica płuc jest włóknista, jamista, wykryto prątki gruźlicy (metoda mikroskopowa). Hemoplegia. Gruźlica oka: A15.0.6.2.2.1.2.
6. Wykryto gruźlicę płuc włóknisto-jamistą, prątki gruźlicy (potwierdzoną histologicznie). Operacja: A15.2.6.2.1.2.1.
7. Gruźlica płuc, tryskacz, amyloidoza: A16.2.7.2.1.1.2.
8. Gruźlica płuc, rozsiana, z rozpadem (przewlekła), gruźlica męskich narządów płciowych: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. Stwierdzono obecność gruźlicy, uogólnionej, prątków gruźlicy: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. Nie stwierdzono gruźlicy mózgu, prątka gruźlicy (metoda inokulacji). Niedowład kończyn dolnych. Ogniskowa gruźlica płuc: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. Gruźlica kręgosłupa (z filamentem), wykryto prątki gruźlicy (metoda histologiczna), operacja chirurgiczna. Gruźlica opłucnej: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. Znaleziono gruźlicę nerek (z jamą), prątek gruźlicy (metoda siewu): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. Gruczołowe zapalenie tęczówki. Gruźlica obwodowych węzłów chłonnych: A18.5.4.1.2.1.1.6.

Kodowanie konsekwencji gruźlicy i stanów zwiększonego ryzyka wystąpienia gruźlicy

Długoterminowe konsekwencje gruźlicy pozapłucnej (B90.0-B90 2, B90.8)

Długoterminowe konsekwencje gruźlicy według ICD-10 należy kodować czterema znakami, biorąc pod uwagę lokalizację zmian gruźliczych:

B90.0 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego.

B90.1 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy narządów moczowo-płciowych.

B90.2 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy kości i stawów.

B90.8 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy innych określonych narządów. Istniejący system obserwacji pacjentów z gruźlicą przewiduje rejestrację pacjentów wyleczonych z pozapłucnej lokalizacji gruźlicy, zgodnie z IIIDU, w zależności od terminu wyleczenia z gruźlicy.

Kodowanie grupy osób zarejestrowanych w gruźlicy z lokalizacją pozapłucną:

B90.0 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - nie można rozliczać.

B90.1 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy narządów moczowo-płciowych.

В90.1.1 - III GDU.

B90.1.2 - nie można zaksięgować.

B90.2 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy kości i stawów.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - nie można zaksięgować.

B90.8 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy innych określonych narządów.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - nie można rozliczać.

Długoterminowe konsekwencje gruźlicy układu oddechowego (B90.9)

Pacjenci wyleczeni z gruźlicy narządów oddechowych, zgodnie z aktualnymi zaleceniami, zostali poddani obserwacji w III GDU, spontanicznie wyleczonym dzieciom i młodzieży - zgodnie z IIIA i IIIB GDU.

Kodowanie grupy osób. Wyleczony z gruźlicy układu oddechowego:

B90.9 Długoterminowe konsekwencje gruźlicy.

90,9 £ - III Dumy Państwowej dla Dorosłych.

B90.9.2 - IIIA,

V90.9.3 - IIIB GDU dla dzieci i młodzieży.

90.9.4 - nie można rozliczać.

Kodowanie pewnych stanów związanych z gruźlicą

Wyniki gruźlicy w diagnostyce gruźlicy

Klasa R00-R99 obejmuje objawy, oznaki i nieprawidłowości stwierdzone w badaniach klinicznych lub innych, a także niedokładnie wskazane schorzenia, w przypadku których nie zidentyfikowano żadnej diagnozy, sklasyfikowane gdzie indziej. Ta klasa obejmuje między innymi przypadki, w których dokładniejsza diagnoza jest niemożliwa, nawet po przestudiowaniu wszystkich dostępnych dowodów.

W ICD-10 stosuje się termin "nieprawidłowe reakcje na test tuberkulinowy". Termin ten należy rozumieć jako pozytywną odpowiedź tuberkulinową na wprowadzenie tuberkuliny w wyniku zakażenia gruźlicą. Aby wskazać na anormalne reakcje na wprowadzenie tuberkuliny, stosuje się kod R76.1. Kod ten powinien być stosowany do kodowania stanu zakażenia gruźlicą u dzieci i młodzieży, co zgodnie z "grupowaniem leków" powinno być obserwowane w instytucjach przeciwdziałających gruźlicy zgodnie z VI GDU.

Kodowanie podgrup VI GDU:

• R76.1.1 - podgrupa A - tura (pierwotna infekcja).
• R76.1.2 - Podgrupa B - Reakcja hipergeryczna.
• R76.1.3 - podgrupa B - wzrost wielkości reakcji tuberkulinowej.

Powikłania po podaniu szczepionki BCG

W sekcji Y40-Y84 ICD-10 odnotowano powikłania interwencji terapeutycznych i chirurgicznych.

Kategorie Y40-Y59 wskazują na komplikacje spowodowane przez narkotyki. Leki i substancje biologiczne, które powodują działania niepożądane podczas ich stosowania terapeutycznego.

Powikłania wprowadzenia szczepionki BCG. Tj. Powikłania wywołane przez szczepionki bakteryjne, w ICD-10 są zawarte w rubryce Y58.0. Kod służy do kodowania powikłań w celu wprowadzenia szczepionki BCG. Dzięki czemu dzieci i młodzież powinny być przestrzegane zgodnie z V GDU.

Aby wyjaśnić charakter powikłań po wprowadzeniu szczepionki przeciwko gruźlicy, proponuje się użycie piątego znaku. Kodowanie powikłań w celu wprowadzenia szczepionki BCG (V GDU): Y58.0 Powikłania podawania szczepionki BCG. Y58.0.1 - podskórny zimny ropień. Y58.0.2 - powierzchowny wrzód. Y58.0.3 - poszczepienne zapalenie węzłów chłonnych. Y58.0.4 - blizna keloidowa. Y58.0.5 - rozsiana infekcja BCG. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - zespół post-BCG.

Kontakt z pacjentem z gruźlicą i możliwością zarażenia się gruźlicą

Informacje na temat kontaktu z pacjentem z gruźlicą znajdują się w dziale Z. Aby zakodować kontakt z pacjentem z gruźlicą i możliwością powiązania gruźlicy z innymi w związku z tym, należy użyć kodu Z20.1. Aby zarejestrować postać kontaktu, proponuje się wprowadzenie piątego znaku.

Kodowanie charakteru kontaktu (IV GDU):

• Z20.1.1 - kontakt rodzinny z bakteriovirusem.
• Z20.1.2 - kontakt rodzinny z chorą gruźlicą, która nie wydziela prątków.
• Z20.1.3 - kontakt zawodowy.
• Z20.1.4 - kontakt produkcji z bakteriovirus.
• Z20.1.5 - Inny kontakt.

Gruźlica wątpliwych aktywności i przypadków diagnostyki różnicowej

Warunki podejrzane o gruźlicę są wskazane w Z. Aby kodować gruźlicę niejasnych czynności i przypadków diagnostyki różnicowej, należy zastosować kod Z03.0. Obecnie pacjenci, których czynność TB jest wątpliwa i którzy przeprowadzają diagnostykę różnicową gruźlicy i choroby nie-gruźlicy, powinni być pod opieką pielęgniarską fittisiatryka na OGDU.

W celu zarejestrowania charakteru środków diagnostycznych proponuje się wprowadzenie piątego znaku.

Kodowanie charakteru czynności diagnostycznych:

• Z03.0.1 - gruźlica o wątpliwej aktywności.
• Z03.0.2 - diagnostyka różnicowa.

Stan powrotu do zdrowia po leczeniu chirurgicznym

Aby zakodować stan regeneracji po zastosowaniu chirurgicznych metod leczenia, tj. Po usunięciu rozpoznania czynnej gruźlicy zaleca się stosowanie kodu Z54.0.

Badanie przesiewowe na gruźlicę układu oddechowego

Aby zakodować test przesiewowy w celu identyfikacji pacjentów z gruźlicą oddechową, zaleca się stosowanie kodu Z11.1.

Szczepienia i ponowne szczepienia przeciwko gruźlicy (BCG)

ICD-10 użył terminu "potrzeba immunizacji przeciw gruźlicy". Termin ten należy rozumieć jako wprowadzenie szczepionki BCG, tj. E. Szczepienie i ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy.

Aby zakodować wykonanie tego działania, zaleca się użycie kodu Z23.2.

Niewyjaśnione szczepienie BCG

Kod Z28 służy do kodowania nieplanowanej immunizacji. Aby zakodować nieplanowaną immunizację przeciwko gruźlicy, wprowadzono piątą cyfrę. Z28, Niezabezpieczona immunizacja. Z28.0.1 - immunizacja nie jest wykonywana z powodu przeciwwskazań medycznych. Z28.1.1 - Szczepienia nie przeprowadza się z powodu odmowy pacjenta ze względu na jego przekonania lub nacisk grupy. Z28.2.1 - Immunizacja nie jest wykonywana z powodu odmowy pacjenta przez inną osobę lub

Nieokreślony powód. Z28.8.1 - immunizacja nie jest przeprowadzana z innego powodu. Z28.9.1 - Immunizacja nie została przeprowadzona z bliżej nieokreślonego powodu. Dodatkowe kodowanie gruźlicy i powiązane problemy zgodnie z ICD-10 pozwala:

• ujednolicić podejście do gromadzenia informacji i ich rejestracji;
• otrzymywać bardziej rozległe i wszechstronne dane niż wcześniej;
• przeprowadzić bardziej dogłębną analizę sytuacji epidemiologicznej gruźlicy i gruźlicy dla ludności;
• uzyskanie porównywalnych danych z WHO i różnymi krajami świata;
• Aby zachować zalety rosyjskiej klinicznej klasyfikacji gruźlicy;
• wziąć pod uwagę specyfikę obserwacji ambulatoryjnej kontyngentów instytucji przeciwdziałających gruźlicy w Federacji Rosyjskiej.