Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Klasyfikacja metaloz
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W przypadku długotrwałego przebywania chemicznie czynnego ciała obcego w błonach i płynach gałki ocznej dochodzi do powstania zespołu podobnych zmian zwyrodnieniowych, których obecność ma decydujące znaczenie przy ustalaniu taktyki leczenia następstw tego rodzaju urazu oka.
W klasyfikacji metaloz wyróżnia się cztery główne stadia procesu patologicznego.
- Stopień I (okres utajony) – w oku nie ma zmian klinicznych charakterystycznych dla syderozy i alkalozy, nie ma zmian dystroficznych, ostrość wzroku do 1,0, pole widzenia prawidłowe. Nie ma zmian charakterystycznych dla metalozy; są ciała obce, blizna rogówki, otwór w tęczówce, zaćma pourazowa, drobne zmiany w ciele szklistym (charakteru pourazowego), ujawnione w świetle lampy szczelinowej.
- Stopień II - początkowa metaloza - łagodne początkowe zmiany w jednej lub obu błonach oka, ostrość wzroku do 1,0, normalne pole widzenia. Stopień ten charakteryzuje się pyłopodobnymi osadami na tęczówce, małymi i izolowanymi osadami pigmentu na przedniej torebce soczewki, niewielką pigmentacją na tylnej powierzchni rogówki, zmianami kąta tęczówkowo-rogówkowego w postaci słabej endogennej pigmentacji kanału Schlemma, łagodnymi zmianami w ciele szklistym wykrytymi biomikroskopią w postaci początkowej destrukcji ziarnistej lub włóknistej, początkowymi zmianami w siatkówce, niewielkim spadkiem czułości elektrycznej, labilnością,
- Stopień III - rozwinięta metaloza oka - wyraźne zmiany zwyrodnieniowe dwóch lub trzech błon gałki ocznej, ostrość wzroku obniża się do 0,5-0,6. Pole widzenia zwęża się o 10°.
Występują wyraźne zmiany w przedniej części oka (rogówka, tęczówka, soczewka) i siatkówce. Zmiany w barwie tęczówki i odkładanie się pigmentu na przedniej torebce soczewki nie w postaci oddzielnych grudek, ale już w postaci zaćmy syderycznej lub kredowej; zmiany w tęczówce i soczewce, lub soczewce i ciele szklistym, lub soczewce i siatkówce. W ciele szklistym - zmiany zwyrodnieniowe w postaci watowatych zmętnień, płatków, rozwinięta metaloza siatkówki.
- Stopień IV - zaawansowana metaloza oka - rażące, wyraźne zmiany zwyrodnieniowe wszystkich błon i płynów gałki ocznej, zmniejszona labilność i wrażliwość, ostrość wzroku zmniejszona do percepcji światła - 0,1, pole widzenia zwężone do 10° i więcej lub nieobecne. Obfite rozproszone odkładanie się pigmentu w tęczówce, zmętnienia soczewki. Na tym etapie procesu obserwuje się takie poważne powikłania, które rozwijają się przy długotrwałej obecności chemicznie czynnego ciała obcego w oku, takie jak zwiększone ciśnienie śródgałkowe, odwarstwienie ciała szklistego i siatkówki.
[ 1 ]