Kleptomania: przyczyny, objawy, leczenie, psychoterapia

Uzależnienie patologiczne, w którym pojawia się obsesja drobnych kradzieży, to kleptomania. Rozważmy jej cechy, objawy, metody korekcji i leczenia.

Nieracjonalna obsesyjna i nieodparta potrzeba popełniania kradzieży lub kleptomania nie jest mniej niebezpieczna niż alkoholizm, narkomania czy uzależnienie od hazardu. Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Dziesiątej Rewizji ICD-10 zaburzenie to należy do Kategorii V Zaburzeń Psychicznych i Behawioralnych (F00-F99):

F60-F69 Zaburzenia osobowości i zachowania wieku dorosłego.

• F63 Zaburzenia nawyków i popędów.
  • F63.2 Patologiczna potrzeba kradzieży (kleptomania).

Nieświadoma formuła kleptomanii: „Jeśli mi tego nie dasz, to i tak to wezmę”. Choroba charakteryzuje się powtarzającymi się, nieudanymi próbami kleptomanii, aby oprzeć się pragnieniu kradzieży czegoś, co nie ma dla niego żadnej wartości. W tym przypadku skradzione przedmioty mogą zostać uszkodzone, oddane lub ukryte. Zachowaniu pacjenta towarzyszy narastające uczucie napięcia przed kradzieżą i całkowite zadowolenie w chwili jej popełnienia i po jej dokonaniu.

Ta patologia została po raz pierwszy sklasyfikowana jako zaburzenie psychiczne w latach 60. XX wieku w Stanach Zjednoczonych. Osoby z tą diagnozą są chronione przez prawo. Kradzież jest zaburzeniem psychicznym. Pacjent jest zmuszany do kradzieży, mimo że wie o możliwej odpowiedzialności karnej. Kleptoman żałuje popełnionych czynów, ale po pewnym czasie powtarza wszystko od nowa.

Epidemiologia

Statystyki medyczne wskazują, że 0,1-0,6% całej populacji jest podatnych na niekontrolowaną chęć kradzieży. Według badań, około 5% wszystkich kradzieży sklepowych popełniają kleptomani.

W większości przypadków chorobę diagnozuje się w wieku 30-40 lat, średni wiek zachorowania wynosi 20 lat. Patologię częściej diagnozuje się u kobiet niż u mężczyzn. Rozwój zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych wiąże się z czynnikami społecznymi i historią rodzinną.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny kleptomania

Dokładne przyczyny kleptomanii są nadal nieznane. Istnieje kilka teorii na temat pochodzenia zaburzenia, rozważmy je:

1. Zmiany strukturalne w mózgu. Choroba może być związana z przekaźnikiem impulsu nerwowego, czyli funkcją neuroprzekaźnika serotoniny. Bierze on udział w regulacji emocji i nastroju. Niski poziom serotoniny prowadzi do niekontrolowanego zachowania, a uwolnienie dopaminy daje przyjemne doznania. Z tego powodu rozwija się uzależnienie i pojawia się chęć ponownego przeżycia „tych uczuć”.
2. Urazy głowy. Inne badania wskazują, że choroba może wystąpić po wypadkach z urazami głowy lub organicznym uszkodzeniem mózgu. Niszczycielskie uzależnienie występuje w padaczce, po udarach, postępującym paraliżu i otępieniu starczym.
3. Historia rodzinna. Osoby, których rodzice cierpieli na chorobę afektywną dwubiegunową, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, stany lękowo-fobiczne, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, nerwową bulimię lub anoreksję, są narażone na rozwój tego zaburzenia.
4. Zmiany hormonalne – uszkodzenie układu hormonalnego. Powód ten opiera się na ustalonych faktach: najczęściej ataki określane są w okresie klimakterium, w czasie ciąży i przed menstruacją.
5. Przebyte choroby psychiczne. Mogą to być zaburzenia seksualne lub zaburzenia odżywiania. Ważne są predyspozycje dziedziczne.

W większości przypadków kleptomaniak jest osobowością histeryczną. Ta cecha charakterologiczna znacznie ogranicza zdolność kontrolowania swojego zachowania i kierowania pragnieniami. Histeryk nie jest w stanie oprzeć się nienormalnym potrzebom, więc każde patologiczne pragnienie rozwija się bardzo szybko.

Czynniki ryzyka

Kleptomania to rzadkie zaburzenie psychiczne, które najczęściej ujawnia się w okresie dojrzewania lub dorosłości, w rzadkich przypadkach w wieku 50-60 lat. Czynniki ryzyka choroby obejmują:

• Predyspozycje dziedziczne. Posiadanie historii rodzinnej znacznie zwiększa ryzyko zachorowania.
• Płeć żeńska. Według statystyk medycznych około 60-70% pacjentów to kobiety.
• Częsty stres i przewlekłe napięcie nerwowe. W tym przypadku kradzież jest postrzegana jako nagroda za przeszłe porażki i cierpienie. Jest to obserwowane w schizofrenii, jako wynik halucynacji lub majaczenia.
• Choroba może rozwinąć się u osób, które wychowały się w rodzinach antyspołecznych. W tym przypadku na poziomie podświadomości rozwija się stwierdzenie: kradzież jest normalna. Kradzież daje satysfakcję moralną.

Ryzyko zachorowania w dzieciństwie najczęściej wiąże się z następującymi czynnikami:

• Małe dzieci dopuszczają się kradzieży, ponieważ nie rozumieją, że takie działania są zabronione.
• Brak uwagi ze strony rodziców bardzo często prowadzi do przejmowania przez dziecko pieniędzy lub rzeczy rodziców. Jest to specyficzne ponowne zjednoczenie z rodzicami.
• Brak pieniędzy na drobne wydatki.
• Chęć zaznaczenia swojej obecności w kontaktach z rówieśnikami lub dziećmi z zamożniejszych rodzin.

Oprócz powyższych czynników ryzyka, u osób, które przeżyły poważny dramat osobisty, może rozwinąć się niekontrolowane uzależnienie od kradzieży.

Patogeneza

Mechanizm powstawania kleptomanii jest podobny do innych uzależnień patologicznych – alkoholu, hazardu czy narkotyków. Według naukowców patogeneza choroby jest związana z białkiem TDP-43, które występuje w mózgu i rdzeniu kręgowym. Jego mutacje prowadzą do nieprawidłowego wzrostu komórek. Zaburzenie występuje, gdy podwzgórze i układ limbiczny są dysfunkcyjne. Patogeneza zachowań antyspołecznych zależy od możliwych czynników i przyczyn ich występowania.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Objawy kleptomania

Każdy może zostać kleptomaniakiem, niezależnie od statusu społecznego czy sytuacji finansowej. Objawy kleptomanii pojawiają się etapami, rozważmy je:

• Niekontrolowana potrzeba kradzieży czegoś, co nie przynosi żadnych korzyści ani wartości. Prowadzi to do oporu wobec obsesyjnego pragnienia
• Uczucie napięcia wzrasta, podobnie jak przypływ adrenaliny tuż przed kradzieżą.
• Po dokonaniu czynu pojawia się uczucie ulgi i satysfakcji. Stopniowo pojawiają się myśli obwiniające samego siebie, poczucie winy i wstydu za to, co zostało zrobione.
• Epizody występują bez planowania, czyli spontanicznie. Może się to zdarzyć w miejscu publicznym lub na imprezie. Pacjent nie wykazuje objawów schizofrenii.
• Kleptoman dokonuje kradzieży niezależnie. Skradzione przedmioty można zwrócić na miejsce lub wyrzucić, ponieważ nie są już potrzebne.

Procesowi kradzieży towarzyszy silne obciążenie psycho-emocjonalne organizmu. Powstaje uczucie moralnej satysfakcji i przyjemności. Chory może dokonywać kradzieży stale lub obserwować pewne odstępy czasu. Stopień trwania kradzieży zależy od stopnia rozwoju, czyli zaniedbania choroby. Stan patologiczny może powstać z powodu przejściowych sytuacji życiowych. Na przykład w czasie menstruacji lub ciąży. Czyli z powodu pogorszenia percepcji otaczającego świata.

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne mają pewne objawy. Pierwsze oznaki stanu patologicznego zależą od wieku pacjenta i przyczyny zaburzenia. Rozważmy objawy kleptomanii:

• Spontaniczne występowanie epizodów choroby. Ataki występują w najbardziej nieoczekiwanych momentach i w najbardziej nieodpowiednich miejscach.
• Pragnienie kradzieży jest tak silne, że nie sposób się mu oprzeć.
• Kradzieży towarzyszy napięcie, które szybko ustępuje miejsca satysfakcji i poczuciu winy.

Skradzione przedmioty można zwrócić lub wyrzucić; kradzież nie ma na celu zemsty.

Kleptomania u dzieci

Z reguły kleptomania u dzieci rozwija się na tle stresu psychicznego, który znacznie nasila się w wyniku niemożności kontrolowania swoich pragnień. Rozważmy główne objawy choroby w dzieciństwie:

• Są rzeczy w życiu dziecka, które mają negatywny wpływ na jego emocje.
• Podczas kradzieży dziecko jest napięte i jednocześnie przeżywa euforię.
• Młodzi kleptomani dokonują kradzieży na własną rękę, nie informując o tym swoich przyjaciół i rodziny.
• Kradzież może być sposobem wyrażenia gniewu lub złośliwości.
• Dziecko naprawdę rozumie, co się stało, to znaczy, że nie ma żadnych niejasnych wyjaśnień, co do popełnionego wykroczenia.
• Choroba może wynikać z kompleksu niższości.
• Kleptoman może czuć się niechciany lub pozbawiony czegoś, więc stara się mieć do dyspozycji jak najwięcej rzeczy.

Nawet jeśli dziecko próbuje ukryć swoje patologiczne uzależnienie, obecność kleptomanii nie pozostaje niezauważona przez innych. Rodzice powinni uważnie monitorować wszelkie zmiany w zachowaniu dziecka i przy pierwszych objawach choroby skontaktować się z psychologiem dziecięcym. Następujące objawy wskazują na rozwój patologii:

• Pojawienie się w domu rzeczy lub pieniędzy należących do innych osób.
• Utrata cennych przedmiotów.
• Niewielka strata pieniędzy z portfela rodziców.
• Stan depresji i izolacji.
• Odmowa komunikowania się z rówieśnikami.
• Zwiększona drażliwość, agresywność.
• Nagłe wahania nastroju.
• Bezsenność i problemy ze snem.
• Zmiany apetytu.

Nawet jeśli dziecko wie, że kradzież cudzej własności jest zła, nie potrafi oprzeć się niekontrolowanym impulsom. Z reguły dzieci starają się znaleźć logiczne wytłumaczenie swoich działań. Chęć wypróbowania czegoś nowego lub niezwykłego może skłonić do kradzieży.

Leczenie dziecięcej kleptomanii ma na celu wyeliminowanie czynników, które wywołały uzależnienie. Z reguły jest to stworzenie sprzyjającego klimatu w rodzinie i zapewnienie dziecku komfortowych warunków w grupie dziecięcej. Leczenie prowadzi psycholog, a terapii potrzebują nie tylko dzieci, ale także rodzice. W szczególnie ciężkich przypadkach można zalecić psychoterapię w połączeniu z sesjami hipnozy.

W większości przypadków nie stosuje się środków farmakologicznych w leczeniu dzieci. Ale jeśli wykryto poważne zaburzenie psychiczne lub chorobę organiczną, wskazane jest leczenie farmakologiczne. Mogą to być leki przeciwdepresyjne lub leki poprawiające krążenie mózgowe i aktywność mózgu, uspokajające i poprawiające sen. Szczególną uwagę zwraca się na zapobieganie zaburzeniom. Rodzice muszą interesować się życiem swoich dzieci i brać w nim aktywny udział.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kleptomania u nastolatków

Przypadki kleptomanii u nastolatków zdarzają się częściej niż u dzieci. Z reguły patologia rozwija się we wczesnym wieku. Pacjent jest niestabilny psychicznie, ale nie ma myśli przestępczych. Dziewczynki są bardziej podatne na chorobę niż chłopcy.

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne u nastolatków mają te same przyczyny, co u dorosłych. Mianowicie, są związane z zaburzeniami biochemicznymi w mózgu, wstrząsami emocjonalnymi lub innymi chorobami psychicznymi.

Przyjrzyjmy się najczęstszym czynnikom kleptomanii w okresie dojrzewania:

• Deficyt uwagi rodzicielskiej – niedostateczny kontakt emocjonalny lub jego brak prowadzi do powstania zaburzenia. Dziecko próbuje zrekompensować brak reakcji emocjonalnej poprzez nieświadomą chęć kradzieży. Jednocześnie pacjent nie jest świadomy swoich działań i nie rozumie, dlaczego dopuścił się kradzieży. Czynnik ten jest typowy dla dzieci z zamożnych rodzin.
• Dysfunkcyjna rodzina – dorastanie w patologicznym środowisku pozostawia negatywny ślad w psychice dziecka. Ciągłe kłótnie i skandale sprawiają, że nastolatek nieświadomie próbuje zneutralizować atmosferę konfliktu. Pozwala to rodzicom na chwilowe odwrócenie uwagi od kłótni i skupienie się na występkach dziecka.
• Samopotwierdzenie wśród rówieśników – próby znalezienia swojego miejsca w grupie dzieci, jedna z częstych przyczyn zaburzenia. Poprzez zachowania antyspołeczne dziecko zyskuje autorytet wśród rówieśników i próbuje nawiązać silne kontakty społeczne. Obserwuje się to u dzieci, które uważają się za „czarne owce” w grupie, są zbyt niezdecydowane lub nieśmiałe.
• Potrzeba pokazania swojej „dorosłości” – nastolatki mogą dopuszczać się kradzieży z powodu chęci udowodnienia swojej dorosłości i pewnego rodzaju cool. Chęć kradzieży może być jedyną opcją komunikacji z innymi nastolatkami i bycia przyjętym do grupy.

Oprócz powyższych przyczyn, zidentyfikowano pewne czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju zaburzenia: oligofrenia, choroby ze spektrum endokrynologicznego, organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i mózgu. Ryzyko rozwoju kleptomanii istnieje u osób o temperamencie lękowym lub cholerycznym.

Inną możliwą przyczyną zaburzeń psychicznych jest brak zasad moralnych i wartości etycznych. W tym przypadku nastolatek nie ma pojęcia, że kradzież jest przestępstwem wymagającym kary. Dziecko wierzy, że nie kradnie, a jedynie zabiera rzeczy innych ludzi. Jednocześnie proces kradzieży przynosi przyjemność i spokój, powodując uzależnienie od wynikających z tego doświadczeń emocjonalnych.

Rodzice nie powinni przymykać oczu na zaburzenie, ponieważ patologiczne uzależnienie nie zniknie samo z siebie. W celu leczenia należy skontaktować się z psychologiem, który pomoże przezwyciężyć szkodliwe przyciąganie.

Gradacja

W trakcie procesu rozwoju kleptomania przechodzi przez kilka etapów. Etapy choroby są określane przez jej objawy, rozważmy je:

1. Obsesyjna chęć kradzieży czegoś, co jest w rzeczywistości niepotrzebne i bezwartościowe. Procesowi kradzieży towarzyszy silne uczucie napięcia, które zostaje zastąpione przez satysfakcję z wykonanej czynności.
2. Po uczuciu ulgi następuje etap samobiczowania i poczucia winy za to, co się zrobiło.
3. Ataki zdarzają się spontanicznie. Chęć kradzieży czegoś może ogarnąć zarówno w miejscu publicznym, jak i w domu.

Co więcej, im bardziej zaawansowana jest choroba, tym częstsze są epizody. Wszystkie kradzieże są popełniane niezależnie, a skradzione przedmioty można z czasem wyrzucić, a nawet zwrócić na miejsce.

[ 11 ]

Formularze

Zaburzenie psychiczne związane z nieodpartą potrzebą kradzieży ma kilka odmian. Rozważmy główne typy kleptomanii w zależności od przyczyny jej powstania:

1. Perwersja seksualna – chęć dokonania kradzieży jest spowodowana pragnieniem doświadczenia podniecenia seksualnego. Ten typ zaburzenia opiera się na niezadowoleniu seksualnym.
2. Impuls oralny to stan dorosłego utkniętego w dzieciństwie. Zatrzymanie się na etapie oralnym rozwoju psychoseksualnego wskazuje na regresję neurotyczną. Oznacza to, że kradzieże są nadal popełniane przez „małe dziecko” w ciele dorosłego.
3. Neurotyczna chęć posiadania czegoś, za wszelką cenę. W tym przypadku mogą to być nie tylko rzeczy, ale także stan fizyczny, na przykład szczupła sylwetka. Na tej podstawie anoreksja jest częściowo związana z kleptomanią.

Wszystkie trzy typy zachowań antyspołecznych są zorientowane seksualnie. Zgodnie z klasyfikacją pośrednią, choroba charakteryzuje się dewiacjami seksualnymi i odchyleniem. Leczenie zależy całkowicie od mechanizmu przyczynowego patologii.

[ 12 ]

Komplikacje i konsekwencje

Bez terminowego i właściwego leczenia, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne powoduje pewne konsekwencje i komplikacje. Najczęściej pacjenci stają w obliczu wewnętrznych konfliktów między systemem mentalnym ego i superego. Oznacza to, że pacjent próbuje przekonać samego siebie, że ma pełne prawo kraść, ponieważ nie otrzymał wystarczająco dużo miłości ani uwagi. Taka autohipnoza jest w większości przypadków nieskuteczna. Kleptoman doświadcza poczucia winy i próbuje je przezwyciężyć, kradnąc jeszcze więcej i tworząc błędne koło.

Pacjent czuje się bezsilny i nie potrafi powstrzymać swojego uzależnienia. Niemoralne zachowanie stopniowo niszczy psychikę. Bez leczenia kleptomania może prowadzić nie tylko do problemów psychologicznych i emocjonalnych, ale także prawnych i finansowych:

• Stan depresyjny.
• Aresztowanie, czyli pozbawienie wolności.
• Zaburzenia odżywiania.
• Niespokojny.
• Uzależnienia patologiczne (hazard, alkohol, narkotyki).
• Izolacja społeczna.
• Zachowania i myśli samobójcze.

Zaburzenia psychiczne mogą mieć bezpośrednie znaczenie seksualne. W niektórych przypadkach kradzież jest jedynym sposobem na zaspokojenie oziębłości lub niskiego libido.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostyka kleptomania

Niekontrolowane pragnienie kradzieży ujawnia się za pomocą specjalnego badania. Diagnozę kleptomanii przeprowadza się za pomocą testów psychologicznych, rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej, EEG.

Niektóre objawy choroby są widoczne gołym okiem. Zaburzenie można podejrzewać, jeśli występują następujące czynniki:

• Powtarzająca się potrzeba kradzieży czegoś, czego dana osoba nie potrzebuje i co nie ma dla niej żadnej wartości.
• Napięcie i radosne oczekiwanie przed kradzieżą, uczucie satysfakcji i ulgi po niej.
• Kradzież jest popełniana sama, bez irytacji, zemsty czy gniewu. Pacjent nie ma schizofrenii ani stanu delirium.

Inną cechą diagnostyczną kleptomanii jest pewna okresowość ataków. Oznacza to, że kradzieże nie zdarzają się codziennie, gdyż jest to zbyt duże obciążenie dla psychiki. W okresie remisji, czyli gdy pacjent znalazł sposoby na rekompensatę kradzieży, ataki są izolowane i występują w długich odstępach czasu.

Test na kleptomanię

Głównym czynnikiem pozwalającym na zdiagnozowanie kleptomanii jest nieumyślne dokonanie kradzieży. Oznacza to, że kradzież nastąpiła z powodu zaburzenia psychicznego i nie stanowi zysku materialnego ani zamiaru. Nie jest to objaw antyspołecznego zaburzenia osobowości ani choroby afektywnej dwubiegunowej. Aby potwierdzić, że epizod jest spowodowany manią obsesyjną, pacjent jest kierowany na badanie psychiatryczne.

Rozważmy główne kryteria testów diagnostycznych:

1. Nie możesz oprzeć się pokusie kradzieży czegoś, czego nie potrzebujesz.
2. Uczucie napięcia i oczekiwanej przyjemności skłania człowieka do popełnienia przestępstwa.
3. Po dokonaniu kradzieży odczuwa się euforię, którą można porównać do satysfakcji seksualnej.
4. Ataki nie są spowodowane egoistycznymi pobudkami, zażywaniem narkotyków, przyjmowaniem leków ani chęcią zemsty.

Test na kleptomanię musi spełniać kryteria DSM, czyli Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostyka różnicowa

Jeśli podejrzewa się kleptomanię, pacjent zostanie poddany kompleksowym badaniom. Diagnostyka różnicowa pozwala odróżnić zaburzenia obsesyjno-kompulsywne od zaburzeń o podobnych objawach.

Natrętną potrzebę kradzieży odróżnia się od następujących patologii:

• Zaburzenia osobowości spowodowane organicznym uszkodzeniem mózgu.
• Zaburzenia nastroju.
• Zaburzenie osobowości antyspołecznej.
• Opóźnienie umysłowe.
• Schizofrenia.
• Demencja.
• Patologie związane z używaniem substancji psychoaktywnych.
• Delirium.
• Padaczka skroniowa.
• Sztucznie udowodnione naruszenia.

Oprócz powyższych zespołów chorobowych, kleptomanię porównuje się do zaburzeń kontroli impulsów i innych chorób psychicznych.

Kleptomania lub kradzież

Badanie psychiatryczne jest konieczne, aby ustalić, co spowodowało przestępstwo – kleptomania lub kradzież. Diagnozę taką jak kleptomania stawia się, jeśli kradzież następuje podczas nieudanej próby przeciwstawienia się szkodliwemu impulsowi. Skradzione przedmioty nie mają żadnej wartości.

Kleptoman popełnia czyn dla samego procesu kradzieży i przyjemności chwili jej popełnienia. Jego działania są nieostrożne i spontaniczne, a skradzione rzeczy nie są drogie, ponieważ pacjent nie ma na celu wzbogacenia się. Cały proces odbywa się sam.

Złodziej planuje swoje działania, a skradzione przedmioty są potrzebne podmiotowi dla zysku. Bardzo często drobni złodzieje udają frustrację, aby uniknąć kary. Kradzieże mogą być popełniane w zespole ze wspólnikami, wymyślając wyrafinowane plany, aby przywłaszczyć sobie cudzą własność.

Leczenie kleptomania

Osoby z zachowaniami antyspołecznymi, z niekontrolowanymi pragnieniami kradzieży, bardzo rzadko szukają pomocy na własną rękę. Leczenie kleptomanii ma na celu normalizację stanu pacjenta i wyeliminowanie natrętnych myśli. Z reguły terapia polega na opiece psychiatrycznej i przyjmowaniu leków.

Psychoterapia kleptomanii

Przeprowadza się ją w celu zidentyfikowania prawdziwych przyczyn patologicznego uzależnienia. Ta metoda ma kilka odmian, rozważmy je:

1. Psychoterapia behawioralna – oddziela niezdrowe przekonania i zachowania, zastępując je pozytywnymi i zdrowymi.
2. Terapia awersyjna - psycholog modeluje sytuację, która powoduje, że pacjent chce ukraść. W tym momencie pacjent wstrzymuje oddech do momentu dyskomfortu i braku tlenu. Ta metoda jest umiarkowanie bolesna, ale przy regularnym treningu powoduje nieprzyjemne, niekomfortowe skojarzenia, gdy chce się coś ukraść.
3. Psychoterapia grupowa – pacjent spotyka się z osobami z tym samym problemem. Anonimowość i pełne zaufanie w grupie pozwalają ustalić przyczyny choroby i znaleźć sposoby jej korygowania.

Niezależnie od rodzaju psychoterapii, pacjent musi przygotować się do takiego leczenia. Należy odnotować wszystkie objawy występujące w momencie kradzieży. Pomoże to ustalić, co wpływa na szkodliwe pragnienie. Konieczna jest również anamneza życiowa i identyfikacja sytuacji traumatycznych i stresujących.

Nie byłoby zbędne sporządzenie listy pytań dla psychiatry, które pozwolą Ci dowiedzieć się więcej o chorobie: dlaczego powstała patologia, jakie metody leczenia są skuteczne i mogą pomóc, jak często potrzebne są sesje itp. Z kolei psychiatra zada również szereg pytań. Główne z nich to: w jakim wieku pojawiło się zgubne pragnienie, jak często występują ataki, jakie odczucia pojawiają się w momencie popełnienia przestępstwa.

Leczenie farmakologiczne

Lekarz wybiera leki lub tworzy pewne kombinacje farmakologiczne, które tłumią szkodliwe popędy. To lekarz wybiera dawkę i czas trwania terapii, indywidualnie dla każdego pacjenta. Najczęściej kleptomaniakom przepisuje się następujące leki:

• Leki przeciwdepresyjne – selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny mają wyraźne właściwości terapeutyczne. Prozac i paroksetyna są szeroko stosowane.
• Stabilizatory nastroju – potrzebne do zrównoważenia nastroju i kontrolowania chęci kradzieży. Jednym z popularnych stabilizatorów jest lit.
• Normotymiki – obniżają poziom pobudzenia mózgu i zmniejszają chęć popełniania przestępstw. Takie leki są stosowane w leczeniu padaczki: Topiramat, Karbamazepina, Tegretol.

Oprócz leków, w leczeniu ataków kleptomanii można stosować leki ziołowe: ziele ashwagandhy (stabilizuje funkcje adrenaliny), korzeń kozłka lekarskiego, ziele dziurawca, mak kalifornijski i inne rośliny.

Przed rozpoczęciem leczenia ocenia się stan fizyczny i psychiczny pacjenta. Badania fizykalne (badania laboratoryjne, MRI, CT) są niezbędne do identyfikacji zmian lub uszkodzeń mózgu, zaburzeń metabolicznych. Badania psychiczne składają się ze specjalnych testów i kwestionariuszy, których wyniki są brane pod uwagę przy stawianiu ostatecznej diagnozy.

Jak pozbyć się kleptomanii?

Pytanie, jak pozbyć się kleptomanii, interesuje nie tylko pacjentów, ale także ich bliskich, którzy również cierpią na zaburzenie bliskich. Dziś nie ma konkretnych leków ani metod, które mogłyby szybko i trwale wyleczyć destrukcyjny nałóg kradzieży. Tylko kompleksowe podejście - psychoterapia i przyjmowanie leków, zmniejszają lub eliminują objawy choroby.

Psychoterapia to psychoanaliza i krytyka, których celem jest motywowanie pacjenta do zmiany zachowania. Terapia behawioralna polega na systematycznej desensytyzacji, przywróceniu uszkodzonych więzi społecznych i rodzinnych, warunkowaniu awersyjnym. Leki stabilizują produkcję adrenaliny, poprawiają nastrój i stan pacjenta.

Zapobieganie

Według statystyk medycznych około 10% ludzi przynajmniej raz dopuściło się kradzieży. W większości przypadków jest to drobna kradzież, która w pewnych okolicznościach może przerodzić się w niekontrolowaną patologię. Zapobieganie kleptomanii i zapobieganie nawrotom choroby polega na:

• Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.
• Regularne sesje psychoterapii.
• Eliminacja czynników wywołujących zaburzenie.
• Unikanie sytuacji, myśli i uczuć, które wywołują chęć kradzieży.
• Porzucenie alkoholu i innych złych nawyków.
• Nauka technik relaksacyjnych (joga, medytacja) w celu zwalczania narastającego stresu.

Aby powrót do zdrowia był skuteczny, pacjent musi skupić się na celu powrotu do zdrowia i kierować się wybraną motywacją.

Wsparcie bliskich ma szczególne znaczenie w procesie zapobiegania. Krewni i przyjaciele powinni zrozumieć, że powrót pacjenta do zdrowia to długi proces, w który są zaangażowani. Krewni powinni pomagać i oceniać działania kleptomana, ale bez potępiania i stronniczości. Szczególną uwagę należy zwrócić na psychoterapię rodzinną.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prognoza

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne z nieodpartą chęcią kradzieży rzeczy bezwartościowych, ma przewlekły przebieg. Choroba charakteryzuje się okresowym pogorszeniem i poprawą stanu. Rokowanie zależy od wielu czynników. Przede wszystkim jest to wiek pacjenta, przyczyny powodujące uzależnienie oraz przepisane metody leczenia.

Kleptomania, przy terminowej i prawidłowej terapii, ma korzystne rokowanie. Po leczeniu pacjent normalnie powraca do społeczeństwa i może wykonywać czynności zawodowe. Jednak tylko niewielka liczba pacjentów szuka pomocy. Jeśli zaburzenie pozostanie bez opieki, może prowadzić do szeregu poważnych konsekwencji i powikłań, z których najczęstszym jest aresztowanie, czyli uwięzienie z powodu popełnionego przestępstwa.