Postacie kliniczne i warianty choroby zwyrodnieniowej stawów

Analiza wyników badań populacyjnych pozwoliła na wyodrębnienie czterech najczęstszych postaci klinicznych choroby zwyrodnieniowej stawów:

1. Wczesna monoartroza stawów kończyn dolnych. Oczywiste jest, że monoartroza kolana, kostki lub innych stawów kończyn dolnych u młodych ludzi ma charakter wtórny - po urazie lub operacji (np. meniscektomii). Ta forma osteoartrozy jest rzadka.
2. Wczesna monoartroza stawu biodrowego ma także charakter wtórny - pourazowy (głównie u młodych mężczyzn) lub na tle wrodzonej dysplazji (głównie u młodych kobiet).
3. Połączenie osteoartrozy stawów kolanowych i stawów rąk. Ta forma jest często spotykana u kobiet w średnim wieku z otyłością i nadciśnieniem. Stawy międzypaliczkowe są dotknięte przez tworzenie się guzków, a głównie dotyczy to przyśrodkowego przedziału piszczelowo-udowego i rzepkowo-udowego stawu kolanowego.
4. Połączenie gonartrozy, osteoartrozy rąk, kręgosłupa i osteoartrozy innych lokalizacji jest zwykle nazywane uogólnioną osteoartrozą. IH Kellgren i R. Moore (1952) zalecali nazywanie uogólnionej osteoartrozy „... obecnością radiograficznych objawów osteoartrozy w sześciu lub więcej grupach stawów, w tym w pierwszych stawach nadgarstkowo-śródręcznych rąk, bliższych stawach międzypaliczkowych rąk, stawach apofizyjnych kręgosłupa, stawach kolanowych i pierwszych stawach śródstopno-paliczkowych stóp”. Zgodnie z klasyfikacją osteoartrozy ACR, uogólniona osteoartroza to osteoartroza z uszkodzeniem trzech lub więcej grup stawów z obowiązkowym zaangażowaniem następujących stawów: kolan, stawów biodrowych, stawów apofizyjnych kręgosłupa oraz stawów rąk i stóp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]