Krew w wymazie

Krew w rozmazie po badaniu ginekologicznym może być normalna, ale może wskazywać na poważną patologię. Należy odróżnić stany, w których krew w rozmazie może być niebezpiecznym objawem. Aby to zrobić, należy rozważyć wszystkie możliwe opcje i przyczyny tego problemu.

Cechy morfologiczne rozmazu krwi

Większość kobiet otrzymuje prawidłowe wyniki badania cytologicznego po badaniu ginekologicznym, ale wiele z nich nie wie, co zrobić z wynikami, gdy wyjdą nieprawidłowe. Jednak nieprawidłowe wyniki zazwyczaj nie wskazują na poważną patologię. Znajomość przyczyn nieprawidłowego badania cytologicznego i ochrona przed czynnikami ryzyka związanymi z tym wynikiem może zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnej patologii macicy.

Powody pojawienia się krwi w rozmazie zależą od tego, jakie komórki przeważają w tym rozmazie. Krew składa się przecież z różnych komórek, a każda z nich pełni swoją funkcję. W związku z tym wykrycie przeważająco pewnych komórek wskazuje na pewną patologię.

Białe krwinki w rozmazie krwi są najważniejszymi komórkami chroniącymi ludzkie ciało. Wszystkie białe krwinki mają jądra, co odróżnia je od innych. Istnieje pięć rodzajów białych krwinek. Dzielą się na dwie główne klasy: granulocyty (w tym neutrofile, eozynofile i bazofile) oraz agranulocyty (w tym limfocyty i monocyty). Klasyfikacja ta zależy od tego, czy granulki można odróżnić w ich cytoplazmie za pomocą mikroskopu świetlnego i konwencjonalnych technik barwienia. Wszystkie białe krwinki są podobne do ameby i mogą migrować z naczyń krwionośnych do otaczających tkanek.

Liczba białych krwinek jest często wskaźnikiem choroby, dlatego jej zliczenie jest ważnym badaniem krwi. Normalna liczba białych krwinek w rozmazie krwi obwodowej wynosi zwykle od 4000 do 10 000 białych krwinek na mikrolitr krwi. Stanowią one około 1% całkowitej objętości krwi u zdrowego dorosłego człowieka, co czyni je znacznie mniej licznymi niż czerwone krwinki, których liczba wynosi 40-45%. Jest to normalne, gdy jest częścią zdrowej odpowiedzi immunologicznej, która występuje często. Czasami jest nieprawidłowe, gdy ma pochodzenie nowotworowe lub autoimmunologiczne. Spadek poniżej dolnej granicy nazywa się leukopenią. Wskazuje to na osłabiony układ odpornościowy.

Leukocyty w rozmazie ginekologicznym mogą być również w niewielkich ilościach, ale ich liczba nie powinna przekraczać 10 komórek. Jeśli ich liczba jest większa, można myśleć o zmianach zapalnych w komórkach szyjki macicy lub trzonu macicy.

Płytki krwi w rozmazie krwi są składnikiem krwi, którego funkcją (obok czynników krzepnięcia) jest zatrzymanie krwawienia poprzez inicjowanie krzepnięcia w naczyniach krwionośnych. Płytki krwi nie mają jądra komórkowego: są fragmentami cytoplazmy pochodzącymi z megakariocytów w szpiku kostnym, które następnie przedostają się do krwiobiegu. Te nieaktywowane płytki krwi są dwuwypukłymi, dyskoidalnymi (soczewkowatymi) strukturami o największej średnicy 2-3 µm. Na barwionym rozmazie krwi płytki krwi pojawiają się jako ciemnofioletowe plamki, stanowiące około 20% średnicy czerwonych krwinek. Rozmaz służy do badania płytek krwi pod kątem wielkości, kształtu, ilości jakościowej i zlepiania się. Stosunek płytek krwi do czerwonych krwinek u zdrowych osób dorosłych waha się od 1:10 do 1:20.

Podstawową funkcją płytek krwi jest promowanie hemostazy: procesu zatrzymywania krwawienia w miejscu przerwania śródbłonka. Agregują się w tym miejscu i jeśli przerwanie naczynia jest fizycznie zbyt duże, zatykają otwór. Po pierwsze, płytki krwi przyłączają się do substancji znajdujących się poza przerwanym śródbłonkiem: adhezja. Po drugie, zmieniają kształt, włączają receptory i wydzielają przekaźniki chemiczne: aktywacja. Po trzecie, łączą się ze sobą przez mostki receptorowe: agregacja. Powstawanie tego czopu płytkowego (pierwotna hemostaza) jest związane z aktywacją kaskady krzepnięcia, co skutkuje odkładaniem się fibryny i wiązaniem (wtórna hemostaza). Końcowym rezultatem jest skrzep.

Niska liczba płytek krwi to trombocytopenia i jest spowodowana albo zmniejszoną produkcją, albo zwiększonym zniszczeniem. Podwyższona liczba płytek krwi to trombocytoza i jest albo wrodzona, albo spowodowana nieuregulowaną produkcją.

Stężenie płytek krwi mierzy się ręcznie za pomocą hemocytometru lub umieszczając krew w automatycznym analizatorze płytek krwi. Normalny zakres tych komórek we krwi obwodowej wynosi od 150 000 do 400 000 na mikrolitr.

Czerwone krwinki w rozmazie krwi są najczęstszym rodzajem komórek krwi i głównym sposobem dostarczania tlenu do tkanek organizmu poprzez układ krążenia. Cytoplazma czerwonych krwinek jest bogata w hemoglobinę, biocząsteczkę zawierającą żelazo, która może wiązać tlen i jest odpowiedzialna za czerwony kolor komórek. Błona komórkowa składa się z białek i lipidów, a ta struktura zapewnia właściwości niezbędne do fizjologicznej funkcji komórek, takie jak stabilność podczas przemieszczania się przez układ krążenia, a w szczególności sieć naczyń włosowatych.

U ludzi dojrzałe czerwone krwinki są elastycznymi, owalnymi, dwuwypukłymi dyskami. Nie mają jądra komórkowego i większości organelli, które zapewniałyby maksymalną przestrzeń dla hemoglobiny; można je postrzegać jako worki hemoglobiny. U dorosłych na sekundę wytwarza się około 2,4 miliona nowych czerwonych krwinek. Komórki rozwijają się w szpiku kostnym i krążą przez około 100-120 dni w organizmie, zanim ich składniki zostaną poddane recyklingowi przez makrofagi. Każde krążenie trwa około 60 sekund (jedną minutę). Około jednej czwartej komórek w ludzkim ciele to czerwone krwinki.

Gdy czerwone krwinki są narażone na stres spowodowany zwężeniem naczyń, uwalniają ATP, co powoduje rozluźnienie i rozszerzenie ścianek naczyń, co sprzyja normalnemu przepływowi krwi. Gdy cząsteczki hemoglobiny są odtlenione, czerwone krwinki uwalniają S-nitrozotiole, które również rozszerzają naczynia krwionośne, wysyłając tym samym więcej krwi do obszarów ciała pozbawionych tlenu.

Czerwone krwinki mogą również syntetyzować tlenek azotu enzymatycznie, wykorzystując L-argininę jako substrat, podobnie jak komórki śródbłonka. Ekspozycja czerwonych krwinek na fizjologiczne poziomy naprężenia ścinającego aktywuje syntazę tlenku azotu i eksport tlenku azotu, co może przyczyniać się do regulacji napięcia naczyń.

Czerwone krwinki odgrywają również rolę w odpowiedzi immunologicznej organizmu: gdy zostaną rozłożone przez patogeny, na przykład bakterie, ich hemoglobina uwalnia wolne rodniki, które niszczą ścianę komórkową i błonę komórkową patogenu, zabijając go.

Kobiety mają około 4-5 milionów czerwonych krwinek na mikrolitr (milimetr sześcienny).

Retikulocyty w rozmazie krwi to niedojrzałe czerwone krwinki, które zazwyczaj stanowią około 1% czerwonych krwinek w ludzkim ciele. Podczas procesu erytropoezy (tworzenia czerwonych krwinek) retikulocyty rozwijają się, a następnie krążą przez około dzień we krwiobiegu, zanim rozwiną się w dojrzałe czerwone krwinki. Nazywa się je retikulocytami ze względu na siatkowatą sieć rybosomalnego RNA, która staje się widoczna pod mikroskopem przy użyciu pewnych plam. Retikulocyty wydają się nieco bardziej niebieskie niż inne czerwone krwinki. Normalny odsetek retikulocytów we krwi zależy od sytuacji klinicznej, ale zazwyczaj wynosi od 0,5% do 2,5%. Ten odsetek mieści się w normalnym zakresie dla normalnych poziomów czerwonych krwinek; na przykład, jeśli ktoś cierpi na anemię, ale ma odsetek retikulocytów wynoszący tylko 1%, szpik kostny prawdopodobnie nie produkuje nowych krwinek w tempie, które koryguje anemię.

Liczba retikulocytów jest dobrym wskaźnikiem aktywności szpiku kostnego, ponieważ reprezentuje niedawną produkcję i pozwala określić liczbę retikulocytów i wskaźnik produkcji retikulocytów. Wartości te można wykorzystać do określenia, czy problem z produkcją przyczynia się do anemii, a także do monitorowania postępów leczenia anemii.

Komórki jednojądrowe w rozmazie krwi to wszelkie komórki we krwi obwodowej, które mają okrągłe jądro. Komórki te składają się z limfocytów (limfocytów T, B, NK) i monocytów. Komórki jednojądrowe są największym rodzajem białych krwinek i mogą różnicować się w makrofagi i mieloidalną linię komórek dendrytycznych. U ludzi limfocyty stanowią większość populacji komórek jednojądrowych, następnie monocyty i tylko niewielki procent komórek dendrytycznych. Monocyty są wytwarzane w szpiku kostnym z prekursorów zwanych monoblastami, komórek bipotencjalnych, które różnicują się z komórek macierzystych układu krwiotwórczego. Monocyty krążą we krwi przez około jeden do trzech dni, a następnie zazwyczaj wędrują do tkanek w całym ciele, gdzie różnicują się w makrofagi i komórki dendrytyczne. Stanowią trzy do ośmiu procent białych krwinek we krwi. Około połowa monocytów organizmu jest przechowywana jako rezerwa w śledzionie. Monocyty, które migrują z krwi do innych tkanek, różnicują się następnie w tkankowo-rezydentne makrofagi lub komórki dendrytyczne. Makrofagi są odpowiedzialne za ochronę tkanek przed substancjami obcymi, ale podejrzewa się również, że odgrywają ważną rolę w tworzeniu ważnych organów, takich jak serce i mózg. Są to komórki, które mają duże, gładkie jądro, duży obszar cytoplazmatyczny i wiele wewnętrznych pęcherzyków do przetwarzania obcych materiałów.

Komórki jednojądrowe pełnią trzy główne funkcje układu odpornościowego. Są to fagocytoza, prezentacja antygenu i produkcja cytokin. Fagocytoza to proces wchłaniania drobnoustrojów i cząstek, a następnie rozkładania i niszczenia tego materiału. Monocyty mogą wykonywać fagocytozę przy użyciu białek pośredniczących (opsonizujących), takich jak przeciwciała lub dopełniacz, które pokrywają patogen, a także wiążąc się z drobnoustrojem bezpośrednio za pośrednictwem receptorów rozpoznających wzorce, które rozpoznają patogeny. Monocyty są również zdolne do zabijania zakażonych komórek poprzez zależną od przeciwciał cytotoksyczność komórkową.

Eozynofile w rozmazie krwi są jednym ze składników układu odpornościowego odpowiedzialnych za zwalczanie wielokomórkowych pasożytów i niektórych infekcji. Komórki te są eozynofilowe lub „kwaśnolubne” ze względu na duże kwasolubne granulki cytoplazmatyczne, które wykazują powinowactwo do kwasów. Wewnątrz komórek znajdują się małe granulki zawierające wiele mediatorów chemicznych, takich jak peroksydaza eozynofilowa, rybonukleaza (RNaza), deoksyrybonukleaza (DNaza), lipaza. Mediatory te są uwalniane w procesie zwanym degranulacją po aktywacji eozynofilów i są toksyczne dla tkanki pasożyta.

Eozynofile stanowią około 1-3% białych krwinek. Eozynofile utrzymują się w krwiobiegu przez 8-12 godzin i mogą przetrwać w tkance przez dodatkowe 8-12 dni w przypadku braku stymulacji.

Istnieją również eozynofile, które odgrywają rolę w zwalczaniu infekcji wirusowych, co jest widoczne w obfitości RNaz, które zawierają w swoich granulkach, oraz w usuwaniu fibryny podczas stanu zapalnego. Eozynofile, wraz z bazofilami i komórkami tucznymi, są ważnymi mediatorami reakcji alergicznych i patogenezy astmy i są związane z ciężkością choroby.

Przyczyny pojawienia się krwi w rozmazie

Naturalne jest, że w rozmazie po badaniu pochwy znajduje się krew, ponieważ chociaż jest to metoda nieurazowa, może dojść do niewielkiego urazu błony śluzowej śródbłonka. Zdarza się to zarówno kobietom w ciąży, jak i kobietom, które nie są w ciąży. Szyjka macicy i okolice pochwy są bardzo delikatne i mają komórki krwi bardzo blisko powierzchni. Podczas normalnego rutynowego rozmazu, nawet normalne czyszczenie może spowodować niewielkie krwawienie. Zazwyczaj krwawienie zatrzymuje się samoistnie. Ale jeśli w rozmazie znajduje się znaczna ilość krwi i są różne komórki krwi, należy poszukać przyczyny tego stanu.

Dlaczego wykonuje się badanie cytologiczne u kobiet? Podczas każdego badania profilaktycznego pobiera się wymaz w celu jego zbadania. Sama koncepcja „badania profilaktycznego” sugeruje, że wykonuje się je w celu wykluczenia wszelkich patologii w odpowiednim czasie. Badanie przesiewowe szyjki macicy to proces wykrywania nieprawidłowej tkanki. W celu wykrycia i leczenia wczesnej neoplazji badania przesiewowe mają na celu profilaktykę wtórną. Kilka metod przesiewowych to test Pap (znany również jako rozmaz Pap), cytologia na bazie płynu, badanie DNA HPV i oględziny kwasem octowym. Obiecujące metody przesiewowe, które można stosować w obszarach o niskich zasobach w krajach rozwijających się, to badanie DNA HPV i oględziny.

Cytologia konwencjonalna pozwala na identyfikację komórek i wykrycie podejrzeń patologicznych.

Przyczyny pojawienia się krwi w badaniu cytologicznym u kobiet w wieku rozrodczym są następujące:

• Nierównowaga hormonalna;
• Ciąża jajowodowa lub pozamaciczna (nieprawidłowe unieruchomienie zarodka w trakcie badania może spowodować częściowe lub całkowite odklejenie się łożyska i krwawienie);
• Łożysko przyrośnięte to ciąża, w której łożysko znajduje się w pobliżu szyjki macicy;
• Mięśniaki macicy (forma guzkowa często może krwawić podczas badania);
• Niektóre rodzaje torbieli i guzów (na przykład polip to palczasty występ na szyjce macicy wypełniony krwią, który może krwawić);
• Endometrioza (obejmuje umiejscowienie obszarów endometrium poza jamą macicy, które są podatne na okresowe krwawienia);
• Stosowanie środków antykoncepcyjnych (u kobiet niebędących w ciąży prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia jest większe, jeśli przyjmują pigułki antykoncepcyjne, które zwiększają poziom hormonów i powodują większą wrażliwość szyjki macicy);
• Wkładki wewnątrzmaciczne (stwarzają ryzyko dodatkowych urazów);
• Zakażenia: Zapalenie pochwy może być wywołane przez drożdżaki, bakterie i rzęsistki pochwowe.

U kobiet po menopauzie przyczyny pojawienia się krwi w rozmazie mogą ograniczać się do następujących przypadków:

• Wpływ terapii hormonalnej;
• Rak szyjki macicy i inne nowotwory;
• Niektóre nowotwory (niezłośliwe);
• Zanikowe zapalenie pochwy (sprawia, że błona śluzowa staje się bardzo sucha i podatna na uszkodzenia).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka krwi w rozmazie w czasie ciąży są wyższe, ale w takich przypadkach zwykle nie jest to spowodowane patologią. U kobiet w ciąży naczynia krwionośne są bardziej wrażliwe i łatwiej krwawią. Kobiety w ciąży powinny mieć badanie cytologiczne na wczesnym etapie ciąży jako część rutynowego badania prenatalnego.

Objawy kliniczne patologii przebiegające z nieprawidłowym rozmazem

Jeśli chodzi o konkretną patologię żeńskiego układu rozrodczego, objawy mogą nie pojawić się od razu. Dlatego tak ważne jest, aby co roku przechodzić badanie z badaniem cytologicznym. Ale czasami zdarzają się przejawy patologii, na które kobieta nie zwraca uwagi.

Krew może pojawić się podczas pobierania rozmazu z kanału szyjki macicy, gdy kobieta znajduje się w fazie wydzielniczej cyklu, a naczynia są położone powierzchownie. Ale jeśli mówimy o patologii, to krew może pojawić się przy raku. Jest to związane z nieprawidłowym wzrostem komórek, które mają zdolność przenikania lub rozprzestrzeniania się do innych części ciała. Pierwszymi objawami są najczęściej zmiany miejscowe, które są określane w rozmazie. Późniejsze objawy mogą obejmować nieprawidłowe krwawienie z pochwy, ból.

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego jest przyczyną ponad 90% przypadków.

Krwawienie z pochwy, krwawienie kontaktowe (jedna z najczęstszych form krwawienia po stosunku) lub (rzadko) masa pochwy może wskazywać na nowotwór złośliwy. W przypadku zaawansowanej choroby przerzuty mogą występować w jamie brzusznej, płucach lub gdzie indziej.

Innym powodem krwawienia po badaniu cytologicznym może być łagodny guz, mięśniaki macicy. Mięśniaki macicy to guzki komórek mięśni gładkich i włóknistej tkanki łącznej, które rozwijają się w ścianie macicy. Guzki mogą rosnąć wewnątrz ściany macicy lub mogą wystawać do jamy wewnętrznej lub na zewnętrzną powierzchnię macicy. Większość mięśniaków występuje u kobiet w wieku rozrodczym i są rzadkie u młodszych kobiet.

Pierwsze objawy mięśniaków macicy mogą pojawić się dopiero, gdy osiągną znaczne rozmiary. Jeśli kobieta nie zostanie zbadana na czas, mięśniaki są wykrywane późno. Objawy mięśniaków mogą objawiać się krwawieniem po pobraniu wymazu. Wynika to z faktu, że węzeł jest urazowy, co powoduje niewielkie krwawienie. Niemniej jednak przyczynia się to do wczesnego rozpoznania.

Endometrioza jest częstą przyczyną krwi w badaniu cytologicznym u kobiet w wieku rozrodczym. Nazwa endometrioza pochodzi od słowa „endometrium”, tkanki wyściełającej wnętrze macicy. W przypadku endometriozy tkanka, która wygląda i zachowuje się jak tkanka endometrium, znajduje się poza macicą, zwykle wewnątrz jamy brzusznej.

Pod koniec każdego cyklu, gdy hormony powodują wydzielanie przez macicę, tkanka endometrium rosnąca poza macicą krwawi. Tkanka otaczająca obszar endometriozy może stać się zapalona lub opuchnięta. Zapalenie może powodować powstawanie tkanki bliznowatej wokół obszaru endometriozy.

Najczęstszym objawem jest krwawienie podczas pobierania wymazu. Inne objawy mogą obejmować ból, zwłaszcza nadmierne skurcze menstruacyjne (dysmenorrhea), które mogą być odczuwalne w jamie brzusznej lub dolnej części pleców podczas lub po aktywności seksualnej. Niepłodność występuje u 30-40% kobiet z endometriozą.

Zakażenia są jedną z przyczyn, które mogą powodować zapalenie pochwy o różnym nasileniu. Chlamydia to patogen, który może powodować zapalenie pochwy. Te pasożyty znajdują się wewnątrz komórek, więc rzadko są wykrywane podczas badania rozmazu. Objawy u kobiet mogą obejmować upławy z pochwy, w tym krwawe upławy. U kobiet w wieku rozrodczym patogen ten może powodować niepłodność. Ponieważ jednak trudno go wykryć w rozmazie z pochwy, konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na obecność patogenu nawet przy ujemnym rozmazie cytologicznym. Gdy przeciwciała przeciwko chlamydiom są obecne we krwi, ale nie w rozmazie, oznacza to, że kobieta ma aktywną infekcję chlamydiową.

Podobnie jest z ureaplasmą. Patogen również należy do pasożytów wewnątrzkomórkowych, więc jeśli we krwi są przeciwciała przeciwko ureaplasmie, ale nie w rozmazie, to infekcja nadal istnieje w organizmie.

Trypanosoma w rozmazie krwi jest objawem poważnej choroby. Trypanosoma to rodzaj jednokomórkowych pasożytniczych pierwotniaków wiciowych. Większość gatunków jest przenoszona przez krwiopijne bezkręgowce, ale istnieją różne mechanizmy między różnymi gatunkami. Trypanosomy zakażają wielu żywicieli i powodują wiele chorób, w tym choroby śmiertelne. Jeśli podejrzewa się ten patogen, przeprowadza się dokładne badanie, w tym badanie krwi. Ponieważ wewnątrzkomórkowe stadia cyklu życiowego trypanosoma zwykle znajdują się w ludzkich czerwonych krwinkach, konieczne jest zbadanie rozmazu, a jeśli trypanosoma znajduje się w rozmazie, diagnoza zostaje potwierdzona.

Cytomegalovirus to wewnątrzkomórkowy wirus trwały u ludzi. Często kobiety martwią się o wyniki, gdy są badane na obecność tego wirusa przed planowaniem ciąży. Gdy cytomegalovirus jest obecny w rozmazie, ale nie we krwi, nie oznacza to aktywnej infekcji. W końcu może on znajdować się w komórkach przez całe życie, ale kobieta nie choruje. Dlatego jeśli przeciwciała fazy ostrej (M) są ujemne, nie ma powodu do obaw.

Konsekwencje i powikłania zależą od patologii, która spowodowała krwawienie lub zły rozmaz. Jeśli proces jest złośliwy, konsekwencje nieleczonej patologii mogą być śmiertelne.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Leczenie

Co zrobić, jeśli rozmaz cytologiczny jest zły? Oczywiście wszystko zależy od tego, jakie komórki zostaną wykryte. Jeśli w cytologii szyjki macicy towarzyszącej próbce zostaną zauważone podejrzane komórki, laboratorium powinno zalecić kolposkopię. Kolposkopia to zabieg polegający na oglądaniu macicy poprzez powiększenie jej pod mikroskopem. Lekarz może zobaczyć endometrium i ujścia jajowodów, co nie jest widoczne podczas normalnego badania. Zabieg ten jest mało inwazyjny i pozwala na bezpośredni widok endometrium i pobranie próbki do biopsji.

Leczenie musi być etiologiczne. Jeśli przyczyną krwi w rozmazie jest potwierdzony rak, to leczenie nie powinno być opóźniane pod żadnymi okolicznościami. Ponieważ rak szyjki macicy jest radiowrażliwy, promieniowanie może być stosowane na wszystkich etapach. Operacja może dawać lepsze wyniki niż podejścia radiologiczne. Ponadto chemioterapia może być stosowana na niektórych etapach lub w połączeniu z innymi metodami.

Mięśniaki macicy nie są leczone aktywnie, jeśli znajdują się we wczesnym stadium rozwoju. W miarę ich wzrostu można stosować leki hormonalne, a gdy osiągną duże rozmiary, wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Chociaż nie ma lekarstwa na endometriozę, istnieją dwa rodzaje interwencji: leczenie bólu i leczenie niepłodności związanej z endometriozą. U wielu kobiet menopauza (naturalna lub chirurgiczna) skróci ten proces. U kobiet w wieku rozrodczym endometriozę po prostu się leczy: celem jest złagodzenie bólu, ograniczenie postępu procesu i przywrócenie lub zachowanie płodności, jeśli jest to konieczne. Zasadniczo diagnozę endometriozy potwierdza się w momencie operacji, w którym to momencie można podjąć kroki ablacyjne. Ablacja endometriozy (wypalanie i odparowywanie zmian za pomocą urządzenia elektrycznego) wykazała wysoki wskaźnik nawrotów krótkoterminowych po zabiegu.

Leczenie konserwatywne może zwiększać ryzyko nawrotu.

Zakażenia, które powodują krew w rozmazie lub inne rodzaje wydzieliny wymagają aktywnego leczenia farmakologicznego. Leki są stosowane w zależności od patogenu i jego wrażliwości na określone leki. Należy wziąć pod uwagę, że zakażenia dróg rodnych są w większości powodowane przez patogeny wewnątrzkomórkowe, więc cykl leczenia przeciwbakteryjnego może być długi.

Tradycyjne metody leczenia i homeopatia nie są stosowane, ponieważ aktywne procesy zakaźne lub nowotworowe nie podlegają tego typu leczeniu. Jeśli tradycyjne metody są stosowane przez długi czas bez terapii lekowej, może to prowadzić do powikłań.

Zapobieganie

Zapobieganie złym wynikom cytologii rozmazu to utrzymanie zdrowia układu rozrodczego kobiety. Bardzo ważne jest, aby poddawać się badaniom profilaktycznym w odpowiednim czasie, ponieważ jest to klucz do terminowej diagnozy choroby.

Prognoza

Rokowanie w większości przypadków, gdy w rozmazie pojawia się krew, jest pozytywne, ponieważ jest to zazwyczaj normalna reakcja. Jeśli występuje patologia, rozmaz pozwoli Ci dość dokładnie określić jej rodzaj i rozpocząć leczenie na czas.

Pojawienie się krwi w rozmazie do cytologii podczas badania ginekologicznego może czasami przestraszyć kobiety. Ale nie zawsze jest to tak straszne, ponieważ wszystko zależy od tego, jakie elementy krwi się tam znajdą. Zawsze należy poczekać na pełne wyniki badania i omówić je z lekarzem, bez paniki z wyprzedzeniem i bez samoleczenia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]