Dlaczego leukocyty w rozmazie wzrastają u kobiet i mężczyzn?

Jedną ze standardowych procedur wykonanych podczas badania ginekologicznego jest pobranie wymazu z pochwy. Analiza jego składu jest dość pouczająca. Chociaż nie wszystkie procesy patologiczne, może to stwierdzić, ale pozwala podejrzewać, że coś jest nie tak, kiedy białe krwinki są podnoszone w rozmazie i określają kierunek dalszych działań diagnostycznych.

Zawartość wymazu z pochwy, która jest podejmowana najczęściej, jest prawie zawsze określana przez białe krwinki, w polu widzenia asystenta laboratoryjnego ich liczba powinna wynosić około 10-15. Jest to normą, dopuszczalne są niewielkie odchylenia w zależności od tego, gdzie wykonano skrobanie (pochwa - 0-15, kanał moczowy - 0-5, szyjka macicy - 0-30). Być może wpływ na wynik badania czynnika ludzkiego, zarówno pacjenta, jak i asystenta laboratorium.

Co oznacza "podwyższone stężenie białych krwinek w wymazie"?

W większości przypadków - ten wniosek wskazuje na obecność procesu zapalnego. Białe krwinki lub leukocyty są bezpośrednimi uczestnikami odpowiedzi immunologicznej organizmu. Rozpoznają zewnętrzne i wewnętrzne obce substancje, próbują je zniszczyć, a także - zachowują informacje o inwazji patogenów. Wszystkie rodzaje białych komórek są w stanie szybko się poruszać, przenikać przez skorupę naczyń do przestrzeni międzykomórkowej, gromadzić i niszczyć tam obce czynniki.

Kiedy masywna inwazja patogenów jest aktywna fagocytozą, leukocyty umierają, nie radząc sobie z trawieniem wrogów - są ropne wydzieliny (martwe leukocyty - neutrofile). Objawy ostrego zapalenia wzrastają - obrzęk, zaczerwienienie, tkliwość, swędzenie i napływ nowych leukocytów.

Jeśli kobieta odczuwa symptomy niepokoju i trafia do ginekologa z pewnymi dolegliwościami, wówczas podniesione krwinki białe raczej nie zaskoczą jej. A kiedy taki wniosek kończy się "jak śnieg na głowie" po badaniu profilaktycznym, wtedy kobiety zaczynają przeglądać medyczne katalogi i zwracają się do sieci, zadając pytanie sakramentalne: "Co oznacza" podwyższone stężenie białych krwinek w rozmazie "?

Zastanówmy się najpierw nad czynnikiem ludzkim. Ponieważ nie możemy wpływać na laboratorium, określimy zasady dotyczące pociągnięcia pędzla, które należy wykonać, aby wynik był jak najbardziej pouczający.

Najlepszą dawkę wymazu najlepiej wykonać tuż po zakończeniu miesiączki. Ponadto konieczne jest powstrzymanie się od stosunku płciowego, przyjmowanie środków przeciwbólowych i barbituranów co najmniej na dwa dni przed badaniem. Jeśli pacjent przyjmuje leki immunosupresyjne, leki cytotoksyczne lub hormony, należy o tym poinformować lekarza. W przeddzień wizyty u ginekologa w celu zmniejszenia wysiłku fizycznego (zwłaszcza w mięśniach brzucha i pośladków), aby nie stosować żadnych środków pochwy, leki i higienę osobistą, nie natrysk, po prostu zmyć ciepłą czystą wodą. Nie podejmuj testu w ciągu dekady po zakończeniu antybiotykoterapii lub przynajmniej ostrzegaj o tym lekarza. Niepożądane mikcji pęcherz przez dwie godziny przed wizytą ginekologicznych obudowy, które mogą być wypłukane z diagnostycznie odpowiednich składników błony śluzowej pochwy.

Zgadzam się, takie zasady przed wizytą u ginekologa, nie zawsze tak robimy. A ich niepowodzenie może prowadzić do zniekształcenia wyniku.

Przyczyny podwyższone leukocyty w rozmazie

Najbardziej prawdopodobnym powodem zwiększenia wskaźnika zawartości z komórek układu odpornościowego w treści zgarniające jest stan zapalny zlokalizowane w moczowo-płciowego: pochwy (zapalenie pochwy lub pochwy) błony śluzowej kanału szyjki macicy lub samego (egzo- i macicy endocervicitis, śluzówki macicy), dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej); jajowody i jajniki ( jajników ). Czasami w tym samym rozmazie wykrywane i zapalenie winowajcy - gonococcus, Trichomonas, często do ich wykrywania wymaga bardziej zaawansowanych i dogłębne metody diagnostyczne do wykrywania Chlamydia, Ureaplasma, wirusów i innych czynników zakaźnych (PCR, ELISA diagnostykę SIF testy hormonów, kultura i cytologiczne wymazu analiza, biopsja, USG), a także - ogólny stan zdrowia pacjenta badanie (konsultacje z innymi specjalistami).

Jeśli leukocyty w rozmazie są podniesione w erozji szyjki macicy, przyczyną tego nie jest defekt struktury błony śluzowej sam w sobie, ale obecność procesu zapalnego, który najwyraźniej doprowadził do pojawienia się erozji.

W zależności od typu zakaźnego zapalenia czynnik narządów moczowo-płciowych są podzielone na konkretne, najprawdopodobniej wywołany przez Trichomonas, chlamydia, gonococcus i MójKomp-Ureaplasma, bakterie gruźlicy, drożdży, wirusów i niespecyficzne, spowodowane różnymi ziarniaki, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa , Warunkowo patogenne flory się czynnik w procesie zapalnym w organizmie, gdy istnieją korzystne warunki do tego celu - obniżoną odporność. Niemniej jednak podział spowodowany infekcji bezwzględnie i względnie oportunistycznych mikroorganizmom zapalenie spowodowane głównie przez związki drobnoustrojów.

Czynniki zakaźne (swoiste) są przenoszone głównie podczas stosunku płciowego, czasami przez kontaktowanie się z domowymi metodami podczas korzystania z ogólnych artykułów higienicznych. Drugi sposób jest zwykle infekowany w dzieciństwie.

Przyczyną procesu zapalnego może być naruszenie mikroflory pochwy. Wraz ze spadkiem stężenia lakto- i bifidobakterii rozpoczyna się aktywny rozwój mikroorganizmów oportunistycznych, w szczególności grzybów drożdżakowych Candida lub bakterii gram-odmian. Właśnie dlatego wykryto leukocyty w rozmazie z pleśniawką, co może być spowodowane przez stosowanie antybiotyków i ureaplasmosis, mykoplazmozę, chlamydię. Dlatego wymagana jest dodatkowa diagnostyka.

Zapalenie zewnętrznych narządów płciowych może być spowodowane przez reakcję alergiczną na leki i fitopreparaty, produkty do higieny intymnej, lokalne środki antykoncepcyjne, a nawet spermy partnerskie.

Nowotwory złośliwe mogą powodować wysokie stężenie leukocytów w rozmazie, ponieważ procesowi niszczącemu towarzyszy również stan zapalny.

Zmiany liczby leukocytów pod wpływem hormonów płciowych, a nawet w czasie cyklu menstruacyjnego, a także - o zmiany hormonalne w okresie dojrzewania i w menopauzie, kobiety w ciąży po aborcji lub porodu, endokrynolog pacjentów z zaburzeniami czynności jajników. Dlatego nie panikuj, zauważając podwyższone białe krwinki w rozmazie przed miesiączką. Kilka dni przed spodziewaną miesiączką liczba białych krwinek (bez oznak zniszczenia) w wyskrobin z błony śluzowej pochwy może wynosić do 35-40 jednostek w polu widzenia. Podobnie nieznacznie podwyższone białe krwinki w rozmazie nie powinny być zastraszane przez menopauzę podczas ciąży. Jednakże wysokie wskaźniki poziomu komórek układu odpornościowego, a nawet w trakcie okresów hormonalnymi wskazywać na obecność zapalenia, zwłaszcza leukocyty muszą przekształcenie morfologiczne związane z ich działania ochronnego.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka leukocytozy w zawartości zeskrobków z błony śluzowej układu moczowo-płciowego mogą być związane z:

• ze zmniejszeniem odporności ze względu na stres, przepracowanie, hipotermię, antybiotyki, chemioterapeutyki i inne leki;
• z mechanicznym podrażnieniem w wyniku intensywnego seksu, niewygodnej syntetycznej bielizny lub spodni;
• z częstą zmianą partnerów seksualnych, niezdrowym trybem życia;
• ze środkiem antykoncepcyjnym plemników;
• z instalacją Marynarki Wojennej w ciągu najbliższych dziesięciu dni;
• niewystarczające lub przeciwnie, zbyt sumienne wykonywanie zabiegów higienicznych (np. Zauroczenie strzykawkami za pomocą narkotyków);
• przy częstym stosowaniu higienicznych tamponów dopochwowych;
• z dysbiozą jelit;
• z chorobami ogólnoustrojowymi;
• z ostatnim (w ciągu 24 godzin) seksem przed dostarczeniem wymazu;
• z innym odstępstwem od zasad analizy.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Objawy podwyższone leukocyty w rozmazie

Rozmaz na mikrobiocenozę pochwy pobierany jest od pacjenta podczas wizyty w gabinecie ginekologicznym za każdym razem, zarówno w przypadku skarg, jak i w ramach badania profilaktycznego.

Pierwsze oznaki kłopotów, które powinny zachęcić kobiety do przyjść na wizytę u lekarza - aby zmienić wygląd upławy, dyskomfort w procesie opróżniania pęcherza, świąd i pieczenie w dziedzinie zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych, bóle w dolnej części brzucha, dyskomfort podczas współżycia.

Wysoce podwyższone leukocyty w rozmazie i wydzielinach sprawiają, że myślisz o procesie zapalnym. W zapaleniu stwierdza się wystarczającą liczbę neutrofili zabitych w walce z obcymi substancjami leukocytów i znaczną ilością śluzu. Ponadto bakterie są rozmazane w rozmazie (pałeczki i koki), grzyby oraz laktozy i bifidobakterie są zwykle niewystarczające.

Upływ wydzieliny z pochwy powodujący dyskomfort w postaci silnego świądu, z nieprzyjemnym zapachem może wskazywać na zapalenie sromu i pochwy, zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy.

Przydziały: ropny, pienisty, szaro-zielony kolor, białawe zsiadłe są oznaką określonego stanu zapalnego.

Bolesność podczas stosunku towarzyszy, z reguły, chorobom zapalnym macicy, szyjki macicy, jajowodów lub jajników.

Podwyższone białe krwinki w rozmazie u kobiet, które zauważyły niestabilny cykl menstruacyjny, mogą wskazywać na zapalenie jajników lub inną patologię.

Leukocytoza w połączeniu z częstym i bolesnym opróżnianie pęcherza wskazywać na obecność zapalenia cewki moczowej lub pęcherza moczowego, fałszywy i częste popychającą do stolca - o jego dysbioza.

Bezwarunkowy proces zapalny odpowiada zapisowi: leukocyty w rozmazie 50 lub więcej. Czasami ich liczba nie może być policzona, a następnie wnioski asystenta laboratorium mogą wyglądać jak "leukocyty są całkowicie widoczne". To sformułowanie mówi o ostrym zapaleniu i potrzebie natychmiastowego leczenia. Ten rozmaz zazwyczaj zawierają nie tylko leukocyty ale wiele śluz i inne chorobotwórcze oraz warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy, na przykład, komórki nabłonkowe, zanieczyszczenie gardnerellami tak zwanych kluczowych komórek. Jest to objaw bakteryjnego zapalenia pochwy.

Kobiety często szukają odpowiedzi w Internecie, biorą udział w analizach i najwyraźniej nie są usatysfakcjonowane wyjaśnieniami lekarza. Ale tylko jeden wskaźnik białych krwinek w polu widzenia jest niemożliwy do zdiagnozowania, konieczne jest przeanalizowanie innych wskaźników. Nawet jeśli wzrastają tylko leukocyty, nie wyklucza to obecności, na przykład, chlamydii, która jest diagnozowana innymi metodami.

Jeśli podwyższone białe krwinki w rozmazie są 40-50 i jest inna symptomatologia (rozładowanie, dyskomfort i inne), wtedy obecność kłopotów jest niewątpliwa. W przypadku braku innych objawów można ponownie wykonać rozmaz, przestrzegając wszystkich zasad analizy, ich naruszenie może spowodować fałszywy wynik i bardziej imponujące.

Leukocyty w rozmazie 35-40 mogą być oznaką zarówno przewlekłego spowolnionego procesu zapalnego, jak i nieodpowiedniego czasu na wykonanie analizy (na przykład rutynowe badanie profilaktyczne ginekologa zorganizowanego w miejscu pracy).

To samo można powiedzieć o figurze "białe krwinki w rozmazie 20-25", która jest jeszcze mniej różna od normy. Nawet jeśli nie martwisz się o nic i jesteś pewny swojego zdrowia, warto się ubezpieczyć i powtórzyć rozmaz, przestrzegając przy tym wszystkich zasad. Czynnik ludzki również nie może zostać zignorowany, ale jest mało prawdopodobne, aby technik wykonał dwa razy pomyłki.

Gdy w rozmazie wykrywane są ziarniniaki i podwyższone krwinki białe, przynajmniej w obecności bakteryjnego zapalenia pochwy - rozwój patogennej flory z naruszeniem mikrobiocenozy pochwy. Ten stan może być spowodowany różnymi przyczynami, takimi jak samo-zakażenie, niewłaściwe mycie, zaburzenia hormonalne, anatomiczne i immunologiczne. Ponadto obecność kokcy nie wyklucza możliwości wykrywania innych prowokatorów zapalnych, a w konsekwencji dodatkowej diagnostyki - PCR, ELISA i innych.

Jeśli leukocyty są uporczywie uniesione, ale nic nie znaleziono, nie chowaj "głowy w piasku", ale sprawdź dobrze na onkopatologii. W porę diagnoza uratuje ci życie, ponieważ narządy rozrodcze nie mają związku z życiem.

Leukocyty w rozmazie podczas ciąży są często zwiększone, szczególnie w drugiej połowie. W pierwszym - z fizjologicznym obniżeniem odporności możliwe są procesy zapalne w narządach moczowo-płciowych. Nieznaczny wzrost liczby leukocytów przy braku innych objawów nie powinien wywoływać zaniepokojenia, a proces zapalny należy wyeliminować.

W którym wymazy porodzie zwiększona białych ciałek krwi, prawdopodobnie z objawów stanu zapalnego, co jest związane z naruszeniem mikroflory pochwy, przy dozed od czasu do czasu, zakażenie lub nowych zakażeń. To samo dotyczy aborcji. Zalecenia w tym przypadku są wspólne dla wszystkich. W przypadku braku innych objawów, analizę można powtórzyć, zbadać dokładniej. Traktują nie podwyższone białe krwinki, ale przyczynę, która spowodowała ich wzrost, który należy ustalić.

Podwyższone białe krwinki w rozmazie u dziecka występują zwykle, gdy dziecko jest niepokojone przez inne objawy, ponieważ w celach profilaktycznych zwykle nie jest pobierana rozmaz u dzieci. Zarażenie dziecka może zostać zakażone przez kontakt i drogę domową od rodziców, odpowiednio, musi być starannie zbadane i leczone przez kompetentnego specjalistę.

[15], [16], [17]

Komplikacje i konsekwencje

Wynik analiz z odchyleniami od normy w wskaźnikach ilościowych zawartości komórek odpornościowych musi być co najmniej ponownie sprawdzony.

Jakie są niebezpieczne leukocyty w rozmazie? Możliwość procesu zapalnego, ignorując które mogą upośledzać rozmnożeniowego ciąży pozamacicznej proliferacja łącznej nici miednicy, macicy patologii onkologicznych i procesu.

Zwiększony poziom leukocytów u przyszłej matki jest niebezpieczny dla spontanicznej aborcji, infekcji dziecka w macicy lub podczas porodu, przedwczesnego lub powikłanego porodu, powikłań w okresie poporodowym.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Leczenie podwyższone leukocyty w rozmazie

Internet jest pełen pytań: Co się stanie, jeśli zwiększą się krwinki białe w rozmazie? Jak pozbyć się leukocytów w rozmazie?

Odnosi się wrażenie, że zaufanie do lekarzy jest minimalne, ponieważ żaden odpowiedni lekarz nie będzie leczył leukocytów i nie wyjaśni pacjentowi, że jest to jedynie wskaźnik laboratoryjny, objaw i konieczne jest ustalenie przyczyny takiego wzrostu.

Niemniej jednak, zdecydowanie nie angażujemy się w samoleczenie, aby znaleźć godnego zaufania lekarza, który pomoże pozbyć się leukocytów w rozmazie.

Zapobieganie

Zapobieganie wzrostowi poziomu białych krwinek w rozmazie może przede wszystkim zapobiec zakażeniu układu moczowo-płciowego, czyli - rozwiązłym stosunkom seksualnym, zaniedbując normy sanitarne i higieniczne.

Po drugie, musisz zadbać o swoją odporność, tło hormonalne i ogólny stan zdrowia, dobrze się odżywiać i urozmaicać, całkowicie odpoczywać i prowadzić aktywny tryb życia.

Gdy występują odchylenia parametrów składu wymazu, konieczne jest ustalenie przyczyny i usunięcie go w czasie.

[25], [26], [27]

Prognoza

Choroby zapalne układu moczowo-płciowego, które są głównie odpowiedzialne za wzrost liczby białych krwinek w wymazie, są z powodzeniem leczone. Współczesna medycyna ma duży arsenał środków na ten cel.

Inne przyczyny są również możliwe do wyeliminowania i nie są śmiertelnymi chorobami, zwłaszcza jeśli wymagana jest opieka medyczna na czas.

Prognozowanie rozwiązania sytuacji, w której zwiększa się leukocyty w rozmazie, zależy całkowicie od przyczyny wzrostu i odpowiedzialnej postawy kobiety wobec jej zdrowia.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]