Krymska gorączka krwotoczna: przyczyny i patogeneza
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny Krwawej gorączki krwotocznej
Przyczyną Krwawej gorączki krwotocznej jest arbovirus z rodziny Bunyaviridae, rodzaj Nairovirus: forma sferyczna lub elipsoidalna, rozmiar 90-105 nm; pokryte membraną zawierającą lipidy z kolcami. Genom wirusa zawiera 3 kawałki (L, M, S) jednoniciowy kolisty „minus” łańcuch RNA kodującego transkryptazy, białko nukleokapsydu (N) i glikoproteiny otoczki (G1 i G2). Zdolność hemaglutynacji czynnika sprawczego krymskiej gorączki krwotocznej zapewnia jedną z powierzchniowych glikoprotein. Czynnik sprawczy krymskiej gorączki krwotocznej jest w stanie rozmnażać się w komórkach mózgu i jamy brzusznej nowonarodzonych białych myszy, u nowonarodzonych białych szczurów i w hodowli przeszczepionych komórek nerki prosiąt. Po przejściu przez żywy organizm wirus zwiększa wirulencję. Czynnik wywołujący krwawą gorączkę krwotoczną można dezaktywować za pomocą roztworów dezynfekujących, rozpuszczalników tłuszczowych (eteru, paraformaldehydu, alkoholu). W temperaturze 45 ° C wirus umiera w ciągu 2 godzin, gdy gotuje się - natychmiast. Dobrze zachowane w stanie zamrożenia.
Patogeneza krwistej gorączki krwotocznej
Patogeneza nie została wystarczająco zbadana. Po wniknięciu do organizmu człowieka, wirus namnaża się w śródbłonku naczyń, komórek nabłonkowych wątroby, nerki i układu siateczkowo-śródbłonkowego, powodując naczyń głównie wpływa na drobnych naczyniach. Następnie rozwija się wiremia, co odpowiada początkowemu okresowi choroby. Według PCR, wiremia trwa 5-9 dni. Jego intensywność koreluje z ciężkością przebiegu choroby. W wyniku bezpośredniego wpływu vasotropic wirusa, nadnerczy oraz podwzgórza zmian jest zwiększenie przepuszczalności naczyń i wzrost zakłóceń w systemie hemostazy, która jest klinicznie wyrażone objawy skazę krwotoczną.
Epidemiologia krymskiej gorączki krwotocznej
Podstawowym naturalny rezerwuar środek gemorrragicheskoy gorączki krymskiej - kleszcze z rodzaju Hyalomma (H. PL plumbeum H. Scupens H. Marginatus)., Rhipicephalus (Rh rossicus)., Dermacentor (D. Marginatus D. Usiatkowany) i Boophilus (B. Annulatus ); jak również dzikich (króliki, afrykańskie jeże) i domowych (owce, kozy, krowy) zwierząt. Zakażenie człowieka przenoszone występuje (przez ukąszenia kleszcza), styk (w kontakcie z uszkodzonej skóry i błon śluzowych i krew pacjenta krwawienia Krym zgniatać gemorrragicheskoy lihoradkjq i roztocza) i inhalacyjnego ścieżek (in vitro). Podatność na krymskim gemorrragicheskoy wysoką gorączką, niezależnie od wieku, ale częściej występuje u mężczyzn w wieku 20-50 lat (myśliwych, pasterzy, weterynarzy, hodowców, pracowników terenowych), a także dojarka, personelu medycznego i osób zaangażowanych w opiekę nad pacjentami: Praca laboratorium z krwią: członkami ich rodzin. Odporność na infekcje poinfekcyjne. Naturalne ogniska znajdują się w obszarach półpustynnych, stepowych, leśno-stepowych i terenów zalewowych o ciepłym klimacie. Obszar ten nie nadaje się do uprawy i jest używany głównie do wypasania bydła, który jest gospodarzem dorosłych etapów kleszczy z rodzaju Hyalomma. Epidemie występują na terytorium Bułgarii, Jugosławii, Węgier. Francja (na granicy z Hiszpanią). Grecja, Irak, Arabia Saudyjska, Azji (Iran, Indie, Pakistan) i Afryki (Zair, Nigeria, Senegal, Uganda, Kenia). Azerbejdżan, Mołdawia, Tadżykistan, Turcja i Ukraina (region Krym, Donieck). A Rosja: Dagestan. Kałmucja i Astrachań. Wołgograd i regiony Rostowa. Terytoria Krasnodar i Stawropol. Sezonowość - wiosna-lato (kwiecień-wrzesień) z maksimum w czerwcu-lipcu.