Leczenie błonicy u dzieci
Ostatnia recenzja: 19.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Sukces leczenia błonicy u dziecka zależy przede wszystkim od szybkiego podawania antytoksycznej surowicy przeciwidhezyjnej. Wczesne podawanie i wystarczające dawki w surowicy zapewniają korzystny wynik nawet w ciężkich postaciach toksycznych. Stosuje się stężoną ciecz oczyszczoną z surowicy antidiphtherist. W celu uniknięcia wstrząs anafilaktyczny pierwsze wprowadzenie surowicy Alexandre Besredka a sposób (0,1 ml w 100 razy rozwiedziony błonicy surowicy wstrzyknięto dokładnie śródskórnie zginacza powierzchni przedramienia z próbką ujemną wstrzykiwano podskórnie 0,1 ml nierozcieńczonej surowicy i braku objawów wstrząsu anafilaktycznego po 30 minutach podać domięśniowo pozostałą dawkę). Dawki surowicy anty-błoniczej zależą od postaci, nasilenia, dnia choroby i do pewnego stopnia wieku pacjenta. Tylko dla dzieci w pierwszym i drugim roku życia dawka jest zmniejszana o 1,5-2 razy.
- W przypadku miejscowych postaci błonicy gardła, nosa i gardła, surowica jest zwykle podawana raz w dawce 10 000-30 000 AE, ale jeśli efekt jest niewystarczający, podawanie powtarza się po 24 godzinach.
- Przy szeroko rozpowszechnionej i podtlenowej postaci błonicy jamy ustnej i gardła, jak również w przypadku rozległego zadu, leczenie surowicą przeciwidhezyjną trwa 2 dni. Wprowadź 30 000-40 000 AE 1 raz dziennie.
- W przypadku toksycznej postaci błonnicy jamy ustnej i gardła pierwszego i drugiego stopnia, średnia dawka surowicy przeciwdepszczeniowej dla przebiegu leczenia wynosi 200 000-250 000 AE. W pierwszych dwóch dniach pacjent musi wprowadzić 3/4 dawki dawki. Pierwszego dnia surowicę podaje się 2 razy w odstępie 12 godzin.
- Przy toksycznym III stopniu i hipertoksji, jak również w postaci złożonej, dawkę kursu można zwiększyć do 450 000 AE. Pierwszego dnia połowę dawki podaje się w 3 dawkach podzielonych w odstępie 8 godzin, a jedną trzecią dawki dziennej można podać dożylnie. Wprowadzenie surowicy zatrzymano po zniknięciu płytek włóknistych. Równocześnie z surowicą przepisać antybiotyki (makrolidy lub cefalosporyny) w konwencjonalnych dawkach wewnątrz, domięśniowo lub dożylnie przez 5-7 dni.
Leczenie nosicieli bakterii
Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie ogólnej terapii regeneracyjnej i sanacji chronicznych ognisk nosowo-gardłowych. Przypisywanie witamin, zapewnienie odpowiedniego odżywiania, spacery. Przy dłuższym przewijaniu podawaj erytromycynę lub inne makrolidy przez 7 dni. Nie należy przeprowadzać więcej niż 2 kursów antybiotykoterapii.