^

Zdrowie

Leczenie bólu lewego pleców

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Pacjenci z ostrym bólem pleców nie są obecnie przepisywani na odpoczynek w pozycji leżącej, zaleca się, aby utrzymywali normalny tryb aktywności lub ograniczali go do kilku, gdy występuje silne nasilenie bólu.

Najbardziej skutecznym leczeniem bólu pleców z lewej strony jest leczenie farmakologiczne, paracetomol i niesteroidowe leki przeciwzapalne są lekami z wyboru. Biorą krótki kurs, a nie tylko do łagodzenia bólu.

Paracetomol, jak również NLPZ, nie hamuje selektywnie działania cyklooksygenazy, ma umiarkowane działanie przeciwzapalne, co powoduje efekt przeciwbólowy. Lek również hamuje pracę centrum termoregulacji - powoduje gorączkę, chociaż zwykle nie działa z zespołami korzeniowymi i radikulopatią. Paracetomol jest wybrany głównie dlatego, że rzadko wywołuje działania niepożądane i są one zazwyczaj niewielkie. Nie zaleca się pacjentów z chorobą wątroby i nerek, uczulonych na paracetomol. Ma niewielki hematotoksyczność, która jest zwiększona w połączeniu z fenobarbitalem. Długotrwałe stosowanie ma działanie hepatotoksyczne. Może powodować inne działania niepożądane ze strony układu nerwowego i przewodu żołądkowo-jelitowego. Reakcje alergiczne są zwykle ograniczone do dermatozy. Lek jest produkowany i stosowany w różnych postaciach: tabletki (przyjmowane są nie więcej niż 1,5 g za przyjmowanie trzech lub czterech razy dziennie w regularnych odstępach), czopki i syrop. Weź Paracetomol doustnie po posiłku, popijając dużą ilością wody.

Oprócz względnego bezpieczeństwa Paracetomol nie ma innych zalet niż NLPZ. Kiedy jest nieskuteczny, nietolerancyjny lub pacjent z wątrobą u pacjenta, wybierz lek z grupy niehormonalnych leków przeciwzapalnych. Zwykłe niesteroidowe leki (diklofenak, indometacyna, ketoprofen) hamują aktywność cyklooksygenazy pierwszej i drugiej izoform, mają silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, jednak mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka i jelit, powodując ich patologie aż do erozji i wrzodów. Takie skutki uboczne wynikające z ich stosowania rozwijają się w jednym przypadku na dziesięć, szczególnie u pacjentów w zaawansowanym wieku.

Preparaty późniejszych pokoleń (Movalis, Nimesil) selektywnie ograniczają aktywność cyklooksygenazy-2, co czyni je bezpieczniejszymi dla przewodu żołądkowo-jelitowego, ponieważ cyklooksygenaza -1 wywołuje skutki uboczne.

Movalis (aktywny składnik - meloksykam, pochodna kwasu enolowego) dość skutecznie radzi sobie z bólem i stanem zapalnym, ma wysoką (89%) biodostępność niezależnie od posiłku. Stosuje się go w postaci iniekcji domięśniowych i tabletek raz dziennie. Zwykle w przypadku ciężkich bólów najpierw przepisuje się formę iniekcyjną, a później, w ciągu 1-2 dni, przenosi się ją do postaci tabletki. Lek jest przepisywany krótki kursy na zapalenie stawów (7,5-15 mg na dzień) i długo zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i zapalenie stawów (w najwyższej dawce dobowej 15 mg). Jak wszystkie NLPZ, pomimo selektywności działania, produkt Movalis nie jest przepisywany pacjentom z chorobą wrzodową, zaburzeniami krwiotwórczymi, skłonnością do krwawień, kobietami w ciąży i pacjentami w wieku poniżej 15 lat. Może powodować działania niepożądane narządów i układów. Niekompatybilny z preparatami litu, leki trombolityczne. Nie jest pożądane łączenie z innymi NLPZ i lekami przeciwnadciśnieniowymi. Przedawkowanie produktu Movalis może spowodować śpiączkę i doprowadzić do śmierci pacjenta.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne o wysoce selektywnym działaniu, na przykład Celebrex (celekoksyb) i inne z grupy koksybów okazały się bardzo skuteczne i bezpieczniejsze w badaniach klinicznych niż leki z poprzednich pokoleń. Mniej powszechne były działania niepożądane związane ze zmniejszeniem krzepliwości krwi i krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego, jednak niepożądany wpływ na błonę śluzową jelit utrzymał się. Zaleca się również przyjmowanie nowych leków z zachowaniem wszelkich środków ostrożności, takich jak inne NLPZ, w minimalnych skutecznych dawkach i ograniczając czas trwania leczenia. Dlatego tylko lekarz, w oparciu o stan zdrowia pacjenta, powinien przepisać leki przeciwbólowe i łagodzące stany zapalne.

Często przepisywane są lokalne formy NLPZ - maść, emulgator, spray, plaster z diklofenakiem, na przykład Voltaren, kompresuje się z Dimexidum. Niesteroidowe leki przeciwzapalne działają również dobrze, gdy są stosowane miejscowo, z mniej poważnymi działaniami niepożądanymi. Przeciwwskazaniami do stosowania lokalnych form są naruszenia integralności skóry w miejscu zastosowania.

W przypadku ostrego bólu pleców przepisywane są także środki zwiotczające o działaniu ośrodkowym. Są one stosowane jako niezależne leki i razem z NLPZ. Zmniejszają napięcie tkanki mięśniowej, nie hamując impulsów nerwowych, pozwalając pacjentowi zachować postawę i poruszać się normalnie. Wraz ze spadkiem napięcia mięśniowego zmniejsza się ból, napięcie nerwowe i lęk. Jednym z najczęściej przepisywanych leków jest Mydocalm, uważany jest za dość bezpieczny lek, który nie powoduje sedacji i poważnych osłabień mięśni i nie wpływa na zdolność koncentracji podczas wykonywania niebezpiecznych czynności, nawet przy długim okresie podawania. Zastosowanie jest niedopuszczalne w czasie ciąży, jest niebezpieczne dla pacjentów z alergią na lidokainę, nie jest wskazane dla osób cierpiących na miastenię.

W przypadkach długotrwałego przewlekłego bólu pleców leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina) mogą być włączone do schematu terapeutycznego, zarówno w przypadku ciężkich objawów depresyjnych, jak i przy ich braku. Ich zdolność do zmiany synaptycznego stężenia serotoniny i norepinefryny jest konieczna w niektórych przypadkach radzenia sobie z przewlekłym bólem.

Leki przeciwdrgawkowe, na przykład Lamotrygina lub Finlepsin, są również stosowane w leczeniu bólu w zespołach korzeniowych. Używa się ich działania na ośrodkach powstawania impulsów bólowych.

W chorobach układu mięśniowo-szkieletowego w ramach kompleksowej terapii można przepisywać witaminy. Kalcyferole lub witaminy z grupy D są niezbędne do wchłaniania wapnia i wzmacniania tkanki kostnej, kwas askorbinowy bierze udział w biosyntezie włókien tkanki łącznej (kolagen), witamin z grupy B - w tworzeniu włókien nerwowych, przyczynia się do poprawy przewodnictwa nerwowego i normalizacji krwi, a co za tym idzie - podaży kości, stawów i chrząstki, która tworzy kręgosłup.

Fizjoterapia bólu pleców obejmuje następujące podstawowe zabiegi: elektroterapia, masaż i fizykoterapia.

Zastosowana elektroforeza lekarska, która pomaga dostarczać leki bezpośrednio do dotkniętych obszarów, zwiększając w ten sposób ich skuteczność i zmniejszając dawkę.

Fonoforeza, magnetoterapia, darsonwalizacja pozwalają szybko złagodzić obrzęk i stan zapalny, a co za tym idzie - ból. Wykorzystywana jest także terapia laserowa i ultradźwiękowa kręgosłupa.

Masaż pomaga poprawić krążenie krwi w tkankach i pomaga rozluźnić zaciśnięte mięśnie oraz ćwiczenia fizjoterapeutyczne - w celu zwiększenia gorsetu mięśniowego wspomagającego kręgosłup.

Procedury fizjologiczne nie tylko pomagają wyleczyć się z bólu pleców, ale także zapobiegają dalszemu rozwojowi patologii i następnemu nawrotowi.

Alternatywne leczenie

Od bólu pleców w domu, pierwszym lekarstwem jest ocieplenie i mielenie. Wykorzystywane jest wszystko, co jest w domu - wełniane szaliki i chusty, kapusta, chrzan, miód, imbir, sucha musztarda i zwykła sól kuchenna.

Takie środki pomagają szybko złagodzić ból mięśniowo-szkieletowy spowodowany naruszeniem korzeni nerwowych lub skurczami mięśni, jednak z infekcyjnymi uszkodzeniami, nowotworami, stanami zapalnymi i zwyrodnieniami stawów, będą nieskuteczne, a czas stracony. Dlatego konieczna jest nowoczesna diagnoza bólu pleców.

Suchy upał, jest ciepły, a nie stawianie gorących przedmiotów, przyjemne i rozgrzewające może zapewnić stary wełniany szal, przyczepiony do bolesnego miejsca. Wełniany szalik można zwilżyć w roztworze soli (2 łyżki na litr wody), wysuszyć i zużyć, prawie bez usuwania, aż do zlikwidowania objawów. Jednak ból pojawia się nagle i niespodziewanie, często wieczorem, po fizycznych ekscesach, a szalik wyschnie na długi czas. Można go używać natychmiast i wysuszyć, a następnie wymienić na słony. Cóż, jeśli w domu znajduje się obiekt związany z psim owłosieniem, to nie może nasiąkać.

Dobrze jest rozgrzać bolące miejsce torbą z solą, zrobić parafinę w łaźni, ułożyć gotowane ziemniaki w mundurach, zgnieść i umieścić w szczelnej torbie. Powoli się ochładzają i dają dużo czasu na ogrzanie bolesnego miejsca.

Możesz skompresować, na przykład, kapustę. W wannie stopić łyżkę miodu i wymieszać z taką samą ilością octu. Nałożyć tę mieszankę na liść kapusty i przymocować ją na bolącym miejscu. Owinąć na wierzch wełniany szalik. Dzięki temu kompresowi możesz spać do rana. Jeśli w domu nie ma miodu, ale jest tylko kapusta, możesz lekko ugryźć liść kapusty rozgrzany w ciepłej wodzie i związać go z bólem w szaliku.

Możesz zrobić kompres chrzanu, jeśli dom ma świeży korzeń, najlepiej z liśćmi. Zmiel wszystkie surowce w maszynce do mielenia mięsa, posmaruj powstałą klapą naturalną tkaniną z klap (lnu, bawełny) i ułóż kompres na bolesnym miejscu. Umieść gorący podgrzewacz wody na kompresie. Po kilku minutach usunąć kompres i zastąpić go liśćmi chrzanu, można je pozostawić do rana. Po takiej procedurze pacjent powinien odpoczywać, więc lepiej jest robić to w nocy.

Możesz zrobić domowej roboty maść z korzenia imbiru, tworząc zawiesinę w blenderze, na drobnej tarce, w maszynce do mięsa z kilkoma kroplami oleju eukaliptusowego. Maść ta jest nakładana na ból miejsca dwa lub trzy razy dziennie.

W każdej alternatywnej medycynie szeroko stosuje się terapię ziołową. Łopian stosowany jest w leczeniu bólów stawów. W lecie - świeże liście. Są przygotowane na noc. Na zimę możesz wysuszyć liście. Suszyć w następujący sposób: wziąć kilka kawałków, zwilżonych w roztworze octowym (ocet-woda - 1: 1), nałożyć na siebie i ten stos jest zagruntowany do obolałej okolicy, wstępnie rozmazany olejem słonecznikowym. Możesz wyjść na noc.

Hot packs z okładów są wykonane z naparów różnych ziół leczniczych - Hypericum, tymianek, rumianek. Nalać nalewki i maści z kasztanowca. Najważniejsze, żeby nie zaszkodzić, bo jeśli ból pleców spowodowany jest nie przez zapalenie korzeni, ale przez choroby narządów wewnętrznych, nie zaleca się ogrzewania i pocierać bolącego miejsca.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Homeopatia

Ten alternatywny kierunek medycyny dobrze sobie radzi z wieloma zadaniami, których nawet współczesna farmakologia nie jest w stanie wykonać. Jeśli weźmiemy pod uwagę łagodny wpływ leków homeopatycznych i praktyczny brak skutków ubocznych, w wielu przypadkach, na przykład dla kobiet w ciąży i alergii, a NLPZ wywołują reakcje uczuleniowe u wielu, jest to prawdziwe wyjście. W przypadku stosowania klasycznych leków homeopatycznych konieczne jest kontrolowanie homeopatycznego lekarza, w tym przypadku samodzielne leczenie jest mało prawdopodobne. W przypadku bólów kręgosłupa stosuje się 44 leki, a inne mogą być przepisywane w zależności od twojego typu konstytucyjnego. Dlatego wyznaczenie musi zostać dokonane przez specjalistę.

Apteki sprzedają narkotyki wytwarzane na zasadzie niskich dawek, które działają nie gorzej niż NLPZ, tylko łagodniej i bez negatywnych konsekwencji dla organizmu. W przypadku bólów mięśniowo-szkieletowych preparat Traumel C pomaga dobrze. Preparat można stosować miejscowo, powodując ból w postaci maści lub żelu na ognisku, a zaburzenia integralności skóry nie są przeciwwskazaniem do stosowania. Ponadto lek przyczyni się do regeneracji warstwy naskórka. Jest również stosowany doustnie i pozajelitowo. Wstrzyknięcia wykonuje się w dowolny sposób, w tym w punktach akupunkturowych i segmentowo, blokując wzrok.

Jako część złożonych środków uwzględniono różne składniki stosowane w homeopatii jako monodynami w następujących przypadkach:

  • każdy ostry bolesne urazy, skręcenia, złamania, przygniecenie nerwy, nawet z uszkodzeniem skóry - Arnica (Arnica montana), tojad mocny (Aconitum napellus), belladonna (Atropa Belladonna), z tym że ziele dziurawca (Hypericum perforatum) jest skuteczna w uszkadzania wrażliwych zakończeń nerwowych (silne i szybkie środki są wykorzystywane w udzielaniu pierwszej pomocy);
  • długotrwały bolesny ból zalecił leczenie lekami wzmacniającymi układ odpornościowy - Echinacea purpurea i wąskolistna (Echinacea purpurea i Echinacea angustifolia);
  • lumbago, nerwoból, czyraki - Magiczna nuta (Hamamelis virginiana), Rumianek (Chamomilla recutita);
  • obrzęki pourazowe, skręcenia, urazy, zwłaszcza w dolnej części pleców przypisane Daisy (Bellis perennis);
  • świeże i stare złamania, stłuczenia, słaba fuzja kości, uszkodzenie worków maziowych, ścięgien, tkanki kostnej, jej kruchość, kolka i bolesność, wrażliwość miejsc zmiany, użycie żywokostu lub Rivocost (Symphytum officinale);
  • bóle reumatyczne i obrzęk, bolesny kręgosłup - wątroba wapienna (Hepar sulfuris) i Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) działają przeciwzapalnie, gdy są stosowane miejscowo, a ponadto - są dobrze znanym środkiem lewostronnym.

Pozostałe składniki Yarrow (Achillea millefolium) i Calendula (Calendula officinalis) są w stanie poradzić sobie z siniakami, ropniami i, jeśli to konieczne, przywrócić uszkodzoną powierzchnię skóry.

Wszystkie formy leku Traumel są wskazane w leczeniu patologii układu mięśniowo-szkieletowego - skutecznie znieczulają, łagodzą stany zapalne i powstrzymują niespecyficzne infekcje. Jeśli to konieczne, na początku leczenia można połączyć wewnętrzne stosowanie leku z zastosowaniem lokalnych form w ośrodkach bólu.

Wstrzyknięcia w stanie ostrym wykonują raz dziennie, a następnie przechodzą jeden do dwóch razy w tygodniu lub przyjmują tabletki.

Maść może leczyć zmiany w ostrym okresie do pięciu razy dziennie, a następnie przejść na leczenie dwu lub trzykrotne.

Dawkowanie i czas stosowania powinny być przepisane przez lekarza znającego działanie złożonego leku homeopatycznego.

Procesów zwyrodnieniowych, dystroficznych w kręgosłupa (choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondroza, lumbago, zapalenie stawów i więzadeł, chorób metabolicznych kości, zaburzenia pourazowe) radzi sobie homeopatyczne złożony preparat cel T. Też działanie przeciwbólowe i zapalenie eliminując stymuluje wytwarzanie przez chondrocyty aktywacja procesów proliferacyjnych, przyczyniając się w ten sposób do odbudowy chrząstki i tkanki kostnej. Siarka homeopatyczna (siarka) przywraca strukturalne składniki chrząstki, składniki aktywne na Siusie (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) hamują procesy zwyrodnieniowe w kości i chrząstce, poprawiają odżywianie i krążenie krwi. U pacjentów następuje spowolnienie destrukcji, a nawet przywrócenie struktur kręgowych. Stawy stają się bardziej elastyczne i mobilne, ból ustępuje.

Katalizatory biologicznych reakcji redoks w organizmie - Acidum alfa liponicum nazwie Natrium diethyloxalaceticum, Kwas silicicum koloidalne Nadidum zmniejszona oddychanie komórkowe zaburzenia przez szereg procesów starzenia ujemnych (zmiany hormonalne i środki przeciwbakteryjne).

Składniki pochodzenia roślinnego Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy trujące (Rhus toxicodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) uzupełnia działanie substancji bioaktywnych, wspomaga naprawę tkanek, znieczulenie, łagodzi stany zapalne, obrzęk, sztywność mięśni przykręgosłupowych.

Formy uwalniania również różne: maść, tabletki podjęzykowe i roztwór do wstrzykiwań. Możesz łączyć lokalne formy z pozajelitowymi lub doustnymi. Lekarz powinien podać dawkę leku, jest on stosowany zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z produktem Traumel, a także ze stymulantami tkanek, koenzymem i ubichinonem compositum.

Leczenie chirurgiczne

Przewlekłe, to jest obserwowane przez trzy miesiące lub dłużej, ból pleców, który nie jest podatny na leczenie i niekorzystnie wpływa na jakość życia pacjenta, można leczyć metodami chirurgicznymi.

Operacje są wskazane w przypadkach postępującej choroby kręgosłupa, gdy towarzyszy mu stały ból i objawy neurologiczne.

Operacja usunięcia przepukliny dysku jest dość powszechna, pacjenci ze stenozą kręgosłupa są eliminowani przez przyczyny kompresji włókien nerwowych i operowani są guzy i złamania kompresyjne. Wskazaniami do zabiegu jest neurogenne chromanie przestankowe z kręgozmyk.

W zależności od uszkodzenia wykonywane są różne operacje. Na przykład, przywrócenie do płyty z cementu kostnego (wertebroplastyki) usuwania kręgów łuki w celu zwolnienia zaciśnięcia korzenia nerwu lub międzykręgowy części płyt przemieszczane na zewnątrz, usuwanie narośli kości w kręgu (kostne), w celu wyeliminowania kompresji nerwów lub rdzenia kręgowego. Jeśli to możliwe, stosuj technologię minimalnie inwazyjną.

W przypadku nieodwracalnych zaburzeń krążków kręgowych wykonuje się endoprotezy, w trudnych przypadkach z kombinacją kilku chorób związanych z procesami zwyrodnieniowymi kręgosłupa, konieczne staje się wszczepienie specjalnego projektu, który pozwala na rozszerzenie przestrzeni międzykręgowej i utrzymanie naturalnej pozycji kręgosłupa.

Operacje kręgosłupa są wykonywane w celu wyeliminowania bólu i powrotu pacjenta do normalnego zakresu ruchu. Współczesna medycyna ma wystarczający arsenał narzędzi do udanych operacji, aby przywrócić mechanikę pleców i wyeliminować ból, choć nie bez komplikacji. Decydując się na operację, należy skonsultować się z kilkoma specjalistami kręgowców.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.