Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie zakażeń Coxsackie i EVD
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Większość pacjentów z zakażeniami Coxsackie i ECHO jest leczona w domu. Tylko dzieci z ciężkimi postaciami choroby (surowicze zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, noworodkowe zapalenie mózgu i mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie błony naczyniowej oka) podlegają hospitalizacji.
Leczenie etiotropowe zakażeń Coxsackie i ECHO nie zostało opracowane. Leczenie ogranicza się do przepisywania środków objawowych i patogenetycznych. W okresie ostrych objawów choroby zaleca się odpoczynek w łóżku. Nie są konieczne znaczne ograniczenia dietetyczne. W przypadku hipertermii podaje się leki przeciwgorączkowe, na bóle głowy i mięśni przepisuje się paracetamol, ibuprofen, analgin itp.
- W przypadku rozwoju surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu odwodnienie przeprowadza się:
- Dożylnie podaje się 20% roztwór glukozy i 10% roztwór glukonianu wapnia;
- podaje się domięśniowo 25% roztwór siarczanu magnezu (0,2 ml/kg dzieciom poniżej 1 roku życia i 1 ml na 2 lata dzieciom powyżej 1 roku życia);
- Glicerol przepisuje się w dawce 1 łyżeczki lub łyżeczki deserowej 3 razy dziennie doustnie.
Wskazane są leki moczopędne (lasix, mannitol). Ulgę może przynieść również nakłucie kręgosłupa.
- W ciężkich uogólnionych postaciach u noworodków podaje się normalną immunoglobulinę ludzką dożylnie w dawce do 1 g/kg na cykl, prednizolon w dawce 3-5 mg/kg na dobę, reopoliglucynę, albuminę itp.
- Antybiotyki przepisuje się wyłącznie w przypadku wtórnego zakażenia bakteryjnego i rozwoju zapalenia płuc, zapalenia ucha lub innych powikłań bakteryjnych.
- W zapaleniu mózgu i mięśnia sercowego u noworodków, oprócz odwodnienia i terapii przeciwdrgawkowej, stosuje się glikokortykosteroidy (deksametazon), pentoksyfilinę, nootropiki (piracetam, nootropil), glikozydy nasercowe z ATP i kokarboksylazą, antybiotyki itp. Dobry efekt terapeutyczny uzyskuje się stosując induktory interferonu (cykloferon, anaferon dziecięcy, arbidol itp.).
- W przypadku ostrej niewydolności serca podaje się dożylnie 0,05% roztwór strofantyny-K w dawce odpowiedniej do wieku na 20 ml 20% roztworu glukozy lub korglikonu.