^

Zdrowie

Leczenie napadów dny w domu

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 22.11.2021
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Dna jako choroba królów opisana wiele wieków przed naszą erą. Z dny moczanowej (choroby układu mięśniowo-szkieletowego) cierpi ponad 5 osób z tysięcy na całym świecie. Mężczyźni to bezwzględna większość tych pacjentów. Wiek dla mężczyzn cierpiących na dnę - po 40 latach, a dla kobiet - okres wystąpienia menopauzy, po 45 latach. W dnie stawy rąk, stóp, palców, łokci są bardzo obolałe. Ale przede wszystkim wpływa na palce. Jak leczyć dnę w domu przez siebie i jak radzić sobie z jej atakami?

Co to jest dna moczanowa?

Dna moczanowa to rodzaj choroby stawów, która jest reumatyczna. Ból pojawia się z powodu odkładania moczanów - to sole kwasu moczowego.

Jeśli masz dnę, wiesz, jak jesteś nieszczęśliwy podczas jej ataków. Nie możesz zrobić nic, aby powstrzymać atak dny moczanowej, kiedy to się zaczęło, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zająć się ogniskiem dny w domu.

Atak dny występuje, gdy normalny poziom kwasu moczowego w organizmie wzrasta, a kwas moczowy gromadzi się wokół stawu. Powstaje tam kwas moczowy w postaci kryształów, w wyniku czego uzyskujemy bolesne ogniska dny moczanowej. Wiele rzeczy, w tym nadużywanie alkoholu, spożywanie niektórych pokarmów, stres i niekontrolowane stosowanie leków, może powodować wzrost ilości kwasu moczowego, co powoduje, że jesteś całkowicie otwarty na dnę.

Zapobiegawcze objawy dny moczanowej

Niektóre osoby z dną moczanową, znane również jako dnawe zapalenie stawów, są świadome, że atak dny moczanowej zaczyna się od pieczenia, swędzenia lub mrowienia. Objawy te mogą rozpocząć się godzinę lub dwie przed atakiem dny moczanowej. Wkrótce po tych alarmujących sygnałach osoba zaczyna odczuwać wyraźne objawy dny moczanowej. Jeśli powtarzasz napady dny moczanowej, już na podstawie sygnałów twojego ciała będziesz wiedział, że atak dna ma się rozpocząć.

Na przykład, osoba może obudzić się w środku nocy, odczuwając silny ból w stawach nóg.

Kiedy zaczyna się atak dny moczanowej, u większości osób występuje zaczerwienienie, obrzęk i silny ból - zwykle w jednym stawie. Najczęstszym miejscem dny jest duży palec u nogi, ale ból może również występować w innych stawach, takich jak łokcie, kolana, nadgarstki, kostki i stopy.

Ból jest często tak silny, że bolesne jest podjęcie w ogóle bólu. Wiele osób cierpiących na dnę może bezpiecznie powiedzieć, że nawet uczucie dotykania arkusza do zapalenia stawów jest bardzo bolesne.

Nie możesz wyeliminować puryn?

To jest niemożliwe - aby usunąć wszystkie puryn w organizmie i zmniejsza ryzyko ataków dny moczanowej. Ale istnieje kilka produktów, które zawierają duże ilości puryn, które nie powodują dna. Jedno z badań wykazało, że w groch, fasola, grzyby, kalafior, szpinak i kurczak, wcześniej uważane za produkty, które są przydatne dla osób z dną moczanową, może być związane z jego atakami.

trusted-source[1], [2]

Jak znaleźć dietę, która działa dla Ciebie

Nadwaga zwiększa ryzyko dny moczanowej. Tak więc, zrównoważona dieta i utrata nadwagi może pomóc zmniejszyć objawy dny moczanowej. Porozmawiaj z lekarzem na temat wprowadzania zmian w diecie. Może się okazać, że możesz teraz jeść określone produkty bez kolejnego ataku dny moczanowej. Inne pokarmy mogą powodować reakcję organizmu i częstsze ataki dny moczanowej.

Dna jest spowodowana nadmiarem kwasu moczowego we krwi. Z upływem czasu złogi kryształów kwasu moczowego gromadzą się wokół kości lub chrząstki. Nagromadzenie kwasu moczowego może nie powodować żadnych objawów dny moczanowej - ale to tylko na pierwszy rzut oka. Jeśli pewien obszar ciała staje się stanem zapalnym, pojawia się atak dny moczanowej, z obrzękiem, zaczerwienieniem i bólem.

Ostre napady dny moczanowej można leczyć za pomocą leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub silniejsze leki na receptę. Ale po pierwszym ataku istnieje około 80% prawdopodobieństwa kolejnego wybuchu dny w ciągu najbliższych dwóch lat.

Niektóre leki mogą obniżać poziom kwasu moczowego i zmniejszać ryzyko zaostrzeń. Ale u pacjentów z ciężkimi chorobami towarzyszącymi dnie, skuteczne leczenie może być trudne.

Oto niektóre z najczęstszych towarzyszących okoliczności, które komplikują leczenie:

  • Wysokie ciśnienie krwi.
  • Cukrzyca.
  • Podniesiony cholesterol.

Co jeśli dna staje się przewlekłym problemem?

Kiedy poziom kwasu moczowego we krwi staje się zbyt wysoki, więcej kryształów kwasu moczowego osadza się wokół chrząstki. Dna staje się przewlekłą chorobą, która prowadzi do bolesnych i uszkodzonych stawów, które je niszczy.

Oczywiście napady i rodzaj dny moczanowej różnią się znacznie w zależności od cech danej osoby. Oznaki, że stan chronicznej dny moczanowej mogą się pogarszać, obejmują:

  • Częste i dłuższe zaostrzenia dny moczanowej: silny ból kończyn. W miarę nasilania się przewlekłej dny, wybuchy bólu pojawiają się coraz częściej. Z biegiem czasu stan zapalny prowadzi do uszkodzenia kości i chrząstki.
  • Wybuchy bólu w innych częściach ciała. Około połowa wszystkich pacjentów z dną moczanową, pierwszy atak bólu występuje w stawie u podstawy kciuka lub nogi. W przewlekłej dnie mogą również wystąpić inne stawy, w tym stawy kostne i kolanowe.
  • Węzły powstały pod skórą. Kryształy kwasu moczowego mogą zacząć się gromadzić w tkankach miękkich, tworząc guzki zwane tofusi. Zwykle pojawiają się na dłoniach, palcach, łokciach i uszach, ale mogą pojawić się na ciele prawie wszędzie.
  • Problemy z nerkami: kwas moczowy z reguły przechodzi przez nerki. Choroba nerek może powodować tworzenie się kryształów kwasu moczowego i dnę moczanową. Ale nadmiar kwasu moczowego może również uszkadzać nerki. Problemy z nerkami związane z przewlekłą dną są również objawami pogarszającymi przebieg przewlekłej dny moczanowej. Ten stan obejmuje ataki bólu w nerkach, tworzenie się kamieni nerkowych i niewydolność nerek.

Podagra i rozwój tofu

Tofusi, które są oznaką przewlekłej dny moczanowej, mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Ale oni, najprawdopodobniej, zostaną uformowani przede wszystkim na chrząstce ucha lub jego muszli, łokciach, ścięgnie Achillesa i wokół zdumionych stawów. Inne powikłania związane z przewlekłą dną obejmują tworzenie kamieni nerkowych i choroby nerek.

Aby zdiagnozować dnę, lekarze zwykle mierzą poziom kwasu moczowego we krwi. Poziom kwasu moczowego 6,8 mg / dL lub wyższy może prowadzić do tworzenia się kryształów kwasu moczowego. Jednak poziom kwasu moczowego nie jest wystarczającym wskaźnikiem nasilenia dny moczanowej.

Niektórzy ludzie mają znacznie zwiększony poziom kwasu moczowego - bez objawów dny moczanowej. Inni mogą cierpieć z powodu poważnych napadów dny moczanowej i mają tylko nieznacznie podwyższone poziomy kwasu moczowego. Jeśli poziom kwasu moczowego osiągnie 11 mg / dL, lekarze zwykle zalecają obniżenie poziomu kwasu moczowego przy pomocy leków, nawet jeśli nie występują objawy dny moczanowej.

Celem leczenia dny moczanowej jest doprowadzenie poziomu kwasu moczowego we krwi do co najmniej 6 mg / dl lub nawet niższego, jeśli pacjent ma tofusi. Kiedy poziom kwasu moczowego spada wystarczająco nisko, nagromadzenia kryształów kwasu moczowego zaczynają się rozpuszczać. To doskonały wynik.

Opieka domowa podczas ataku dny moczanowej

Jeśli dna została zdiagnozowana, a lekarz podał lek hamujący napady dny moczanowej, należy przyjmować leki zgodnie z zaleceniami lekarza podczas ataków.

Lekarz leczenia może przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak naproksen (Aleve), ibuprofen (Motrin, Advil), indometacyna (Indocin), sulindak (Clinoril), celekoksyb (od Celebrex) lub meloksykamu (MOBIC) lub zaoferować przyjmować leki bez recepty, pod warunkiem podania dawki. Z reguły jest to skuteczne.

W niektórych przypadkach można już zażyć lek, który pomoże uniknąć zapalenia dny moczanowej. Twój lekarz może zasugerować:

  • allopurynol (Lopurin, Zyloprim)
  • kolchicyna (Colcrys)
  • probenecid (Benemid)
  • anturane (sulfurphyrase)

Jeśli nadal masz ataki dny moczanowej, nie oznacza to, że te leki nie działają. W ciągu pierwszych kilku miesięcy, w których stosuje się leczenie tego rodzaju dny moczanowej, jej drgawki mogą być kontynuowane, a mimo to organizm reaguje na leki. Kontynuuj także przyjmowanie leków profilaktycznych.

Jeśli przyjmowałeś środki profilaktyczne na dnę przez długi czas i po raz pierwszy w tym czasie zacząłeś mieć napady padaczkowe, skontaktuj się z lekarzem. Może doradzić zmianę dawek lub leków.

Zwiększone przyjmowanie płynów podczas napadów dny moczanowej

Zmiana diety może pomóc w opanowaniu przewlekłej dny moczanowej i zmniejszyć objawy, takie jak ból stawów. Najpierw ćwicz zwiększanie ilości płynów, ponieważ odwodnienie może powodować napady dny moczanowej. Jedno z badań wykazało, że mężczyźni, którzy wypili od 5 do 8 szklanek wody w ciągu 24 godzin, otrzymali doskonały wynik: zmniejszenie o 40% ryzyka ataków dny moczanowej. Ale musisz też unikać słodkich napojów gazowanych, które mogą zwiększać ryzyko ataku.

Uważaj na spożycie produktów zawierających purynę

Ludzie z dna mogą korzystać z jedzenia niskiej puryn. Puryny to substancje występujące w przyrodzie w wielu produktach żywnościowych. Nagromadzenie kwasu moczowego, które powoduje dnę, jest spowodowane rozpadem puryn.

Niektóre produkty, na przykład produkty uboczne mięsne, sardynki i anchois, są produktami o wysokiej zawartości szkodliwych substancji - puryn. Powinieneś ich unikać, jeśli mogą prowadzić do napadu dny.

Ale nadal możesz jeść mniej purynami, takimi jak fasola, soczewica, szparagi. Porozmawiaj ze swoim dietetykiem o tym, jakie produkty spożywcze możesz bezpiecznie umieścić w menu.

Zjedz dużo owoców

Owoce z reguły zawierają niewiele puryn. Ale dostarczają organizmowi złożonych węglowodanów i innych składników odżywczych, które pomogą Ci utrzymać dobry stan zdrowia. Niektóre owoce mogą pomóc w atakach dny moczanowej. Są owoce bogate w witaminę C, takie jak mandarynki i pomarańcze, mogą pomóc w zapobieganiu atakom dny moczanowej. Niektóre badania pokazują, że stosowanie wiśni lub soku z wiśni może pomóc osobom dotkniętym dną. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz dodać czereśnie do swojej diety.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Wybierz odpowiednie węglowodany

Jeśli będziesz przestrzegać diety niskowęglowodanowej, która również będzie bogata w białko lub tłuszcz, możesz spożywać zbyt dużo szkodliwych puryn. Pokarmy bogate w białko, z reguły zawierają dużo puryn. Rafinowane węglowodany, takie jak chleb i makaron, zawierają niewiele puryn. Ale nie chcesz uzupełnić z powodu tych węglowodanów. Dlatego zamiast nich skupiamy się na zdrowych węglowodanach o wysokiej zawartości błonnika, takich jak owies, słodkie ziemniaki, fasola i warzywa.

trusted-source[7]

Niezbędne tłuszcze do zapobiegania dna

Zwiększ spożycie żywności bogatej w kwasy tłuszczowe, w tym ryby głębinowe, takie jak tuńczyk i łosoś, siemię lniane i inne nasiona oraz koniecznie - orzechy. Kwasy tłuszczowe mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny stawów. Użyj kwasów tłuszczowych, takich jak oliwa z oliwek do gotowania i sosów sałatkowych. I spróbuj zredukować lub pozbyć się jakichkolwiek tłuszczów trans w swojej diecie.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Ogranicz alkohol

Alkohol może zwiększać ryzyko rozwoju dny moczanowej, ponieważ jest to napój o wysokim poziomie szkodliwych puryn, zwłaszcza jeśli spożywasz alkohol więcej niż jedną porcję dziennie. Okazuje się, że piwo jest gorsze niż inne napoje alkoholowe, ponieważ zawiera drożdże. Umiarkowane spożycie wina nie zwiększa ryzyka rozwoju dny moczanowej.

Używaj ostrożnie kofeiny

Umiarkowane picie kawy jest uważane za dobrą metodę dla osób z dną moczanową. A niektórzy ludzie, którzy regularnie piją kawę piją cztery lub więcej filiżanek kawy dziennie - okazuje się, że może to zmniejszyć ryzyko ataków dny moczanowej. Jednak napoje zawierające kofeinę mogą zwiększać poziom kwasu moczowego u niektórych osób, które piją kawę od czasu do czasu. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak często musisz pić kawę i jak dokładnie spożycie kofeiny powoduje atak dny moczanowej.

Ciesz się niskotłuszczowymi produktami mleczarskimi

Produkty mleczne zostały kiedyś zakazane dla osób z dną, ponieważ te produkty wytwarzane są z białek zwierzęcych. Ale produkty mleczarskie w rzeczywistości mają niski poziom puryn i puryn mleka, bez powodowania ataków dny moczanowej.

W rzeczywistości, jeśli pijesz niskotłuszczowe mleko i jesz niskotłuszczowe produkty mleczne, możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju dny o ponad 40%. Podczas ataku dny, o niskiej zawartości tłuszczu produkty mleczne mogą pomóc pozbyć się nadmiaru kwasu moczowego z moczem.

trusted-source[15], [16], [17]

Kontrola przewlekłej dny moczanowej

Po pierwszym ataku lekarze zwykle czekają, aż dna zaczną nękać ludzi, zanim zalecą leki obniżające poziom kwasu moczowego. Ze względu na możliwe działania niepożądane lekarze nie chcą przenosić pacjentów na terapię długotrwałą, dopóki nie przekonają się, że dna jest bardzo chroniczna. Niemniej jednak, lekarze mogą zalecić lek, który hamuje rozwój tofu.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Nowe możliwości leczenia dny moczanowej

Niektóre leki są od dawna stosowane w leczeniu przewlekłej dny moczanowej, obniżając poziom kwasu moczowego we krwi, w tym allopurinol (Lopurin, Zyloprim) i probenecid (Benemid). Ważne jest, aby leki te były przyjmowane przez całe życie, aby poziom kwasu moczowego we krwi utrzymywał się na odpowiednim poziomie.

Sprawdzane są nowe, obiecujące metody leczenia, które mogą dać nową nadzieję osobom z przewlekłym dnawym zapaleniem stawów. Wnioski z badań podstawowych doprowadzą do nowych możliwości leczenia dny moczanowej w przyszłości.

Szkodliwe leki

Jak na ironię, leki obniżające poziom kwasu moczowego mogą czasami powodować ostre zaostrzenie dny moczanowej, szczególnie podczas pierwszych dwóch tygodni leczenia. Kiedy leki zaczynają rozkładać kryształy kwasu moczowego, można uzyskać nagłą reakcję zapalną. Aby zapobiec błysku bólu w dnie, lekarze przepisują leki przeciwzapalne, a także leki zmniejszające poziom kwasu moczowego. Większość ekspertów zaleca kontynuowanie przyjmowania leków przeciwzapalnych przez 6 miesięcy, tak aby nagromadzenie kwasu moczowego zostało całkowicie wyeliminowane.

Leczenie dny moczanowej może być skomplikowane u pacjentów z innymi poważnymi chorobami, takimi jak choroba nerek. Jednak, zdaniem ekspertów, wielu pacjentów nie powinno cierpieć na powtarzające się ataki dny moczanowej lub uszkodzenia stawów, jeśli leczenie jest naprawdę skuteczne.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.