Leczenie raka wątroby

Niestety, rak wątroby rzadko jest diagnozowany na wczesnym etapie; leczenie raka wątroby rozpoczyna się, gdy choroba już się rozprzestrzeniła i dała przerzuty. Struktura wątroby, a mianowicie sieć naczyń krwionośnych i dróg żółciowych w wątrobie, komplikuje resekcję chirurgiczną. Bardzo często usunięcie guza wątroby nie jest możliwe ze względu na zaawansowany etap choroby. W takich przypadkach leczenie raka wątroby polega na utrzymaniu zadowalającego samopoczucia pacjenta i maksymalizacji wydłużenia życia, jeśli to możliwe.

Wątroba jest głównym filtrem naszego ciała, który stale oczyszcza krew wewnątrz naszego ciała. To właśnie dzięki tej funkcji wątroby toksyny i inne substancje chemiczne, których nasz organizm nie potrzebuje, są usuwane z naszej krwi. Z tego powodu wątroba jest podatna na wiele chorób, z których najbardziej złożoną jest rak wątroby. W zależności od stopnia rozprzestrzenienia rak wątroby dzieli się na pierwotny i przerzutowy w postaci nowotworu złośliwego. Jak pokazuje praktyka, ta druga opcja jest niestety najczęstsza. Istnieje kilka rodzajów nowotworów, które mogą rozwijać się w komórkach wątroby. Prawdopodobieństwo wyleczenia w dużej mierze zależy od rodzaju guza. Łagodne nowotwory wątroby obejmują:

• włókniak;
• gruczolak wątroby;
• mięśniak gładkokomórkowy;
• chłoniak;
• torbiel;
• naczyniak krwionośny;
• formacja przypominająca guz.

W praktyce leczenie łagodnych nowotworów polega na ich usunięciu.

Do nowotworów złośliwych wątroby zalicza się:

• rak dróg żółciowych;
• rak wątrobowokomórkowy.

Najczęstsze przyczyny powstawania nowotworów wątroby są dość banalne - systematyczne spożywanie alkoholu, przewlekłe infekcje będące skutkiem zapalenia wątroby typu B lub C, hemochromatoza, marskość wątroby, wady genetyczne wątroby, stężenie substancji rakotwórczych w wątrobie, zaburzenia metaboliczne, stosowanie sterydów anabolicznych.

Rozważmy bardziej szczegółowo metody diagnostyki i leczenia raka wątroby we współczesnych warunkach rozwoju medycyny onkologicznej.

Diagnostyka raka wątroby

Diagnostyka i w konsekwencji leczenie raka wątroby we wczesnych stadiach jest utrudnione przez identyfikację objawów z objawami przewlekłych chorób wątroby, takich jak zapalenie wątroby, marskość wątroby. I już wtedy, gdy guz zwiększa swoje rozmiary, gdy jego rozmiar koliduje z narządami znajdującymi się w pobliżu, zmiany kliniczne w wątrobie są dość oczywiste. Przy pierwotnych objawach organizm informuje nas o istniejącym problemie, wymaga zwrócenia uwagi na wątrobę. Nieuzasadnione osłabienie, brak apetytu, utrata masy ciała, szybkie zmęczenie, ostry ból poniżej prawego podżebrza, luźne stolce - wszystkie te są pierwotnymi objawami raka wątroby. Główna funkcja wątroby jest również upośledzona - wydzielanie żółci do jelita, co wywołuje zabarwienie skóry na żółto, suchość i świąd skóry, błon śluzowych. Bardzo często występuje niewielki, ale systematyczny wzrost temperatury ciała pacjenta do 37ºС. Torebka wątroby zawiera liczne zakończenia nerwowe, które drażniąco powiększona wątroba wywołuje ostry ból w okolicy wątroby.

Podczas badania wzrokowego pacjenta z rakiem wątroby można zauważyć następujące objawy:

• zwiększenie rozmiaru dolnej krawędzi wątroby do dość dużych rozmiarów;
• zażółcenie gałek ocznych i skóry;
• ciągły, ostry ból w okolicy brzucha.

Jeśli zostaną wykryte objawy podobne do opisanych powyżej, konieczne jest przeprowadzenie badania specjalistycznego w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i przepisania terminowego leczenia. Wybór metody diagnostycznej pacjenta zależy od objawów i głównych objawów.

Najtańszą i najbardziej dostępną metodą diagnostyczną jest badanie ultrasonograficzne lub po prostu USG. Stopień prawidłowości rozpoznania raka wątroby tą metodą diagnostyczną wynosi ponad 80%.

Nowoczesna metoda obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej pozwala określić dokładną lokalizację guza, powstawanie przerzutów do sąsiednich narządów, wskazać prawdopodobieństwo zajęcia naczyń wątrobowych przez guz. Metody te pozwalają dość dokładnie ustalić prawidłową diagnozę, co pomaga specjaliście w przepisaniu prawidłowego przebiegu leczenia.

Scyntygrafia wątroby to nowa metoda diagnostyki raka wątroby. Radioaktywny izotop jest wstrzykiwany dożylnie, co pozwala na wykonanie kilku rodzajów zdjęć rentgenowskich, dzięki czemu specjalista może określić stopień zaawansowania choroby u pacjenta, a następnie zalecić leczenie raka wątroby. Scyntygrafia pozwala zbadać ogólny stan wątroby, jej patologie i naczynia wątrobowe.

Zastosowanie metody laparoskopowej pozwala na szybkie i bezbolesne postawienie prawidłowej diagnozy. Istotą metody laparoskopowej jest wprowadzenie specjalnego urządzenia z kamerą do jamy brzusznej przez niewielkie nacięcie, obejrzenie guza na monitorze i pobranie wycinka tkanki do badania. Za pomocą metody laparoskopowej skutecznie wykrywa się małe guzy, określa się stopień marskości wątroby. Laparoskopia jest jedną z nowoczesnych metod diagnostycznych, szeroko stosowaną w klinikach onkologicznych w Izraelu, Niemczech, Rosji i na Ukrainie.

Jedną z najbardziej postępowych metod potwierdzających rozpoznanie raka wątroby, według ekspertów, jest biopsja punkcyjna. Ta metoda diagnostyczna jest popularnie nazywana „punkcją”. Jej istotą jest pobranie tkanki wątroby za pomocą igły punkcyjnej, a następnie wykonanie analizy histologicznej, która ujawnia pełny obraz ogólnego stanu wątroby, stopnia zaawansowania choroby wątroby. Biopsja jest jedyną metodą diagnostyczną, która pozwala odróżnić guzy łagodne od złośliwych.

Podczas diagnozowania bardzo ważne jest przeprowadzenie ogólnego badania krwi i moczu. Badania wątrobowe. Analiza danych biochemicznych jest szczególnie ważna przy określaniu przebiegu leczenia, ponieważ stopień możliwych powikłań jest wysoki. Tak zwane badania wątrobowe odzwierciedlają dane dotyczące poziomu bilirubiny i specyficznych enzymów ALT, AST.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Metody leczenia raka wątroby

Obecnie najwybitniejsi onkolodzy wyróżnili kilka głównych metod leczenia raka wątroby:

• metoda chirurgiczna lub przeszczep;
• metoda radiacyjna;
• terapia farmakologiczna lub chemioterapia.

Często można stosować jednocześnie kilka metod leczenia raka wątroby. Wybór właściwej metody leczenia raka wątroby gwarantuje najlepszy wynik. W szczególnie ciężkich przypadkach nie można całkowicie usunąć guza wątroby. Aby zapobiec dalszemu rozwojowi guza, usuwa się maksymalną jego część. Zastosowanie paliatywnej metody leczenia we wczesnych stadiach leczenia raka wątroby łagodzi objawy ogólne. Najbardziej prawdopodobną możliwość całkowitego wyzdrowienia daje chirurgiczne usunięcie guza wątroby lub przeszczep wątroby. Często całkowite usunięcie guza jest praktycznie niemożliwe ze względu na jego zwiększone rozmiary, rozprzestrzenianie się guza na pobliskie narządy. W praktyce przeszczep wątroby jest dość skomplikowaną operacją, nie tylko pod względem techniki wykonania, ale także doboru dawcy i rehabilitacji pooperacyjnej.

W leczeniu raka wątroby bardzo często stosuje się również metodę ablacji i embolizacji. Istotą tych metod jest zniszczenie guza wątroby bez interwencji chirurgicznej, poprzez wprowadzenie alkoholu lub zamrożenie. Dopływ krwi do chorej wątroby zostaje przerwany poprzez podwiązanie tętnicy zasilającej guz. Podobnie światło tętnicy zostaje zablokowane poprzez wprowadzenie leków o ukierunkowanym działaniu.

Chemioembolizacja - połączenie chemioterapii i embolizacji - jest znacznie skuteczniejsza niż stosowanie wyłącznie embolizacji.

Radioterapia pozwala zatrzymać rozwój guzów wątroby, znacznie zmniejszyć ich rozmiar. Metoda radioterapii jest związana z pomocniczym, ponieważ nie jest możliwe całkowite wyleczenie raka wątroby za jej pomocą. Przy tej metodzie bardzo ważne jest przestrzeganie zalecanych dawek promieniowania, ponieważ zdrowe tkanki wątroby mogą zostać uszkodzone. W praktyce radioterapia jest stosowana w celu łagodzenia bólu. Stosowanie metody radioterapii pociąga za sobą wystąpienie możliwych skutków ubocznych w postaci utraty apetytu, duszności, łysienia, wymiotów, zmęczenia, nudności, krwawienia, owrzodzeń w jamie ustnej i wielu innych, które występują pojedynczo.

Praktyka pokazuje, że stosowanie chemioterapii, poprzez wprowadzanie leków przeciwnowotworowych w leczeniu raka wątroby, nie daje oczekiwanych rezultatów. Najbardziej skuteczne z powszechnych można nazwać:

• doksorubicyna;
• cisplatyna.

Działanie tych leków polega na łagodzeniu ogólnego stanu i przedłużeniu życia pacjenta. Specjaliści klasyfikują metodę chemioterapii jako pomocniczą, zasadniczo stosowanie takich leków pomaga osiągnąć lepsze wyniki w leczeniu raka wątroby. Należy również zauważyć, że po zastosowaniu metody chemioterapii mogą wystąpić działania niepożądane.

Gwarancją skutecznego leczenia raka wątroby jest przede wszystkim wykrycie objawów we wczesnym stadium, wczesna diagnoza i prawidłowa diagnoza.

Leczenie raka wątroby w Izraelu

Nowoczesne osiągnięcia w dziedzinie onkologii są ostatnio szeroko stosowane przez różne kliniki. Z reguły każda klinika oferuje pacjentom zarówno tradycyjne, jak i dobrze znane metody leczenia raka wątroby, a także nowe osiągnięcia onkologów. Poniżej rozważymy główne metody leczenia raka wątroby w najbardziej znanych klinikach onkologicznych w Izraelu, Niemczech i Rosji.

W ostatniej dekadzie izraelscy onkolodzy poczynili znaczące postępy w rozwoju metod leczenia raka, w tym leczenia raka wątroby. To wyjaśnia wiodącą pozycję izraelskich klinik w dziedzinie onkologii. Bezpośredni udział państwa w rozwoju onkologicznych osiągnięć naukowych pozwolił izraelskim onkologom na dokonanie znaczących odkryć w onkologii. Osiągnięcia izraelskich onkologów są z powodzeniem wykorzystywane w wiodących światowych klinikach. Wysoka skuteczność leczenia raka wątroby w izraelskich klinikach onkologicznych jest uznawana przez społeczność światową.

HERZLIYA MEDICAL CENTER (Herzliya Medical Center, HADASSA MEDICAL CENTER, RAMBAM MEDICAL CENTER HAIFA (Rambam Medical Center) - wiodące ośrodki medyczne w Izraelu, których wysoko wykwalifikowani specjaliści wykonują wszelkie możliwe metody diagnostyki, leczenia chorób onkologicznych, w tym leczenia raka wątroby. Wiodący specjaliści, doświadczona kadra medyczna - gwarantują wyjątkowo wysoki poziom i skuteczność leczenia. Wyposażenie materiałowe i techniczne ośrodków medycznych w Izraelu pozwala na wysokiej jakości diagnostykę raka wątroby: badanie krwi w celu określenia poziomu markerów nowotworowych, USG, tomografia komputerowa, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, biopsja, laparoskopia, badanie krwi w celu określenia alfa-fetoproteiny, angiografia. Jedno z najnowszych osiągnięć izraelskich onkologów - angiografia - pozwala na diagnozowanie przerzutów i ocenę wykonalności interwencji chirurgicznej, poprzez badanie rentgenowskie naczyń krwionośnych wątroby. Główną metodą leczenia raka wątroby w izraelskich klinikach jest resekcja chirurgiczna, jeśli nie ma przeciwwskazań, często stosowana łącznie z chemioterapią lub radioterapią. Transplantacja wątroby jest z powodzeniem wykonywana w klinikach, wysoki poziom skuteczności w tej dziedzinie jest oficjalnie potwierdzony i uznawany na całym świecie. Zastosowanie zaawansowanych metod redukcji guzów poprzez zastosowanie chemioterapii, krioterapii, radioterapii, embolizacji naczyniowej. Metoda selektywnej radioterapii wewnętrznej SIRT-terapia jest jedną ze skutecznych metod leczenia raka wątroby, stosowaną w izraelskich ośrodkach medycznych od 2004 roku. Jej istota polega na selektywnym napromieniowaniu guza wątroby mikroskopijnymi promieniotwórczymi kulkami. We wczesnych stadiach choroby szeroko stosowana jest terapia celowana - ukierunkowane działanie tylko na komórki guza wątroby, w celu zablokowania wzrostu i dalszego niszczenia guza, podczas gdy inne tkanki organizmu nie są dotknięte.

Koszt diagnostyki i leczenia raka wątroby w izraelskich klinikach jest znacznie niższy niż koszt leczenia w wiodących klinikach w Europie Zachodniej i USA. Przedział cenowy izraelskich klinik onkologicznych wynosi około:

• diagnostyka raka wątroby
  • tomografia komputerowa - od 250 do 1800 dolarów,
  • Rezonans magnetyczny MRI - od 1300 do 1500 dolarów
  • szczegółowe badanie biochemiczne krwi, badanie czynności wątroby, ogólne badanie krwi - od 350 do 600 dolarów
  • analiza histologiczna - od 900-2500 dolarów
• leczenie raka wątroby
  • operacja oszczędzająca narządy w celu usunięcia raka wątroby – od 8000 do 12 000 dolarów
  • usunięcie guza wątroby – od 20 000 do 35 000 dolarów
  • Leczenie raka wątroby przy użyciu krioterapii – od 12 000 do 18 000 dolarów
  • Przeszczep wątroby – od 65 000 dolarów

Leczenie raka wątroby w Niemczech

Zalety leczenia raka wątroby w Niemczech są dość oczywiste - niemieckie kliniki onkologiczne od dawna zasłużenie zajmują czołowe pozycje w dziedzinie onkologii, centra medyczne oferują leczenie niemal wszystkich chorób onkologicznych, w tym leczenie raka wątroby, pod nadzorem wysoko wykwalifikowanych onkologów w Europie, z których wielu to laureaci Nagrody Nobla. Centra medyczne są wyposażone we wszystkie niezbędne urządzenia diagnostyczne i najnowocześniejsze sale operacyjne.

Katholische St. Lukas Gesellschaft (St. Lukas Medical Center RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (Clinical Center of the City of Friedrichshafen), Nord-West-Krankenhaus (Nord-West Clinic) - to tylko niektóre z wiodących ośrodków onkologicznych w Niemczech. Wykwalifikowani specjaliści niemieckich ośrodków onkologicznych gwarantują wysoce dokładną diagnostykę i skuteczne leczenie raka wątroby. Wysoka skuteczność leczenia raka wątroby jest osiągana poprzez opracowanie indywidualnego planu leczenia zgodnie z interdyscyplinarną i międzysektorową współpracą, zgodnie z międzynarodowo uznanymi standardami. Medyczne ośrodki onkologiczne zapewniają kompleksowe leczenie raka wątroby na każdym etapie rozwoju guza zgodnie z wymogami międzynarodowych standardów, wykorzystując najnowsze innowacyjne metody w dziedzinie onkologii. Przeprowadzenie diagnostyki na poziomie interdyscyplinarnym - rada onkologów i hematologów, chirurgów, radiologów i immunologów - pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy i, odpowiednio, ustalenie najskuteczniejszego sposobu leczenia w każdym konkretnym przypadku. Bardzo często pacjenci potrzebują operacji wraz ze złożonym leczeniem raka wątroby. Doświadczeni chirurdzy w centrach onkologicznych wykonują bardzo złożone chirurgiczne resekcje guzów raka wątroby, wykorzystując najnowszą wiedzę i osiągnięcia technologiczne w nowoczesnej onkologii, zapewniając tym samym optymalny wynik procesu leczenia raka wątroby. Niemieckie centra onkologiczne praktykują dwa główne rodzaje resekcji chirurgicznych:

• lobektomia – usunięcie części wątroby dotkniętej nowotworem;
• hemihepatektomia – usunięcie dużej części wątroby, anatomicznie izolowanej.

Najnowszym osiągnięciem niemieckich onkologów jest nowa metoda leczenia raka wątroby, „celowana terapia molekularna”. Główną zaletą tej metody jest ukierunkowany atak komórek raka wątroby na poziomie molekularnym, działający wyłącznie na guz, bez wpływu na komórki narządów ciała, które nie są podatne na guz. Metoda ta jest zasadniczo podobna do podobnej metody izraelskich onkologów, „celowanej terapii”.

Jedynym sposobem leczenia zaawansowanego raka wątroby jest przeszczep, który na obecnym etapie rozwoju onkologii jest postępową metodą leczenia raka wątroby. Przeszczep wątroby w niemieckich klinikach wykonuje się w następujący sposób: poprzez nacięcie w kształcie litery L w ścianie brzucha krzyżuje się naczynia wątrobowe, a wątroba pacjenta jest usuwana, wykonuje się przeszczep, tworzy się zespolenia żółciowe i naczyniowe, a odpływ żółci kieruje się do jelita. Dopóki przeszczepiona wątroba nie będzie w pełni funkcjonowała, jej funkcję pełni urządzenie „sztucznej wątroby”.

Obecnie średni koszt diagnostyki i leczenia raka wątroby w ośrodkach onkologicznych w Niemczech wynosi około:

• diagnostyka onkologiczna - od 2500€
• usunięcie guza wątroby - od 15 000 do 25 000 euro
• przeszczep wątroby - od 180 000 € do 250 000 €

Niemieckie ośrodki onkologiczne cieszą się powszechnym uznaniem za wysoki standard profesjonalizmu, wysoko wykwalifikowanych specjalistów, wysoki poziom wyposażenia i technologii medycznej, co w rzeczywistości wyjaśnia dość wysokie koszty leczenia.

Leczenie raka wątroby w Rosji

Pomimo współczesnego rozwoju onkologii, niestety, wciąż jest wiele pytań dotyczących leczenia raka wątroby. Skomplikowana metoda leczenia raka wątroby za pomocą chirurgii, chemioterapii, radioterapii, nie zawsze spełnia oczekiwania, bardzo często skuteczność leczenia pozostaje na niskim poziomie. W rozwiązywaniu tego problemu biorą udział naukowcy z wiodących instytutów badawczych i ośrodków medycznych, onkolodzy w Rosji również aktywnie uczestniczą w rozwiązywaniu problemów onkologicznych.

Pierwszy specjalistyczny ośrodek onkologiczny w Rosji, Klinika Immunologii Onkologicznej i Terapii Cytokinowej, obok powszechnie akceptowanych metod leczenia raka wątroby, szeroko stosuje nową, unikalną w swej istocie „metodę terapii cytokinowej”.

Terapię cytokinową można stosować w połączeniu z chemioterapią, radioterapią lub jako osobną kurację przed lub po operacji.

Istotą terapii cytokinowej jest synteza cytokin przez komórki krwi, które zapewniają przekazywanie sygnałów regulacyjnych między komórkami, a tym samym receptory oddziałują na komórki, regulując szeroki zakres procesów w organizmie pacjenta. Można zidentyfikować kilka głównych zalet terapii cytokinowej:

• działanie ukierunkowane na komórki nowotworowe, skuteczność metody wynosi ok. 40-65%, w zależności od stopnia rozwoju guza, jego umiejscowienia i ogólnego stanu pacjenta;
• działanie profilaktyczne w przypadku nawrotów i przerzutów;
• w połączeniu z chemioterapią lub radioterapią uzyskuje się stabilny efekt przeciwnowotworowy; skuteczność łączenia tych metod wzrasta odpowiednio o 15-20%;
• może być stosowany u pacjentów z ciężką patologią;
• redukcja skutków ubocznych chemioterapii;
• łatwość podawania leków - podskórnie i domięśniowo;

Lek onkologiczny Refnot, który powstaje w wyniku syntezy genu czynników martwicy nowotworów, tymozyny-alfa 1 TNF-T, stał się ostatnio szeroko rozpowszechniony. Innym równie obiecującym lekiem onkologicznym jest Interferon-gamma. Leki zostały przetestowane klinicznie w Rosyjskim Centrum Badawczym Onkologii im. NN Błochina i Instytucie Badawczym Onkologii im. NN Pietrowa, a oficjalne stosowanie tych leków zostało zatwierdzone. Refnot i Interferon-gamma stabilizują ogólny stan układu odpornościowego poprzez aktywację własnych komórek układu odpornościowego, a także łączenie się z receptorami komórek nowotworowych i uruchamianie całego systemu mechanizmów, które niszczą komórki nowotworowe i uszkadzają podłoże genetyczne na poziomie DNA i RNA.

Leczenie chirurgiczne raka wątroby

Ze wszystkich znanych współczesnej medycynie metod leczenia raka wątroby, jedynie resekcja chirurgiczna, czyli po prostu usunięcie guza lub przeszczep wątroby, daje obiecujące szanse na dobry wynik. Prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku jest możliwe jedynie przy precyzyjnym wycięciu prawdopodobnych ognisk guza z wątroby, tylko w tym przypadku - szanse pacjenta na przeżycie wzrastają kilkukrotnie.

Pojęcie resekcji chirurgicznej to częściowe usunięcie niewielkiej części wątroby. Tę operację chirurgiczną można wykonać w przypadkach, gdy konieczne jest uzyskanie precyzyjnego wycięcia guzów i jednocześnie zachowanie wystarczającej objętości żywej tkanki wątroby. W praktyce, niestety, w większości sytuacji guzy wątroby są niemal niemożliwe do całkowitego wycięcia. Często złośliwy guz już dał przerzuty, jest bardzo powiększony, ma wiele ognisk, wszystko to znacznie komplikuje leczenie raka wątroby. Ponadto operację uniemożliwia obecność innych chorób współistniejących u pacjenta; 80% pacjentów ma postępującą marskość wątroby. Przy złożonej postaci marskości nawet częściowe usunięcie wątroby nie pozwoli wątrobie w pełni wykonywać swoich funkcji po resekcji chirurgicznej. Z reguły przy postępującej marskości wątroby resekcję chirurgiczną wykonuje się przy nieznacznym guzie, aby objętość w pełni funkcjonującej wątroby była wystarczająca. Na podstawie przeprowadzonych analiz i wskazań klinicznych przeprowadza się analizę żywotności wątroby według skali Child-Pugh, która określa stopień rozwoju marskości. W przypadku marskości typu A możliwa jest resekcja chirurgiczna, w przypadku typu B resekcja jest najprawdopodobniej niemożliwa, w przypadku typu C interwencja chirurgiczna jest na ogół przeciwwskazana.

Chirurgiczna resekcja wątroby jest bardzo skomplikowaną operacją techniczną, która wymaga wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Często w przypadku raka wątroby guz znajduje się w stadium przerzutów, odpowiednio, pobliskie narządy lub części wątroby są również uszkadzane przez guz. Dlatego dokładność resekcji zależy od profesjonalizmu chirurga, aby zachować maksymalną objętość zdrowej wątroby. Główną funkcją wątroby jest filtrowanie krwi całego ciała, w wyniku czego przez wątrobę przechodzi aktywny dopływ krwi, z tego powodu po operacji możliwe jest silne krwawienie. Wątroba w stanie normalnym wytwarza związek, który tworzy skrzep krwi. Co ponownie grozi możliwym obfitym krwawieniem, zarówno przed, jak i po resekcji. Inne możliwe powikłania są wspólne dla wszystkich interwencji chirurgicznych, obejmują one zastoinowe zapalenie płuc, zakażenia pooperacyjne, powikłania po znieczuleniu. Alarmującym faktem jest to, że po resekcji pozostała zdrowa część wątroby bardzo często ukrywa w swojej tkance współistniejącą chorobę, na przykład marskość, która może wywołać nawrót raka wątroby.

Niewielkie guzy, a w konsekwencji możliwość przeszczepu wątroby, są najlepszą opcją leczenia raka wątroby. Tak więc, jeśli całkowity rozmiar guza wynosi około 5-6 cm, wliczając ogniska i brak przerzutów do naczyń krwionośnych, wówczas przeszczep wątroby jest całkiem akceptowalny. W takim przypadku prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku przeszczepu jest dość wysokie.

Bardzo często przeszczep wykonuje się w przypadkach, gdy nie można całkowicie usunąć guza lub gdy występuje ogólne zaburzenie czynności tkanki wątrobowej.

Organ Procurement and Transplantation Network USA Donor Network – według tej organizacji w 2009 r. przeszczep wątroby wykonano u 1800 pacjentów z rakiem wątroby. Odnotowano wśród nich wysoki wskaźnik przeżywalności – ponad 70%, odnotowano również zmniejszenie ryzyka wystąpienia wtórnego guza i pełnego funkcjonowania przeszczepionej wątroby.

Smutnym faktem jest to, że przeszczepy wątroby są bardzo ograniczone. Na świecie dostępnych jest tylko 6000 narządów do przeszczepu rocznie, z których większość jest przeszczepiana pacjentom z innymi chorobami wątroby, ponieważ wskaźnik powodzenia przeszczepów raka wątroby nie jest zbyt wysoki.

Transplantacja, podobnie jak resekcja chirurgiczna, to ogólny rodzaj zabiegu chirurgicznego, który niesie ze sobą ryzyko wystąpienia bardzo poważnych skutków ubocznych. Oprócz skutków ubocznych możliwe są również inne ryzyka.

Leczenie raka wątroby metodami ludowymi

Od czasów starożytnych nasi przodkowie zaczęli leczyć raka wątroby za pomocą leczniczych właściwości roślin leczniczych. To wyjaśnia różnorodność i mnogość wszelkiego rodzaju receptur i praktyk leczenia raka wątroby w medycynie ludowej. Często wynik takiego leczenia był skuteczny, dając pacjentowi całkowite wyzdrowienie. Rośliny lecznicze stosowane w takim leczeniu na różnych etapach leczenia raka wątroby nie tylko hamują wzrost wielkości guza, ale są również w stanie zniszczyć komórki nowotworowe, umożliwiając zdrowym komórkom regenerację.

Za pomocą ziół i roślin możesz pomóc organizmowi przywrócić odporność organizmu i skorygować ewentualne zaburzenia funkcji ochronnych.

Przyjrzyjmy się bliżej najskuteczniejszym przepisom na leczenie raka wątroby metodami ludowymi. Ale zanim zaczniemy, warto przypomnieć, że wszelkie metody ludowe leczenia raka wątroby najlepiej stosować pod nadzorem specjalisty.

W medycynie ludowej istnieje wiele przepisów na leczenie raka wątroby, które wykorzystują propolis. Rzeczywiście, guzy wątroby można skutecznie leczyć propolisem. Propolis jest silnym naturalnym antybiotykiem. Zauważono, że propolis zapobiega rozmnażaniu się guzów wątroby, wspomaga rozwój nowych komórek, tym samym przywracając wątrobę. W leczeniu pierwotnego raka wątroby propolis stosuje się w czystej postaci - godzinę przed posiłkiem, przyjmować 5-7 gramów doustnie, przyjmować codziennie do 6 razy dziennie.

Z propolisu można zrobić olej. Do tego potrzeba 1 kg niesolonego masła i 160 g propolisu. Rozpuść masło i zagotuj, zdejmij z ognia i zetrzyj propolis. Z tego zrób jednorodną masę - mieszaj przez 30 minut w temperaturze +85ºС. Olejek przyjmuj jedną łyżkę stołową przed posiłkiem, pięć razy dziennie.

W medycynie ludowej nie stosuje się metod interwencji chirurgicznej, wówczas chory narząd jest oddziaływany maściami z zewnątrz. Rak wątroby można leczyć kompresami maściowymi. Aby przygotować maść, 10 gramów proszku zarodników grzyba weselka miesza się ze 100 gramami podgrzanego 15% oleju propolisowego. Ostudzoną maść stosuje się jako kompres na okolicę wątroby.

Znane są przypadki, gdy leczenie raka wątroby cykutą zakończyło się całkowitym wyzdrowieniem. Aby przygotować środek, wlej 2 szklanki wódki do trzylitrowego słoika, drobno posiekaj łodygi i pędy cykuty, napełnij nimi słoik jedną trzecią, zalej wódką do pełnej objętości. Zamknij szczelnie pokrywkę i odstaw w chłodne miejsce na dwa tygodnie. Nalewkę należy codziennie wstrząsać. Przyjmuj codziennie rano na czczo według następującego schematu:

• 1 dzień - 1 kropla na szklankę wody;
• Dzień 2 – 2 krople w szklance wody;
• Dzień 3 – 3 krople na szklankę wody.

Zwiększ dawkę do czterdziestu kropli. Czterdziestego pierwszego dnia odliczaj, aż dojdziesz do jednej. Powtarzaj z krótką przerwą 2-3 razy z rzędu.

Kapusta pospolita jest znana ze swoich właściwości przeciwnowotworowych. Dostępność tego warzywa pozwala na spożywanie zarówno samej kapusty, jak i soku z niej przygotowanego bez ograniczeń. Zaleca się odstawienie soku przed wypiciem. Nie ma przeciwwskazań do stosowania tego produktu.

Glistnik ma wiele właściwości leczniczych, jest stosowany w leczeniu wielu chorób, w tym raka wątroby. Aby przygotować nalewkę, korzenie glistnika zbiera się w połowie maja. Obrane, wysuszone przez 2-3 godziny korzenie mieli się w maszynce do mięsa, otrzymany kleik wyciska się przez gazę do litrowego pojemnika. Do 0,5 litra powstałego soku dodać 0,5 litra wódki, zamknąć i odstawić do piwnicy na 21 dni. Lek przyjmować 1 łyżeczkę 4 razy dziennie na godzinę przed posiłkiem, popijając wodą, przez 2 tygodnie. Następnie zastąpić łyżeczkę łyżką stołową i pić do całkowitego wyzdrowienia.

Nawet po rozczarowującej diagnozie lekarskiej, która nie pozostawia pacjentowi szans, pozostaje ostatnia nadzieja. Przypadek ten bardzo często wykorzystują nieuczciwi „uzdrawiacze” i „szamani”, których głównym celem jest wzbogacenie się na czyimś nieszczęściu. Historie o „cudownych środkach” są zazwyczaj przekazywane pocztą pantoflową, więc możemy wnioskować, że informacja ta jest wiarygodna, świadków lub naocznych świadków cudownych przemian często nie widać. Gdyby wszystko było takie proste, to problemy onkologii dawno by poszły w zapomnienie. Wszystkie „cudowne środki” są dostępne dla większości ludzi, glistnik, grzyby, stosowanie różnych ziół, onkolodzy na całym świecie dawno by wyleczyli każdego potrzebującego. Leczenie środkami ludowymi ma bardziej psychologiczny niż terapeutyczny wpływ.

Leczenie raka wątroby różnego stopnia

W zależności od stopnia zaawansowania nowotworu leczenie raka wątroby może polegać na:

• leczenie chirurgiczne;
• radioterapia;
• chemoterapia.

Jeżeli określimy wymienione metody, możemy wyróżnić:

• przeszczep wątroby;
• ablacja częstotliwości radiowej;
• chemioembolizacja;
• radioembolizacja.

Najbardziej skuteczną metodą leczenia raka wątroby w stadium I i II jest powszechnie uznawany przeszczep wątroby. Kolejną pod względem skuteczności jest resekcja chirurgiczna. Obie metody są skomplikowane ze względu na niemożność diagnozy na wczesnym etapie i cechy funkcjonalne wątroby.

Chemioembolizacja, czyli chemioterapia regionalna, jest metodą leczenia raka wątroby w II i III stadium, gdy nie można zastosować przeszczepu ani leczenia chirurgicznego.

Radioembolizacja jest podobna do chemoembolizacji w swojej technice. Ta metoda nie została wystarczająco zbadana, więc trudno jest mówić o jej skuteczności w tej chwili.

Chemioterapia systemowa i radioterapia są mniej skuteczne w leczeniu raka wątroby i są najczęściej stosowane w połączeniu z innymi metodami leczenia. Typowe środki chemioterapii obejmują:

• doksorubicyna
• cisplatyna

Nowy lek „Sorafenib” jest skuteczniejszy od wyżej wymienionych leków.

Eksperci dzielą raka wątroby w stadium IV na IVa i IVb.

Leczenie chirurgiczne nie jest już możliwe w większości przypadków raka wątroby w stadium IV. W leczeniu stosuje się głównie chemioembolizację lub leczenie objawowe.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie w przypadku raka wątroby jest bardzo niekorzystne. Średnia długość życia w przypadku raka wątroby wynosi nie więcej niż 5 lat dla 10% pacjentów. W przypadkach, gdy leczenie rozpoczyna się we wczesnych stadiach choroby, pięcioletni wskaźnik przeżycia wzrasta o około 40%.

Dietetyczne odżywianie w leczeniu raka wątroby

Niewątpliwie leczenie raka wątroby jest o wiele skuteczniejsze, jeśli pacjent systematycznie przestrzega zdrowej diety. Powszechnie przyjmuje się, że żywienie dietetyczne i naturopatia pomagają w leczeniu raka wątroby. Wszystkie produkty spożywcze zalecane do spożycia przez pacjentów ze zdiagnozowanym rakiem wątroby można podzielić na następujące grupy według stopnia przetworzenia kulinarnego:

• nieprzetworzone i minimalnie przetworzone - świeże owoce i warzywa, orzechy, oliwki, jogurt, kefir, nasiona, naturalna woda mineralna, kiełki zbóż, musli, nierafinowany olej roślinny;
• średnio przetworzone - makarony, pieczywo pełnoziarniste, chleb, kasza gryczana, proso, płatki zbożowe, gotowane owoce, gotowane warzywa, ser, twaróg, groch, soczewica, jaja, mięso, herbaty owocowe i ziołowe, naturalny miód.
• wysoko przetworzone – wypieki z najlepszej mąki, biały i ciemny chleb, konserwy warzywne i owocowe, dżemy, nektary owocowe, rafinowane tłuszcze i oleje, chipsy, produkty mięsne, konserwy mięsne, czarna herbata, kawa, piwo, wino.

Pacjentom nie zaleca się spożywania mleka w puszkach, cukru, produktów przesyconych skrobią, lemoniady, sztucznego cukru, słodkich napojów gazowanych, lemoniady, mrożonych posiłków i mocnego alkoholu. Ostatni produkt jest całkowicie niedopuszczalny.

Podział produktów jest dość arbitralny, każdy pacjent ma indywidualną dietę, jednak ogólne zasady prawidłowego odżywiania są dla wszystkich takie same:

• jedzenie chleba pełnoziarnistego;
• spożycie surowych produktów roślinnych;
• ograniczone spożycie jaj, mięsa i ryb.
• ograniczone spożycie tłuszczów i olejów poddanych obróbce termicznej;
• całkowite wyeliminowanie cukru z diety;
• wykluczenie alkoholu i kawy;
• zacznij jeść surowe pokarmy;
• porcje dań są umiarkowane i różnorodne;
• jedz często, ale w małych ilościach, dokładnie przeżuwając;
• Nigdy nie ignoruj uczucia głodu.

Najbardziej przydatne połączenie produktów dla pacjenta z rakiem wątroby dzieli się na następujące grupy:

• ziemniaki, jaja, produkty mleczne;
• mięso w małych ilościach, płatki zbożowe i pieczywo, mleko, ryby.

Całkowicie wyklucza się stosowanie zamienników cukru w żywności. Jako środki gaszące pragnienie stosuje się wyłącznie niegazowaną wodę mineralną i herbatę ziołową.

Prawidłowe żywienie w leczeniu raka wątroby to przede wszystkim konstruktywne podejście do systemu żywienia jako całości, uwzględniające wszelkie możliwe ograniczenia i zalecenia w każdym konkretnym przypadku.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]