Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leczenie zapalenia nerek
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie nerek jest dość nieprzyjemną chorobą, której towarzyszą ostre bóle i inne objawy. Pod ogólnym terminem „zapalenie nerek” łączone są pewne choroby, które w różny sposób wpływają na sekcje nerkowe. Są to odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropne nercze, a także gruźlica nerek. Nowoczesna diagnostyka może ustalić złożoność i rozległość choroby. Przyczyny zapalenia mogą się od siebie różnić, ale im szybciej dana osoba zgłosi się do urologa, tym lepiej. Bez względu na wybraną metodę terapii ważne jest ścisłe przestrzeganie określonego planu leczenia zapalenia nerek.
Leczenie zapalenia nerek środkami ludowymi
Środki ludowe są świetnym sposobem na walkę ze stanem zapalnym nerek. Wywary i nalewki z ziół leczniczych pomagają nerkom funkcjonować normalnie. Jeśli ktoś cierpi na zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie nerek, to napar z suszonych kwiatów bławatka niebieskiego zmniejszy stan zapalny i przyspieszy leczenie zapalenia nerek. Tę samą właściwość leczniczą posiada nie mniej popularne i pożyteczne zioło, takie jak skrzyp polny. Jeśli go zaparzysz, to w ciągu godziny pacjent będzie mógł wypić naprawdę pożyteczny napój, który wyleczy jego chorobę.
Wielu lekarzy, którzy opierają swoje leczenie na sprawdzonych metodach ludowych, zaleca liście mącznicy lekarskiej, które mają pozytywny wpływ na organizm człowieka. Metoda ta może łagodzić zarówno stany zapalne, jak i ból. Zazwyczaj taka kuracja trwa miesiąc, po czym zaleca się przerwę na co najmniej dwa tygodnie. Nie należy jednak przyjmować ziół bez konsultacji z lekarzem. Każde z nich ma swoje przeciwwskazania, które należy brać pod uwagę tylko w połączeniu.
Środki ludowe działają na zapalenie nerek łagodnie, niezauważalnie. Jedyną zasadą jest, że zioła lub wszelkie nalewki należy przyjmować przed posiłkami. W żadnym wypadku nie należy naruszać tej kolejności, aby nie zmniejszyć ogólnej skuteczności.
Oto kilka opcji leczenia, które mogą pomóc przywrócić nerkom pełną funkcjonalność.
W przypadku ostrego i przewlekłego zapalenia nerek, z rozszerzeniem nerek, zostanie Ci przepisane leczenie zapalenia nerek środkami ludowymi. W tym celu będziesz potrzebować:
- 1 szklanka wrzącej wody i 1 łyżka mącznicy lekarskiej. Tę mieszankę parzy się w ciepłym miejscu przez 30 minut. Nalewkę należy spożywać kilka razy dziennie, 1 łyżka 30 minut po jedzeniu. Przeciwwskazaniami do stosowania tej metody są kłębuszkowe zapalenie nerek i ciąża.
- 3 szklanki zimnej wody i 1 łyżka mącznicy lekarskiej. Doprowadź wszystko do wrzenia, a następnie gotuj na wolnym ogniu, aż 1/3 wywaru odparuje. Następnie spożywaj powstały wywar w ciągu dnia w kilku dawkach.
W przypadku przewlekłego zapalenia nerek należy mieszać:
- Połącz korzeń lubczyku, korzeń skrzypu polnego, korzeń lukrecji i jagody jałowca w równych częściach. Zalej 1 łyżkę mieszanki 1 szklanką wrzącej wody, odstaw na 6 godzin, gotuj przez 15 minut i przecedź. Napar ten można pić w kilku dawkach. Nie zaleca się picia go w czasie ciąży i ostrego zapalenia nerek.
- Wymieszaj 25 g ziela skrzypu polnego z 25 g ziela skrzypu polnego i dodaj 50 g rdestu. Zalej 1 łyżkę mieszanki 1 szklanką zimnej wody. Odstaw do zaparzenia na 6 godzin. Następnie gotuj przez 5 minut i przecedź. Pij 1-2 szklanki dziennie.
Leczenie zapalenia nerek ziołami
Za pomocą diety owocowo-warzywnej, z ograniczoną ilością soli, przypraw, białka, można wyleczyć chorobę nerek. Głównymi wrogami w leczeniu zapalenia nerek są tytoń i spożywanie alkoholu. Jeśli w organizmie zatrzymuje się płyn, obrzęk jest wyraźnie widoczny na twarzy i nogach, dobrym lekarstwem na pozbycie się go może być apteczna herbata moczopędna.
Jeśli zaniedbamy sprawę, dobrze byłoby dodać jedwab kukurydziany, pączki brzozy. Trzeba pić pół szklanki 4-5 razy dziennie. W tym przypadku ważne jest, aby ilość wydalanego moczu była znacznie większa niż objętość wchłoniętego płynu. Ilość wydalanego moczu pokazuje wynik kuracji ziołowej.
Dieta owocowo-warzywna pomaga również usuwać płyny z organizmu. Sól natomiast zatrzymuje wodę. Dlatego arbuz jest jagodą, która pomoże znormalizować pracę nerek. Można go jeść przez cały dzień, kilka razy. Skórka arbuza, która pozostaje po zakończeniu, jest suszona i wykorzystywana do przygotowywania naparów, które staną się wspaniałym środkiem moczopędnym, który wkrótce oczyści nerki. Leczenie zapalenia nerek ziołami pomaga poprawić funkcję nerek.
Medycyna tradycyjna zaleca osobom z chorymi nerkami spożywanie jak największej ilości gotowanych ziemniaków „w skórkach”, które powinny zachować ostrość aż do momentu spożycia.
100-150 g suszonych moreli leczy przewlekłe choroby i obrzęki. Piasek i drobne kamienie dobrze usuwa zwykły owies. 0,5 l słoika nieobranych owsów zalewa się 1 l wrzącej wody i gotuje na małym ogniu przez godzinę. Następnie filtruje się i przyjmuje 1/2 szklanki 3 razy dziennie. Jedwab kukurydziany stosuje się jako środek żółciopędny, łagodny środek moczopędny.
Skrzyp polny jest środkiem moczopędnym przy leczeniu stanów zapalnych nerek, pęcherza moczowego i dróg moczowych, a także obrzęków pochodzenia sercowego. Ten ludowy środek usuwa ołów z organizmu. W tym celu przygotowuje się wywar (10 g na 200 g). Skrzyp polny jest jednak szkodliwy przy każdym zapaleniu nerek. Najczęściej stosuje się go w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej.
Dynia jest niezastąpiona. Przywraca procesy metaboliczne w organizmie i doskonale oczyszcza nerki. Do tego potrzebny będzie świeży sok z dyni, który spożywa się 3/4 szklanki 3 razy dziennie, lub 500 g startego miąższu.
Leczenie farmakologiczne zapalenia nerek
Leczenie zapalenia nerek może obejmować kwas askorbinowy, rutynę i leki moczopędne, preparaty witaminy B i wapnia. W przypadku zaostrzenia choroby lub braku efektu złożonej terapii stosuje się hemosorpcję i plazmaferezę. Leczenie cytostatykami:
- cyklofosfamid, który należy przyjmować w postaci tabletek lub proszku rozpuszczonego w wodzie wczesnym rankiem, natychmiast popijając dużą ilością przegotowanej wody. Ciąża, karmienie piersią, rak pęcherza moczowego są przeciwwskazaniami do stosowania tego leku;
- Azatiopryna zaczyna się od wysokiej dawki 5 mg/kg doustnie. Główne przeciwwskazania to: nadwrażliwość, niewydolność wątroby, ciąża.
Wszystkie te leki pomagają poprawić stan fizyczny. Ważne jest jednak, aby taką terapię przeprowadzać wyłącznie pod ścisłym nadzorem specjalisty z obowiązkowym wyznaczeniem niezbędnych i pilnych badań lekarskich i laboratoryjnych w dynamice. Leczenie uzdrowiskowe może być również włączone do kompleksowej terapii. W przypadku braku niewydolności nerek leczenie uzdrowiskowe jest przepisywane w Truskawcu, Essentuki, Zheleznovodsku. W uzdrowisku w Czechach, a mianowicie w Mariańskich Łaźniach, leczy się stany zapalne nerek i dróg moczowych. Ale wskazania i przeciwwskazania do niego będą zależeć od samej choroby, która jest spowodowana stanem zapalnym nerek.
Ostre zapalenie nerek zaleca się leczyć farmakologicznie. Pacjent jest zazwyczaj hospitalizowany, przepisuje się odpoczynek w łóżku, dietę i dużo płynów. Nie można obejść się bez antybiotyków lub innych chemicznych leków przeciwbakteryjnych. Kiedy specjalista przepisuje leczenie, kieruje się wynikami analizy wrażliwości drobnoustrojów znalezionych w moczu na antybiotyki. Leczenie rozpoczyna się od najszybciej działającego leku. Antybiotyki różnych grup pomagają w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek: w tym przypadku bardzo przydatne są leki fluorochinolonowe, nitrofuranowe (do tej grupy leków należą furadonin, furagin, furazolidon, negram, które są umiarkowanie przydatne w przewlekłym, powolnym zakażeniu dróg moczowych u osób starszych. Ograniczeniem ich stosowania jest niewydolność nerek. Średni czas trwania leczenia tymi lekami wynosi od 7 do 10 dni.), kwas nitroksolinowy. Aby zapobiec przewlekłemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek, zaleca się terapię przeciwbakteryjną przez co najmniej 6 tygodni. Ponadto stosuje się również immunostymulanty (Decaris, Prodigeozan). Przy normalnym przebiegu choroby i ustrukturyzowanym leczeniu, wyniki leczenia poprawiają się po tygodniu, a po czterech tygodniach następuje całkowite wyzdrowienie. Farmakologiczne leczenie zapalenia nerek ma dość owocny wpływ na organizm człowieka.
Leczenie zapalenia nerek za pomocą leków
Jeśli u pacjenta wystąpią pierwsze objawy zapalenia nerek, należy natychmiast udać się do lekarza, który określi, czy konieczne jest przepisanie leków na zapalenie nerek, czy też można poprzestać na tradycyjnych recepturach medycznych. Ale w każdym przypadku odmiedniczkowe zapalenie nerek, jeśli występuje, musi być leczone kompleksowo. Przede wszystkim należy zniszczyć infekcję, która powoduje zapalenie nerek. Równolegle przepisuje się leczenie środkami antyseptycznymi w celu złagodzenia zapalenia nerek. Jeśli spróbujesz odmówić leczenia choroby, wkrótce może rozwinąć się niewydolność nerek.
Tradycyjne leczenie farmakologiczne zapalenia nerek polega na przyjmowaniu różnych leków, w tym:
- ziołowe uroantyseptyki (kanefron zalecany jest w celu wyeliminowania infekcji dróg moczowych, 2 tabletki lub 50 kropli leku 3 razy dziennie. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku; fitolizynę przyjmuje się 1 łyżeczkę w 1/2 szklanki ciepłej, lekko słodkiej wody 3 razy dziennie po posiłku. Przeciwwskazaniami do stosowania tego leku są również ostre zapalne choroby nerek, nerczyca (choroba nerek), kamica fosforanowa (kamica nerkowa fosforanowa);
- Preparaty kwasu pipemidowego (palin, urotractin, pimidel), które są dość skuteczne u mężczyzn cierpiących na zakażenia dróg moczowych z powodu gruczolaka prostaty. Zazwyczaj przepisuje się je 1 kapsułkę 2 razy dziennie po posiłku. Przeciwwskazania obejmują choroby ośrodkowego układu nerwowego, ciężką niewydolność nerek, marskość wątroby, dzieciństwo i okres dojrzewania do 14 roku życia, ciążę i laktację.
- Leki moczopędne bazujące na środkach ludowych, które korzystnie wpływają na choroby nerek.
Wszystko to musi być koniecznie połączone z terapią wspomagającą i przeciwbakteryjną, aby zmniejszyć ilość szkodliwych efektów na układ moczowy. Dość często główne leczenie jest ukierunkowane na poprawę funkcjonowania całego układu moczowego, pozbycie się takich powikłań i konsekwencji jak kamica moczowa, gruczolak prostaty itp.
Leki na zapalenie nerek
Lepiej leczyć zapalenie nerek nie w domu, ale w szpitalu. Tylko tam doświadczeni specjaliści będą w stanie zapewnić terminową i właściwą wykwalifikowaną pomoc. Z pomocą terapii antybakteryjnej, detoksykującej i immunostymulującej, samopoczucie może się wkrótce poprawić.
Jeśli nie masz obrzęków, lekarz może zezwolić na wypicie 2-3 litrów płynów dziennie. Mogą to być wody mineralne, soki, galaretki, kompoty. Soki z żurawiny i borówki brusznicy, napoje owocowe są w tym czasie najskuteczniejsze, ponieważ mogą zmniejszać stan zapalny. Lepiej w ogóle nie używać soli kuchennej podczas jedzenia. Maksymalnie 5 g dziennie. Diuretyki: arbuz, melon, dynia, które oczyszczają drogi moczowe z drobnoustrojów i śluzu, mogą być włączone do diety pacjenta.
Pierwsze 3 dni najlepiej spędzić na zakwaszających produktach (pieczywo i produkty mączne, mięso, jaja). Następnie przez kolejne 3 dni przejdź na dietę alkalizującą (warzywa, owoce, mleko).
Jeśli to nie wystarczy, lekarz będzie zobowiązany przepisać leki na zapalenie nerek. Mogą to być środki przeciwbakteryjne z różnych grup o szerokim spektrum działania. Za najskuteczniejsze uważa się fluorochinolony:
- norfloksacyna (Dawkowanie i sposób podawania: doustnie 400 mg 2 razy dziennie. W przypadku niepowikłanych zakażeń układu moczowego - przez 7-10 dni, w przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego - 3-7 dni. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na niektóre leki, dzieciństwo i okres dojrzewania, ciąża, karmienie piersią. Zaleca się ostrożność, jeśli u osoby występuje miażdżyca naczyń mózgowych, udar naczyniowy mózgu, zespół padaczkowy i niewydolność nerek/wątroby),
- ofloksacyna i cyprofloksacyna (Dawkowanie jest indywidualne dla każdego pacjenta. Przyjmuje się je doustnie - 250-750 mg 2 razy dziennie, a do podawania dożylnego pojedyncza dawka powinna wynosić 200-400 mg, nie więcej niż 2 razy dziennie. Przeciwwskazania do stosowania leków obejmują taką samą nadwrażliwość, jednoczesne stosowanie z tyzanidyną, dzieciństwo, ciąża, karmienie piersią itp. Wszystkie wymienione leki są mało toksyczne, co umożliwia ich przyjmowanie do 2 razy dziennie. Mogą być stosowane przez pacjentów w każdym wieku).
Przy odpowiednio szczegółowym kursie, przyjmowanie leków pomoże pacjentowi poczuć się lepiej w ciągu tygodnia. Po czterech tygodniach pacjent może w pełni wyzdrowieć. Jednak antybiotyki należy przyjmować jeszcze przez 2-3 tygodnie, ponieważ leczenie należy prowadzić do momentu całkowitego usunięcia drobnoustrojów z moczu. Ale jeśli stan zapalny jest zaniedbany, przekształcił się w ropny, nie można sobie z nim poradzić bez interwencji chirurgicznej. Warto się do niego uciec również w przypadku kamieni nerkowych, jeśli kamień nie jest w stanie przejść samodzielnie, a nie można go usunąć specjalnymi narzędziami.
Warto zauważyć, że do skutecznych metod leczenia zapalenia nerek można dodać następujące środki:
- bakteriobójcze: meropenem (Dawkowanie: dla dorosłych z zapaleniem płuc, zakażeniami dróg moczowych, chorobami zakaźnymi i zapalnymi narządów miednicy, zakażeniami skóry i tkanek miękkich zaleca się 500 mg. Sposób podawania: dożylnie co 8 godzin. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, dzieci (do 3 miesięcy);
- obniżające ciśnienie krwi: werapamil (Dawkowanie: dawka dobowa w nadciśnieniu tętniczym - do 480 mg. (1 tabletka rano i wieczorem, z przerwą około 12 godzin między dawkami). Aby powoli obniżyć ciśnienie krwi, pierwsza dawka powinna wynosić 120 mg raz dziennie rano. Sposób podawania: najlepiej robić to w trakcie lub po posiłku. Nie ma potrzeby rozpuszczania, można pić płyn bez żucia. Przeciwwskazania: wstrząs kardiogenny, niedociśnienie, ostry zawał mięśnia sercowego, ciąża, karmienie piersią);
- leki moczopędne: hydrochlorotiazyd (Dawkowanie: 1-2 tabletki na dobę. Sposób podawania: przyjmować po śniadaniu, zwykle w pierwszej połowie dnia. Przeciwwskazania: nie stosować u pacjentów z nadwrażliwością indywidualną, a także u osób cierpiących na galaktozemię, niedobór laktazy. Nie zaleca się również stosowania u pacjentów cierpiących na ciężką niewydolność nerek, złożoną cukrzycę i dnę moczanową, a także zaburzenia czynności wątroby);
- w celu poprawy krążenia krwi w nerkach: trenpental (Dawkowanie: dożylnie kroplowo powoli w dawce 0,1 g w 250-500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub w 5% roztworze glukozy (czas podawania - 90-180 minut). Sposób podawania: dożylnie i dożylnie (najlepiej, aby pacjent znajdował się w pozycji „leżącej”), domięśniowo, doustnie. Przeciwwskazania: duża wrażliwość, ostry zawał mięśnia sercowego, obfite krwawienie, krwotok do mózgu, do siatkówki, miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych, arytmia serca; dzieci poniżej 18 lat).
Stosowanie i przeciwwskazania do stosowania powyższych leków muszą być dokładnie sprawdzone na opakowaniu i OBOWIĄZKOWO skonsultowane z lekarzem prowadzącym.
Nie lecz się sam! Może to tylko zaszkodzić Twojemu zdrowiu. Leczenie może być obserwowane tylko pod pełnym nadzorem lekarza.
Iniekcje na zapalenie nerek
Oprócz leczenia farmakologicznego lekarz zazwyczaj przepisuje zastrzyki na zapalenie nerek, aby zapobiec ciężkiej chorobie nerek. Ale zdarza się to tylko w nagłych przypadkach. Zazwyczaj lekarz rzadko się do tego ucieka, wystarczy, że przepisze antybiotyki. Zastrzyki w leczeniu zapalenia nerek mogą działać szybko, ponieważ w przeciwieństwie do leków, szybko dostają się do organizmu. Dość silne zastrzyki są przepisywane na zakażenia dróg moczowych. Należą do nich tsifran, który zaleca się przyjmować w dawce 500 mg co 12 godzin. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek najlepiej jest zmniejszyć całkowitą dawkę dobową o połowę. Zastrzyki te są przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na cyprofloksacynę lub inne fluorochinolony. Nie można go wstrzykiwać dzieciom poniżej 16 roku życia, a także kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Zgodnie z zaleceniami lekarza można podawać zastrzyki leku o nazwie ciprobay. W niepowikłanych zakażeniach dolnych i górnych dróg moczowych, pojedyncze dawki, dożylnie mogą osiągnąć 2x100 mg na dobę, a w powikłanych zakażeniach dróg moczowych (w zależności od ciężkości), dawka dzienna może wynosić 2x200 mg. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na cyprofloksacynę lub inne leki. Lek nie jest zalecany w czasie ciąży i laktacji. Ale wszystkie te zastrzyki nie są tak popularne jak medycyna alternatywna, którą wiele osób tak bardzo kocha w dzisiejszych czasach.
Aby prawidłowo dobrać leki, a także przepisać kompetentne leczenie zapalenia nerek, pacjenci muszą wykonać testy i poddać się odpowiednim badaniom. Nowoczesne tabletki na zapalenie nerek są dość dobrze odbierane i wchłaniane przez wszystkie grupy pacjentów. Jednak zdarzają się przypadki, gdy same leki nie wystarczają. Wtedy, aby zmniejszyć zapalenie nerek, lekarz wypisuje receptę na silne zastrzyki, które mają szybki efekt. Zazwyczaj leczenie odbywa się w szpitalu pod nadzorem mądrych lekarzy. Kompleksowa terapia choroby obejmuje leczenie profilaktyczne i uzdrowiskowe w uzdrowiskach klimatycznych.
Leczenie zapalenia nerek antybiotykami
Jeśli medycyna ludowa już nie pomaga, a lekarz przepisze antybiotyki, sytuacja nie ulega zmianie. Gdy ból się nasila, można pozostać w łóżku. Lekarze jednak radzą prowadzić aktywny, zajęty tryb życia, więcej się ruszać, częściej przebywać na świeżym powietrzu. Najlepszą profilaktyką jest dzień postny oparty na diecie arbuzowej.
Jeśli w nerkach lub układzie moczowo-płciowym występuje proces zapalny, lekarz natychmiast przepisuje kurację antybiotykową. Z jednej strony antybiotyki, ze względu na swoją bakteryjną naturę, uzasadniają recepty lekarza, ale z drugiej strony leczenie zapalenia nerek antybiotykami może mieć katastrofalne skutki dla wszystkich narządów wewnętrznych, w tym osłabionych nerek. Kobiety w ciąży, ze względu na swój stan, na przykład, i dzieci, ze względu na wiek i wciąż kruche ciało, częściej uciekają się do medycyny alternatywnej.
Antybiotyki są częścią schematu, choć najtrudniejszego dla organizmu, oddziaływania na organizm. Nie można się tu obejść bez lekarza. Jest on zobowiązany do ustalenia terapii wspomagającej, w razie potrzeby łączenia medycyny tradycyjnej i alternatywnej. Ale tylko nie samodzielnie, aby nie pogorszyć stanu człowieka.
Do najczęściej stosowanych antybiotyków w leczeniu zapalenia nerek należą:
- Aminopenicyliny: amoksycylina, penicylina, które mają zwiększoną aktywność przeciwko enterokokom i E. coli. Główną wadą takich leków jest to, że są podatne na działanie głównych enzymów wytwarzanych przez większość patogenów odmiedniczkowego zapalenia nerek. Penicylina jest zwykle przepisywana w leczeniu zapalenia nerek u kobiet w ciąży. Uważa się, że ten lek nie jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią. Bezpiecznie przenikają do mleka w małych ilościach, więc ich toksyczność dla dziecka jest niska. Ale mimo to penicylina może powodować wysypkę, kandydozę i biegunkę u kobiet karmiących piersią. W przypadku umiarkowanych infekcji i dużej wrażliwości mikroflory - 1-2 mln U/dobę w 4 zastrzykach domięśniowych. W innych przypadkach takie leki są nieodpowiednie.
- Antybiotyki cefalosporynowe można zaklasyfikować do grupy mało toksycznych leków półsyntetycznych i naturalnych. Grupa ta opiera się na specjalnym kwasie 7-ACA, który przy odpowiednim leczeniu zapobiega przejściu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek w ropną postać choroby. Cefaleksyna (Dorośli mogą przyjmować 1-4 g na dobę co 6 godzin. Przeciwwskazania obejmują: nietolerancję cefalosporyn i antybiotyków penicylinowych itp.), cefalotyna (Podaje się ją domięśniowo (głęboko) i dożylnie. Dorośli mogą przyjmować 0,5-2 g co 6 godzin. W przypadku zaburzeń czynności nerek po początkowej dawce nasycającej 1-2 g dawkę zmniejsza się w zależności od CC. Przeciwwskazania obejmują tę samą nadwrażliwość. Lek należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek, ciąży i laktacji), zinnat (W leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego, dorosłym zaleca się przyjmowanie leku w trakcie lub bezpośrednio po jedzeniu 125 mg 2 razy na dobę, a w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek 250 mg 2 razy na dobę); klaforan (Dorośli i dzieci o masie ciała 50 kg i więcej w przypadku niepowikłanych zakażeń, a także zakażeń dróg moczowych - domięśniowo lub dożylnie, 1 g co 8-12 godzin. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, ciąża, dzieciństwo (podanie domięśniowe - do 2,5 roku), itp.); - główni przedstawiciele tej grupy leków (a jest ich około 40). Już od trzeciego dnia pomagają większości pacjentów poprawić ogólny stan.
- Pacjent potrzebuje aminoglikozydów, gdy ma skomplikowaną postać odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ze względu na silne działanie bakteriobójcze na bakterie chorobotwórcze choroba ustępuje. Ułatwiają to takie leki jak amikacyna (Schemat dawkowania: domięśniowo, dożylnie (strumieniowo, przez 2 minuty lub kroplowo) 5 mg/kg co 8 godzin. Przeciwwskazania obejmują zapalenie nerwu słuchowego, ciężką niewydolność nerek z azotemią i mocznicą, ciąża, nadwrażliwość), gentamycyna (lek ten należy ustalić indywidualnie, biorąc pod uwagę ciężkość i lokalizację zakażenia, a także wrażliwość patogenu. Przy podawaniu dożylnym lub domięśniowym pojedyncza dawka dla dorosłych może wynosić 1-1,7 mg/kg na dobę. W przypadku zwiększonej wrażliwości, zapalenia nerwu słuchowego, ciężkiej dysfunkcji nerek, mocznicy i ciąży itp., jego stosowanie jest surowo zabronione), netylmycyna (Może być podawana zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. Dorosłym zaleca się 4-6 mg/kg. W przypadku zwiększonej wrażliwości na antybiotyki z grupy aminoglikozydów w wywiadzie, nie należy ich stosować).
Oprócz pożytecznych funkcji mają również wady. Z reguły odnotowuje się utratę słuchu i rozwój odwracalnej niewydolności nerek. Takich antybiotyków nie należy przepisywać osobom starszym, a także w leczeniu wtórnym (odstęp krótszy niż rok). Należą do nich:
- erytromycyna (Dożylnie, należy podawać powoli przez 3-5 minut. U osób dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat, pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 0,25-0,5 g, a na dobę 1-2 g. Nie należy przyjmować w przypadku nadwrażliwości, znacznej utraty słuchu lub przy jednoczesnym stosowaniu terfenadyny lub astemizolu. Należy zachować ostrożność w przypadku niewydolności nerek, karmienia piersią);
- ciprofloksacyna (Schemat dawkowania, jak w przypadku każdego innego leku, jest indywidualny. Ważne jest, aby przyjmować go doustnie - 250-750 mg 2 razy dziennie, a dożylnie pojedyncza dawka wynosi 200-400 mg. Można go stosować nie więcej niż 2 razy dziennie. W przypadku nadwrażliwości, przy jednoczesnym stosowaniu z tyzanidyną, ciąży, karmienia piersią, nie zaleca się przyjmowania tego leku. Należy go stosować ostrożnie w padaczce, zespole padaczkowym, ciężkiej niewydolności nerek i/lub wątroby, podeszłym wieku itp.).
Fluorochinolony pierwszej generacji (pefloksacyna, ofloksacyna, cyprofloksacyna) są przepisywane w leczeniu niebezpiecznej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Pefloksacyna (Dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od lokalizacji i ciężkości zakażenia, a także wrażliwości drobnoustrojów. Jeśli zakażenie nie jest powikłane, należy przyjmować 0,4 g 2 razy dziennie, średnia dawka wynosi 0,8 g w 2 dawkach. Przyjmuje się doustnie, na pusty żołądek. Tabletki należy połykać bez rozgryzania i popijać dużą ilością wody. W przypadku nadwrażliwości, niedokrwistości hemolitycznej, ciąży, karmienia piersią, poniżej 18 roku życia należy przyjmować z dużą ostrożnością. Nie zaleca się stosowania w przypadku miażdżycy naczyń mózgowych, udaru naczyniowo-mózgowego itp. Jeśli chodzi o taki lek jak ofloksacyna, osobom dorosłym przepisuje się doustnie 1-2 tabletki 2 razy dziennie. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wówczas najpierw przepisuje się zwykłe dawki, a następnie za każdym razem zmniejsza się je, biorąc pod uwagę klirens kreatyniny. Przeciwwskazania dotyczą osób cierpiących na zwiększoną wrażliwość na chinolony, padaczka. Lekarze nie przepisują jej kobietom w ciąży i karmiącym piersią.
Fluorochinolony drugiej generacji (lewofloksacyna, sparfloksacyna), które są zazwyczaj aktywne przeciwko pneumokokom, są często stosowane w leczeniu przewlekłej postaci choroby w okresie zaostrzeń. W okresie zaostrzenia zakaźnego można je przyjmować w dawce 200-500 - 750 mg, 1-2 razy dziennie, w zależności od choroby. Można je również podawać dożylnie, po tej metodzie, po kilku dniach, można przejść na podawanie doustne w tej samej dawce. Leków tych nie zaleca się osobom, które nie tolerują poszczególnych składników leku, a także kobietom w ciąży i młodym matkom karmiącym piersią. Efektami ubocznymi tej grupy leków są: biegunka, nudności, zawroty głowy, rozwój kandydozy.
Wybór antybiotyków zależy od rodzaju drobnoustroju, który wywołał chorobę i jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne. W przypadku zapalenia nerek dawkowanie leku dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę ogólny stan czynności nerek pacjenta. Przed rozpoczęciem leczenia nerek antybiotykami konieczne jest wykonanie badań, USG i tomografii komputerowej.
Leczenie zapalenia nerek w czasie ciąży
W czasie ciąży kobiety doświadczają pogorszenia patologii nerek. Najbardziej niebezpieczny okres to 22-28, 38-40 tydzień. Aby temu zapobiec, ważne jest przestrzeganie wszystkich tych samych objawów, co u kobiet niebędących w ciąży. Dieta, ograniczenie spożycia soli i płynów, przestrzeganie codziennej rutyny, więcej ruchu, unikanie hipotermii, utrzymywanie higieny osobistej - to proste zasady, których należy przestrzegać, aby uniknąć powikłań.
Jeśli nie można uniknąć konsekwencji, konieczna będzie terapia farmakologiczna. Powinna być ona wybierana wyłącznie na receptę lekarza rodzinnego pod stałym nadzorem ginekologa. Zazwyczaj u kobiet w ciąży rozwija się zapalenie pęcherza moczowego, czyli stan zapalny błony śluzowej pęcherza moczowego. Dzieje się tak, ponieważ w czasie ciąży rosnąca macica naciska na pęcherz moczowy i moczowody, które przechodzą z nerek do pęcherza moczowego. W rezultacie czasami dochodzi do zastoju moczu, co prowadzi do infekcji dróg moczowych, które mogą wpływać na pęcherz moczowy i nerki.
Niektóre badania pokazują, że 10% wszystkich kobiet w ciąży ma zapalenie pęcherza moczowego w pewnym momencie. Do tej grupy należą zazwyczaj kobiety w ciąży, które wcześniej musiały radzić sobie z tą chorobą. W takim przypadku nie należy ignorować leczenia zapalenia nerek w czasie ciąży, podobnie jak samoleczenia. Warto pamiętać, że nieleczona infekcja może sprowokować rozwój poważniejszych chorób. Należą do nich przedwczesny, trudny poród lub urodzenie dziecka z niską masą urodzeniową. Dlatego do leczenia należy podejść odpowiednio i w odpowiednim czasie. W tym okresie zabrania się przyjmowania tracyklin i sulfonamidów. Lekarze mają w swoim arsenale wiele innych metod, które są absolutnie nieszkodliwe dla kobiet w ciąży:
- Pij dużo płynów. Sok żurawinowy w dużych ilościach jest szczególnie przydatny;
- dieta z ograniczeniem soli, pikantnych i słonych potraw.
Inną przydatną metodą leczenia choroby nerek jest wlew do pęcherza moczowego. Oprócz tej choroby, 1-2 procent kobiet w ciąży cierpi na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Objawy zapalenia pęcherza moczowego obejmują gorączkę, dreszcze i ból pleców. Niestety, w rezultacie przyszłe matki muszą udać się do szpitala, gdzie zostaną im przepisane antybiotyki, które zostaną podane dożylnie lub domięśniowo:
- ceftriakson (podawany dożylnie i domięśniowo osobom dorosłym i dzieciom powyżej 12. roku życia. Zalecana dawka to 1-2 g raz na dobę. Ilość leku na dobę nie powinna przekraczać 4 g. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na niektóre leki);
- cefazolina (Ten lek, mimo że ma toksyczne działanie na płód we wczesnym stadium ciąży, może być stosowany w przypadku poważnych i zagrażających życiu infekcji - zakażenia dróg moczowych. Może być podawany zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. U osób dorosłych zaleca się wstrzykiwanie 1 g. 2 razy dziennie. Nadwrażliwość na leki z grupy cefalosporyn i inne antybiotyki beta-laktamowe zapobiegnie temu na wszelkie możliwe sposoby. Noworodkom nie wolno go podawać, a w czasie ciąży lek można podawać, ale tylko w sytuacjach nagłych).
Inną nieprzyjemną chorobą w czasie ciąży u kobiet jest choroba dróg moczowych. Kamica moczowa jest rzadka. Przy tej chorobie można przyjmować środki przeciwbólowe, a także wchłaniać jak najwięcej płynów. W wyniku takiego leczenia kamienie mogą wydostać się same, co oznacza, że nie będzie potrzebna żadna interwencja chirurgiczna. Nie wspominając o litotomii (kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków).
Kobiety w ciąży leczone są w szpitalu wyłącznie pod ścisłym nadzorem położników-ginekologów i nefrologów. Ich zadaniem jest przywrócenie zaburzonego przepływu moczu. Dlatego zaleca się „terapię ułożeniową”. Polega ona na specjalnych ćwiczeniach. Kobieta w ciąży leży na boku naprzeciwko chorej nerki ze zgiętymi kolanami i łokciami. Jeden koniec łóżka jest uniesiony tak, aby jej nogi znajdowały się wyżej niż głowa. W tej pozycji macica przesuwa się do przodu, a nacisk na moczowody staje się znacznie mniejszy. Jeśli w ciągu dnia nie zajdą żadne zmiany, zaleca się cewnikowanie moczowodu chorej nerki. Zabieg ten daje 100% gwarancję szybkiego powrotu do zdrowia. Jeśli i to nie pomoże kobiecie, wówczas z pomocą przychodzi drenaż moczu z nerki za pomocą cewnika wprowadzonego bezpośrednio do narządu, który w danej chwili najbardziej dokucza pacjentce.
Zapalenie nerek można wyleczyć lub może stać się problemem na całe życie. Wszystko zależy od tego, jak dobrze będziesz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.