Lek "Torpedo" na alkoholizm: jak działa zastrzyk?

Odkąd istnieje alkohol, ludzkość sięga po niego i jednocześnie wypowiada wojnę pijaństwu. Jakkolwiek nielogiczne by się to nie wydawało, jest to brutalna rzeczywistość. Alkoholizm pochłania miliony istnień ludzkich każdego roku na całej planecie. Ilu ludzi straciło z tego powodu zdrowie! Ale statystyki są okrutne: liczba pijących nie tylko nie maleje, ale wręcz rośnie, młodnieje i nabiera cech kobiecych. I to pomimo wielu dość skutecznych metod walki z tą straszną chorobą, takich jak stosowanie leku „Torpedo” na alkoholizm, kodowanie metodą Dowżenki, nowatorskie metody kodowania laserowego i translokacji wewnątrzczaszkowej.

Każda metoda ma swoje zalety i wady, które musisz znać, zanim zdecydujesz się na tak poważny krok - leczenie alkoholizmu za pomocą kodowania. W tym artykule postaramy się dowiedzieć, czym jest kodowanie alkoholizmu i jak się je przeprowadza za pomocą specjalnego leku „Torpedo”.

Kodowanie z powodu alkoholizmu

Kodowanie jest jedną z najpopularniejszych i najskuteczniejszych metod walki z alkoholizmem, który wyrządza ludziom tyle krzywdy, ile nie wyrządza każda wojna. Ale jeśli podczas wojny zniszczenia są widoczne gołym okiem, to w przypadku alkoholizmu pozostają one na razie ukryte, ponieważ dotyczą wewnętrznego świata człowieka: jego organów życiowych, jego myślenia, jego duszy. Człowiek degraduje się w dosłownym tego słowa znaczeniu.

Kodowanie z alkoholu oznacza wpajanie człowiekowi uporczywej niechęci do tego napoju z niebezpiecznymi konsekwencjami. Jeszcze bardziej trafne byłoby stwierdzenie grupy napojów, ponieważ kodowanie dotyczy wszystkich płynów zawierających alkohol, w tym niektórych leków z etanolem (na przykład nalewek alkoholowych, które są klasyfikowane jako leki).

Pomysł odzwyczajenia człowieka od alkoholu poprzez oddziaływanie na jego psychikę narodził się w połowie XX wieku. Hipnoza i sugestia były wówczas głównymi narzędziami takiego leczenia. Na tym właśnie opiera się metoda doktora AW Dowżenki, od której w latach 80. ubiegłego wieku rozpoczęła się historia pojęcia „kodowania”.

Metody psychoterapeutycznego oddziaływania, mające na celu wytworzenie trwałej niechęci do alkoholu, nie straciły na aktualności do dziś. Mają jednak również istotną wadę: takie oddziaływanie daje rezultat tylko wtedy, gdy pacjent jest podatny na hipnozę. W przeciwnym razie będzie to strata czasu i pieniędzy.

Kilka lat później na arenę wkroczyły nowe metody walki z alkoholizmem – farmakologiczne. Dla nich podatność na hipnozę nie ma już znaczenia, choć pewna ilość sugestii nadal pozostaje. Na pierwszy plan wysuwa się jednak stosowanie specjalnych leków, które są uważane za niekompatybilne z alkoholem, dlatego też wywołują nieprzyjemne objawy, pod wieloma względami podobne do zespołu abstynencyjnego.

Przypomnijmy, że odstawienie alkoholu wiąże się z zatruciem alkoholowym, które objawia się nudnościami, wymiotami, bólami głowy i innymi bolesnymi objawami. Leczenie ma na celu złagodzenie tych objawów po wypiciu niewielkiej ilości alkoholu. W końcu, kto chciałby sobie zaszkodzić, pogarszając swój stan? A jeśli dodatkowo przekonasz osobę, że te objawy zagrażają życiu (i jest w tym trochę prawdy), to jak to nie jest zachęta do zaprzestania picia alkoholu, przynajmniej po to, aby przeżyć?!

Kodowanie torpedowe na alkoholizm opiera się na zasadach opisanych powyżej. Sam lek (a raczej seria leków, o których będziemy mówić poniżej) nie stanowi zagrożenia dla człowieka, ponieważ praktycznie nie ma wpływu na organizm. I dopiero wchodząc w reakcję chemiczną z płynem zawierającym alkohol, lek zamienia się w truciznę, tak jak dzieje się to w przypadku podawania niekompatybilnych leków.

Sam lek „Torpedo” jest znany naszym rodakom od czasów Związku Radzieckiego, kiedy stosowano niemiecki lek. Był to jeden z pierwszych leków farmakologicznych stosowanych w leczeniu alkoholizmu poprzez kodowanie. W języku potocznym nazwa leku została nieco zniekształcona, przekształcając się w znane „torpedo”. A ponieważ ta metoda pozbywania się uzależnienia od alkoholu stała się bardzo popularna, to w rozmowach między kobietami i mężczyznami często można było usłyszeć takie wyrażenie jak „torpedo na alkoholizm”.

Metoda kodowania z alkoholizmu za pomocą leków jest często nazywana blokadą chemiczną. Oznacza to, że specjalny lek plus sugestia tworzą pewną blokadę w umyśle osoby próbującej pić alkohol. Ale zmodyfikowaną nazwę leku do kodowania można uznać za środek do wyrwania się z błędnego koła, przebicia się przez mur oddzielający osobę od zdrowego i szczęśliwego trzeźwego życia. Ma to sens, więc nie zawsze warto poprawiać osobę, jeśli zniekształciła nazwę leku, ponieważ najważniejsze jest to, że stanowczo postanowiła zerwać z pijaństwem.

Specyfika metody kodowania polega na tym, że pacjent jest zaznajomiony ze wszystkimi szczegółami metody z góry: jakie leki, gdzie są podawane, jakie mogą być konsekwencje i ryzyko. I dopiero po tym pacjent sam decyduje, czy takie leczenie jest dla niego odpowiednie, czy nie. Zabieg nie może być przeprowadzony bez zgody samego pacjenta. To jest główny warunek metody kodowania alkoholizmu.

Przeczytaj także:

• Coprinol na alkoholizm
• Krople na alkoholizm
• Colme z alkoholizmu
• Woda z ciemiernika na alkoholizm
• Tabletki na alkoholizm
• Zioła na alkoholizm

Wskazania do zabiegu

Alkoholizm to poważna i niebezpieczna choroba. Zazwyczaj rozumieją to wszyscy, poza alkoholikami. Uzależnienie od alkoholu (podobnie jak inne rodzaje uzależnień) można nazwać rodzajem manii, ponieważ niemal wszystkie myśli i pragnienia osoby z silnym pragnieniem alkoholu sprowadzają się do butelki. W niej alkoholicy odnajdują radość, spokój i szczęście w życiu, podczas gdy rodzina, przyjaciele, praca, kariera i wszystko, co jest bliskie zwykłemu człowiekowi, schodzi na dalszy plan.

Nie wszystkie osoby pijące alkohol są uważane za alkoholików. Jeśli ktoś lubi pić i dobrze się bawić na wakacjach lub w towarzystwie przyjaciół, ale potrafi odrzucić ten pomysł, zdając sobie sprawę z możliwych konsekwencji, mało prawdopodobne jest, aby można go było zakwalifikować jako maniaka alkoholowego. Dopóki człowiek jest w stanie się kontrolować, nie ma sensu uciekać się do tak radykalnych środków, jak leczenie alkoholizmu „Torpedą”. W takim przypadku wystarczy praca psychologa i siła woli, jeśli pacjent nagle zdecyduje, że nie będzie już pił.

Alkoholik nie potrafi kontrolować swojej manii, więc nie można go nazwać zdrowym człowiekiem. Ale alkoholizm jest przede wszystkim chorobą psychiczną, która wymaga kompleksowego podejścia do leczenia, zarówno psychologicznego, jak i farmakologicznego. W tym względzie „Torpeda” na alkoholizm jest ostatnią częścią planu leczenia, którego początek leży w konsultacji z psychologiem.

Leczenie metodą „Torpedo” lub innymi metodami kodowania można zalecić wyłącznie w przypadku, gdy pacjent uświadomił sobie bezsensowność swojej egzystencji i jest gotowy na radykalne zmiany w swoim życiu.

Ale to nie wszystko. Samo pragnienie zakończenia dawnego życia alkoholika nie wystarczy. Człowiek musi realistycznie postrzegać wszystko, co się z nim stanie po wprowadzeniu narkotyku do organizmu, trzeźwo oceniać możliwe zagrożenia dla zdrowia w przypadku złamania zakazu spożywania alkoholu. To nie jest grzywna, ani nagana w pracy. Objawy mogą być tak silne, że człowiek po prostu nie wytrzyma tej męki i nie będzie w stanie samodzielnie usunąć narkotyku z organizmu, zwłaszcza gdy szew po operacji (kiedy wszyto torebkę) się zagoi.

[ 1 ], [ 2 ]

Przygotowanie

Kiedy człowiek ma chęć za wszelką cenę pozbyć się złego nawyku, zaczyna szukać informacji o skutecznych metodach walki z alkoholizmem. Ale to jest idealne. Zazwyczaj poszukiwaniem metod leczenia i informacji o tym, gdzie wszyć torpedę na alkoholizm zajmują się krewni i przyjaciele pacjenta, a następnie przekazują mu te informacje.

Mimo że pierwsze spotkanie alkoholika z lekarzem prowadzącym odbywa się w gabinecie narkologa, jego udział w terapii alkoholizmu jest mniej znaczący niż praca psychologa lub psychoterapeuty, którzy przygotowują się do zabiegu. Jednak większość narkologów ma wystarczającą wiedzę w zakresie psychoterapii, a zatem może wziąć na siebie pełną odpowiedzialność za przygotowanie pacjenta do zabiegu kodowania leków.

Przygotowanie do kodowania jest uważane za główny etap tej metody, ponieważ skuteczność leczenia zależy całkowicie od postawy psychologicznej pacjenta. Tylko doświadczony psycholog może stwierdzić, na ile pacjent jest gotowy na radykalne zmiany w swoim życiu. Jeśli człowiek przychodzi na spotkanie w stanie nietrzeźwym, nie ma dyskusji o możliwościach jego leczenia, ponieważ taka postawa wskazuje na lekkomyślność intencji pacjenta.

Nawet jeśli pacjent zgadza się na natarczywe prośby bliskich o pomoc specjalisty, nie oznacza to, że jest gotowy zrezygnować z alkoholu na zawsze. Być może była to chwilowa słabość i człowiek uległ namowom, ale w rzeczywistości nie traktuje poważnie idei kodowania lub wręcz przeciwnie, chce udowodnić nieskuteczność metody, pokazując, że nic nie jest w stanie na nią wpłynąć.

Leczenie takich pacjentów jest pewnym niebezpieczeństwem, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że człowiek po krótkim czasie zaryzykuje powrót do starych nawyków, podczas gdy picie napojów alkoholowych podczas terapii torpedowej może poważnie nadwyrężyć zdrowie człowieka, a nawet doprowadzić do śmierci w wyniku silnego zatrucia. W końcu karetka może nie przyjechać na czas.

Psycholog komunikując się z alkoholikiem stara się poznać gotowość pacjenta nie tyle do samego zabiegu podania leku, ile do późniejszego leczenia, które odbędzie się poza murami placówki medycznej, bez udziału lekarza. Jeśli wniosek specjalisty jest pozytywny, można zebrać wywiad, zlecić badania laboratoryjne i przeprowadzić szczegółowe badania w celu zidentyfikowania ewentualnych przeciwwskazań do zabiegu.

Bardzo ważnym punktem jest omówienie z pacjentem możliwości medycyny w zakresie leczenia alkoholizmu kodowaniem. Jeśli zgodnie ze wskazaniami zostanie wybrana blokada chemiczna, pacjent powinien mieć możliwość wyboru spośród zaproponowanych mu leków najbardziej odpowiednich, jego zdaniem. W ten sposób nawiązuje się zaufanie między lekarzem a pacjentem.

Lekarz udziela osobie wszystkich niezbędnych informacji o lekach, ich skutkach ubocznych i skuteczności, jednocześnie wyjaśniając istotę procedury. Całkiem możliwe, że pacjent ma już pewne informacje na temat kodowania i nie zawsze są one pozytywne. Zadaniem lekarza jest rozwianie istniejących mitów na temat leczenia farmakologicznego i jego niebezpieczeństwa dla osoby, pomoc w pozbyciu się wątpliwości co do skuteczności wybranej metody. Ale jednocześnie konieczne jest zapoznanie osoby z możliwymi konsekwencjami naruszenia wymogów kodowania terapii, upewnienie się, że osoba ta wyraźnie je rozumie i potwierdza swoją zgodę na leczenie na piśmie.

Kwestia, gdzie zostanie wszczepiona torpeda, jest omawiana z góry. Niektórzy lekarze preferują przednią ścianę brzucha. Wynika to z właściwości samego leku. Lek jest stopniowo uwalniany z kapsułki, przedostaje się do krwiobiegu i szybko dociera do wątroby, gdzie wywiera swoje działanie terapeutyczne, zmniejszając potrzebę spożycia alkoholu. Pacjent ma jednak prawo sam wybrać miejsce wszczepienia kapsułki, aby ślady po operacji nie sprawiały mu dyskomfortu.

Zgoda pacjenta jest również bardzo ważna w tym sensie, że istnieją pewne wymagania dotyczące kodowania. Dobrowolna chęć zmiany swojego życia na lepsze jest uważana za tylko jedno z nich. Innym wymaganiem jest abstynencja od alkoholu przez kilka dni przed zabiegiem. Zazwyczaj okres ten wynosi 5-7 dni, ale czasami trzeba powstrzymać się od picia przez kilka tygodni.

Dla niektórych alkoholików jest to straszny test, który potwierdza ich determinację. Jednak nie o to chodzi. Po prostu konieczne jest usunięcie całego alkoholu z organizmu, aby procedura przebiegła sprawnie.

Ważnym wymogiem metody kodowania jest brak u pacjenta poważnych patologii narządów wewnętrznych (serca, wątroby, nerek), a także zaburzeń psychicznych (psychozy, demencji itp.).

Szczególnym etapem przygotowania do zabiegu jest wybór produktu leczniczego, który będzie stosowany w celach terapeutycznych. Jak już powiedzieliśmy, pod słowem „torpedo” mogą kryć się różne leki od różnych producentów. Większość z nich opiera się na disulfiramie, substancji niekompatybilnej z alkoholem. Leki „Algominal” i „Stopetil” są uważane za kompletne analogi pierwszego leku do kodowania o nazwie „Torpedo”.

Pod marką „Torpedo” można również produkować leki „Akvilong” i „Aktoplex”, których głównym składnikiem aktywnym jest również disulfiram. Leki te podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Inny lek o nazwie „Antinol” można znaleźć pod nazwą „Torpedo”. Należy jednak zachować ostrożność przy stosowaniu tego leku, ponieważ producent nie podaje żadnych informacji o jego składniku aktywnym i zasadzie działania.

Lek „Binastim” można określić jako lek na bazie disulfiramu do wstrzykiwań. Leki „Esperal” i „Teturam” (ta sama substancja czynna) są dostępne w postaci tabletek, niektóre są przeznaczone do podawania doustnego, inne – do wszczepiania podskórnego. Jest to osobna grupa leków, które działają na zasadzie „Torpedo”.

Oryginalny „Torpedo” to preparat disulfiramowy, który produkowany jest w postaci ampułek do iniekcji domięśniowych oraz kapsułek do wszczepiania podskórnego.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Technika Torpedy na alkoholizm

Jeśli wszystkie warunki przygotowania do kodowania są spełnione, można przystąpić do samego zabiegu. Iniekcje domięśniowe nie są trudne, ale lek w tym przypadku jest podawany w kilku etapach. Pierwszy raz jest próbą, niewielką ilość leku wstrzykuje się do tkanki (zwykle obszar od barku do łokcia), a lekarz obserwuje reakcję. Drugi raz dawka jest już większa, ale nadal nie jest przeznaczona na długi okres. Trzeci raz podaje się określoną dawkę leku, mającą działać przez określony okres czasu.

Z kapsułkami jest trochę bardziej skomplikowanie. W końcu wszczepienie torpedy na alkoholizm to prosta, ale chirurgiczna operacja, która jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. W razie potrzeby przed zabiegiem wykonuje się test tolerancji na znieczulenie.

Nacięcie skóry wykonuje się w miejscach, w których nie ma uszkodzeń ani stanów zapalnych. Skórę dokładnie oczyszcza się i przeciera środkiem antyseptycznym.

Gdzie wszyta jest torpeda na alkoholizm? Lekarz uzgadnia miejsce nacięcia z pacjentem. Może to być przednia część otrzewnej, obszar pod łopatką lub okolica biodrowa, pośladek.

Nacięcie wykonuje się zgodnie z rozmiarem kapsułki, około 4 cm głębokości. Sterylna kapsułka jest wkładana do otworu nacięcia bez jego otwierania. Po włożeniu torpedy na alkoholizm rana jest zszywana. Na jej miejsce nakładany jest specjalny sterylny bandaż.

Zarówno kapsułki, jak i ampułki mogą mieć różną objętość. W zależności od tego kodowanie przeprowadza się przez okres od pięciu do sześciu miesięcy do półtora roku. Ten punkt należy również wcześniej omówić z pacjentem.

Zasada działania torpedy na alkoholizm jest dość prosta. Roztwór lub kapsułka disulfiramu, wprowadzona do tkanki mięśniowej, pozostaje tam przez jakiś czas, nie wpływając na samopoczucie pacjenta, nie powodując dyskomfortu ani nieprzyjemnych doznań. Jeśli osoba nie pije przez cały okres kodowania, lek stopniowo traci swoją skuteczność i jest wydalany z organizmu w sposób naturalny. Ale gdy tylko niewielka ilość etanolu zostanie wprowadzona do organizmu pacjenta, disulfiram reaguje z nim i powoduje objawy ciężkiego zatrucia lub tak nielubianego przez wszystkich kaca: nudności, wymioty, potworny ból głowy itp.

Po podaniu zastrzyku lub włożeniu ampułki przeprowadza się test próbny (tzw. prowokacja alkoholowa) pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, który jasno pokazuje pacjentowi, co może go spotkać, jeśli wypije niewielką ilość alkoholu. Lekarz wyjaśnia, że pacjentowi podano niewielką dawkę alkoholu, która mimo to wywołała nieprzyjemne objawy. Jeśli dawka zostanie zwiększona, intensywność nieprzyjemnych doznań również wzrośnie. Przy dużych dawkach alkoholu objawy staną się nie do zniesienia i mogą spowodować poważne problemy zdrowotne.

Po przeprowadzeniu prowokacji alkoholowej konieczne jest ponowne przypomnienie pacjentowi o wszystkich konsekwencjach, jakie może nieść za sobą picie alkoholu z wszczepioną torpedą.

Niektórzy lekarze uciekają się do zastraszania byłych alkoholików. Twierdzą, że picie alkoholu teraz z dużym prawdopodobieństwem może doprowadzić do śmierci pacjenta. Z jednej strony strach przed śmiercią jest niewątpliwie silną zachętą do trzeźwego stylu życia. Ale z drugiej strony taka sugestia może prowadzić do negatywnych, a nawet niebezpiecznych reakcji psychicznych u nadmiernie podatnych na wpływy pacjentów (depresja, nerwica, próby samobójcze). Sam stres może następnie stać się jedną z przyczyn rozwoju patologii sercowo-naczyniowych i poważnych zaburzeń psychicznych.

Nie ma potrzeby wywierania presji na pacjenta, twierdząc, że jeśli wypije alkohol, nieuchronnie umrze. Należy położyć nacisk na bolesne objawy kaca, których żadna trzeźwo myśląca osoba nie chce doświadczać, oraz na możliwe negatywne konsekwencje zdrowotne, jeśli osoba ta nie otrzyma pomocy na czas. Możliwość śmiertelnego wyniku można wspomnieć mimochodem, a to wystarczy, aby osoba ta doceniła pełną skalę konsekwencji wynikających z naruszenia zakazu używania substancji zawierających alkohol.

Przeciwwskazania do zabiegu

Być może sam disulfiram nie stanowi zagrożenia dla organizmu człowieka, ale w połączeniu z etanolem staje się dla niego trujący. W normalnych warunkach niewielka ilość alkoholu nie powoduje nieprzyjemnych objawów, ponieważ etanol jest metabolizowany w wątrobie do bezpiecznych metabolitów. Podczas interakcji z disulfiramem zaburzony zostaje układ enzymatyczny metabolizmu etanolu, co prowadzi do zwiększonej produkcji aldehydu octowego, który jest toksyczną pochodną metabolizmu alkoholu. Stąd objawy zatrucia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że każde zatrucie może znacznie osłabić zdrowie człowieka, ale jeśli już ma jakieś choroby, substancje toksyczne jeszcze bardziej pogorszą stan pacjenta, a w niektórych przypadkach mogą spowodować śmierć. Nie bez powodu przed zabiegiem lekarz bada historię choroby pacjenta i w razie potrzeby przepisuje specjalistyczne badanie.

Zastrzyki lub implanty torpedy w leczeniu alkoholizmu nie są wykonywane, jeżeli u osoby zdiagnozowano następujące problemy zdrowotne:

• ostre postacie chorób zakaźnych i zapalnych (gruźlica, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa itp.),
• obecność procesów złośliwych w organizmie,
• różne ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego:

• zastąpienie komórek mięśnia sercowego tkanką bliznowatą (stwardnienie mięśnia sercowego, w medycynie nazywane kardiosklerozą),
• blokada cholesterolowa naczyń mózgowych (miażdżyca),
• zawał mięśnia sercowego, w tym stany przed- i pozawałowe,
• wybrzuszenie ściany głównej tętnicy serca zwane tętniakiem aorty,
• niewydolność serca w stadium dekompensacji, CHF
• nadciśnienie (w przypadkach nadciśnienia umiarkowanego i ciężkiego),

• poważne uszkodzenie wątroby,
• ostre i przewlekłe choroby nerek przebiegające z zaburzeniami czynności,
• patologie neuropsychiatryczne.

Leków na bazie disulfiramu nie należy stosować u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią, a także u pacjentów z nietolerancją tego składnika lub innych składników leku.

Wybierając lek, należy pamiętać, że disulfiram nie jest przepisywany w przypadku cukrzycy, patologii przewodu pokarmowego i płuc o dużym ryzyku krwawienia, ciężkich uszkodzeń narządów słuchu i wzroku, astmy oskrzelowej, zespołu drgawkowego, zapalenia wielonerwowego, infekcyjnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego.

Jeśli nie weźmiemy pod uwagę wszystkich tych punktów, kodowanie leków na alkoholizm może mieć poważne konsekwencje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Konsekwencje po procedurze

Torpeda na alkoholizm jest dość popularną metodą pozbywania się pijaństwa, choć jej stosowanie wiąże się z pewnym niebezpieczeństwem dla zdrowia pacjenta. Zasadniczo metoda wprowadzania lub wszywania leku opiera się na tym, że z obawy przed nieprzyjemnymi powikłaniami w wyniku interakcji disulfiramu z etanolem pacjenci nie będą pić alkoholu w okresie leczenia. Z czasem pragnienie alkoholu staje się coraz mniejsze, a trzeźwy tryb życia jest postrzegany przez człowieka jako norma.

Można spodziewać się powikłań, jeśli pacjent nie będzie w stanie się oprzeć i znów sięgnie po butelkę. Rezultatem reakcji chemicznej między alkoholem a substancją czynną „Torpedo” lub innym lekiem o podobnym działaniu będzie pojawienie się następujących objawów:

• przekrwienie skóry,
• nudności z napadami wymiotów,
• pojawienie się tzw. uderzeń gorąca, którym towarzyszą skoki ciśnienia krwi,
• drgawki,
• zespół obrzękowy,
• halucynacje,
• epizody uduszenia,
• w niektórych przypadkach możliwe są zawały serca itp.

Wiele objawów można nazwać nie tylko nieprzyjemnymi, ale i niebezpiecznymi, zwłaszcza jeśli pacjent miał wcześniej problemy z sercem, układem pokarmowym i oddechowym, wątrobą, nerkami i ośrodkowym układem nerwowym. Takich powikłań można uniknąć tylko poddając się pełnemu badaniu dzień przed zabiegiem i nie sięgając po alkohol przynajmniej przez czas kodowania.

Powikłania mogą również wystąpić, jeśli prawdopodobieństwo nietolerancji disulfiramu lub innych składników torpedy nie zostało początkowo ustalone. A także przy złym leczeniu rany i braku utrzymania higieny skóry po wszyciu kapsułki (możliwe są reakcje zapalne w miejscu nacięcia z tworzeniem się ropy).

Konsekwencje innego planu stają się problemami psychologicznymi. Nawet jeśli pacjent zgodził się na wszystkie warunki procedury w okresie terapii (od sześciu miesięcy do 5 lat), możliwe są załamania nerwowe, ponieważ osoba ta musi stale walczyć ze swoim pragnieniem picia. Brak takiej możliwości może powodować rozdrażnienie i depresję. Napięcie nerwowe może negatywnie wpłynąć na funkcje seksualne mężczyzny (lub kobiety), co jeszcze bardziej pogorszy sytuację. Dzieje się tak pomimo faktu, że osoba ta wiedziała o możliwych konsekwencjach i wzięła te informacje pod uwagę.

W tym względzie dużą uwagę przywiązuje się do pracy psychologa i wsparcia bliskich. Kodowanie może być przeprowadzone tylko za zgodą pacjenta, w przeciwnym razie nie można uniknąć negatywnych konsekwencji. Należą do nich picie alkoholu w trakcie leczenia ze wszystkimi objawami, które z tego wynikają, a także konflikty w rodzinie i wypadki związane z zaburzeniami organizmu (zawały serca, urazy spowodowane zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego itp.).

[ 9 ]

Opieka po zabiegu

Jeśli torpeda na alkoholizm jest podawana dożylnie lub domięśniowo, po zabiegu osoba musi jedynie stosować się do zaleceń lekarza dotyczących alkoholu i kontaktować się z nim w przypadku nieprzyjemnych doznań. W niektórych przypadkach w pierwszych miesiącach leczenia konieczne jest skorzystanie z pomocy psychologa lub psychiatry, aby zapobiec wystąpieniu nerwic i depresji.

Kiedy wstrzykuje się torpedę (a wiele osób preferuje tę metodę), przez kilka dni po zabiegu trzeba będzie zwracać uwagę na obszar ciała, w który wstrzyknięto lek. Po operacji rana jest zszywana i zakładany jest sterylny opatrunek, który trzeba będzie zmieniać kilka razy w przyszłości, aż rana całkowicie się zagoi. Należy starać się nie moczyć miejsca nacięcia w pierwszych kilku dniach, dając mu możliwość szybszego zagojenia.

Jeśli w miejscu uszkodzenia skóry pojawi się zaczerwienienie i obrzęk, należy zastosować środki antyseptyczne bez alkoholu lub wywarów ziołowych, dbać o higienę skóry i jak najmniej dotykać rany rękoma.

Do możliwych powikłań zabiegu zalicza się: podrażnienie i ropienie rany (przy przedwczesnym usunięciu szwów lub silnym uderzeniu mechanicznym), odrzucenie wszczepionej torebki (przy niewystarczającej głębokości wprowadzenia), rozwój reakcji alergicznej.

Do wyjątkowo niebezpiecznych skutków spożycia alkoholu w trakcie leczenia zalicza się ostrą niewydolność oddechową, omdlenie, zawał mięśnia sercowego, obrzęk mózgu, udar krwotoczny i śpiączkę.

Zasadniczo po wszczepieniu torpedy pacjent nadal prowadzi normalne życie. Jedynym ograniczeniem jest alkohol, którego lekarze surowo zabraniają spożywania w trakcie leczenia. Radzeniu sobie z pragnieniem alkoholu w tym czasie pomaga świadomość niebezpieczeństwa picia alkoholu w obecności torpedy oraz wsparcie bliskich, którzy powinni pomóc pacjentowi bezpiecznie przetrwać leczenie, zwłaszcza pierwsze miesiące terapii, kiedy chęć picia jest jeszcze silna.

[ 10 ]

Termin ważności torpedy

Ponieważ wszystkie niuanse efektu terapeutycznego są omawiane z pacjentem przed rozpoczęciem leczenia alkoholizmu poprzez kodowanie, czas działania leku jest również poświęcany niezbędnej uwagi. Kwestia ta jest omawiana zarówno z bliskimi pacjenta, jak i z samym pacjentem.

Okres, na który wszczepia się kapsułkę, nie jest wybierany przypadkowo. Na wybór lekarza może mieć wpływ stan zdrowia alkoholika, cechy jego ośrodkowego układu nerwowego i zachowanie, indywidualne cechy organizmu, siła pragnienia, długość trwania alkoholizmu itp. Lekarz, przedstawiając swoją propozycję pacjentowi i jego bliskim, musi ją uzasadnić, aby ludzie nie mieli wątpliwości, że jest to najlepsza opcja leczenia. Jeśli pozwala na to stan pacjenta, proponowany przez lekarza okres leczenia może zostać wydłużony lub skrócony, zgodnie z życzeniem samego pacjenta.

Torpedo na alkoholizm najczęściej podaje się przez okres od 6 miesięcy do 1,5 roku. Wiele zależy od samego leku i od cech organizmu pacjenta. Czas trwania leku w niektórych przypadkach może zostać wydłużony do 5 lat.

Ale nawet jeśli czas leczenia jest określony i ma swój limit, koniec ważności leku nie oznacza wolności od zakazu spożywania alkoholu. W przeciwnym razie, po co w ogóle kodować?!

Należy zauważyć, że podany okres leczenia jest bardzo przybliżony. Błędem jest myślenie, że lek pozostaje w organizmie przez cały okres działania. W rzeczywistości disulfiram i podobne substancje chemiczne są eliminowane z organizmu dość szybko, zwłaszcza po podaniu dożylnym. Trochę więcej czasu zajmie usunięcie zawartości kapsułki, która jest również rozpuszczalna i nie może istnieć w organizmie w niezmienionej postaci przez długi czas. Wiele zależy od dawki i formy disulfiramu: zwykła forma, po podaniu dożylnym lub domięśniowym, jest eliminowana z organizmu w ciągu pierwszego dnia, podczas gdy forma przedłużona może pozostawać w organizmie przez 7-8 miesięcy.

Przez większość okresu leczenia były alkoholik nie jest narażony na żadne niebezpieczeństwo ze strony alkoholu, ale nadal myśli, że ono istnieje. Tutaj leczenie opiera się na efekcie „placebo”, który, nawiasem mówiąc, nie jest taki zły, jeśli aktywuje własne siły organizmu do walki z chorobą.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak usunąć torpedę z alkoholizmu, ponieważ samo pytanie uważa się za nie do końca poprawne. Torebkę można usunąć chirurgicznie tylko w pierwszych godzinach po zabiegu, jeśli pojawią się nieprzewidziane komplikacje. Następnie lek z torebki przedostaje się do krwi i tkanek organizmu, co oznacza, że można go usunąć tylko poprzez oczyszczenie krwi (te same manipulacje przeprowadza się w przypadku spożycia alkoholu w trakcie leczenia, jeśli spowodowało to pojawienie się niebezpiecznych objawów). Niestety, nie można liczyć na antidotum, ponieważ po prostu nie istnieje.

Czasami pacjentom proponuje się poddanie się dekodowaniu pod koniec leczenia lub gdy pojawią się jakieś komplikacje. Taka oferta w większości przypadków może być uznana za oszustwo, aby zarobić trochę dodatkowych pieniędzy, ponieważ pod koniec okresu kodowania lek jest już wydalony z organizmu, a sam pacjent psychicznie jest już gotowy do prowadzenia zdrowego, trzeźwego trybu życia, którego wszystkie korzyści odczuł w trakcie leczenia. Okazuje się, że nie ma potrzeby dekodowania, moment dekodowania można uznać za akceptację przez byłego alkoholika trzeźwego trybu życia jako zasady, której nie planuje już zmieniać.

W przypadku powikłań w trakcie leczenia alkoholizmu zazwyczaj oczyszcza się organizm z substancji czynnej leku i leczy powstałe objawy, co nie ma nic wspólnego z dekodowaniem.

Torpeda na alkoholizm to nie tyle zabieg leczniczy, ile okazja, by skłonić osobę, która chce, ale nie może rozstać się ze zgubnym uzależnieniem od alkoholu, do podjęcia drastycznych działań. Wszakże własne zdrowie, a zwłaszcza życie, są dla człowieka największą wartością. Silniejszej zachęty po prostu nie ma, chyba że oczywiście weźmie się pod uwagę zdrowie i życie własnego dziecka, ale stosowanie takiej zachęty w terapii byłoby pogwałceniem wszelkich praw ludzkich.