Lit w surowicy

Prawidłowe stężenie litu w surowicy krwi wynosi 0,14-1,4 μmol/l, przy przyjmowaniu preparatów litu w dawkach terapeutycznych - 0,8-1,3 mmol/l. Stężenie toksyczne wynosi powyżej 2 mmol/l.

Jony litu są wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Wydalane są z moczem (95%), kałem (1%) i potem (5%). Stężenie litu w ślinie jest znacznie wyższe niż jego stężenie w surowicy krwi. Bariera krew-mózg jest przepuszczalna dla litu, a jego stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym stanowi 40% stężenia w surowicy krwi. W organizmie człowieka najbogatsze w lit są mózg, nerki, mięsień sercowy i wątroba. Lit gromadzi się specyficznie w tyreocytach i powoduje wzrost tarczycy u ludzi.

Oznaczanie stężenia litu w surowicy jest istotne w leczeniu litem oraz w diagnostyce zatrucia litem.

Nie zaobserwowano żadnych objawów niedoboru litu u ludzi.

Obecnie węglan litu jest stosowany w praktyce psychiatrycznej w dawkach do 2,5 g/dobę (72 mmol), co zwiększa stężenie litu w osoczu do 0,5-1,5 mmol/l. Należy wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach zjawiska toksyczne mogą rozwinąć się nawet przy stężeniu 1,6 mmol/l. Terapia litem ma na celu normalizację wymiany mediatorów w ośrodkowym układzie nerwowym. Jony litu wpływają również na niektóre części układu hormonalnego, w szczególności na korę nadnerczy, a także na wydzielanie ADH. W praktyce psychiatrycznej największy efekt osiąga się w profilaktyce zaburzeń afektywnych.

Zasady pobierania krwi do badań. Badana jest surowica krwi żylnej. Podczas procesu monitorowania stężenie litu jest określane początkowo i przed podaniem kolejnej dawki leku.

Znane są przypadki zatruć zawodowych aerozolami litu, które mogą powodować zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc i rozsianą pneumosklerozę. Kontakt preparatów litu ze skórą i błonami śluzowymi może powodować oparzenia. Objawy przewlekłego zatrucia litem obejmują ogólne osłabienie, senność, zawroty głowy, utratę apetytu, ból podczas połykania i drżenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]