Lotnictwo

Avoneks - jeden z leków stosowanych w leczeniu złożonej, postępującej choroby - stwardnienia rozsianego. Stwardnienie rozsiane jest uważane za trudne do nadzorowania patologii układu nerwowego, rozwijając się w wieku 15 do 45 lat i starszych. Zniszczenie osłonki mielinowej wywołuje wiele powikłań neurologicznych, zaburzeń czynnościowych. Obecnie choroba jest traktowany kompleksowo w zakresie dawek terapeutycznych obejmują leki, które pomogą zatrzymać okresy zaostrzeń, leki, które spowalniają rozwój i progresję choroby. Grupa patogennych leków zmieniających stwardnienia rozsianego (PTIRS) zawiera Avonex - efektywne immunomodulator zdolne do zwiększenia interakcji komórek do aktywacji układu odpornościowego, w celu zapewnienia skutku neuroochronnego, zmniejszenie nasilenia objawów choroby. W wielu krajach świata Avonex jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych środków i jest zawarty w tak zwanym złotym standardzie terapii prewencyjnej dla SM.

Wskazania Avonex

Pierwsze kliniczne przejawy naruszenia integralności osłonki mielinowej na początku XIX wieku zostały opisane przez Kruevella. Od tego czasu minęło dużo czasu, ale etiologia choroby nie została wyjaśniona, dlatego niestety nie ma naprawdę skutecznego leczenia stwardnienia rozsianego. Niemniej jednak, stwardnienie rozsiane jest badane, pojawiają się nowe leki i techniki, których głównym zadaniem jest nie tylko zmniejszenie objawów, ale także spowolnienie procesu patologicznego, zapobieganie zaostrzeniom. Avonex (interferon beta-1a) jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków wchodzących w skład kompleksu terapeutycznego PTIRS - leków, które zmieniają przebieg MS. Wskazania do stosowania leku Avonex:

• Patologia demielinizacyjna centralnego układu nerwowego, nawracająca
• Wieloogniskowe stwardnienie rozsiane, choroba postępująco-nawracająca - PRRS, ze wzrostem nasilenia objawów neurologicznych z zaostrzeniami
• RRRS - nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane z epizodami zaostrzeń i okresami remisji
• VBRS jest drugim postępującym stwardnieniem rozsianym i powolnym wzrostem objawów neurologicznych, zaostrzeń i nawrotów
• Pierwotne postępujące SM z nasileniem objawów bez widocznych okresów stabilizacji i remisji

Z reguły wskazania do stosowania preparatu Avonex to co najmniej dwa nawroty w ciągu ostatnich trzech lat od wystąpienia choroby. Jednak wielu lekarzy uważa, że wyznaczenie leku od czasu pierwszych objawów klinicznych SM może znacznie spowolnić postęp patologii. Ponadto wcześniej Avonex nie był przepisywany na progresywne formy choroby, wierząc, że nie przyniesie pożądanego efektu. Badania ostatniej dekady wykazały przeciwne rezultaty, ogólnie przyjętymi międzynarodowymi wskaźnik pogorszenia pacjenta - MSFC podczas przyjmowania leku Avonex spadła o prawie 40%, a zmniejszenie liczby zaostrzeń i aktywność procesu jako całości. Zatem interferon beta-1a ma nie tylko działanie zapobiegawcze, ale ma również dość dobry efekt terapeutyczny w prawie wszystkich postaciach stwardnienia rozsianego.

Avonex może być stosowany jako lek immunomodulujący, antyproliferacyjny, przeciwwirusowy dla innych chorób, jest skuteczny w zwalczaniu wszelkich procesów zapalnych, które niszczą struktury mielinowe.

Formularz zwolnienia

Avonex jest stosowany jako lek do wstrzykiwań domięśniowych.

Uwalnianie postaci - liofilizowany interferon-beta-1a, który jest otrzymywany z komórek jajników, specjalnie hodowanych chomików. W DNA komórek zwierzęcych wprowadza się ludzki gen interferonu, uzyskując w ten sposób glikozylowany polipeptyd poliaminowy. Wszystkie 166 aminokwasów, które wchodzą do Avonex są ustawione w sekwencji, która odpowiada łańcuchowi polipeptydowemu ludzkiego interferonu.

Avonex to liofilizowany proszek w hermetycznie zamkniętych butelkach, który zawiera takie elementy, jak:

• Interferon beta-1a
• Albumina surowicy - albumina surowicy
• Monohydrat fosforanu sodu
• Fosforan disodowy - dwuzasadowy fosforan sodu
• Chlorek sodu

Forma uwalniania leku zakłada jego rozcieńczenie, dlatego zestaw powinien zawierać wodę do wstrzykiwań w specjalnych szklanych strzykawkach. Proszek znajduje się w fiolkach z urządzeniem, które pomaga przygotować lek (Bio-Set), zachowując sterylne warunki. Również producent umieszcza jednorazowe strzykawki do wstrzykiwań w zestawie. Opakowanie zawiera 4 kompletne zestawy:

• Szklane butelki z Bio-Set
• Rozpuszczalnik w strzykawkach
• Igła
• Plastikowe tace

[1], [2]

Farmakodynamika

Ponieważ etiopatogeneza, patofizjologia stwardnienia rozsianego nie jest dobrze poznana, nie ma wiarygodnych informacji na temat farmakodynamiki Avonex. Istnieją tylko niektóre prace, w których opisano możliwy wpływ leku na demielinizację, antywirusowy wpływ interferonu beta-1a został zbadany bardziej szczegółowo. W nielicznych badaniach opublikowanych w specjalistycznych publikacjach medycznych dowiedziono statystycznie, że Avonex jako aktywna cytokina jest w stanie wpływać na główne procesy immunologiczne i znacznie spowalniać progresję stwardnienia rozsianego.

Avonex należy do grupy cytokin-immunomodulatorów - substancji regulujących oddziaływanie komórek, aktywujących właściwości ochronne i hamujących procesy patologiczne.

Farmakodynamika leku Avonex wynika z szerokiego spektrum działania beta-interferonu jako mediatora interakcji międzykomórkowych, immunomodulatora i leku przeciwwirusowego. Interferon jest substancją, która jest reprodukowana przez złożone struktury, komórki eukariotyczne, które mogą wytrzymać wiele patogennych czynników biologicznych, w tym wirusów. Osobliwością interferonu beta-1a, podobnie jak innych rodzajów cytokin, jest to, że jest produkowany na żądanie ciała, nie jest zdeponowany i nie może pozostawać w krwioobiegu przez długi czas. Substancja ta jest kierowana do komórek docelowych, mając na nich miejscowy wpływ, katabolizowany interferon jest wydalany przez nerki i wątrobę. Avonex jako beta-interferon jest rekombinowanym, hybrydowym wariantem struktury białkowej, która ma wyraźne działanie przeciwwirusowe i przeciwnowotworowe.

Farmakodynamika preparatu Avonex opiera się na jego zdolności do syntetyzowania w różnych komórkach, w tym jednojądrzastych fagocytach (makrofagach) i fibroblastach.

 Interferon beta-1a zawiera unikalny składnik węglowodorowy, sam interferon występuje w postaci glikowanej. Glikacja to zdolność substancji zawierających niewielką ilość glukozy do wiązania się ze sobą bez udziału enzymów. Tak więc właściwość glikolizacji białka zapewnia ich stabilność i czynną funkcję podczas okresu półtrwania w fazie dystrybucji i eliminacji.

Avonex może wiązać się z receptorami komórek i indukowania normalizuje wewnątrzkomórkowe szereg czynności, które prowadzą do ekspresji markerów wzorców ekspresji genu, kompleks zgodności tkankowej, a proces może trwać aż do 7 dni po pojedynczym wstrzyknięciu domięśniowym.

Powołanie i stosowanie preparatu Avonex przez rok wykazuje znaczny spadek liczby nawrotów i zaostrzeń, średnio o 30-35%. Ponadto lek jest w stanie spowolnić i opóźnić wystąpienie objawów neurologicznych, prowadząc do niepełnosprawności.

[3]

Farmakokinetyka

Jak również farmakodynamiki, farmakokinetyki leku Avonex był badany nie w pełni ze względu na fakt, że wiele etiologicznym, patogenetyczne czynniki stwardnienia rozsianego i które pozostają nierozwiązane. Niemniej jednak, testy mające na celu śledzenie prawidłowości wszystkich procesów kinetycznych - wchłanianie, dystrybucja i wydalanie (metabolizm i wydalanie) są przeprowadzane w sposób ciągły. Celem takich badań jest wyjaśnienie stopnia antyproliferacyjnej i antywirusowej aktywności leku.

Wyniki, które są oficjalnie przedstawione przez producenta Avonex:

• Obserwuje się szczytową aktywność przeciwwirusową Avonex - 5 godzin po pierwszej domięśniowej iniekcji wymaganej dawki
• Przeciwwirusowe działanie leku trwa około 15 godzin po podaniu
• Okres półtrwania (T _1/2 ) - do 10 godzin
• Stopień absorpcji, biodostępność (F) - około 40%

Jeśli weźmiemy pod uwagę, że działania interferonu beta-1a badano jedynie u pacjentów z postaci rzutowo SM, to jest oczywiste, że najnowsze informacje o dodatniej dynamiki leczenia pacjentów z PPRS (pierwotnie postępujące MS) i SPMS (wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane), mogą stać się przedmiotem bardziej szczegółowych badania skuteczności preparatu Avonex i swoistości jego parametrów farmakokinetycznych.

Jeśli chodzi o standardowe badania, pod nadzorem lekarzy były dwie grupy - badanie i kontrola z powołaniem placebo (placebo). U wszystkich pacjentów rozpoznano progresję objawów neurologicznych i obniżenie jakości życia, ocenę przeprowadzono metodą Kaplana-Mayera. Spadek w grupie przyjmującej standardowe leczenie i placebo w miejsce Avonex osiągnął 35%. U pacjentów przyjmujących interferon beta-1a progresja zwolniła, a liczba ta nie była większa niż 22%.

Biodostępność leku i jego zdolność do odpowiedniej syntezy w komórkach docelowych może zmniejszyć częstość zaostrzeń i nawrotów, pod warunkiem, że lek Avonex jest przyjmowany co najmniej 1 rok.

[4]

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania i dawkowania Avonex jest przepisywany przez lekarza w zależności od postaci choroby, nasilenia objawów od strony ośrodkowego układu nerwowego i wieku pacjenta. Ogólne standardy przydzielania interferonu beta-1a są następujące:

• Avonex podaje się we wstrzyknięciu domięśniowym
• Zazwyczaj stosowana dawka leku Avonex to 6 milionów IU (30 μg) lub 1 mililitr rozpuszczonego liofilizatu 
• Wielość przyjęć - 1 raz w tygodniu. Określany jest dzień i godzina podawania leku, którego nie należy zmieniać
• Miejsce wstrzyknięcia wtrysku (mięśni) zmienia się co tydzień, aby uniknąć miejscowych skutków ubocznych (przekrwienie, pieczenie)
• Zastrzyki są dokonywane przez personel medyczny lub samego pacjenta, pod warunkiem, że niezbędne umiejętności i pozwolenie lekarza prowadzącego
• Przebieg leczenia Avonexem może się różnić, jest ustalany indywidualnie, w oparciu o możliwe reakcje i potwierdzenie lub brak widocznej pozytywnej dynamiki

Jak przygotować zastrzyk dla preparatu Avonex?

1. Pierwszym etapem jest przygotowanie rozwiązania. Powinien być przygotowany tylko przed wstrzyknięciem, nie wcześniej. Jedna ręka powinna trzymać urządzenie Bio-Set, odkręcić i zdjąć nasadkę
2. Staraj się nie dotykać otworu butelki, usuń końcówkę ze strzykawki
3. Butelka z Bio-Setem jest umieszczona w pozycji pionowej na stole
4. Butelkę łączy się ze strzykawką
5. Kaniula strzykawki jest wkręcona zgodnie z ruchem wskazówek zegara w urządzenie Bio-Set
6. Strzykawka jest przytrzymywana przez podstawę i ostrym ruchem jest podawana w dół tak, że jej końcówka jest całkowicie ukryta. Jednocześnie słyszalne jest charakterystyczne kliknięcie wskazujące poprawność działań przygotowawczych
7. Naciskając tłok, rozpuszczalnik jest wprowadzany do fiolki, strzykawka nie jest usuwana
8. Butelkę z proszkiem i rozpuszczalnikiem należy obracać powoli, aby uzyskać pełną homogeniczną kombinację substancji. Zwróć uwagę - butelka nie może być wstrząśnięta
9. Aby usunąć powietrze z butelki, wciśnij tłok strzykawki do oporu
10. Strzykawkę obraca się o 180 ° bez wyjmowania z fiolki
11. Powoli pociągając tłok do strzykawki, wybierz lek w odpowiedniej ilości
12. Opakowanie z igły usuwa się w taki sposób, że sama nasadka pozostaje na swoim miejscu
13. Strzykawkę oddziela się od Bio-Setu delikatnie obracając w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara
14. Na strzykawkę umieszcza się igłę. Umieść go w specjalnej tacy, dołączonej do zestawu leków
15. Wykonać wstrzyknięcie w standardowy sposób - wstępne leczenie miejsca wstrzyknięcia
16. Avonex podaje się tak wolno, jak to możliwe, minimalizując w ten sposób niewygodne odczucia

Szczegółowe zalecenia odnoszące się do sposobu stosowania i dawek leku Avonex:

• Nie należy używać innych substancji do roztworu proszkowego, oprócz dostarczanego rozpuszczalnika
• Podłączając strzykawkę i Bio-Set, musisz poczekać na charakterystyczny dźwięk - kliknij
• Powoli wprowadź rozpuszczalnik do butelki, aby uniknąć pienienia
• Podczas przygotowywania roztworu należy zwrócić uwagę na integralność butelki, przezroczystość produktu (nie powinna być mętna). Przyznamy, że słabo żółtawy odcień, jakikolwiek inny kolor lub cząstki w roztworze są uważane za niedopuszczalne
• Roztwór jest przeznaczony do jednorazowego użytku, jeśli pozostaje po wstrzyknięciu, jest usuwany i nie jest ponownie wykorzystywany

[7]

Stosuj Avonex podczas ciąży

W czasie ciąży wyznaczenie jakiegokolwiek leku stanowi ryzyko. Stwardnienie rozsiane w czasie ciąży zdiagnozowane jest niezwykle rzadko, a raczej jest wykrywane przed poczęciem i zasadniczo nie jest kategorycznym przeciwwskazaniem do rodzenia dziecka. Co więcej, według niektórych europejskich ginekologów, ciąża może spowolnić rozwój patologii i zmniejszyć nasilenie objawów ze strony układu nerwowego. W badaniu wzięły udział kobiety z 12 krajów, które trwały ponad 2 lata - przed porodem i po nim. Wskaźnik nawrotów zmniejszył się u 40% matek, szczególnie ostatni trymestr był korzystny. Badania nad Avonex podczas ciąży nie zostały wykonane, ale jest rzadko przepisywane, gdy inne leki nie przynoszą pożądanego efektu. Rezygnacja z Avonex podczas ciąży wiąże się z farmakologicznymi cechami wszystkich interferonów w zasadzie. Chociaż informacje na temat powikłań po przyjęciu, nie ma toksyczności interferonu beta-1a podczas ciąży, uważa się, że może on powodować spontaniczne poronienie. Informacje uzyskano po przeprowadzeniu eksperymentu w celu zbadania płodności u małp rezus. Podawanie interferonu powodowało niedożywienie u zwierząt z boku narządów miednicy, jeśli poronienie nie wystąpiło, przebieg ciąży był prawidłowy i nie ujawniono cechy teratogennej.

W każdym razie, słabo poznana farmakokinetyka Avonex podczas okresu okołoporodowego i po porodzie sprawia, że lekarze odmawiają przepisywania leku kobietom ciężarnym ze stwardnieniem rozsianym. Jeśli produkt Avonex jest przypisany do kobiet w wieku rozrodczym, jednocześnie pokazano im stosowanie środków antykoncepcyjnych w celu uniknięcia różnego rodzaju zagrożeń. Ponadto nie ma dokładnych informacji na temat zdolności interferonu beta-1a do wchłaniania mleka matki, ale ze względów bezpieczeństwa nie można go wstrzykiwać podczas całego okresu karmienia piersią. Odmiana leczenia interferonem - dziecko zostaje przeniesione do sztucznego żywienia, a matka otrzymuje odpowiednie leczenie preparatem Avonex.

Przeciwwskazania

Podobnie jak w przypadku wielu innych preparatów zawierających interferon, istnieją przeciwwskazania do stosowania leku Avonex. Pomimo wysokiego stopnia biodostępności i pozornej naturalności, Avonex nie jest bezpieczny, jest to spowodowane jego aktywnością i wielofunkcyjnym działaniem.

Przeciwwskazania do stosowania leku Avonex:

• Ciężka patologia układu sercowo-naczyniowego
• Angina pectoris
• Trwała arytmia
• Zaostrzenia chorób wątroby
• Patologia nerek
• Zawał mięśnia sercowego i udar
• Padaczka nieutwardzalna
• Patologia układu krwiotwórczego
• Niewyrównana marskość wątroby
• Hepatomegalia
• Przewlekłe zapalenie wątroby podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi
• Ciąża i laktacja
• Ostrożność w zaburzeniach tarczycy
• Indywidualna nietolerancja rekombinowanych interferonów, albuminy
• Stany depresyjne z tendencjami samobójczymi
• Dzieci poniżej 16 lat

Ponadto, wielu lekarzy uważa przeciwwskazaniem postępującą postać stwardnienia rozsianego, chociaż istnieją obecnie wielu ekspertów z powodzeniem stosowany Avonex w leczeniu PPSM (wtórna forma progresywny), a podstawową formą PPRS (progresywny).
 

[5]

Skutki uboczne Avonex

Jako działania niepożądane, które powodują wystąpienie Avonex, należy wymienić typowe objawy grypopodobne. Uważa się to prawie nieuniknione za wystarczające powikłanie we wprowadzeniu wszystkich interferonów i jest wyjaśnione przez pierwotną odpowiedź układu immunologicznego na wprowadzenie jakichkolwiek substancji białkowych. Głównymi objawami mogą być:

• Bóle mięśni (ból mięśni)
• Chilliness
• Ból głowy
• Przejściowe skurcze
• Nudności
• Hipertermia do 38-39 stopni
• Ogólne osłabienie, zmęczenie
• Chwilowy niedowład, paraliż (rzadko)

Takie warunki są charakterystyczne dla początku leczenia produktem Avonex, gdy tylko organizm dostosowuje się do leku, symptomatologia ustępuje, trwa od tygodnia do 14 dni. Ponadto skutki uboczne leku Avonex może przejawiać się w postaci przemijających neurologicznych powikłań w trakcie trwania leczenia - okresowe skurcze mięśni, utrata czucia lub czasowego paraliżu typu funkcjonalnego są uważane za dopuszczalne, jeśli nie wiąże się z typowych objawów zaostrzenia. Sprawdź i rozróżnij efekt uboczny obecnego zaostrzenia po prostu, pierwszy pojawia się wkrótce po podaniu leku i ustępuje w ciągu 24 godzin.

Skutki uboczne Avonex mogą pojawić się w prawie wszystkich układach i narządach, ponieważ wpływają one na ciało systematycznie. Te powikłania są uważane za wtórne, zgodnie z typowymi efektami neurologicznymi i grypopodobnymi. Wtórnymi efektami ubocznymi mogą być:

Organy, systemy	Komplikacje, skutki uboczne
Pokrowce na skórę	Świąd, utrata włosów, wysypka, pocenie się, zaostrzenie zapalenia skóry lub łuszczycy
ZHKT	Nudności, wymioty, brak apetytu, biegunka, bóle wątroby, wymioty są możliwe
Układ odpornościowy	Reakcje alergiczne, reakcje anafilaktyczne
Układ sercowo-naczyniowy	Arytmia, zaostrzenie patologii serca
Układ krążenia krwi, hematopoeza	Zmniejszenie poziomu limfocytów, płytek krwi, neutrofili, leukocytów. Zmniejszenie hematokrytu
Układ oddechowy	Skrócenie oddechu, uczucie braku powietrza, wyciek z nosa
Układ mięśniowo-szkieletowy	Bóle mięśni, bóle stawów. Skurcze mięśni. Być może spadek napięcia mięśniowego, atonia
System seksualny	Krwawienie, bolesne miesiączkowanie, krwotok
Układ hormonalny	Dysfunkcja tarczycy - niedoczynność lub nadczynność tarczycy
CNS	Paresis, paresthesia, chwilowy paraliż. Zawroty głowy, epipodyczne drgawki. Stan depresyjny, migrenowate ataki bólu głowy. Nastroje nastrojów, labilność psychoemocjonalna
Lokalne skutki uboczne	Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, swędzenie, pieczenie, rzadko - ropień

Oprócz wyżej wymienionych działań niepożądanych, utrata masy ciała lub wzmocnienie może być możliwe, zmiana składu krwi - hiperkaliemia, wzrost poziomu mocznika.

[6]

Przedawkować

Przedawkowanie Avoneks występuje niezwykle rzadko, zdarza się, jeśli pacjent samodzielnie dostosowuje przebieg leczenia. Wprowadzenie dwóch fiolek jednocześnie spowoduje oczywiście komplikacje, ponieważ nawet przy przepisanej dawce nadal możliwe są działania niepożądane uważane za dopuszczalne. Przy pierwszych niepokojących objawach i potwierdzonym przedawkowaniu pacjent jest hospitalizowany w celu przeprowadzenia odpowiedniej terapii detoksykacyjnej. Po ustąpieniu symptomatologii przeprowadza się leczenie wspomagające, a następnie można przypisać Avonex. Jeśli Avonex jest podawany pacjentom sam, a chory występujących powikłań neurologicznych - depresja, apatia, i innych zaburzeń psycho-emocjonalnych, monitorowanie trybu zgodności i dawkowanie leku mają krewnych i bliskich osób.

Co do zasady, po powołaniu interferonu beta-1a, lekarz prowadzi prace wyjaśniające u pacjenta ze stwardnieniem rozsianym lub z jego krewnymi, którzy będą monitorować prawidłowe i terminowe leczenie. Pacjent i jego rodzina powinni być świadomi wszystkich możliwych skutków ubocznych, pierwszych oznak akceptowalnych powikłań, w tym objawów grypopodobnych.

Ogólnie rzecz biorąc, przedawkowanie jest mało prawdopodobne, ponieważ producent zadbał o najdogodniejszą formę leku i pełny zestaw zestawu ze wszystkimi niezbędnymi produktami. 

[8], [9]

Interakcje z innymi lekami

Jako rekombinowany interferon Avonex jest w pełni kompatybilny z wieloma lekami stosowanymi w leczeniu stwardnienia rozsianego. Jednak interakcje preparatu Avonex z innymi lekami należy rozważyć zgodnie ze złożonym przebiegiem patologii i możliwym ryzykiem wystąpienia nieprzewidzianych działań niepożądanych.

Co robi Avonex:

• Wszystkie rodzaje i formy glikokortykosteroidów - Hydrokortyzon, Prednisolon, Deksametazon, Metyloprednizolon
• ACTH - hormony adrenokortykotropowe - Sinakten, Depomedrol, Soludrol

Avonex® nie jest immunomodulatorem aktywny w połączeniu z immunosupresyjnymi - Imuranom, cyklofosfamid, mitoksantron, mAb - monoklonalne - podaje się go po obrocie tych leków w monoterapii.

Należy zachować ostrożność podczas mianowania przeciwdrgawkowe i IFN-beta (interferon beta-1a) są również równoległy odbiór Avonex i leki przeciwdepresyjne mogą powodować zaostrzenie objawów depresji, aż do prób samobójczych. Dlatego, beta-IFN ostrożnie wyznaczyć pacjentów z chwiejną psychikę, biorąc pod uwagę ryzyko powikłań i potencjalnej skuteczności terapeutycznej.

Długotrwałe leczenie Avonex® należy brać pod uwagę zdolność interferonu beta w celu zmniejszenia wydajności zależy od cytochromu P450 monooksygenazę. Wszystkie leki przeciwpadaczkowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), (inhibitory monoaminooksydazy) MAOI, SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) posiada prześwit, który zależy od monooksygenazy cytochromu enzymu. Taka kombinacja nie da namacalnego efektu terapeutycznego, a leczenie może być bezużyteczne.

W praktyce występowały powikłania związane z równoczesnym podawaniem interferonu i przyjmowaniem leków przeciwgorączkowych, które zmniejszają objawy grypopodobne charakterystyczne dla rozpoczęcia leczenia. Jeśli pojawią się oznaki zatrucia, nasilają się bóle głowy, leki przeciwgorączkowe zaleca się przyjmować na 12 godzin przed wstrzyknięciem leku Avonex, a następnie dzień później. Powinieneś także zachować ostrożność w leczeniu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym z wątrobami w dowolnej postaci. Avonex może aktywować hepatotoksyczność GCS (glukokortykosteroidów).

Ogólnie rzecz biorąc, nie przeprowadzono szczegółowego badania interakcji preparatu Avonex z innymi lekami, uważa się, że sposób jego podawania - raz w tygodniu nie jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do wyznaczania innych leków wchodzących w skład kompleksu leczenia stwardnienia rozsianego.

[10]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania interferonu beta-1a są identyczne z zasadami przechowywania dla wszystkich peptydów z listy B, znanych wszystkim pracownikom przemysłu farmaceutycznego.

Warunki przechowywania w Avonex:

• Liofilizat musi być przechowywany w suchym, ciemnym miejscu
• Temperatura przechowywania preparatu wynosi nie więcej niż 4 ° C, pod warunkiem, że Avonex jest przechowywany przez okres nie dłuższy niż 2 miesiące
• Temperatura przechowywania interferonu beta-1a w przypadku długotrwałego przechowywania (do kilku lat) powinna być niższa (-18-20 ° C)
• Oświetlenie, dostęp światła negatywnie wpływa na proszek interferonu, a także dostęp powietrza, peptyd jest w stanie się rozpaść. Dlatego powinieneś przestrzegać zasad maksymalnej konserwacji leku i otwierać go bezpośrednio przed wstrzyknięciem
• Nie można zamrozić gotowego rozwiązania. Jedna fiolka leku Avonex przeznaczona jest wyłącznie do jednorazowego użytku
• Roztwór jest przechowywany razem z proszkiem w oryginalnym opakowaniu, to znaczy w temperaturze nieprzekraczającej 4 ° C
• Avonex jest przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci

Warunki przechowywania Avonex są wskazane na opakowaniu, należy je obserwować bez naruszania zasad, tak aby nie zakłócać stabilności sekwencji aminokwasów w preparacie.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności Avonex musi być podany zarówno na opakowaniu fabrycznym, jak i na każdej fiolce, a data wydania jest podobnie oznaczona. Lek jest przechowywany nie dłużej niż dwa lata, nie zaleca się stosowania beta-IFN o przedłużonym okresie ważności lub w przypadku naruszenia zasad przechowywania. Roztwór przygotowany do wstrzyknięcia jest przechowywany nie dłużej niż sześć godzin, lepiej go użyć natychmiast. Temperatura przechowywania gotowego roztworu, która z jakiegokolwiek powodu nie jest podawana jako zastrzyk, nie powinna przekraczać 8 ° C. Gotowy roztwór mrożony nie będzie skuteczny nawet przy normalnym okresie przydatności do spożycia. Niewykorzystany produkt pozostający w fiolce powinien zostać usunięty, nie nadaje się do następnego wstrzyknięcia.

Avonex jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków, pomagając w zapobieganiu progresji stwardnienia rozsianego i zmniejsza ryzyko wystąpienia zaostrzeń o 30%. To znacznie poprawia jakość życia chorego, ponieważ bez odpowiedniego leczenia SM szybko prowadzi do całkowitej niepełnosprawności i bezruchu.