Madopar

Madopar należy do leków przeciwparkinsonowskich opartych na lewodopie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Wskazania Madopar

Madopar może być wskazany w leczeniu każdej odmiany choroby Parkinsona. Wyjątkiem jest parkinsonizm wywołany przez leki.

Ponadto lek Madopar można stosować w specyficznej terapii idiopatycznego i objawowego "zespołu niespokojnych nóg".

[6], [7]

Formularz zwolnienia

Madopar jest przedstawiony w postaci kapsułkowanej preparatu (wielkość nr 1), z gęstą niebiesko-zieloną kapsułką i zielonkawym wieczkiem, z drobnymi granulkami proszku w środku. Na kapsułce znajduje się wyraźny napis "Roche".

Składnik czynny jest reprezentowany przez dwie substancje: lewodopę i benserazyd.

Standardowe opakowanie zawiera 100 sztuk. Przygotowanie kapsułki w brązowej flakon z zakrętką. Pokrywa ma pasek kontrolny, gwarantujący "pierwsze otwarcie" fiolki.

[8], [9], [10], [11], [12]

Farmakodynamika

Jednym z głównych składników Madopar - lewodopy - jest ogniwo w produkcji dopaminy - neuroprzekaźnika mózgu. To właśnie niedobór dopaminy jest uważany za główny czynnik w patogenezie choroby Parkinsona.

Preparat Madopar stosuje się głównie w celu zwiększenia poziomu dopaminy, ponieważ lek ten doskonale przenika barierę krew-mózg. Po wejściu w strukturę ośrodkowego układu nerwowego lewodopa przekształca się w dopaminę za pomocą złożonej bioreakcji.

Dopamina należy do jednej z głównych ról w rozwoju zespołu niespokojnych nóg, więc zastosowanie Madoparu jest w tym przypadku absolutnie uzasadnione.

Madopar to połączenie lewodopy i benserazydu - ta kombinacja jest optymalna, co potwierdzają testy kliniczne i terapeutyczne. Ta kombinacja pozwala skorygować niedobór dopaminy w strukturach mózgu.

[13], [14], [15],

Farmakokinetyka

Składniki Madoparu są powoli trawione w przewodzie pokarmowym. Limit stężenia w osoczu osiąga się po 3 godzinach po przyjęciu leku.

Lewodopa pokonuje barierę krew-mózg, nie tworząc połączenia z białkami osocza. Wartość dystrybucji wynosi 57 litrów.

Drugi aktywny składnik, benserazyd, nie jest w stanie przedostać się przez barierę krew-mózg. Jego gromadzenie jest utrwalone w tkankach wątroby, nerek, płuc i jelita cienkiego.

Głównymi produktami metabolizmu leku są homowananilina i kwas dihydroksyfenylooctowy. Okres półtrwania głównego metabolitu osocza trwa od 15 do 17 godzin, co oznacza, że przy przyjmowaniu standardowych dawek leku w organizmie obserwuje się nagromadzenie substancji czynnych.

Benserazyd jest prawie całkowicie wydalany w postaci metabolitów: ponad 60% - z płynem moczowym, ponad 20% - z kałem.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dawkowanie i administracja

Standard na początku leczenia przyjmuje 1 kapsułkę Madopar 125 mg trzy razy na dobę przez 7 dni.

Następnie tygodniowa dawka zwiększa się o jedną kapsułkę, obserwując działanie leku. Po osiągnięciu optymalnego efektu, zwiększenie dawki zostaje zatrzymane. Zwykle jest wystarczająco dużo 4-8 kapsułek po 125 mg (czasami - do 10 szt.) Dziennie, podzielone na trzy dawki.

Podtrzymująca ilość leku wynosi 250 mg Madoparu trzy razy na dobę.

Kapsułki są połykane w całości, bez otwierania i żucia.

Dokładna dawka i częstotliwość odbioru są dokładnie ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta.

Stosuj Madopar podczas ciąży

Madopar jest ściśle przeciwwskazany do stosowania nie tylko przez kobiety w ciąży, ale także przez kobiety w wieku rozrodczym, które nie są w wystarczającym stopniu chronione lub w ogóle nie są chronione.

Jeśli podczas leczenia Madopar lekarz zdiagnozuje ciążę pacjenta, wówczas lek w ścisłej kolejności zostanie anulowany.

Madopar wpływa ujemnie na ilość mleka w kobiecie karmiącej, a także może wpływać na zniekształcony układ kostny u dziecka. Z tych powodów laktacja i jednoczesne podawanie produktu Madopar są niezgodne.

Przeciwwskazania

• Zdiagnozowana nadwrażliwość na jakikolwiek składnik preparatu.
• Połączenie leków-inhibitorów MAO.
• Wyrównane warunki związane z układem hormonalnym, nerkami, wątrobą, sercem, a także psychopatologia z elementami psychotycznymi.
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
• Okres ciąży i karmienia piersią.

Ponadto Madopar nie jest stosowany w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 25 lat (okres zakończenia wzrostu układu kostnego).

[23],

Skutki uboczne Madopar

• Uczucie lęku, zaburzenia snu, urojeniowe i halucynacyjne, dezorientacja przestrzenna, depresja, bóle głowy, niekontrolowane ruchy epizodyczne, epizody senności, zawroty głowy.
• Niestrawność, zaburzenia smaku, pragnienie.
• Zaburzenia rytmu serca, zmiany ciśnienia krwi.
• Katar, zapalenie oskrzeli.
• Niedokrwistość, zmiany liczby leukocytów i płytek krwi.
• Wysypki, swędzenie.
• Ishudanie.
• Choroby zakaźne.

[24], [25],

Przedawkować

Charakteryzuje się przedawkowaniem pojawiania się następujących objawów:

• zaburzenia rytmu serca;
• zaburzona świadomość;
• zaburzenia snu;
• napady nudności i wymiotów;
• niekontrolowana aktywność motoryczna.

Medyczne środki w takich sytuacjach polegają na wyznaczeniu leków objawowych: leków na utrzymanie układu oddechowego, leków antyarytmicznych, neuroleptyków. Głównym celem lekarza jest kontrolowanie funkcji życiowych organizmu.

[26]

Interakcje z innymi lekami

Połączenie leku Madopar z innymi lekami można kontrolować zgodnie z następującą tabelą:

Trigeksifenidil	Zmniejsza szybkość asymilacji Madopar
Środki zobojętniające kwas	Zmniejsza wchłanianie Madoparu
Siarczan żelazawy	Zmniejsza stężenie graniczne preparatu Madopar w osoczu.
Metoklopramid	Przyspiesza wchłanianie Madoparu
Neuroleptyki, leki na bazie rezerpiny i preparaty na opium	Opresjonuj właściwości Madopar
Sympatykomimetyki	Ich wpływ jest wzmocniony przez wpływ Madopar
Inne leki przeciwparkinsoniczne	Wzajemnie wzmacniają efekt i zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych
Inhibitory Comt	Wymagaj zmniejszenia dawki Madopar
Jedzenie bogate w białko	Hamuje trawienie Madoparu z przewodu pokarmowego

[27], [28], [29], [30]

Warunki przechowywania

Lek przeciwpoślizgowy Madopar przechowywany jest w miejscach całkowicie niedostępnych dla dzieci. Optymalna temperatura przechowywania wynosi do + 30 ° C.

[31], [32],

Okres przydatności do spożycia

Przechowują Madopar do 3 lat w oryginalnym opakowaniu.

[33], [34]