Maści na naciągnięcia mięśni

Aby wybrać skuteczną maść na nadwyrężenie mięśni, należy wziąć pod uwagę, że środek zewnętrzny powinien łagodzić ból, usuwać obrzęk tkanek miękkich powyżej miejsca nadwyrężenia, zapobiegać lub zatrzymywać proces zapalny. W rezultacie naprawdę skuteczna maść pomoże uszkodzonym włóknom mięśniowym powrócić do normy.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania maści na naciągnięcia mięśni

Należy dokładnie zapoznać się ze wskazaniami do stosowania maści oferowanych w aptekach, gdyż różnią się one składem i działaniem leczniczym.

[ 3 ], [ 4 ]

Formularz zwolnienia

Nazwy maści na naciągnięcia mięśni uwzględnione w przeglądzie (w nawiasach podano nazwy różnych producentów) pogrupowano zarówno według mechanizmu działania (rozgrzewające), jak i według głównego efektu terapeutycznego (przeciwbólowe i przeciwzapalne). Należy jednak pamiętać, że składniki leków o różnej farmakodynamice mogą dawać skojarzony efekt: maści rozgrzewające i maści przeciwzapalne na bazie NLPZ są jednocześnie środkami przeciwbólowymi.

Maści rozgrzewające na naciągnięcia mięśni: Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Finalgon.

Maści łagodzące ból na naciągnięcia mięśni: Bom-Bengue (Bengay), Ketoprofen (Ketonal, Fastum-gel, Febrofid, Flexen itp.), maść heparynowa. Włączono tu również wymienione powyżej środki rozgrzewające (miejscowo drażniące) o właściwościach przeciwbólowych.

Maści przeciwzapalne do rozciągania: Ibuprofen (Dolgit, Deep Relief, Brufen), Diclofenak (Diclak-żel, Diclovit, Dicloran, emulgel Voltaren itp.), Nimesulid (Nimulide, Remisid).

Dla tych, którzy preferują chińskie maści na rozstępy, warto zwrócić uwagę na takie produkty jak Tiger Balm i Zheng Gu Shui.

Jeśli chodzi o taką koncepcję jak maść sportowa na zwichnięcia, to wśród środków farmakologicznych tej grupy nie ma „specjalnej” maści przeznaczonej wyłącznie dla sportowców.

Maści Wiszniewskiego (linimentu Wiszniewskiego) nie stosuje się w przypadku naciągnięć mięśni, ponieważ maść ta działa antyseptycznie i jest stosowana w przypadku ropnych ran, ropni i owrzodzeń skóry oraz powierzchniowych tkanek miękkich.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika maści rozgrzewających i przeciwbólowych zależy od zawartych w nich składników. Maść Efkamon zawiera olejki goździkowy i musztardowy, kamforę, ekstrakt z gorzkiej papryki (zawierający alkaloid kapsaicynę), mentol i salicylan metylu. Aktywnymi składnikami maści Bom-Benge są salicylan metylu i mentol.

Maść na nadwyrężenie mięśni Kapsikam zawiera kamforę, nikotynian benzylu, nonamid waniliny (syntetyczny analog kapsaicyny) i olejek terpentynowy (terpentyna). Głównym składnikiem maści Espol jest kapsaicyna, która jest również zawarta w maści Nikoflex (wzmocniona pochodną kwasu nikotynowego nikotynianem etylu). A mechanizm działania leku Finalgon zapewniają syntetyczna kapsaicyna (nonamid waniliny) i pochodna kwasu nikotynowego w postaci eteru butoksyetylowego, która powoduje efekt nadwrażliwości komórek naskórka. Nikotynian benzylu jest substancją rozkurczową, która zmniejsza napięcie naczyń i mięśni.

Mentol i kamfora stymulują receptory skórne włókien nerwów obwodowych, co prowadzi do odruchowej reakcji w postaci uwalniania mediatorów rozszerzających naczynia włosowate, tj. aktywuje się krążenie krwi w uszkodzonych tkankach. Kamfora zwęża naczynia włosowate i drażni skórne termoreceptory zakończeń nerwów współczulnych, odwracając neuroprzekaźniki od receptorów bólowych.

Kiedy kapsaicyna wchodzi w reakcję chemiczną z neuronami czuciowymi TRPV1 w skórze, ulegają one depolaryzacji, a przez kanały jonowe TRP przekazywany jest sygnał o lokalnym wzroście temperatury, co powoduje uczucie pieczenia i odruchowy napływ krwi do naczyń włosowatych skóry, aby je zmniejszyć.

Salicylan metylu (ester metylowy kwasu salicylowego) ma miejscowe działanie drażniące na receptory skórne i, podobnie jak NLPZ, działa przeciwzapalnie poprzez pośrednie hamowanie ekspresji enzymu COX.

Maść heparynowa zawiera heparynę sodową, która działa jako środek przeciwobrzękowy i przeciwzapalny, a także substancję przeciwbólową benzokainę (znieczulenie).

Maści przeciwbólowe i przeciwzapalne na naciągnięcia mięśni Ketoprofen (Fastum-żel itp.), Ibuprofen (Deep Relief itp.), Diclofenac (Diclak-żel itp.), Nimesulid zawierają niesteroidowe substancje przeciwzapalne - pochodne kwasu propionowego (ketoprofen), kwasu fenylopropionowego (ibuprofen), kwasu alfa-toluilowego (diklofenak sodowy), kwasu para-aminobenzosulfanilowego (nimesulid).

Ich farmakodynamika polega na hamowaniu enzymów COX, które uczestniczą w syntezie mediatorów reakcji zapalnych (prostaglandyn). Działanie przeciwbólowe maści na bazie NLPZ jest zapewnione przez zmniejszenie nacisku na zakończenia nerwowe wewnątrztkankowe ze względu na zmniejszenie objętości wysięku międzykomórkowego w tkankach uszkodzonych przez rozciąganie. A nimesulid łagodzi ból poprzez hamowanie aktywności komórek tucznych, a także poprzez wpływ na cytoplazmatyczne receptory hormonów steroidowych.

Chińskie maści na rozstępy Tiger Balm i Zheng Gu Shui pomagają zmniejszyć ból i obrzęk dzięki obecności w swoim składzie kamfory, mentolu, a także różnych ekstraktów roślinnych i olejków eterycznych.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka maści Efkamon, Kapsikam, Espol, Nikoflex, Finalgon, Heparin maść nie jest przedstawiona w ulotce. A producenci maści Bom-benge informują, że substancje czynne tego produktu nie przedostają się do krwiobiegu.

Niesteroidowe substancje przeciwzapalne maści Ketoprofen (Ketonal, Fastum-żel itp.), Ibuprofen (Deep Relief itp.), Diklofenak (Diclak-żel, Voltaren emulgel itp.), Nimesulid dobrze przenikają przez skórę, ale wchłaniają się do krwi w niewielkich ilościach: nie więcej niż 5-6% ilości wchodzącej do krwiobiegu układowego przy doustnym podaniu NLPZ. Z tego powodu natura metabolizmu tych środków w postaci maści (i żeli) nie jest uwzględniona w oficjalnych instrukcjach.

[ 9 ]

Dawkowanie i administracja

Wszystkie maści na nadwyrężenia mięśni stosuje się miejscowo, nakładając na skórę. Należy pamiętać, że maści zawierające mentol, kamforę lub ekstrakt z ostrej papryki nie są zalecane do wcierania w skórę.

Maści Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Bom-benge, Heparin maść należy stosować 2-3 razy dziennie po 1-3 g, można stosować opatrunek.

Maść Finalgon dostarczana jest z aplikatorem, na który wyciska się nie więcej niż 1,5 g preparatu i nakłada na skórę, lekko wcierając w bolesne miejsce. Dopuszczalne jest stosowanie maści maksymalnie trzy razy dziennie, czas stosowania wynosi 8-10 dni.

Maści zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) należy delikatnie wcierać w skórę (nie stosować częściej niż trzy razy dziennie); nie zaleca się stosowania bandażu.

W ulotkach większości maści podano, że nie zgłoszono żadnych skutków przedawkowania lub że przedawkowanie jest praktycznie niemożliwe.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Stosuj maści na naciągnięcia mięśni podczas ciąży

Zabronione są maści zawierające kamforę Efkamon i Kapsikam, a także chińskie maści rozciągające w czasie ciąży. Maści zawierające kapsaicynę lub jej analog wanilinononamid (Nikoflex, Espole, Finalgon) są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Jak wynika z oficjalnych instrukcji, maść heparynowa i maść Bom-Benge mogą być stosowane w czasie ciąży, jeśli przepisze je lekarz. Chociaż wiadomo, że salicylan metylu (podobnie jak wszystkie salicylany) nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży.

Maści na nadwyrężenia mięśni, które zawierają niesteroidowe leki przeciwzapalne, nie powinny być stosowane przez kobiety w ciąży.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do stosowania maści Efkamon, Espol, Nikoflex, Bom-Benge i Finalgon są: nadwrażliwość na te leki, zapalne choroby dermatologiczne oraz jakiekolwiek uszkodzenia skóry.

Maści z terpentyną (Capsicam) nie należy stosować w przypadku zaburzeń strukturalnych miąższu wątroby i nerek.

Maść na naciągnięcia mięśni Bom-Benge jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 12 roku życia.

Maści heparynowej nie należy stosować w przypadku uszkodzenia skóry, słabego krzepnięcia krwi lub obecności krwiaków w miejscu naciągnięcia mięśnia.

Maści zawierających niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, nimesulid) nie stosuje się w przypadku nadwrażliwości na aspirynę i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, w przypadku astmy oskrzelowej w wywiadzie, w przypadku uszkodzeń skóry oraz u dzieci poniżej 6 roku życia.

Producenci chińskich maści nie podają informacji odnośnie przeciwwskazań, jednak na podstawie ich składników można wnioskować, że produkty te nie nadają się do stosowania w przypadku chorób i urazów skóry.

[ 10 ]

Skutki uboczne maści na naciągnięcia mięśni

Maści na naciągnięcia mięśni mogą mieć następujące skutki uboczne:

Efkamon, Kapsikam, Nikoflex, Espole, Finalgon, Maść heparynowa - reakcje alergiczne skóry w miejscu zastosowania leków, możliwe wystąpienie obrzęku naczynioruchowego.

Ketoprofen, Ibuprofen, Diklofenak, Maści nimesulidowe - pokrzywka, podskórne krwotoki z podskórnych naczyń włosowatych, nieprawidłowa hiperemia skóry. Ogólnoustrojowe działania niepożądane, takie jak nudności, ból głowy, obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia jelitowe są rzadkie.

[ 11 ]

Interakcje z innymi lekami

Wchłanianie ogólnoustrojowe substancji czynnych tych środków miejscowych jest nieznaczne, więc interakcje z innymi lekami są uważane za mało prawdopodobne. Jednak żadna z wymienionych maści nie powinna być stosowana jednocześnie z innym środkiem miejscowym w tym samym miejscu.

[ 15 ]

Warunki przechowywania

Maści na naciągnięcia mięśni zaleca się przechowywać w chłodnym miejscu, z dala od źródeł ciepła i światła, w temperaturze do +18°C. Maści z NLPZ wymagają temperatury +15-25°C, maść heparynowa jest przechowywana w temperaturze +12-15°C.

Okres przydatności do spożycia

Termin ważności maści podany jest przez producenta na opakowaniu leku.

[ 16 ], [ 17 ]