Maści na osteochondrozy

Kiedy na skutek pogorszenia ukrwienia stawów, otaczająca je i łącząca tkanka chrzęstna zaczyna ulegać zmianom patologicznym, w miejscowej terapii tych schorzeń zaleca się stosowanie maści na osteochondrozę.

Zmniejszona synteza chondrocytów (komórek tkanki chrzęstnej) i białek fibrylarnych (kolagenu) zmniejsza właściwości biomechaniczne chrząstki, co może prowadzić do martwicy tkanki kostnej podchrzęstnej i zniszczenia stawów. We wszystkich przypadkach wskazaniami do stosowania maści na osteochondrozę są obecność takich objawów klinicznych jak artralgia (ból stawów, często promieniujący do innych struktur anatomicznych); niedoczulica (utrata wrażliwości mechanoreceptorów w okolicy dotkniętych stawów); obrzęk tkanek otaczających staw (szczególnie w okresie zaostrzenia); stan zapalny; ograniczenia dynamiczne połączeń stawowych.

Dla każdego najlepszą maścią na osteochondrozę będzie taka, która poradzi sobie z tymi objawami i nie wywoła skutków ubocznych.

[ 1 ], [ 2 ]

Formularz zwolnienia

Bez względu na umiejscowienie choroby, maści na osteochondrozę szyjną, piersiową i lędźwiową są takie same.

Nazwy maści na osteochondrozę polecane przez lekarzy:

• Maści przeciwzapalne na osteochondrozę na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): maść z diklofenakiem (Dikloran, Voltaren emulgel, Diclac gel itp.), maść z ketonalem (Valusan, Fastum gel, Bystrumgel itp.), ibuprofen (żele Ibutop, Deep Relief itp.). Ponieważ leki te łagodzą ból, każdy z nich można stosować jako maść na zaostrzenie osteochondrozy.
• Oprócz wyżej wymienionych leków z grupy NLPZ, do maści łagodzących ból w osteochondrozie zalicza się maści z mentolem (Menovazin, Bom-Benge, Efkamon) oraz maść z jadem pszczelim Apizartron (Apifor, Ungapiven).
• Maści rozgrzewające na osteochondrozę (dokładniej rozgrzewające lub miejscowo drażniące): Kapsikam (Betalgon, Espole), maść terpentynowa, a także większość preparatów zawierających metol, kamforę lub jad pszczeli.
• Maści chondroprotekcyjne na osteochondrozę: Maść chondroitynowa (Chondroitin, Chondrasil, Chondroxide), maść homeopatyczna Ziel T.

Homeopatyczna maść na osteochondrozę jest reprezentowana przez złożone produkty Ziel T i maść (i żel) Traumeel produkowane przez Biologische Heilmittel Heel GmbH (Niemcy). Należy zauważyć, że przeciwzapalny i przeciwbólowy żel homeopatyczny Traumeel jest bardziej przydatny w przypadku siniaków, krwotoków, oparzeń, odmrożeń i ropni tkanek miękkich, chociaż można go również stosować w przypadku problemów ze stawami.

Maść heparynowa jest lekiem przeciwzakrzepowym i jest stosowana w leczeniu żylaków, zakrzepowego zapalenia żył, zapalenia żył, stożków krwawniczych, krwiaków podskórnych.

Maść Dolobene, oprócz heparyny, zawiera dimeksyd i dekspantenol; zaleca się jej stosowanie w przypadku siniaków, krwiaków, naciągnięć mięśni lub więzadeł.

Balsam stawowy lub maść Dikul zaleca się do stosowania jako środek do masażu, który wykonuje się w przypadku zapalenia mięśni, zapalenia stawów i osteochondrozy. W skład tego produktu wchodzą oleje z rokitnika i drzewa herbacianego, wyciągi roślinne (z dzikiej róży, pokrzywy, rumianku, aloesu itp.), propolis i mumio, jad pszczeli i żółć niedźwiedzia, a także hydrolizat kolagenu (żelatyna medyczna) i dekspantenol.

Maść Horsepower nie jest produktem farmaceutycznym; to żel do stóp z mentolem, witaminą E i olejkiem eterycznym lawendowym.

A tak zwana cudowna maść Jeleny Seimowej (w innych wersjach pojawia się imię Walentyna) to domowej roboty mieszanka oleju roślinnego, wosku pszczelego i gotowanego żółtka jaja, którą oferuje się na wszystko, od bólu żołądka i zaparć (przyjmowanych doustnie) po wrzody troficzne i torbiele jajników. Najprawdopodobniej na ból stawów bardziej nadaje się ludowy przepis na maść z muchomora, do przygotowania której należy wymieszać rozdrobniony suszony grzyb (100 g) do uzyskania gładkiej konsystencji ze 100 g smalcu lub roztopionego masła.

Najtańsze maści na osteochondrozę, spośród tych przedstawionych w przeglądzie: Menovazin, maść terpentynowa, Bom-benge, maść Diclofenac, maść Chondroitin i maść Chondrasil (natomiast maść Chondroxide, która zawiera ten sam siarczan chondroityny, jest dwa razy droższa).

Przeczytaj także:

• Skuteczne tabletki na ból pleców
• Maści na ból pleców

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika różnych maści stosowanych w leczeniu osteochondrozy pozwala nam zorientować się, jak te leki działają w przypadku tych objawów.

Maści przeciwbólowe i przeciwzapalne stosowane w leczeniu osteochondrozy na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) (diklofenak, ketonal, ibuprofen itp.) działają na mediatory zapalne (prostaglandyny), hamując ich produkcję, a tym samym zmniejszając stan zapalny i ból.

Działanie przeciwbólowe wszystkich miejscowych środków drażniących opiera się na ich wpływie na receptory skórne i zakończenia nerwowe (co przerywa sygnały bólowe), odruchowym rozszerzaniu naczyń włosowatych i przepływie krwi do uszkodzonego obszaru. Maść terpentynowa zawiera olejek terpentynowy z żywicy sosnowej, a jad pszczeli w maści Apizartron działa w ten sam sposób.

Aktywnymi składnikami maści Kapsikam są wanilino-nonamid (syntetyczny substytut alkaloidu gorzkiej papryki kapsaicyny), terpentyna i kamfora. Maści z mentolem zawierają również: salicylan metylu, czyli kwas acetylosalicylowy (Bom-benge), który łagodzi stany zapalne; olejek kamforowy, goździkowy i eukaliptusowy (Efkamon); środki miejscowo znieczulające benzokainę i nowokainę (maść Menovazin).

Maści chondroprotekcyjne (maść chondroitynowa, Chondrasil itp.) zawierają chondroityno-4-wodorosiarczan pochodzenia zwierzęcego, podobny do endogennych siarczanowanych glikozaminoglikanów (z których powstaje tkanka chrzęstna). Cząsteczki siarczanu chondroityny przenikają do tkanki chrzęstnej i płynu stawowego za sprawą dimetylosulfotlenku (dioksyny); stymulacja chondrocytów prowadzi do spowolnienia procesu ich degradacji i aktywacji syntezy proteoglikanów - podstawy macierzy tkanki chrzęstnej.

Homeopatyczna maść Ziel T, która również należy do chondroprotektantów, zawiera ponad piętnaście składników, w tym: wyciągi z arniki, trującego bluszczu Rhus toxicodendron (drażniący skórę), wyciągi z psianki słodkogorzkiej Solanum dulcamara (zawierające triterpenoidy i sterydy), koloidalny kwas krzemowy (Acidum silicicum), sublimowaną siarkę (Sulphur), koenzym A, wyciągi z tkanki pępowinowej i łożyska bydła itp. Producent twierdzi, że ta homeopatyczna maść na osteochondrozę ma nie tylko działanie przeciwbólowe, ale także stymuluje odbudowę tkanki chrzęstnej poprzez aktywację tworzenia nowych chondrocytów.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

Maść Diclofenac i maść Ketonal szybko wchłaniają się przez skórę, częściowo dostają się do krwiobiegu i wiążą się z białkami osocza. Czas osiągnięcia najwyższego stężenia substancji czynnych wynosi prawie 120 minut. Metabolizm tych leków zachodzi w wątrobie, produkty przemiany są wydalane przez nerki w ciągu 1,5-2 godzin.

Po zastosowaniu maści chondroprotektory (maść chondroitynowa) przenikają również do krwi i kumulują się w płynie śródstawowym i chrząstce; biodostępność siarczanu chondroityny wynosi nieco ponad 12%, a jego maksymalna zawartość jest zauważalna po około 3,5 godzinach. Jest wydalana z organizmu w ciągu 24 godzin z moczem

W ulotkach informacyjnych nie podano informacji na temat farmakokinetyki innych maści (terpentyny, Ziel T, z mentolem lub jadem pszczelim).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dawkowanie i administracja

Maści na osteochondrozę stosuje się zewnętrznie, nakładając niewielką ilość preparatu na skórę w okolicy chorego stawu (lekko uciskając):

• maści zawierające kamforę, maść terpentynową i maść z jadem pszczelim - raz dziennie;
• Maści Diclofenac, Ketonal, Kapsikam – 2 razy dziennie (1-2 g);
• maści chrzęstnoochronne – 3-4 razy dziennie (słupek wyciśniętej maści wynosi 1-1,5 cm);

Maść homeopatyczna na osteochondrozę Ziel T – do pięciu razy dziennie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stosuj maści na osteochondrozę podczas ciąży

Najczęściej nie zaleca się stosowania maści na osteochondrozę kobietom w ciąży. Maść z diklofenakiem jest zakazana w ostatnich trzech miesiącach ciąży, maść z ketonalem, a także maści z terpentyną, mentolem, kamforą i jadem pszczelim - przez cały okres ciąży.

Zgodnie z ulotką, maści chondroprotekcyjne (maść chondroitynowa itp.) należy przepisywać w okresie ciąży i karmienia piersią wyłącznie w przypadku zdecydowanej konieczności.

W leczeniu osteochondrozy nie należy stosować żadnej maści homeopatycznej, gdyż większość leków z grupy homotoksycznej jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży.

Przeciwwskazania

Maści z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (maść z diklofenakiem, maść z ketonalem itp.) są przeciwwskazane w przypadku skurczów oskrzeli oraz alergicznego nieżytu nosa i zapalenia skóry.

Maści z mentolem, Kapsikam, Bon-benge, maści terpentynowej, maści Ziel T nie stosuje się w przypadku nasilenia reakcji na składniki tych preparatów.

Przeciwwskazaniami do stosowania maści Apizartron są uszkodzenia skóry i choroby dermatologiczne, a także problemy z nerkami; maści chrzęstnoochronne na osteochondrozę - ostre procesy zapalne w miejscu stosowania, alergie, choroby skóry, zakrzepowe zapalenie żył.

Skutki uboczne maści na osteochondrozę

Świąd skóry i wysypka mogą wystąpić podczas stosowania maści na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), maści Kapsikam i Ziel T, maści chondroitynowych, maści z jadem pszczelim (Apizartron) oraz maści terpentynowych.

Skutki uboczne maści mentolowej mogą obejmować ogólne osłabienie, obniżone ciśnienie krwi i zawroty głowy.

[ 12 ], [ 13 ]

Przedawkować

W ulotkach dołączonych do opisywanych leków nie ma wzmianki o ich przedawkowaniu.

Interakcje z innymi lekami

Maść z diklofenakiem i maść z ketonalem wzmacniają działanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybiczych do stosowania zewnętrznego.

Producenci nie podają informacji dotyczących interakcji z innymi maściami, jednak zaleca się unikanie równoczesnego stosowania innych maści i środków miejscowo działających.

[ 17 ], [ 18 ]

Warunki przechowywania

Maści Diclofenac, Ketonal, Ziel T, Apizartron należy przechowywać w temperaturze t< +25°C; maści chrzęstnoochronne – w temperaturze t< +20°C; maści z mentolem i terpentyną – w temperaturze t< +15°C;

[ 19 ]

Okres przydatności do spożycia

Data ważności leków podana jest na opakowaniu.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]