Maści z pleśniawki

Ponieważ drożdżyca (kandydoza) jest konsekwencją działania określonej infekcji grzybiczej, wówczas wszelkie środki zaradcze przeciwko objawom choroby (wysypka, zaczerwienienie, swędzenie, maceracja, wydzielina) nie są odpowiednie. Potrzebna jest skuteczna maść od drozda, to znaczy leczenie eti-kiotropowe za pomocą czynników zewnętrznych działających bezpośrednio na czynnik drożdżakowy grzyba-saprofitów Candida albicans.

[1], [2]

Wskazania Maści z pleśniawki

Główne wskazania do maści z użyciem drożdży: kandydozy inną lokalizację skóry i błon śluzowych uszkodzenia C. Albicans (znacznie rzadziej powodują patologii są grzyby C. Tropicalis, C. Glabrata, C. Krusei i C. Parapsilosis), w tym pleśniawki i układu moczowo-płciowego kandydoza - Candida zapalenie sromu i pochwy, balanitis, balanoposthitis. Wykorzystują takich czynników zewnętrznych i w obszarze zmiany kandidamikoticheskih odbytu, pachy, płytki paznokcia i skóry okolonogtevogo rolki (grzybica paznokci).

Maści pleśniawki niektóre są stosowane do innych gatunków, chorób grzybiczych, szczególnie wywołanych przez drożdżaki, Rhodotorula mucilaginosa Rhodoturola glutinis Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, Aspergillus i skórne i Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Należy zauważyć, że maść z drożdży dla kobiet nie różni się "płcią" pacjenta, a maść z drożdży u mężczyzn absolutnie nie różni się. Tak więc obowiązkowe jednoczesne leczenie kandydozy na moczoponię u obojga partnerów (ona ma kandydozę sromu i pochwy, ma zapalenie jaja balanowego) jest przeprowadzane z tymi samymi lekami.

Czytaj także:

• Kremy na pleśniawki
• Czopki z pleśniawki
• Pigułki z pleśniawki
• Przegląd skutecznych alternatyw dla pleśniawki

[3], [4], [5]

Formularz zwolnienia

Na liście najskuteczniejszych środków przeciwgrzybiczych wyznaczonych przez ginekologów i dermatologów można zamieścić takie nazwy dla maści z pleśniawki, takie jak:

• klotrimazol maści, jak również inne nazwy handlowe maści z samego składnika aktywnego: Candide maści Kanesten, Canison, Agisten, Lotrimin, Yenamazol, antifungol, Oronazol;
• nystatynowe maści;
• maść Pimafucin;
• Maść Pimafukort;
• maść Leworin;
• Krem Lomexin;
• Maść mikonazolowa (Daktar, Daktarin, Mikozon, Surolan i inne);
• Zalain (krem);
• maść Triderm.

Ale maści, które nie są stosowane w leczeniu pleśniawki to:

• Maść Acriderm (zawiera kortykosteroid betametazon i antybiotyk gentamycynę, nie działający na C. Albicans);
• maść Acyklowir (przeznaczony do leczenia zmian skórnych przy pomocy herpeswirusa);
• Maść metylouracylowa (stosowana w przypadku popromiennych uszkodzeń skóry, słabo gojących się oparzeń, ran i owrzodzeń);
• maść tetracyklinowa (stosowana w zakaźnych zmianach skórnych i podskórnych w połączeniu z ropieniem);
• sintomitsinovaja maści i jego synonim - Levomekol maści (zawierające antybiotyk chloramfenikol, i jest stosowany w leczeniu uszkodzeń martwiczych i krostkowa stanach zapalnych skóry, rany, złamania, oparzenia i owrzodzenia);
• maść streptotsidovaya (stosowana w ropniach skóry i tkance podskórnej, czyrakach, zastoinach, różach, oparzeniach i ranach);
• maść nagietka (pomaga przy drobnych uszkodzeniach skóry);
• maść cynkowa (antyseptyczna, przeciwzapalna i przeciwwysiękowa, ale nie grzybowa Candida albicans);
• maść oxolinowa (stosowana do wirusowego zapalenia błony śluzowej nosa, a także do pęcherza moczowego i płaskonabłonkowego).

[6], [7], [8], [9]

Farmakodynamika

Klotrimazol maści (maść Candid, Kanesten wsp. Synonimy) zawiera pochodną imidazolu klotrimazol, które inaktywują enzymy peroksydazy mitochondrialnych w komórkach Candida zmniejsza biosyntezy steroli niezbędny do utworzenia powłoki glikoproteinadgezina komórki grzybów, które nie mnoży zarodniki i pąków. Wskutek steroli brak grzybicze błon plazmatycznych komórek tracą szczelność, a wraz z nim okazja, aby pomnożyć i istnieje.

Preparat Lomeksin pochwy krem ma ten sam efekt, ale kosztem innej pochodnej imidazolu - fentikonazol maści Zalain aktywny środek przeciwgrzybiczy sertakonazolu jest przeciwgrzybiczych i farmakodynamicznych maści z drożdży mikonazol oparte na działaniu azotanu mykonazolu.

Ze względu nystatyny (polienowy antybiotyki mikozaminilnistatinolidu), nystatyna maść działa także na błonie komórkowej grzybów i umieszczenie w nim na poziomie cząsteczkowym, w sposób nieodwracalny wzrost wewnątrzkomórkowych elektrolitów osmolarności, obniża poziom pH i zawartości tlenu zużycia procesu daje komórki grzyba. Wszystko to razem wywołując koagulację białka cytoplazmatyczne, co prowadzi do lizy komórek C. Albicans.

Działanie przeciwgrzybicze podobne do nystatyny zapewnia maść od drozda Levorin (z heptaenic aromatycznym antybiotykiem levorin).

Maść Pimafucin zawiera polian natamycyny, której farmakodynamika jest podobna do klotrimazolu. Maść Pimafukort, oprócz natamycyny, wykazuje w swojej aktywności przeciwko wielu bakteriom antybiotyk neomycynę i hydrokortyzon, który usuwa stany zapalne i swędzenie skóry drozdem.

Maść Tridentum zawiera kortykosteroid betametazon, antybiotyk gentamycynę i klotrimazol. Działanie klotrimazolu opisano powyżej; gentamycyna zapobiega przywieraniu infekcji bakteryjnej, a kortykosteroid pomaga łagodzić stany zapalne i swędzenie.

I chociaż wszystkie te leki zmniejszają objawy objawów kandydozy, ze względu na kortykosteroidy w kompozycji Pimafukortu i Tridermu, zarówno swędzenie od swędzenia z pleśniawicą jest najbardziej skuteczne.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Farmakokinetyka

Po nałożeniu na błony śluzowe dopochwowe kandydoza (pleśniawki) absorpcji klotrimazol, klotrimazol maści zawierających, Candid Triderm maść maść nie przekraczać 5,10%, a ich stężenie w wydzieliny pochwy (na dopochwowym procesu aplikacji) jest znacznie wyższa niż w osoczu krwi i utrzymuje się przez 2-3 dni. Klotrimazol ulega przemianie w wątrobie i jest wydalany przez jelita.

Maści nystatynowe przez błony śluzowe nie są wchłaniane i słabo przenikają przez nienaruszoną skórę, więc nie obserwuje się adsorpcji układu leku.

W przypadku braku uszkodzenia skóry i błon śluzowych, maść Pimafukort jest również słabo wchłaniana; adsorpcja hydrokortyzonu mieści się w zakresie od 1 do 5%. Brak danych dotyczących biotransformacji składników maści w instrukcjach.

W opisie farmakokinetyki Lomexin wskazano, że fentikonazol praktycznie nie jest wchłaniany, a jego zawartość nie jest wykrywana we krwi.

Instrukcje dotyczące maści Pimafucine, Levorin i Triderm nie zawierają informacji o adsorpcji, ogólnoustrojowym metabolizmie i wydalaniu tych leków.

[17], [18], [19]

Stosuj Maści z pleśniawki podczas ciąży

Stosowanie maści z pleśniawki Pimafukort, Miconazole, Levorin, Zalain i Triderm nie są zalecane kobietom w ciąży i karmiącym; maść Klotrimazol nie powinien być stosowany w pierwszych trzech miesiącach ciąży.

Może być stosowany w leczeniu zakażeń drożdży w ciąży maść Pimafutsin i nistatinovaya Lomeksin maści i może być stosowany w okresie ciąży tylko pod warunkiem, że spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Przeciwwskazania

Maści z pleśniawki mają następujące przeciwwskazania do stosowania:

• nie należy stosować maści Clotrimazole (Candida maść itp.), Pimafucin, Lomexin, Zalain, jeśli nadwrażliwość na składniki tych leków.
• niedroga maść z pleśniawki - nystatyna i mikonazol - nie jest również stosowana w przypadku indywidualnej nietolerancji, która objawia się dermatologicznymi reakcjami alergicznymi.
• Maść maść Triderm pimafukort i (z uwagi na zawartość hydrokortyzonu) w podwyższonej przeciwwskazane reakcji do egzogennych steroidów lub stosowane do skóry tworzy chorób wenerycznych, skłonnością do trądzika, owrzodzeń i inne otwarte zmian skóry i błon śluzowych.
• maść Leworin przeciwwskazania w obecności wywiadu wszelkich objawów alergii.

[20], [21]

Skutki uboczne Maści z pleśniawki

Prawie każda maść z pleśniawki, w pierwszej kolejności, może powodować miejscowe podrażnienie, zaczerwienienie i obrzęk skóry i błony śluzowej. Jest to charakterystyczne dla takich leków jak maść Clotrimazol (maść Candida), maści Pimafucin i Mikazol, maści Levorin, Lomexin. Lek Zalain może powodować rumień i przejściowe kontaktowe zapalenie skóry.

Do dopochwowego podania maści zawierających pochodne imidazolu może towarzyszyć pieczenie, swędzenie, zwiększone wydzielanie i obrzęk tkanek miękkich i błon śluzowych. Nie wykluczaj pojawiania się bólu głowy i brzucha, dyskomfortu podczas oddawania moczu i ich częstotliwości.

Długotrwałe stosowanie maści lub pimafukort Triderm może prowadzić do tworzenia się w miejscu zastosowania atrofii skóry taśmowa (rozstępów), pigment zmniejszeniem miejscu nałożenia na skórę preparatu i zwiększenia skórnych naczyń włosowatych, jak siatki naczyń.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Dawkowanie i administracja

Każda maść z pleśniawki powinna być nakładana na dotknięty obszar cienką warstwą dwa razy w ciągu dnia. Podczas stosowania maść zaleca się schwytać 5-10 mm powierzchni nienaruszonej skóry otaczającej obszar uszkodzenia.

Maść Clotrimazol (maść na kandyz itp.) Stosuje się przez około miesiąc; maść maści nystatynowej stosuje się przez maksymalnie 10 dni; Maść Pimafucin nakłada się w ciągu 15-20 dni. Kobiety Maści Limeksin i Pimafucin należy wstrzykiwać głęboko do pochwy 1-2 razy dziennie (rano i wieczorem), a mężczyźni - stosować na okolicę narządów płciowych i odbyt. Maść stosuje się do momentu całkowitego ustąpienia objawów drożdżaka, a przez około tydzień - jako maści zapobiegającej drozdowi.

Stosowanie może pimafukort maści dwa razy na dzień przez 14-28 dni wolno 4 transformaty zastosowań dziennie (w ostrych formach kandydozą lub dermatozy) dorosłych można stosować opatrunki.

Maść mikonazolowa jest zalecana po delikatnym zastosowaniu, aby wmasować w zaatakowany obszar; przebieg leczenia dla tego leku wynosi średnio 4 tygodnie.

[28], [29], [30]

Przedawkować

Przedawkowanie maści z pleśniawki, zgodnie z oświadczeniami producentów, nie zostało odnotowane.

[31], [32], [33], [34], [35]

Interakcje z innymi lekami

Stosując maść klotrimazol maści (Candid), nie jest możliwe użycie innych środków zewnętrzną protivomikoticheskie z antybiotyków polienowych (nystatyna maści Pimafutsin) jako zmniejszenie efektów terapeutycznych leków.

Dane o interakcjach leków innych maści pochodzących z drozdów wskazanych w przeglądzie nie są podane w instrukcjach.

[36], [37], [38], [39]

Warunki przechowywania

Maści Clotrimazole (Kandyd), Pimafucin, Pimafucort, Zalaine, Lomaxin,

Maść mikonazolową, maść Triderm należy przechowywać z dala od światła, w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

Maść i maści Nystatin Leworin - w temperaturze nie wyższej niż + 5-6 ° C

[40], [41], [42], [43], [44]

Okres przydatności do spożycia

Maści Clotrimazole (kandyz, itp.), Maści nystatynowe, maści Pimafucin, Lomexin, Zalain, Levorin i Triderm są odpowiednie do użytku przez 3 lata; maść Pimafukort - 4 lata.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]