Miopatia alkoholowa

Miopatia alkoholowa często wiąże się z polineuropatią alkoholową.

Istnieje kilka odmian miopatii alkoholowej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Objawy miopatia alkoholowa

Najczęstszym rodzajem miopatii jest przewlekła miopatia alkoholowa. Choroba rozwija się stopniowo. W ciągu kilku tygodni lub miesięcy nasila się rozproszone osłabienie i zanik mięśni. Odruchy są zachowane we wczesnych stadiach, ale są osłabione w przypadku polineuropatii. Ostra toksyczna miopatia z bolesnymi skurczami może rozwinąć się na tle długotrwałego picia. Głównymi objawami są osłabienie mięśni, głównie w proksymalnych częściach kończyn dolnych, i wyraźne skurcze w dotkniętych chorobą mięśniach.

Inną przyczyną osłabienia mięśni przy długotrwałym spożywaniu alkoholu mogą być zaburzenia elektrolitowe, szczególnie hipokaliemia i hipofosfatemia. W związku z tym konieczne jest określenie poziomu elektrolitów w surowicy krwi.

Ostra martwicza miopatia z mioglobinurią może rozwinąć się na tle wielodniowego intensywnego picia. Występują silne bóle mięśni, asymetryczne osłabienie mięśni, głównie w proksymalnych częściach kończyn, a podczas badania palpacyjnego stwierdza się obrzęk, gęstość i bolesność mięśni nóg i dolnej części ciała.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostyka miopatia alkoholowa

Diagnostyka laboratoryjna

Stwierdzono wzrost poziomu kinazy kreatyniny we krwi i mioglobinurię.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Metody instrumentalne

Elektromiogram uwidacznia zmiany miopatyczne.

Elektrokardiogram wykazuje zaburzenia rytmu i przewodzenia.

Leczenie miopatia alkoholowa

Zaleca się podawanie tiaminy w dawce 50–100 mg na dobę domięśniowo. Ponadto przepisuje się środki uspokajające i przeciwbólowe. Konieczna jest zrównoważona dieta, abstynencja od alkoholu i korekta zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej. Niektórzy pacjenci wymagają hemodializy. Rekonwalescencja trwa kilka miesięcy i często jest niepełna.