MRI sacrum and coccyx: jak wygląda procedura?

Badanie fizykalne i diagnostyka laboratoryjna nie zawsze są w stanie dostarczyć lekarzowi wystarczającej ilości informacji o stanie zdrowia pacjenta, zwłaszcza jeśli chodzi o procesy patologiczne zachodzące w organizmie. Zewnętrznie choroby te mogą się nie manifestować. Analizy pozwalają jedynie podnieść zasłonę na to, co dzieje się w ciele, ale jest mało prawdopodobne, aby dostarczyły pełnej informacji o anomaliach kręgosłupa, procesach degeneracyjnych w nim i otaczających tkankach. Fluorografia, której celem jest zazwyczaj identyfikacja możliwej gruźlicy płuc i guzów w tym obszarze, pomimo zmniejszonego rozmiaru obrazu, pozwala na ocenę stanu kręgosłupa piersiowego. Ale do diagnozowania patologii dolnej części kręgosłupa lepiej jest zastosować diagnostykę rentgenowską lub stosunkowo nowe i jednocześnie bardziej pouczające metody. MRI kręgosłupa krzyżowego można z pewnością nazwać właśnie taką innowacyjną metodą.

Zalety diagnostyki rezonansu magnetycznego

Od końca XIX wieku ludzkość widziała procesy zachodzące w człowieku na filmie rentgenowskim. Był to wówczas przełom w medycynie, ale później okazało się, że takie badanie osoby jest niebezpieczne, więc nie można jej wykonać wielokrotnie. Ponadto diagnostyka rentgenowska. Łatwo identyfikując procesy patologiczne w kościach, nie zawsze można było dokładnie ocenić zmiany w tkankach miękkich przylegających do kości (mięśnie, tkanka chrzęstna, więzadła).

Skłoniło to naukowców do dalszego poszukiwania bardziej informacyjnych i bezpieczniejszych metod diagnozowania ludzkiego zdrowia, aw 1971 r. Wreszcie pojawił się opis innowacyjnej techniki, która umożliwiła uzyskanie obrazu ludzkich organów wewnętrznych przy użyciu pola magnetycznego i procesów odbicia w nim (rezonans magnetyczny). W rzeczywistości taką możliwość wspomniano już w 1960 r., Kiedy radziecki wynalazca V.A. Ivanov zaproponował swój wynalazek, który pozwala zajrzeć do obiektów materialnych, a zjawisko magnetycznego rezonansu jądrowego jest znane ludzkości od 1938 roku.

Od momentu odkrycia takiego użytecznego zjawiska do realizacji jego możliwości i wprowadzenia ich do praktyki badań medycznych, wiele dziesięcioleci upłynęło, zanim metoda MRI weszła do kompleksu metod diagnostycznych na granicy XIX i XX wieku jako jedna z najbardziej pouczających i jednocześnie bezpiecznych metod badania człowieka organizm.

Podstawą techniki innowacji jest samo zjawisko magnetycznego rezonansu jądrowego. W naszym ciele co drugi atom jest atomem wodoru, który jest w stanie wibrować (rezonować), jeśli wpływa na niego wystarczająco duże pole magnetyczne, ale bezpieczne dla ludzkiej siły. Jednocześnie uwalniana jest energia, którą tomograf chwyta i dzięki specjalnym programom przekształca ją w obraz na ekranie monitora. Zatem lekarze mają możliwość uzyskania na ekranie zarówno płaskiego, jak i trójwymiarowego obrazu tych narządów i przylegających tkanek, w których wystąpiła domniemana nieprawidłowość.

Stosowane przez długi czas badanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny jest jednym z bezbolesnych nieinwazyjnych technik, tj. Pozwala ci zajrzeć do wnętrza ciała bez nacięć i nakłuć, a pacjent nie odczuwa fizycznego dyskomfortu. Ale w tym samym czasie możliwe jest poddanie MRI, w przeciwieństwie do radiografii, kilka razy w roku, bez obawy o konsekwencje narażenia organizmu. MRI nie wykorzystuje promieni świetlnych, opiera się na właściwościach atomów wodoru reagujących na pole magnetyczne, a gdy efekt pola ustaje, wszystko wraca do normy.

Bardzo ważną i użyteczną właściwością obrazowania metodą rezonansu magnetycznego jest możliwość oceny stanu nie tylko tkanki kostnej, ale także łącznej, chrząstki, mięśni, w tym rdzenia kręgowego i naczyń krwionośnych. Zatem MRI kręgosłupa krzyżowego daje możliwość zobaczenia nie tylko integralności kości w tym obszarze, ale także oceny zmian zwyrodnieniowych w nim występujących, obecności procesów zapalnych lub guzów, ucisku szpiku kostnego i naczyń krwionośnych, uszczypnięcia włókien nerwowych, co często jest związane z zespołem bólowym.

Wskazania do zabiegu

Aby zrozumieć, w jakich chorobach i objawach lekarz może zasugerować badanie rezonansu magnetycznego odcinka krzyżowego, pomocne byłoby zrozumienie struktury dolnej części kręgosłupa. Jednocześnie nie jest konieczne zagłębianie się w ramy oparte na dowodach, ale raczej przywołanie informacji ze szkolnego kursu anatomii.

Część kręgosłupa poniżej klatki piersiowej zawiera 3 sekcje:

• lędźwiowy, składający się z 5 oddzielnych kręgów,
• sakralny, w którym znajduje się również 5 kręgów, których rozmiar zmniejsza się w miarę zbliżania się do kości ogonowej (w okresie dojrzewania, kręgi krzyżowe łączą się w jedną kość),
• kość ogonowa, która może zawierać od 4 do 5 małych kręgów (również łączą się ze sobą)

Z 3 części dolnego odcinka kręgosłupa u dorosłych, tylko odcinek lędźwiowy jest ruchomy. U dzieci i młodzieży obszar krzyżowy ma również pewną ruchliwość, której kręgi rosną razem tylko w okresie dojrzewania. Kość ogonowa jest uważana za szczątkowe ciało, odziedziczone po przodkach ogona i ostatecznie straciło na znaczeniu.

Sąsiadem kręgosłupa krzyżowego na górze jest lędźwiowy, a na dole kość ogonowa. Dlatego, gdy często stwierdza się ból lub ograniczenie ruchomości kręgosłupa w dolnej części kręgosłupa, bardzo trudno powiedzieć, w którym z wydziałów leży przyczyna pojawienia się objawów patologicznych. Trudności z diagnostyką wzrokową pozwalają na kompleksowe badanie 2 sekcji jednocześnie: MRI kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego lub krzyżowo-krzyżowego.

Lekarze udzielają wskazówek dotyczących diagnostyki rezonansu magnetycznego lędźwiowo-krzyżowego, jeśli mają:

• Podejrzenie przepukliny międzykręgowej lub wypukłości kręgów w okolicy lędźwiowo-krzyżowej w wyniku uszkodzenia pierścienia włóknistego.
• Podejrzenie osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest chorobą zwyrodnieniową charakteryzującą się zniszczeniem krążków międzykręgowych.
• Założenie, że przyczyną dolegliwości jest zwężenie kanału kręgowego kręgosłupa, a raczej jego dolnych segmentów, powodujące ucisk rdzenia kręgowego i korzeni nerwów rdzeniowych. Z tą diagnozą pacjenci zwykle skarżą się na ból pleców i nóg, osłabienie kończyn dolnych, upośledzenie wrażliwości kończyn dolnych i okolic miednicy, skurcze mięśni łydek itp.
• Istnieje powód, aby podejrzewać procesy nowotworowe kręgów i rdzenia kręgowego w okolicy lędźwiowej i krzyżowej. Taka diagnoza może być również przeprowadzona z ustaloną diagnozą w celu identyfikacji przerzutów w kręgach, rdzeniu kręgowym i narządach miednicy.
• Podejrzenie stwardnienia rozsianego jest chorobą autoimmunologiczną z uszkodzeniem osłonek mielinowych tkanek nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego, w których wraz z utratą pamięci obserwuje się zespół objawów neurologicznych (zwiększone odruchy ścięgien, osłabienie i ból mięśni, dysfunkcja narządów miednicy, aż do nietrzymania moczu i.d.)
• Podejrzenie rozwoju jamistości rdzenia jest przewlekłą chorobą kręgosłupa podatną na progresję z tworzeniem się jam wewnątrz rdzenia kręgowego, co powoduje zmniejszenie lub utratę wrażliwości na ból i temperaturę, osłabienie i zmniejszenie objętości mięśni, zmniejszenie pocenia się, zwiększoną łamliwość mięśni.
• Podejrzenie zapalenia rdzenia kręgowego (zapalenie szpiku) wynikające z urazu, zatrucia lub zakażenia. Charakteryzuje się zmniejszeniem wrażliwości tkanek miękkich i wzrostem napięcia mięśniowego, zwiększonym poceniem się, upośledzonym oddawaniem moczu i procesem defekacji oraz silnym osłabieniem kończyn.

Instrumentalna diagnostyka rezonansu magnetycznego może być również potrzebna, gdy objawy zaburzeń krążenia pojawiają się w kończynach dolnych. Mogą być powodowane zarówno przez patologie naczyniowe (zapalenie żył, żylaki), jak i deformujące zmiany w kręgosłupie, w wyniku których dochodzi do kompresji naczyń krwionośnych i procesów nowotworowych.

Ogólnie można powiedzieć, że MRI kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego można przepisać dla dowolnego zespołu bólowego w okolicy lędźwiowej, kości krzyżowej, stawów krzyżowo-biodrowych, ograniczeń ruchów w tym obszarze. To samo badanie można przepisać z naruszeniem wrażliwości miednicy i nóg związanej z upośledzonym przepływem krwi i unerwieniem tkanek z powodu ucisku włókien nerwowych i naczyń ze zmodyfikowanymi lub przemieszczonymi kościami, chrząstkami, więzadłami i mięśniami.

MRI kręgosłupa krzyżowo-krzyżowego obejmuje identyfikację zmian patologicznych w kości ogonowej, kości krzyżowej i stawach krzyżowo-biodrowych, w których występuje wiele naczyń krwionośnych i korzeni nerwowych, które zapewniają unerwienie okolicy miednicy i kończyn dolnych. Lekarze zalecają podobne badanie objawów, takich jak:

• ból mięśni pośladków,
• wymuszona postawa z powodu bólu w okolicy kości ogonowej lub kości krzyżowej oraz ograniczenia międzykręgowych stawów międzykręgowych,
• pojawienie się lub nasilenie bólu przy naciskaniu na obszar kości krzyżowej,
• bóle kości ogonowej, które nasilają się podczas ruchu lub siedzenia
• zmiana wrażliwości kończyn dolnych.

Kość krzyżowa i kość ogonowa u dorosłych są stałymi organami z akordowymi kręgami, więc możemy tutaj mówić o deformacji kręgów, a nie ich przemieszczeniu. Ponadto rdzeń kręgowy w tej części kręgosłupa jest przedstawiony w postaci cienkiego włókna z mniejszym prawdopodobieństwem uszkodzenia niż w innych częściach. Większość patologii przewodu krzyżowo-kostnego ma charakter traumatyczny, rzadziej jest to proces zapalny-degeneracyjny lub choroby onkologiczne. Jednak czasami lekarzom trudno jest postawić diagnozę bez polegania na wizualnej informacji o wewnętrznych strukturach ciała.

Na przykład urazy kości ogonowej, które zwykle występują, gdy pośladki spadają na twardą powierzchnię lub podczas porodu u kobiet, są często natychmiast ignorowane przez pacjentów. Ale bóle, które nasilają się podczas chodzenia lub naciskania na organ, zmuszają pacjentów do szukania pomocy. Jednocześnie pacjenci nie zawsze pamiętają długotrwałe urazy, ale obrazy MRI kości ogonowej wyraźnie wskazują na złamanie, przemieszczenie lub przemieszczenie kręgów, które wystąpiło podczas uderzenia lub silnego nacisku, z tworzeniem się zmian bliznowatych i zwłóknieniowych, które są przyczyną długotrwałego bólu.

Ale powód może być inny. Na przykład ból kości ogonowej może być związany z patologiami narządów wewnętrznych: zapaleniem odbytnicy, hemoroidami, pęknięciami odbytu, patologiami prostaty u mężczyzn, chorobami zapalnymi żeńskiej sfery rozrodczej. Biorąc pod uwagę, że obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pozwala nam ocenić stan zarówno tkanek kostnych (stałych), jak i tkanek miękkich, jego wartość jako metody diagnostyki instrumentalnej, która pomaga w różnicowaniu chorób i diagnoz pozostaje bez wątpienia.

Diagnostyka MRI służy nie tylko do wykrywania zmian patologicznych w narządach, ale także do wykrywania wrodzonych nieprawidłowości rozwojowych, które niekorzystnie wpływają na samopoczucie pacjentów. To prawda, że w niektórych przypadkach są one wykrywane przypadkowo, co również nie jest złe w zapobieganiu ewentualnym problemom zdrowotnym.

Niektóre choroby i nieprawidłowości rozwojowe są podatne na leczenie chirurgiczne lub korektę. W tym przypadku rezonans magnetyczny może być przydatny nie tylko na etapie przygotowania do operacji (jego wyniki dają lekarzowi jasne zrozumienie lokalizacji narządów i zdeformowanych struktur, pomagają określić lokalizację i głębokość nacięć, wielkość guzów i rozprzestrzenianie się przerzutów), ale także w okresie pooperacyjnym. Używając prostej i bezpiecznej procedury, możesz ocenić jakość wykonanej operacji i śledzić proces gojenia, podczas którego mogą być również potrzebne procedury naprawcze.

[1], [2], [3]

Przygotowanie

MRI kręgosłupa krzyżowego jest dość prostą procedurą. Wyniki badania nie mają decydującego wpływu ani na środki spożywcze ani leki używane dzień wcześniej, ani na obciążenia fizyczne i psychiczne, ani na fizjologiczne potrzeby ludzkiego ciała. W takich warunkach lekarze nie widzą sensu ograniczania pacjentów w jakiś sposób, tj. Specjalne przygotowanie do procedury jako takie nie jest wymagane.

Oczywiste jest, że rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego, lędźwiowo-krzyżowego lub ogonowego nie przychodzi z pustymi rękami i narzeka na dobre samopoczucie. Po pierwsze, będzie musiał udać się do lekarza ogólnego, pediatry lub lekarza rodzinnego, który albo skieruje do badania po wysłuchaniu skarg pacjenta, zbadaniu historii i wyników badań wstępnych (np. Diagnostyka laboratoryjna), jeśli w ogóle, lub skierowaniu osoby do specjalisty. (traumatolog, neuropatolog, reumatolog, ortopeda). Jednak ani generaliści, ani wysoko wyspecjalizowani lekarze nie postawią ostatecznej diagnozy bez instrumentalnego badania odpowiedniego wydziału (lub wydziałów) kręgosłupa.

Kierunek podany przez lekarzy delikatnie przedstawi sprzęt, który prowadzi obrazowanie rezonansu magnetycznego w specjalistycznej sali szpitalnej lub w recepcji kliniki specjalizującej się w takich badaniach.

Niektóre wymagania dotyczą odzieży i biżuterii na ciele podmiotu. Bezpośrednio przed procedurą badania pacjent jest zapraszany na osobne stoisko, gdzie będzie musiał usunąć odzież wierzchnią, wszystkie elementy odzieży i biżuterii zawierające metalowe elementy, zostawić klucze zwykłe i elektroniczne, karty bankowe, zmiany monetarne, zegarki itp. Mówimy o wszelkich przedmiotach, które mogą oddziaływać z polem magnetycznym, zniekształcając informacje lub uszkadzając ciało pacjenta.

W wielu klinikach pacjenci otrzymują specjalne ubrania, szatę do badania lub prześcieradło.

Wskazane jest, aby kobiety brały udział w procedurze bez kosmetyków i niektórych produktów do pielęgnacji ciała (kremy, antyperspiranty itp.), Ponieważ niektóre z nich mogą zawierać cząstki metalu, które oddziałują z polem magnetycznym.

MRI różnych części kręgosłupa można wykonać zarówno bez kontrastu, jak i przy jego użyciu (najczęściej sole gadolinu, bezpieczne dla ludzi, odgrywają rolę środka kontrastowego). W tym przypadku kontrast zwykle podaje się dożylnie lub dostawowo. Kontrastujące substancje rzadko mogą powodować łagodne objawy. Nie oddziałują one z różnymi substancjami we krwi lub płynie dostawowym, więc przygotowanie MRI z kontrastem nie różni się od tego do badania bez użycia środka kontrastowego, który poprawia widoczność badanych struktur, co jest szczególnie cenne przy diagnozowaniu procesów nowotworowych i przerzutów nowotworu.

Niezależnie od tego, czy pacjent przeszedł MRI wcześniej, czy przyszedł po raz pierwszy do badania, technik wykonujący zabieg opowiada, jak zostanie to wykonane, jakie wymagania nakłada się na zachowanie pacjenta i jakie są możliwości komunikacji z personelem medycznym (procedura jest przeprowadzana w oddzielnym pomieszczeniu, i technik jest w innym pokoju).

Technika MRI kręgosłupa krzyżowego

Jeśli osoba nigdy nie musiała poddać się badaniu rezonansu magnetycznego, naturalnie natychmiast ma pytanie, w jaki sposób wykonuje się MRI kręgosłupa lędźwiowego, krzyżowego i ogonowego. Nawet przy braku specjalnego szkolenia procedura może wyglądać przerażająco ze względu na duży rozmiar samej instalacji do diagnostyki MRI.

Pomimo dużego rozmiaru samego urządzenia, badanie rezonansu magnetycznego jest ogólnie nieszkodliwe. Podczas zabiegu pacjent umieszcza się na specjalnym stole przesuwnym, który następnie przemieszcza się do komory tomografu, która przypomina dużą rurkę.

Leżąc na stole, musisz przyjąć odpowiednią wygodną postawę, a ramiona i nogi pacjenta można dodatkowo przymocować paskami. Jest to konieczne, aby utrzymać ustaloną postawę podczas badania, ponieważ wszelkie ruchy będą miały wpływ na przejrzystość obrazu wynikowego, co spowoduje, że będzie on nieodpowiedni do diagnozy.

Podczas działania tomografu wewnątrz niego występuje specyficzny dźwięk (hałaśliwe stukanie) wydobywający się z działającego generatora pola magnetycznego, który może podrażnić obiekt. Aby osoba była wygodna, otrzymuje zatyczki do uszu lub specjalne słuchawki do słuchania muzyki przed zabiegiem.

Wielu ludzi boi się bardzo potrzeby izolacji podczas ankiety, a ci, którzy cierpią na klaustrofobię (strach przed ograniczoną przestrzenią), mogą w ogóle doznać paniki. W przypadku fobii wskazane jest stosowanie wysokich dawek środków uspokajających, pozostali pacjenci mogą zawsze skontaktować się z personelem medycznym w przypadku nieprzyjemnych odczuć lub poważnego dyskomfortu. Urządzenie tomograficzne zapewnia dwukierunkową komunikację z lekarzem prowadzącym badanie i przebywanie w następnym pokoju podczas zabiegu. W razie potrzeby mogą tam być również krewni pacjenta, zwłaszcza jeśli badają dziecko.

Trzeba powiedzieć, że w przeciwieństwie do radiografii, której ukończenie zajmuje zaledwie kilka minut, rezonans magnetyczny to technika, która wymaga znacznie więcej czasu. Jednocześnie pacjent powinien leżeć nieruchomo w komorze urządzenia. Procedura bez kontrastu trwa około 20-30 minut, a wprowadzenie środka kontrastowego trwa o 10 minut, co jest niezbędne, aby kontrast wniknął do narządu.

Aby zmniejszyć niepokój i zapewnić bezpieczeństwo statycznej postawy przez cały czas trwania procedury, zbyt pobudliwym pacjentom i tym, którzy boją się urządzenia, podaje się środki uspokajające. W przypadku silnego bólu pleców, który nie pozwala na dłuższe leżenie, środki przeciwbólowe są oferowane przed zabiegiem. Jeśli procedura jest przypisana do dziecka z bólem pleców, najlepszym rozwiązaniem byłoby podanie lekkiego znieczulenia lub znieczulenia miejscowego.

Jak widać, aparatura do rezonansu magnetycznego kręgosłupa krzyżowego i innych narządów ludzkich, a także metodologia badania mają na celu zapewnienie maksymalnego bezpieczeństwa pacjenta, wyeliminowanie paniki wśród nich i, jeśli to możliwe, zapewnienie ich komfortu.

[4]

Przeciwwskazania do zabiegu

Pomimo faktu, że rezonans magnetyczny kręgosłupa krzyżowego jest uważany za całkowicie bezpieczny zabieg, ma on swoje przeciwwskazania. Należy zauważyć, że bezwzględne przeciwwskazania do zabiegu to nie tyle. Obejmują one:

• Połączenie z urządzeniami przenośnymi, które wpływają na rytm serca (rozruszniki serca), bez których osoba nie może być obecna podczas zabiegu. Pole magnetyczne może wpływać na działanie urządzenia i powodować zaostrzenie choroby serca.
• Obecność implantów ferromagnetycznych, różnych urządzeń elektronicznych osadzonych w ciele pacjenta (ponownie, ze względu na niebezpieczeństwo interakcji z polem magnetycznym)
• Urządzenia Jelizarowa używane do poważnych naruszeń integralności kości.
• Fragmenty ferromagnetyczne w ciele, które pod wpływem pola magnetycznego mogą zmieniać swoje położenie.

Metalowe klipsy hemostatyczne zastosowane wcześniej na naczyniach powodują również niewykonanie badania MRI dla celów bezpieczeństwa dla zdrowia pacjenta.

Względne przeciwwskazania obejmują:

• Obecność w ciele lub na jego powierzchni fragmentów metalu, metalowych ceramicznych protez i koron, tatuaży, implantów materiałów nieznanych pacjentowi, pomp insulinowych, stymulatorów nerwów, protez symulujących zastawki serca.
• Klaustrofobia, w której badanie jest zalecane w urządzeniach z otwartym obiegiem, w obecności krewnych pacjenta i, w razie potrzeby, z użyciem leków, które zapewniają sedację lub sen w czasie leczenia.
• Stany, w których dana osoba nie może być w pozycji statycznej przez długi czas.
• Choroby psychiczne, zwłaszcza w ostrej fazie, zespół drgawkowy, nieodpowiedni stan pacjenta (na przykład zatrucie alkoholem, gorączka itp.).
• Ciężka niewydolność serca.
• Ciężki stan pacjenta i stan wymagający stałego monitorowania układów fizjologicznych.
• Ciężka niewydolność nerek i wątroby, niedokrwistość hemolityczna, ciąża (w przypadku wprowadzenia kontrastu). Środek kontrastowy nie jest również podawany w przypadku nadwrażliwości ciała pacjenta.

Ciąża nie jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do MRI kręgosłupa krzyżowego. Jednak wielu lekarzy nie zaleca, chyba że jest to absolutnie konieczne, poddania się zabiegowi w pierwszym trymestrze ciąży. Wynika to z braku informacji o wpływie pola magnetycznego na pojawiający się płód.

Wiek dzieci nie jest również przeszkodą w badaniu. MRI jest przepisywany nawet dla niemowląt. W razie potrzeby przepisują nawet MRI z kontrastem, dokładnie obliczając bezpieczne dawki środków kontrastowych, w zależności od wieku i wagi dziecka.

[5], [6]

Normalna wydajność

Użyteczną i ważną cechą rezonansu magnetycznego jest szybkie otrzymywanie wyników badań, które są albo wysyłane do lekarza prowadzącego, albo przekazywane pacjentowi w jego ręce. Ten ostatni zapewnia dalsze wizyty u specjalisty, który pomoże prawidłowo zinterpretować wyniki badania.

W przypadku braku nieprawidłowości kręgosłupa można zobaczyć obrazy MRI gładkich kręgów o prawidłowym kształcie i rozmiarze, krążków międzykręgowych umieszczonych na ich miejscu i mających standardową wysokość, stawów bez szorstkości i wzrostu. Rdzeń kręgowy charakteryzuje się wyraźną strukturą, nie ma zaburzeń patologicznych i nowotworów, które są wyraźnie widoczne po wprowadzeniu kontrastu.

W niektórych patologiach nie trzeba nawet być specjalistą, aby zrozumieć, co pokazuje skan MRI kręgosłupa krzyżowego. Oto kilka przykładów:

• złamania na obrazie RT wyraźnie pokażą linię złamania, można również zauważyć deformację kości lub przemieszczenie jej części względem siebie,
• jeśli mówimy o złamaniu kompresyjnym, nie nastąpi przemieszczenie, co oznacza, że mówimy o zniszczeniu kości (zmniejszenie ich siły obserwowanej w osteoporozie) lub o rozprzestrzenianiu się procesów nowotworowych w struktury kości (na przykład przerzuty w guzie rozpoznanym w pobliżu),
• same guzy są definiowane jako oddzielne plamy o jasnym kolorze (natomiast nabierają kontrastowego koloru) w obszarze tkanek miękkich lub rdzenia kręgowego,
• Możliwe jest zdiagnozowanie przepukliny kręgosłupa, jeżeli na zdjęciu widoczne są zmiany w krążkach międzykręgowych: ich przemieszczenie i wysunięcie, nierówna wysokość na całym dysku lub zmniejszenie wysokości jednego z krążków międzykręgowych, pęknięcie osłony dysku (pierścień włóknisty), zwężenie kanału kręgowego przy przemieszczeniu dysku.
• W przypadku osteochondrozy lub osłabienia mięśni kręgosłupa następuje samo przesunięcie kręgów, w pierwszym przypadku można również zaobserwować ich deformację (spłaszczenie).
• Torbiel w obrazach MRI kręgosłupa krzyżowego ma wygląd szarej plamki z wyraźnymi krawędziami i często jest umiejscowiony na marginalnych odcinkach kości ogonowej.
• Zwężenie kanału kręgowego można ocenić na podstawie stanu rdzenia kręgowego, który w obrazach jest przedstawiony jako lekki prążek, który leży wewnątrz kręgosłupa. Tłoczenie i krzywizna rdzenia kręgowego są wyraźnie widoczne na tle otaczających ciemniejszych obszarów. Ale wybrzuszone jasne obszary mogą mówić o rozwoju procesów nowotworowych.

Pomimo ilości informacji, które można uzyskać jedynie poprzez staranne badanie obrazów MRI kręgosłupa krzyżowego, specjalista powinien być zaangażowany w rozszyfrowanie wyników badania. Pomoże to uniknąć nie tylko nieuzasadnionej paniki w przypadku błędnej interpretacji wyników badania MRI, ale także ryzyko opóźnienia leczenia, jeśli jest ono niebezpieczne dla pacjenta, jeśli pacjent ignoruje znaki ostrzegawcze i nie zwraca się do lekarza. Ludzki mózg ma taką cechę, która pozwala nam przeoczyć to, czego nie chcemy widzieć i rozpoznawać. Tak często ignorujemy poważne choroby tylko z powodu niechęci do przyznania, że je mamy i do leczenia. Ale niektóre choroby kręgosłupa przy braku leczenia - to bezpośrednia droga do niepełnosprawności.

[7], [8], [9]

Powikłania po zabiegu

Lekarze mówią, że procedura MRI jest całkowicie bezpieczna, biorąc pod uwagę powyższe przeciwwskazania, nie ukrywają obecności urządzeń elektronicznych i ferromagnetycznych implantów w ciele, a co najważniejsze, słuchają wymagań i rad lekarzy. Lekarze tworzą wszystkie warunki, aby pacjent był jak najbardziej komfortowy podczas zabiegu, począwszy od słuchawek z przyjemną, relaksującą muzyką, a skończywszy na środkach uspokajających i przeciwbólowych.

W przypadku padaczki i klaustrofobii pacjent może być badany w aparacie z obiegiem otwartym, co pomaga uniknąć komplikacji związanych z istniejącymi zaburzeniami układu nerwowego. Takie samo badanie można zaoferować dzieciom. Krewni mogą uczestniczyć w procedurze jako wsparcie.

Najbardziej nieprzyjemną konsekwencją procedury MRI bez użycia kontrastu są rozmyte obrazy, jeśli osoba poruszyła się w polu magnetycznym. Dzieje się tak, gdy proponowane leki są porzucane, co pomaga uspokoić lub złagodzić ból, a także w przypadkach, gdy pacjent nie zadał sobie trudu, aby odwiedzić toaletę lub wypić dużo wody dzień wcześniej.

Skutki uboczne MRI kręgosłupa krzyżowego są zwykle omawiane w związku z wprowadzeniem kontrastu. Substancje te, chociaż uważane za bezpieczne, mogą powodować objawy alergiczne u niektórych osób (wysypki skórne, obrzęk tkanek, świąd, uderzenia gorąca itp.). Czasami pacjenci mogą narzekać na zawroty głowy i bóle głowy, ale zwykle ma to miejsce podczas badania mózgu lub jeśli nie wszystkie metalowe przedmioty zostały na zewnątrz pomieszczenia (na przykład mogą to być zwykłe metalowe guziki).

Występowanie działań niepożądanych może być wywołane przez ukrycie niewydolności nerek podczas badania z kontrastem. W takim przypadku kontrast pozostaje w ciele dłużej i może powodować pogorszenie samopoczucia pacjenta.

O najgroźniejszym powikłaniu zwykle dochodzi nie po zabiegu, ale w przypadkach, gdy pacjent ignoruje objawy patologiczne, odmawia poddania się badaniu lub przez długi czas opóźnia wizytę u lekarza, odwracając się tylko wtedy, gdy leczenie nie daje pozytywnych wyników. Może to być nie tylko przyczyna niepełnosprawności, ale także śmierć pacjenta (jak to zwykle ma miejsce w przypadku onkologii, jeśli nie jest leczona na wczesnym etapie).

Wadą rezonansu magnetycznego jest wysoki koszt w porównaniu z radiografią. Ale szkoda z tego wynika znacznie mniej, mimo że samo badanie jest bardziej pouczające i pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz narządów.

Dodatnią stronę MRI kręgosłupa krzyżowego lub innych oddziałów lub organów można również uznać za brak potrzeby szczególnej opieki po zdaniu egzaminu. Nie jest to jednak powód, by rezygnować z wyników za pomocą ręki i nie iść już do lekarza, jeśli nagle wydawało się, że wszystko jest normalne na zdjęciu lub samoleczenia przez samo diagnozowanie obrazu. Tylko specjalista może prawidłowo zinterpretować wyniki badania i, jeśli to konieczne, zalecić skuteczne leczenie. Opieka po zabiegu MRI polega na dalszej profesjonalnej dbałości o zdrowie.

[10], [11], [12], [13]