Rezonans magnetyczny stawu łokciowego

Za pomocą obrazowania metodą rezonansu magnetycznego – MRI stawu łokciowego – diagnozujemy choroby i wyjaśniamy charakter uszkodzeń tego stawu podczas urazów.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania do zabiegu

Wskazaniami do wykonania badania rezonansu magnetycznego są urazy, choroby zapalne i zwyrodnieniowe tego stawu, którym towarzyszy ból i ograniczenie ruchomości.

Trudno przecenić rolę obrazów o wysokim kontraście i szczegółowej wizualizacji struktur stawu łokciowego za pomocą MRI, ponieważ ma on złożoną budowę - trzy proste stawy (klockowaty ramienno-łokciowy, kulisty ramienno-promieniowy i cylindryczny promieniowo-łokciowy), które łączą trzy kości, znajdujące się we wspólnej torebce stawowej.

Ponieważ to właśnie MRI stawu łokciowego dostarcza najpełniejszych informacji o jego stanie, metoda ta staje się głównym narzędziem diagnostyki różnicowej. Ponadto badanie takie jest niezbędne przed interwencją chirurgiczną - osteosyntezą, endoprotezoplastyką lub endoprotezoplastyką, a także do oceny ich wyników.

To, co pokazuje badanie MRI stawu łokciowego, czyli powierzchnie stawowe kości tworzących staw i pokrywającą je chrząstkę, kłykcie i nadkłykcie, torebkę stawową i jej błonę maziową, więzadła, ścięgna, tkanki miękkie otaczające staw, naczynia krwionośne i nerwy, minimalizuje ryzyko błędnej diagnozy.

Dzięki warstwowej, trójwymiarowej rekonstrukcji obrazu wszystkich wewnętrznych struktur stawu, określa się anatomię MRI stawu łokciowego konkretnego pacjenta. Specjalista porównuje ją z obrazami w elektronicznych atlasach prawidłowych przekrojów MRI i identyfikuje odchylenia.

Na podstawie analizy tych odchyleń diagnozuje się:

• złamania wyrostka łokciowego, wyrostka dziobiastego kości łokciowej, szyjki i głowy kości promieniowej z przemieszczeniem obrotowym, zmiażdżeniowym, odłamowymi, zerwaniem więzadeł;
• zapalenie stawu łokciowego (artretyzm), jego torebki stawowej (zapalenie kaletki maziowej) lub błony maziowej (zapalenie pochewki ścięgna);
• dystrofia chrząstki stawowej i rozwój artrozy (osteoartrozy);
• zapalenie okostnej, ścięgien i więzadeł w okolicy nadkłykcia kości ramiennej - zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego;
• zespół cieśni stawu łokciowego (zespół cieśni kanału łokciowego).

Badanie MRI ujawnia obecność osteofitów (narośli kostnych) pourazowych, okostnowych lub zwyrodnieniowych-dystroficznych w stawie i otaczających go tkankach.

[ 4 ], [ 5 ]

Przygotowanie

Wszystkie przygotowania do badania MRI sprowadzają się do tego, że pacjent musi wyjąć z kieszeni i zdjąć wszystkie metalowe przedmioty lub przedmioty zawierające metal, zanim badanie się rozpocznie.

[ 6 ], [ 7 ]

Technika Rezonans magnetyczny stawu łokciowego

Jeśli badanie przeprowadza się na tomografie typu zamkniętego tunelowego, pacjent leży na plecach (lub brzuchu), wyciągając ramię. W tomografie otwartym (bez komory tunelowej) badanie przeprowadza się w pozycji siedzącej.

Jednak w każdym przypadku ułożenie kończyny podczas badania MRI stawu łokciowego odbywa się zgodnie z wytycznymi dotyczącymi parametrów skanowania i techniki ułożenia pacjenta - z unieruchomieniem głowy i kończyn w celu zapewnienia całkowitego unieruchomienia.

Badanie MRI jednego stawu łokciowego może potrwać od 15 do 25 minut.

Przeciwwskazania do zabiegu

Przeciwwskazane jest wykonywanie badania MRI stawu łokciowego (i badania MRI ogólnie), jeśli pacjent ma wszczepiony sztuczny rozrusznik serca, pompę insulinową lub implant ślimakowy, metalowe korony i protezy zębowe, stenty i klipsy naczyniowe, szpilki śródkostne itp.

Badania MRI nie wykonuje się w przypadku klaustrofobii oraz w pierwszym trymestrze ciąży.

W przypadku tomografii tunelowej masa ciała pacjenta ograniczona jest do 120–130 kg.

[ 8 ], [ 9 ]

Powikłania po zabiegu

W niektórych przypadkach - przy wyższym napięciu PEM silnych tomografów lub przy naruszeniach protokołu badania co do czasu jego trwania - możliwe są powikłania po zabiegu w postaci szybko przemijających zawrotów głowy, pojawienia się metalicznego posmaku w ustach lub mimowolnych drgawek poszczególnych mięśni.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Opieka po zabiegu

Ponieważ w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego nie stosuje się promieni rentgenowskich, ta nieinwazyjna i całkowicie bezbolesna metoda diagnostyczna nie niesie za sobą żadnych negatywnych skutków i nie wymaga żadnej opieki po zabiegu.

Jak zeznaje większość pacjentów, badanie MRI stawów nie wpłynęło w żaden sposób na ich samopoczucie i pozwoliło na ustalenie dokładnej przyczyny problemów ze stawem łokciowym.