Multifokalna elektroretinografia

Elektroretinografia obiektywnie ustala dysfunkcję siatkówki. W przypadku wieloogniskowej elektroretinografii, odpowiedzi ogniskowe uzyskuje się z dużej liczby miejsc siatkówki i konstruuje się mapy topograficzne stref o zaburzonej funkcji.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Podczas korzystania z wieloogniskowej elektroretinografii

Chociaż większość odpowiedzi na: elektroretinografię pochodzą z zewnętrznych warstw siatkówki (fotoreceptory, komórki dwubiegunowe), wieloogniskowa elektroretinografia jest również stosowana do obiektywnej oceny funkcji komórek zwojowych. Niektóre sygnały odpowiedzi pochodzą od włókien komórek zwojowych położonych obok dysku nerwu wzrokowego. Ten składnik u pacjentów z jaskrą jest zaniżony. Ta metoda nie wymaga poszerzenia źrenicy. Opracowano specjalne systemy, które badają amplifikację, izolację i mapowanie tego komponentu odpowiedzi.

Jak działa wieloogniskowa elektroretinografia?

Po otrzymaniu elektroretinograficznego sygnału od rogówki przez soczewkę kontaktową elektrody, wszystkie strefy ogniskowe są niezależnie i jednocześnie wzbudzane. Specjalny matematyczny schemat stymulacji wieloogniskowej pozwala dokładnie wyodrębnić dostarczone odpowiedzi ogniskowe z pojedynczego sygnału elektroretinograficznego. Nie odpowiadaj na pytania pacjentów. Podczas korzystania z wizualnie wywołanego systemu obrazowania reakcji (VERIS, obrazowanie elektrodiagnostyczne, San Mateo, Kalifornia ), bodziec może składać się z kilkuset ogniskowych bodźców. Z reguły 103 heksagonalne sekcje pokazane na monitorze wideo stymulują centralne 50 ° pole widzenia pacjenta. W większości przypadków stymulacja ogniskowa polega na pseudolosowej prezentacji rozbłysków. Lokalne elektrofizjologiczne sygnały odpowiedzi są gromadzone i rejestrowane topograficznie, tworząc funkcjonalne mapy siatkówki, podobne do map badań pola widzenia.

Ograniczenia

Obecnie wieloogniskowa elektroretinografia jest stosowana eksperymentalnie, nie jest uwzględniona w rutynowym badaniu klinicznym.

Spowodowało wizualne potencjały kory

Wywołane potencjały wizualne kory (ZVKP i wizualne odpowiedzi wywołanych) sygnały elektryczne generowane przez wizualną korze płata potylicznego mózgu w odpowiedzi na stymulację siatkówki błysków światła i bodźce wzoru. Aby ocenić stan ścieżek wzrokowych ze względu na zwiększoną czułość w określaniu naruszeń przewodzenia aksonów, korzystne jest stosowanie ZVKP nierefleksyjnych i wzorca ZVKP.

Jak działają wizualne potencjały kory mózgowej

Metoda BEP mierzy odpowiedź elektryczną kory wzrokowej mózgu na wzór lub bodziec flara. Potencjał wizualnych odpowiedzi wywołanych mierzy się pomiędzy elektrodami na skórze głowy. Jedna elektroda, mierząca samą odpowiedź, znajduje się powyżej lub po stronie bocznej zewnętrznej guzy potylicznej (lub jamy), w pobliżu głównej kory wzrokowej. Druga elektroda znajduje się w punkcie kontrolnym. Ostatnia elektroda służy do uziemienia.

Kiedy stosuje się wywoływany wizualny potencjał kory mózgowej

Początkowo PBCC stosowano do określenia wtórnej utraty widzenia w chorobach nerwu wzrokowego i uszkodzenia przednich dróg wzrokowych.

Metoda wieloogniskowa opisana w poprzedniej części jest również wykorzystywana do rejestrowania odpowiedzi korowych (wieloogniskowe WBC). W tym przypadku kolejność bodźców jest zwykle tworzona jako wzór "strzałkowy", gdzie każdy sektor zawiera kontrastujące odwracalne bodźce w układzie szachownicy. Trudność tej metody polega na zmniejszeniu lub braku miejscowych reakcji częściowo z powodu anatomicznej krętości kory mózgowej. Ta metoda nie zawsze odzwierciedla naruszenie funkcji. Jednostronne lokalne zakłócenie działania ujawnia się przy porównywaniu kart odpowiedzi dwóch oczu. W ostatnich badaniach odkryto korelacje między SLEV a wadami pola widzenia.

Ograniczenia

Podobnie jak w przypadku ograniczeń wieloogniskowej elektroretinografii, konieczne jest wykonanie wielu prac z użyciem wieloogniskowej elektroretinografii przed ogólną kliniczną adaptacją tej metody.