Nacef

Nacef to przeciwpasożytniczy lek przeciwdrobnoustrojowy.

Wskazania Nacefa

Stosuje się go w leczeniu chorób zakaźnych wpływających na układ moczowo-płciowy, stawy, drogi oddechowe, naskórek i tkanki miękkie, a oprócz narządów miednicy (choroby te są spowodowane działaniem wrażliwych mikroorganizmów).

Skuteczność leków wykazuje wsierdzia i Szambo, zapalenie pęcherzyka żółciowego zapalenie sutka i zapalenie szpiku, a ponadto, gdy zapalenie otrzewnej, zapalenie ucha środkowego, i chorób wenerycznych, a także w zakażeniach występujących z powodu ran, oparzeń lub procedur chirurgicznych.

W celu zapobiegania jest on mianowany przed wykonaniem operacji chirurgicznych.

[1], [2], [3]

Formularz zwolnienia

Lek jest uwalniany w postaci liofilizatu do iniekcji, w kolbach o objętości 0,5 lub 1 g. Rozpuszczalnikiem liofilizatu jest ciecz iniekcyjna zawarta w ampułkach o pojemności 5 ml. Wewnątrz pudełka - 1 lub 5 fiolek z liofilizatem, a także 1 ampułka z rozpuszczalnikiem dla każdej fiolki.

[4], [5]

Farmakodynamika

Antybiotyk cefalosporyny pierwszej generacji, substancja cefazolina, niszczy procesy wiązania, a także błony komórkowe drobnoustrojów chorobotwórczych, dzięki czemu rozwija się jego działanie antybakteryjne.

Lek wykazano skuteczność w leczeniu schorzeń bakteryjnych wywoływanych aktywności maczugowiec błonicy, Streptococcus, Neisseria, Shigella, Staphylococcus aureus i Klebsiella. Ponadto wpływa na pręty jelitowe, leptospira, Enterobacter, pręty hemofilne, krętki, enterokoki i Salmonella.

Lekooporność przed uderzeniami mają Serratia, gruźlicze mykobakterie, indol-dodatnie szczepy Proteus, Pseudomonas aeruginosa z beztlenowych, a poza tym odporne na metycylinę gronkowce.

[6]

Farmakokinetyka

Lekarstwo jest niszczone wewnątrz przewodu pokarmowego. Po wstrzyknięciu domięśniowym leków zdrowemu ochotnikowi (w dawce 0,5 lub 1 g), wartości szczytowe obserwowano po 60 minutach, odpowiednio 37 i 64 μg / ml. Po 8 godzinach wskaźniki surowicy w surowicy wynosiły odpowiednio 3, a także 7 μg / ml.

Po dożylnej iniekcji 1000 mg szczyt LS wynosi 185 μg / ml, a wartości w surowicy po 8 godzinach wynoszą 4 μg / ml. Okres półtrwania z krwi wynosi około 1,8 godziny (wstrzyknięcie dożylne), a także 2 godziny (wstrzyknięcie domięśniowe). Testy przeprowadzone na hospitalizowanych pacjentach z infekcjami wykazały, że poziom Cmax w nich jest w przybliżeniu równoważny wartościom odnotowanym u ochotników.

Substancja wnika do tkanek CCC, stawów, nerek, otrzewnej, a dodatkowo przewodów moczowych, ucha środkowego, łożyska, tkanek miękkich, dróg oddechowych i naskórka. Wskaźniki leków wewnątrz żółci i tkanek pęcherzyka żółciowego są znacznie wyższe niż wartości w surowicy krwi. W mazi stawowej wartości cefazoliny są podobne do poziomów w surowicy około 4 godziny po wstrzyknięciu.

Lek przechodzi źle przez BBB, ale jest w stanie przenikać przez łożysko i jest odnotowany w płynie owodniowym. Niewielka ilość leku jest wydalana z ludzkim mlekiem. Wskaźnik objętości dystrybucji wynosi 0,12 l / kg. Synteza z białkami osocza wynosi 85%. Lek nie jest biotransformacją.

Wydalanie niezmienionego składnika następuje głównie przez nerki: w ciągu pierwszych 6 godzin - około 60% leku, a po 24 godzinach - około 70-80%. Po wstrzyknięciu domięśniowym 0,5 i 1 g porcji wartości szczytowe leku w moczu wynoszą odpowiednio 2400 i 4000 μg / ml.

[7], [8],

Dawkowanie i administracja

Lek wstrzykuje się dożylnie dożylnie (lub wlew IV), jak również wstrzyknięcia domięśniowe.

Średnia dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 1000 mg, która jest podawana dwa razy dziennie (po 500 mg). Maksymalny dopuszczalny rozmiar dawki dziennej wynosi 6 g (czasami może wynosić 12 g). Jeśli używasz zwiększonej ilości leków, liczbę wstrzyknięć dziennie można zwiększyć do 3-4 razy.

Wielkość średniej dawki dziecięcej na dzień wynosi 20-50 mg / kg (lub, sporadycznie, 100 mg / kg). Ta dawka powinna być podawana dla 3-4 zastrzyków.

Kurs trwa 7-10 dni.

Jeśli dana osoba cierpi na chorobę nerek, dzienną dawkę oblicza się, biorąc pod uwagę wartości QC. Jeśli są większe niż 55 ml / minutę, można przepisać standardowy schemat dawkowania dla dorosłych. Jeśli wartość QC wynosi 35-54 ml / minutę, wielkość porcji pozostaje standardem, ale liczba administracji musi zostać zmieniona. Na poziomie QC poniżej 34 ml / minutę, dawka leków jest zmniejszona o 50%, z procedurami w odstępach 18-24 godzin.

Również na parametry QA, dawki są wybierane dla dzieci ze schorzeniami nerek:

• na poziomie QC poniżej 70 ml / minutę przepisuje się 60% mediany;
• przy wartościach poniżej 40 ml / minutę - 25% średniej dawki;
• przy szybkościach mniejszych niż 20 ml / minutę - 10% standardowej dawki.

Do wstrzyknięć domięśniowych liofilizat Nacef rozcieńczony w roztworze noworawety, 0,9% roztwór chlorku sodu lub lek stosowany na lek (przy użyciu 4-5 ml substancji).

W przypadku wlewów dożylnych lek należy rozpuścić za pomocą 5% roztworu glukozy lub roztworu soli fizjologicznej (0,1-0,25 L). Czas trwania infuzji wynosi 20-30 minut.

W przypadku iniekcji dożylnej w postaci jet lek rozcieńcza się w roztworze soli (10 ml). Czas trwania takich iniekcji wynosi 3-5 minut.

[15], [16], [17], [18]

Stosuj Nacefa podczas ciąży

Leku nacef nie można stosować w okresie laktacji ani w okresie ciąży.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest przepisywanie LS osobom z nadwrażliwością na cefazolinę, a także inne cefalosporyny i antybiotyki β-laktamowe.

Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania u osób z niewydolnością nerek lub wątroby, a także w rzekomobłoniastej postaci zapalenia jelit.

[9], [10], [11]

Skutki uboczne Nacefa

Czasami wprowadzenie leku obserwowano nudności, rozszerzenie wartości PTT łamanie krzesło trombotsito- lub neutropenia, a ponadto próbę pozytywnej reakcji Coombsa, płytek krwi, ból brzucha i leukopenię.

Od czasu do czasu obróbki powoduje zaburzenia w nerkach, drgawki, zapalenie wątroby, niedokrwistość hemolityczna formy, zapalenie żył, rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, wewnątrzwątrobowych cholestaza i ból w miejscu wstrzyknięcia.

Z powodu iniekcji leków mogą pojawić się objawy alergii - skurcze oskrzeli, swędzenie, anafilaksja, hipertermia i obrzęk naczynioruchowy.

Długotrwały przebieg leczenia może prowadzić do rozwoju kandydozy, dysbiozy i nadkażenia.

[12], [13], [14]

Przedawkować

W zatruciu Natsef zauważył trombocytozę, zawroty głowy, hiperbilirubinemię, a ponadto skurcze i parestezję.

[19]

Interakcje z innymi lekami

Nie można łączyć leku z lekami moczopędnymi, a także z antykoagulantami.

Kombinacja leku z aminoglikozydami przyczynia się do zwiększenia rozwoju zaburzeń czynności nerek. Nie należy stosować dwóch leków jednocześnie, ponieważ dezaktywuje to ich działanie lecznicze.

Leki, które blokują wydzielanie kanalików, hamują wydzielanie leku Natsef.

[20], [21], [22], [23]

Warunki przechowywania

Nacef należy przechowywać w ciemnym miejscu, przy temperaturze nieprzekraczającej + 25 ° C.

[24], [25]

Okres przydatności do spożycia

Natsef można stosować przez 3 lata od daty wypuszczenia leku. Gotowy roztwór ma trwałość 24 godziny (w temperaturze 5-25 ° C) lub 5 dni (w temperaturze 2-5 ° C).

Aplikacja dla dzieci

Zabrania się przepisywania leków noworodkom.

[26], [27], [28], [29]

Analogi

Leki analogi narkotyków deksametazonu Trihydrat ampicyliny (i oprócz soli sodowej) i ampicyliny i kloksacylinę Ampioks, MERONEM chloramfenikolem, a ponadto, sól sodową penicyliny, wankomycyna, siarczan gentamycyny, Sulfazin z oleandomycyny fosforan, Oflobak i Sulfapiridazin i także Cefotaxime, TSiprolet i Ceftriakson z Cyfranem i Cefazoliną.

[30], [31], [32], [33]