Naczynia i nerwy nerkowe
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Układ krążenia nerki jest reprezentowany przez naczynia krwionośne i żylne oraz naczynia włosowate, przez które w ciągu jednego dnia występuje od 1500 do 1800 litrów krwi. Krew dostaje się do nerki wzdłuż tętnicy nerkowej (gałąź brzusznej części aorty), która jest podzielona na przednie i tylne gałęzie w nerkowych wrotach. Istnieją dodatkowe tętnice nerkowe, które wchodzą do portalu nerki lub przenikają przez nerki przez jego powierzchnię. W zatokach nerek przednie i tylne odgałęzienia tętnicy nerkowej przechodzą z przodu i za miedniczką nerkową i są podzielone na tętnice odcinkowe. Przednia gałąź dostarcza cztery tętnice odcinkowe: do górnego, górnego odcinka przedniego, dolnego odcinka przedniego i dolnego. Tylna gałąź tętnicy nerkowej przechodzi do tylnego odcinka narządu zwanego tętnicą odcinkową tylną. Segmentowe arterie odgałęzienia nerki w tętnice międzypłatkowe biegnące pomiędzy sąsiednimi piramidami nerkowymi w kolumnach nerkowych. Na granicy z kory mózgowej i interlobar tętnic rozgałęzia się, tworząc tętnicy łuku znajdującego się nad podstawy piramidy pomiędzy kory nerkowej nerek i substancji mózgowej. Od tętnic łuku liczne tętnice międzyosiowe opuszczają kręgi, powodując tętniczki kłębuszkowe. Każdy przynosi kłębuszkowy tętniczek (przynosząc naczynie); (Arteriola glomerularis afferens, s.vas afferens) dzieli się naczyń włosowatych, które tworzą pętle kłębuszkowego sieć naczyń włosowatych (rete capillare glomerulare) lub kulki (kłębuszków). Od kłębuszkowego tętniczek odprowadzających kłębuszkowego liści lub zbiornika odpływowego (arteriola glomerularis efferens, s.vas efferens), jego średnica jest mniejsza niż średnica generowania kłębuszkowego tętniczki. Wychodząc z tej kłębuszku, tętniczki kłębuszkowe odprowadzające dzieli się naczyń włosowatych, które oplatają kanaliki nerkowe (nefronów), tworząc korę sieć naczyń włosowatych i rdzenia z substancji nerek. Takie rozgałęzienie naczynia tętniczego doprowadzającego kłębuszek do naczyń włosowatych i tworzenie wychodzącego naczynia tętniczego z naczyń włosowatych nazwano cudowną siecią (rete mirabili). Substancja mózg i nerki interlobar łukowatych tętnic i tętniczek kłębuszków niektórych odprowadzające odchodzą proste tętniczki, które rozkładają się na naczyniach włosowatych dostarczających piramid nerkowych.
Wykonanie tętniczek dodatkowo tworzy peritubularną, podobistkową sieć kapilarną.
Peritubular capillary network. W środkowej i powierzchniowej części kory, wychodzące tętniczki kłębuszkowe tworzą okołomoczowe naczynia włosowate, które, otaczając bliższe i dalsze kanaliki nerkowe, dostarczają im krew. Kapilary substancji korowej otwierają się na promieniowo rozmieszczone żyły międzyoczkowe, które następnie wpadają do żył łukowych (vr. Arcuatae), a te z kolei - do żyły głównej dolnej i dolnej.
Sieć naczyń włosowatokomórkowych. W strefie przyściennej każdy tętniczek kłębuszkowy opuszcza się w kierunku substancji mózgowej nerki, gdzie rozpada się na wiązki bezpośrednich tętniczek (arteriolae rectae). Każda wiązka składa się z około 30 schodzących naczyń, podczas gdy te, które znajdują się na obrzeżach gałęzi belki, do sieci kapilarnej w zewnętrznej strefie rdzenia. Centralna część wiązki bezpośrednich tętniczek, składająca się ze zstępujących i wstępujących naczyń, wnika głęboko w obszar substancji mózgowej. Statki te powtarzają przebieg kolan pętli Henle. Bliżej brodawki nerkowej naczynia zmieniają kierunek na przeciwny. Rozpadają się na kilka gałęzi i w postaci prostych żyłek (venulae rectae) przenikają do mózgu substancję nerkową. Żyłki przepływu w żyłach łukowatymi (ww. Arcuatae), które są następnie przekształcane interlobar żyłę (w. Interlobares) i wchodzących do żyły nerkowej, bramy nerek opuszczenia przez nerki.
Perfuzji nerek znaczące (nerek wartość przepływu krwi 1000-1200 ml / min - 20-25% rzutu serca) oraz przekracza przepływ krwi do innych organów. Nerek dopływ krwi nie jest jednolity: udział kory mają 80-85% całkowitego przepływu krwi przez nerki, a udział nerki rdzeniu - mniej niż 10%, to jednak wierzę, że ilościowo rdzeniasty przepływ krwi jest około 15 razy wyższa spoczynku mięśni przepływ krwi i jest przepływ krwi przez mózg.
Z sieci kapilarnej korowej substancji nerki powstają żyłki; łączą się, tworzą międzyzębowe żyły, płynące w łukowate żyły, znajdujące się na granicy materii korowej i mózgu. Stąd płyną również żylne naczynia rdzenia nerki. W najbardziej powierzchownych warstwach korowej substancji nerki i w włóknistej kapsule powstają tak zwane gwiaździste gwinty, które łączą się w łukowate żyły. One z kolei przechodzą do żył interlobarycznych, które wchodzą do zatoki nerkowej, łączą się ze sobą w większe żyły tworzące żyłę nerkową. Żyła nerkowa wyłania się z portalu nerki i wpływa do dolnej żyły głównej.
Naczynia limfatyczne nerki towarzyszą naczyniom krwionośnym, wraz z nimi wydostają się z nerek przez jego bramy i wpływają do węzłów chłonnych lędźwiowych.
Nerwy nerkowe odchodzą od splotu trzewnego, węzłów współczulnego tułowia (włókien współczulnych) i nerwów błędnych (włókien przywspółczulnych). Wokół tętnic nerkowych tworzy się splot nerkowy, który nadaje włókniny substancji nerkowej. Oferent unerwiający jest wykonywany z dolnych odcinków piersiowych i górnych odcinków lędźwiowych kręgosłupa.