Naczynia krwionośne i limfatyczne serca
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Tętnice serca oddalają się od bańki aorty - początkowo powiększonej części wstępującej części aorty. Tętnice te, podobnie jak korona, otaczają serce iw związku z tym nazywane są tętnicami wieńcowymi. Prawa tętnica wieńcowa zaczyna się na poziomie prawego sinusa aorty, a lewa - na poziomie lewej zatoki. Obie tętnice odsuwają się od aorty poniżej wolnych (górnych) brzegów klap półksiężycowatych, więc podczas skurczu komorowego (skurczu) klapki pokrywają otwory tętnic i prawie nie przepuszczają krwi do serca. Przy rozluźnieniu (rozkurczu) komór, zatoki wypełniają się krwią, zamykając drogę od aorty z powrotem do lewej komory. W tym samym czasie otwiera się dostęp krwi do naczyń serca.
Prawej tętnicy wieńcowej (a.coronaria dextra) przesuwa się w prawo pod uszka prawego przedsionka, leży w bruździe czołowej, spódnice prawo (płucny) powierzchnię serca. Następnie tętnica powinna znajdować się na tylnej powierzchni serca po lewej stronie, gdzie jej koniec zespoleń z okalającą gałęzi prawej tętnicy wieńcowej. Największą gałęzią prawej tętnicy wieńcowej jest tylny międzykomorowej gałęzi (r.interventricularis posterior), który przechodzi przez tę samą nazwę bruździe serca ku jego górze. Oddział prawej arterii wieńcowych dostarczanie krwi do ściany prawej komory i przedsionka, tylnej części przegrody międzykomorowej, mięśniu brodawkowym prawej komory, tylny mięśni brodawkowych lewej komory, zatokowo i przedsionkowo-komorowy węzły układ przewodzący serca.
Lewa tętnica wieńcowa (a.coronaria sinistra) jest nieco grubsza od prawej, umiejscowiona pomiędzy początkiem tułowia płucnego a małżowinem lewego przedsionka. Jest on podzielony na dwie gałęzie: przednią gałąź międzykomorową (r.interventricularis anterior) i gałąź koperty (r.circumflexus). Ten ostatni, będący kontynuacją głównego tułowia tętnicy wieńcowej, przemierza serce po lewej stronie, znajdujące się w jego bruździe wieńcowej. Na grzbiecie organu gałąź ta zespala się z właściwą tętnicą wieńcową. Przednia gałąź międzykomorowa podąża tym samym wyżłobieniem serca w kierunku jego wierzchołka. W sercu cięcia tej gałęzi czasami przechodzi na powierzchni przepony serca, która zespolenie z końcowej części tylnej międzykomorowej gałęzi prawej tętnicy wieńcowej. Oddział lewej tętnicy wieńcowej dopływ krwi do ścian lewej komory, w tym mięśni brodawkowatych, większość przegrody międzykomorowej, na przedniej ścianie prawej komory i lewego przedsionka ścianie.
Gałęzie prawej i lewej tętnicy wieńcowej, łączące się, tworzą jakby dwa pierścienie tętnicze wokół serca: poprzeczne w szczelinie wieńcowej i podłużne, których naczynia znajdują się w przedniej i tylnej bruzdach międzykomorowych.
Gałęzie tętnic wieńcowych zapewniają dopływ krwi do wszystkich warstw ścian serca. W mięśniu sercowym, gdzie poziom procesów utleniania jest najwyższy, mikronaczynia, które zespalają się ze sobą, powtarzają przebieg wiązek mięśni.
Istnieją różne opcje dystrybucji gałęzi tętnic wieńcowych, które nazywane są rodzajami dopływu krwi do serca. Najważniejsze z nich to:
- rodzaj prawny - większość części serca zaopatrzona jest w gałęzie prawej tętnicy wieńcowej;
- lewy typ - większość serca otrzymuje krew z gałęzi lewej tętnicy wieńcowej;
- średni lub jednolity typ - obie tętnice wieńcowe są równomiernie rozmieszczone w ścianach serca.
Istnieją również przejściowe rodzaje dopływu krwi do serca - środkowy prawy i środkowy lewy. Powszechnie uważa się, że wśród wszystkich rodzajów dopływu krwi do serca dominuje typ środkowo-prawy.
Możliwe są warianty i anomalie położenia i rozgałęzienia tętnic wieńcowych. Przejawiają się one w zmianie miejsca pochodzenia oraz w liczbie tętnic wieńcowych. Tak więc tętnice mogą oddalać się od aorty bezpośrednio nad zastawkami półksiężycowymi lub znacznie wyżej - od lewej tętnicy podobojczykowej, a nie od aorty. Żylna tętnica może być unikalna, tj. Niesparowany; mogą występować 3-4 tętnice wieńcowe, a nie dwie: dwie tętnice rozciągają się na prawo i lewo od aorty lub dwóch z aorty i dwie z lewej tętnicy podobojczykowej.
Wraz z tętnicami wieńcowymi, niestałe (dodatkowe) tętnice trafiają do serca (szczególnie do osierdzia). Może to być śródpiersia-osierdzia odgałęzienie (górny, środkowy i dolny) w tętnicy piersiowej, Oddział-perikardodiaf tętnicy ragmalnoy i gałęzie wystające z powierzchni wklęsłej części łuku i inne.
Żyły serca są liczniejsze niż tętnice. Większość dużych żył serca gromadzi się w jednym wspólnym szerokim naczyniu żylnym - zatoce wieńcowej (zatokach wieńcowych) - pozostałej części zarodkowej lewej wspólnej żyły kardiologicznej. Zatok znajduje się w bruździe wieńcowej na tylnej powierzchni serca i otwiera się w prawym przedsionku poniżej i przedni do otworu dolnego żyły głównej (między jego przepustnicą a przegrodą międzykomorową). Napływy zatoki wieńcowej to 5 żył:
- duża żyła serca (v.cardiaca magna), która zaczyna się od wierzchołka serca na przedniej powierzchni. Ta żyła znajduje się w przednim bruździe międzykomorowej obok przedniej lewej komory międzykręgowej lewej tętnicy wieńcowej. Następnie, na poziomie bruzdy wieńcowej, żyła obraca się w lewo, przechodzi pod gałęzią koperty lewej tętnicy wieńcowej, leży w rowku wieńcowym na tylnej powierzchni serca, gdzie przechodzi do zatoki wieńcowej. Duża żyła serca zbiera krew z żył przedniej powierzchni obu komór i przegrody międzykomorowej. Żyły tylnej powierzchni lewego przedsionka i lewej komory również wchodzą do dużej żyły serca;
- Średnia serca Wiedeń (pożywka v.cardiaca) jest utworzony w tylnej powierzchni w wierzchołku serca, wznosi się w rowek tylny (międzykomorowe przylega gałąź tylnej międzykomorowe z prawej tętnicy wieńcowej) i przepływa do zatoki wieńcowej;
- Wiedeń małe serca (v.cardiaca parva) rozpoczyna się po prawej (płucnej) powierzchni w prawej komorze podnosi się, mieści się w czołowej bruzdy na powierzchni przepony serca i wpływa do zatoki wieńcowej. Ta żyłka zbiera krew głównie z prawej strony serca;
- Wiedeń tylna lewa komora (v.posterior ventriculi sinistri) utworzona z kilku żył na tylnej powierzchni lewej komory w pobliżu wierzchołka serca i wpada do zatoki wieńcowej lub wielkiej żyły serca;
- Ukośna żyłka lewego przedsionka (v.obhqua atrii sinistri) podąża z góry w dół tylnej powierzchni lewego przedsionka i opada do zatoki wieńcowej.
Oprócz żył, które wpływają do zatoki wieńcowej, żyły mają żyły, które otwierają się bezpośrednio w prawym przedsionku. Są to przednie żyły serca (vv.cardiacae anteriores), które zbierają krew z przedniej ściany prawej komory. Podchodzą do podstawy serca i otwierają się do prawego przedsionka. Najniższa żyły serca (żyła tebezievy; vv.cardiacae minimae), 2030, począwszy od grubości ściany serca i przepływ bezpośrednio do prawego przedsionka i komory, a częściowo w lewym przedsionku przez otwory najmniej żyły.
Kanał limfatyczny ścian serca składa się z naczyń włosowatych limfatycznych, zlokalizowanych w postaci sieci śródskórnej, mięśnia sercowego i nasierdzia. Chłonka z wsierdzia i mięśnia sercowego wpływa do powierzchniowej sieci naczyń limfatycznych znajdujących się w nasadzie i do splotu naczyń limfatycznych. Łącząc się ze sobą, naczynia limfatyczne powiększają się i tworzą dwa główne naczynia serca, przez które limfa przepływa do regionalnych węzłów chłonnych. Lewego serca naczynie chłonne utworzony z połączenia naczyń limfatycznych przednie powierzchnie lewej i prawej komory serca, lewe płuco i powierzchnie tylne lewe komory. Wynika to z lewej komory w prawo, przechodzi za pniem płucnym i wpada do jednego z dolnych węzłów chłonnych tchawiczo-oskrzelowych. Prawego serca naczynie chłonne wykonane z naczyń limfatycznych prawej komory przedniej i tylnej powierzchni, skierowanych od prawej do lewej wzdłuż przedniej półokręgu pnia płucnego i płynie do przodu jednej z śródpiersia węzłów chłonnych umieszczonych na więzadła tętniczego. Małe naczynia limfatyczne, przez które limfa wypływa ze ścian przedsionków, wpływają do pobliskich węzłów chłonnych śródpiersia.