Nebikor

Nebikor to α-, a także β-adrenoblocker.

Wskazania Nebikor

Jest stosowany w celu obniżenia nadmiernie wysokich wartości ciśnienia krwi (monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi), a także w leczeniu dławicy piersiowej i choroby wieńcowej.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji realizowane jest w tabletkach o objętości 5 mg. Wewnątrz blistra - 10 takich tabletek. W pudełku są 3 talerze.

Farmakodynamika

Lek selektywnie hamuje aktywność β1-adrenergicznego, a poza tym moduluje wiązanie śródbłonkowego czynnika rozkurczowego (NO). Obniżenie ciśnienia krwi jest ze względu na zmniejszenie wartości TPR i BCC, jak i pojemność minutową serca, a ponadto ze względu na tworzenie się spowolnienie procesów reniny, częściową utratę wrażliwości baroreceptorów. Działanie przeciwnadciśnieniowe objawia się często po 7-14 dniach, z pełną stabilnością w ciągu pierwszego miesiąca.

Lek obniża poziom tętna w warunkach stresu i spokoju, a ponadto parametry lewej komory DAD. Ponadto poprawia serca rozkurczowe napełnianie, tłumi mięśnia sercowego w uzyskaniu tlenu (efekt przeciw dusznicy) i zmniejsza masę mięśnia sercowego (9,7%) z jej wskaźnik masy (5,1%). Informacje uzyskane w codziennym monitoringu wskazuje, że Nebikor pozytywny wpływ na wartość dobowego rytmu ciśnienia tętniczego (jak u osób zdrowych wskaźników, a ci, którzy zaobserwowali naruszenia).

Nie ma negatywnego wpływu na metabolizm lipidów.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłania się z dużą prędkością. Wartości biodostępności u osób z wysoką szybkością procesów metabolicznych (z efektem pierwszego przejścia wątrobowego) wynoszą 12%. W tym przypadku u osób z niskim tempem metabolicznym wskaźnik ten jest prawie ukończony.

Synteza białka w osoczu wynosi 98%. Wskaźniki równowagi u osób z tempem metabolicznym obserwuje się po 24 godzinach, a okres półtrwania wynosi około 10 godzin; przy powolnym metabolizmie okres półtrwania jest dłuższy niż 3-5 razy.

Transformacja zachodzi poprzez procesy hydroksylacji aromatycznej, a także alicyklicznej; część substancji jest N-dealkilowana. Powstające pochodne aminowe i hydroksylowe wchodzą w koniugację z kwasem glukuronowym, po czym są wydzielane w postaci N-, a także O-glukuronidów.

Okres półtrwania hydroksymetabolitów u osób o wysokim tempie metabolicznym wynosi średnio 24 godziny, a u ludzi z niskim metabolizmem jest dwukrotnie wyższy.

Wydalanie leku odbywa się przez nerki (o 40%), a także jelita (o 60%). Substancja przechodzi przez BBB i jest wydzielana do mleka matki.

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować doustnie o tej samej porze dnia; Tabletki nie żuć, ale połykać, popijając czystą wodą. Odbiór odbywa się z posiłkiem lub po nim. Dawkowanie wynosi 5 mg 1-krotnie dziennie.

Osoby z niewydolnością nerek, a także osoby powyżej 65 roku życia, muszą przyjmować 2,5 mg leku na dobę.

W ciągu jednego dnia można przyjmować nie więcej niż 10 mg Nebikor.

Stosuj Nebikor podczas ciąży

Stosowanie leku w czasie ciąży jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania medyczne.

Przez okres terapii należy powstrzymać się od karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• obecność nietolerancji w stosunku do pierwiastków leku;
• bradykardia o charakterze zatokowym (wartości poniżej 45-50 uderzeń / minutę);
• SSSU;
• obniżone ciśnienie krwi;
• wstrząs kardiogenny;
• Blokada AV z 2-3 stopnia;
• niewydolność serca w stopniu ciężkim, oporna na leczenie;
• zaburzenie obwodowego przepływu krwi;
• blokada typu sinoatrialnego;
• problemy z wątrobą;
• skurcze oskrzeli lub astmy.

Skutki uboczne Nebikor

Stosowanie leków może powodować szereg niekorzystnych objawów:

• zaburzenia wpływające na pracę Zgromadzenia Narodowego i zmysły: często zawroty głowy, parestezje, poczucie słabości i zmęczenia, a także bóle głowy. Czasami pojawiają się koszmary senne lub rozwija się depresja. Być może chwilowe zaburzenia wizualne;
• zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym: czasami występują zaparcia, biegunka, wymioty, wzdęcia lub mdłości;
• problemy z funkcją CCC i procesami hemostazy z hematopoezą: blokada przedsionkowo-komorowa, objawowa bradykardia, niewydolność serca, obniżenie ciśnienia krwi i zaostrzenie chromania przestankowego;
• Inne objawy: objawy naskórka i skurcze oskrzeli.

[1],

Przedawkować

Objawy zatrucia: obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, niewydolność serca, która ma poważny charakter i skurcze oskrzeli.

Aby wyeliminować zaburzenia wykonać płukanie żołądka, przepisać środki przeczyszczające i aktywowany węgiel drzewny. Może być również stosowany do wentylacji i atropiny (ze zwiększoną wagotonią lub bradykardią), a także do substytutów osocza lub osocza; jeśli to konieczne - stosuj katecholaminy.

Aby zatrzymać działanie blokujące p-adrenergicznego, chlorowodorek podaje się izoprenalinę (dożylnie, przy niskich obrotach, początkowa dawka wynosi 5 g / minutę, aż do uzyskania pożądanego efektu) i dobutaminy (początkowy odcinek wynosi 2,5 g / min). Jeżeli nie stosuje się poprawę glukagonu (wstrzyknięcie dożylne 50-100 mg / kg, a następnie procedurę powtórzono po 60 minutach - wlewu 70 | ig / kg / godzinę).

Wraz z rozwojem blokady przedsionkowo-komorowej stosuje się stymulację przezskórną serca.

Interakcje z innymi lekami

Leki, które blokują aktywność kanałów Ca, potęgują blokadę procesów przewodzenia AB.

Leki przeciwarytmiczne pierwszej klasy, a także amiodaron, wydłużają okres impulsów pobudzających w przedsionkach.

Środki znieczulające (takie jak cyklopropan, etoksyetan i trichloroetylen), barbiturany z lekami tricyklinowymi i pochodne fenotiazyny nasilają działanie przeciwnadciśnieniowe.

Nicardipina z cymetydyną zwiększają stężenie leku w osoczu.

Sympatykomimetyki wyrównują aktywność terapeutyczną.

[2]

Warunki przechowywania

Nebicore należy przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 30 ° C.

[3]

Okres przydatności do spożycia

Lek Nebikor można stosować w ciągu 36 miesięcy od daty wytworzenia produktu leczniczego.

Aplikacja dla dzieci

Nebikor nie jest stosowany w pediatrii.

[4]

Analogi

Analogami leku są leki Binelol, Nebilet z Nevotenzom, a także Nebilator i Nebilong.