Niewystarczające wydzielanie mleka: jak zwiększyć laktację?

Niedostateczna laktacja jest jedną z głównych przyczyn przeniesienia dziecka na sztuczne karmienie. Dlatego ważne jest, aby pracownik medyczny prawidłowo ocenił funkcję laktacyjną kobiety i pomógł jej ustalić pełną laktację.

Sytuacja, gdy dziecko nie jest wystarczająco dużo mleka, może wystąpić na każdym etapie - w szpitalu w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka (szczególnie jeśli normalny formacja laktacji został uszkodzony z jakiegokolwiek powodu - powikłaniami porodu i okresu poporodowego, poważny stan noworodka, i tak dalej. Itp.), a także na etapie polikliniki dziecięcej w przypadku laktacji lub kryzysu głodu.

[1], [2], [3]

Kryzys laktacyjny

Kryzys laktacyjny jest chwilowym krótkotrwałym spadkiem laktacji, który występuje bez widocznej widocznej przyczyny. Podstawą kryzysu laktacyjnego są zmiany w układzie hormonalnym kobiety, które są związane z okresową regulacją hormonalną laktacji w połączeniu ze wzrostem aktywności ruchowej kobiety i intensywnym wzrostem niemowlęcia.

Kryzysy laktacyjne występują w 3.-6. Tygodniu, 3-4. I 7-8. Miesiącu laktacji. Ich czas trwania wynosi średnio 3-4 dni, są całkowicie odwracalne i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dziecka. U niektórych kobiet w dynamice laktacji takie kryzysy laktacji występują kilkakrotnie.

Głodny kryzys to sytuacja, w której, w związku z intensyfikacją procesów rozwoju dziecka w niektórych okresach jego rozwoju, ilość mleka produkowanego przez gruczoły piersiowe matki nie odpowiada potrzebom dziecka. Częściej głodny kryzys występuje w 4. Tygodniu, a także w 3., 7., 12. Miesiącu laktacji.

Podobnie jak kryzys laktacyjny, zjawisko to jest również odwracalne i, pod warunkiem właściwej taktyki, gruczoły sutkowe matki odpowiadają na zwiększone zapotrzebowanie na mleko poprzez zwiększenie jego produkcji.

Co zrobić z kryzysem laktacyjnym?

Aby skutecznie przezwyciężyć laktację lub kryzys głodu, konieczne jest przestrzeganie takich taktyk:

• obowiązkowe informowanie matki-pielęgniarki o możliwości wystąpienia takich kryzysów dla spokojnego odczuwania przez kobiety chwilowego zmniejszenia laktacji;
• wyjaśnienie matki, że w celu przezwyciężenia kryzysu konieczne jest zwiększenie liczby przywiązań dziecka do piersi w czasie (do 10-12 razy);
• ponownie wejdź w nocne karmienie;
• koniecznie sprawdź poprawność techniki żywienia;
• zorganizować odpowiedni odpoczynek i sen matki, aby przyciągnąć krewnych do pomocy w tym okresie.

Dzięki taktyce laktacja jest wystarczająco szybka (3-4 dni). W tym samym czasie, jeśli matka nie jest przygotowana na taką sytuację, spróbuje dodać mieszankę dziecku, gdy pojawią się pierwsze oznaki spadku laktacji (nawet bez wizyty u pediatry). Aby pomóc kobiecie, która skarżyła się na niedostateczną laktację i poszczenie dziecka, konsultant powinien przede wszystkim dowiedzieć się takich pytań:

• czy dziecko naprawdę nie ma mleka matki lub wydaje się tak matce;
• czy poszczenie na czczo wiąże się z niewystarczającym odbiorem mleka dla dziecka w normalnej laktacji u matki lub z depresją laktemii.

Znaczące oznaki, że dziecko otrzymuje niewystarczające ilości mleka matki:

• niewystarczający wzrost masy ciała - mniej niż 500 g przez 1 miesiąc. Lub 125 g na 1 tydzień;
• przydział niewielkiej ilości stężonego moczu: rzadkie oddawanie moczu (mniej niż 6 razy dziennie); mocz jest intensywnie żółty, z ostrym zapachem.

Znaczące oznaki, że dziecko otrzymuje niewystarczające ilości mleka matki:

• dziecko nie jest usatysfakcjonowane po karmieniu piersią;
• często płaczą;
• bardzo częste karmienie;
• bardzo długie karmienie piersią;
• odmawia piersi;
• sztywne, suche lub zielone stolce;
• płynny stolec w małej objętości;
• podczas dekantacji nie ma mleka;
• po porodzie nie ma poczucia przylotu mleka.

Jeśli konsultant zidentyfikuje wiarygodne oznaki, które mogą być związane nie tylko z faktem, że dziecko otrzymuje niewystarczającą ilość mleka, ale także z innymi czynnikami, konieczne jest poszukiwanie absolutnych oznak niedoboru.

Powody, dla których dziecko może otrzymać niewystarczającą ilość mleka:

• czynniki związane z technologią karmienia piersią: 
  • niewłaściwe przywiązanie do piersi;
  • brak nocnego karmienia;
  • duże przerwy między karmieniami;
  • niewystarczające długotrwałe karmienie piersią;
  • późny początek karmienia piersią;
  • stosowanie manekinów i butelek do karmienia;
  • wprowadzenie uzupełniającej żywności i dopaivaniya;
• czynniki psychologiczne u matki: 
  • zmęczenie fizyczne;
  • brak zaufania:
  • niepokój, stresujące sytuacje;
  • negatywne nastawienie do karmienia piersią;
  • negatywne nastawienie do dziecka;
• współczynnik ogólnego stanu matki: 
  • patologia pozagenetyczna;
  • stosowanie środków antykoncepcyjnych;
  • ciąża;
  • używanie alkoholu, narkotyków, palenie;
  • głód;
  • opóźnione płaty łożyska (rzadko);
  • niedostateczny rozwój gruczołów sutkowych (bardzo rzadko);
• stan dziecka:
  • choroba;
  • anomalia rozwoju.

Przyczyny karmienia piersią

Płaczenie dziecka jest jedynym sposobem zgłaszania jakiegokolwiek dyskomfortu (głód, zmęczenie, brudne pieluszki itp.). Jeśli dziecko płacze dużo, może być przeszkodą w skutecznym karmieniu piersią. Rodzice są najczęściej związane z post i płacz bez odpowiedniej pomocy terminowego od pracownika opieki zdrowotnej nie może zrozumieć sytuację, od początku do końca karmienia dziecka, co prowadzi do przedwczesnego wymierania laktacji i karmienia sztucznego. Ponadto, jeśli dziecko płacze dużo, może to zakłócić relacje między matką i dzieckiem, powodując stres psychologiczny w rodzinie w wyniku negatywnych emocji kobieta może zmniejszyć laktację.

Powody dla dziecka	Przyczyny matki
Wpływ środków uspokajających Trudności w koordynowaniu ssania	Nadmiar mleka w gruczołach mlecznych
Zmiany, które mogą zdenerwować dziecko (szczególnie w wieku 1-2 miesięcy): Oderwanie od matki Nowa twarz lub wiele nowych osób, które opiekują się dzieckiem Zmiany w środowisku rodzinnym	Miesiączka Zmiany w zapachu ciała zmienia się zapach mleka
Widoczna odmowa: noworodek "celuje" Dziecko w wieku 4-8 miesięcy odwraca się - coś odwraca jego uwagę	Po roku - odsadzeniu od iriti
Ostra choroba zakaźna (oddechowa lub jelitowa) Uraz czaszkowo - mózgowy (ucisk w miejscu urazu) Drozd Nie wycinaj zębów	Słabe przyłączenia do piersi karmienia z butelką, w tym dolaktatsionnoe karmienia obrzmienie piersi nacisk na czele od tyłu podczas rozpoczęcia karmienia piersią Nieprawidłowa wspierania piersi podczas karmienia ograniczały częstotliwości karmienia (długimi przerwami między karmieniami)

Aby wyeliminować powód, dla którego dziecko odmawia piersi, kobieta musi:

• nieustannie przebywać blisko dziecka: chodzi przede wszystkim o opiekę nad dzieckiem nie tylko podczas karmienia piersią, ale także o każdej porze, aby trzymać go w ramionach (dla dzieci pierwszych miesięcy - bliski kontakt ze skórą), aby zaangażować innych członków rodziny w wykonywanie innych ważnych obowiązków (gotowanie jedzenie, mycie, sprzątanie, opieka nad starszymi dziećmi itp.), jeśli matka poszła do pracy - skorzystaj z tymczasowego urlopu;
• Karmienie piersią jest potrzebne na żądanie. Matka powinna pozwolić dziecku ssać pierś tak często, jak to możliwe. Niektóre dzieci w tej sytuacji bardziej aktywnie ssą pierś po karmieniu z łyżki, a nie wtedy, gdy są bardzo głodne. Możesz spróbować karmić w różnych pozycjach. Jeśli matka czuje, że ma odruch oksytocyny, powinna także ofiarować dziecku pierś;
• pomóc podjąć piersi następująco: zlać niewielką ilość mleka w ustach dziecka, stosuje bezpłatne pieluszki, wygodne umieszczenie dziecka przy piersi i zapewnić mu możliwość zbadania piersi matki, aby uniknąć nacisku na głowę dziecka od tyłu i wspiera piersi prawidłowo wykonywać prawo karmienia piersią, które zapewni skuteczne ssanie mleka;
• jeśli to konieczne, podawaj z kubka w przerwach między karmieniem piersią: wyraźne mleko matki i podawaj z kubka lub łyżki. W przypadku braku wystarczającej laktacji, należy podać mieszaninę mleka również z kubka lub łyżki. Unikaj używania butelek ze smoczkiem do karmienia, a także używania sztucznych środków uspakajających (smoczek).

[4], [5], [6], [7]

Jak zwiększyć laktację?

Zaleca się wykonanie takich środków w celu wznowienia laktacji:

• odpoczywaj co najmniej 48 godzin (bez ciężkiej pracy, sprzątania, mycia, gotowania, przyjmowania gości);
• tymczasowo zwiększyć częstotliwość karmień 10-12 razy dziennie, jeśli dziecko spokojny i wytrzymuje odstępy między karmieniami 3-3,5 h, nawet gdy laktacja Stroke obudzić go oferować pierś co 2-2,5 godziny;
• podczas każdego karmienia podać oba piersi.
• tymczasowo wprowadzić karmienie nocne, aby stymulować produkcję prolaktyny;
• odciągać mleko po każdym karmieniu;
• praktykuj ścisły kontakt matki i dziecka (dla noworodka bezpośrednio kontaktu ze skórą) przez 6-8 godzin;
• stosować techniki relaksacyjne (masaż, auto-trening, muzykoterapia) w celu poprawy opróżniania gruczołów sutkowych;
• jeśli to konieczne, nie używaj żadnych imitatorów sutka matki, używaj alternatywnych środków do karmienia (kubek, łyżka, pipeta);
• zastosowanie lactogenic żywności i fitosbory (wywary, napary i napoje z ziół i nasion - melisa, tysiąc litrów istshtka, koper włoski, kminek, anyż, koper włoski, orzech, soku z marchwi i mleka, etc ...).

Soki, napary i herbaty do zwiększenia laktacji w domu

• napój z melisy, pokrzywy, oregano. Zioła są zmieszane w równych proporcjach. Jedna łyżka mieszanki spłukuje się 2 szklankami wrzącej wody i nalega w termosie przez 2 godziny. Pić 1/2 szklanki 2-3 razy dziennie;
• napar z nasion kopru. Jedna łyżka nasion kopru przegotowanej wody i nasączonych termosu 2 H sączy picia 1-2 łyżki 3-6 razy dziennie (w zależności od tolerancji) .;
• napar z anyżu. Dwie łyżeczki nasion zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na 1 godzinę, schłodzić i przefiltrować. Pij 2 łyżki stołowe 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami;
• napój zrobiony z kminku. Aby przygotować 0,5 litra napoju, weź 10 gramów kminku, 50 gramów cukru, średniej wielkości sok cytrynowy. Nasiona kminku zalewano wodą, gotowano na wolnym ogniu przez 5-10 minut, przefiltrowano, dodano cukier i sok z cytryny. Pij pół szklanki 2-3 razy dziennie;
• Mleko orzecha włoskiego jest skutecznym narzędziem do zwiększania wydzielania i poprawy jakości mleka. Oczyszczony orzeszki ziemne cukrem uzyskując konsystencję masy testovidnoy masa jest umieszczona w gotowanej mlecznej, mieszać i podawać w ciągu 2 godzin. W celu wytworzenia części napoju musi 0,5 litrów mleka, 100 g oczyszczonej nakrętki 25 g cukru. Weź 1/3 szklanki 20 minut przed każdym karmieniem piersią;
• sok z marchwi Świeżo przygotowany sok pić pół szklanki 2-3 razy dziennie. Aby poprawić walory smakowe w soku z marchwi można dodać mleko, miód, soki owocowe i jagodowe (1-2 łyżki stołowe na 1 szklankę soku);
• mlecznego w soku z marchwi: 125 ml mleka (jogurty lub jogurt), 60 ml soku z marchwi, 10 ml soku cytrynowego i 15 g cukru, bita mikser bezpośrednio przed użyciem, a napój 1 szklaną 2-3 razy dziennie. Wieczorem koktajl może być dodawany zamiast soku z cytryny 1-2 łyżeczki miodu (w celu usunięcia napięcia nerwowego i dobry sen). Czasami dobre wyniki daje wyznaczenie kobieta leczniczych witaminy i wzmocnienia preparaty (apilak, witamin i kompleksy mineralny, kwas nikotynowy, wyciąg z drożdży suchych) i fizykoterapii (UVR na piersi, ultradźwięków, masażu, akupunktura).

Trzeba wyjaśnić kobiecie, że nadmierne spożycie płynów nie prowadzi do zwiększenia laktacji, ponieważ wśród matek jest myśl, że ten lek przyczynia się do zwiększenia laktacji.

Przy nadmiernym stosowaniu płynu, ilość mleka może rzeczywiście wzrosnąć czasowo, ale w nim zmniejsza się zawartość składników odżywczych, podczas gdy obciążenie organizmu matki wzrasta, co prowadzi do późniejszego zmniejszenia laktacji.

Relaksacja to wznowienie całkowicie wymarłej laktacji. Taka sytuacja może powstać, na przykład, w takich przypadkach:

• z tymczasowym rozdzieleniem matki i dziecka w związku z odejściem matki, podczas której nie popierała laktacji;
• dziecko jest karmione piersią, ale matka chce karmić piersią;
• tymczasowa choroba matki, podczas której nie karmiła piersią dziecka i nie wyrażała mleka;
• niemowlę nie nadaje się do sztucznego karmienia i istnieje potrzeba wznowienia karmienia piersią;
• matka adoptowała dziecko i chce nakarmić go swoim mlekiem.