Nowad

Segan to lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona. Rozważ swoje właściwości lecznicze, dawkowanie, możliwe reakcje uboczne.

Lek stosuje się w leczeniu powoli postępującej przewlekłej choroby neurologicznej, charakterystycznej dla osób w starszej kategorii wiekowej. Segan ułatwia objawy idiopatycznego zespołu parkinsonowskiego. Jego zastosowanie we wczesnych stadiach choroby hamuje rozwój procesu patologicznego.

[1], [2]

Wskazania Nowa

Zgodnie z instrukcją, Segan ma następujące wskazania do stosowania:

• Choroba Parkinsona.
• Objawowe porażenie drżenia.

Lek stosuje się jako terapię adiuwantową u pacjentów z chorobą Parkinsona, którzy przyjmują lewodopę przez długi czas. A także z akinensią w nocy lub wczesnym rankiem.

Formularz zwolnienia

Lek ma postać uwalniania z tabletek. W jednym opakowaniu znajduje się blister na 20 kapsułek. Każda tabletka zawiera 5 mg substancji czynnej chlorowodorku selegiliny, jak również stearynian magnezu, mieszaninę monohydratu laktozy, krospowidonu i powidonu K30.

Farmakodynamika

Selektywny inhibitor MAO-B bierze udział w metabolizmie katecholamin, w szczególności dopaminy. Farmakodynamika substancji czynnej wskazuje na hamowanie metabolizmu neuroprzekaźników i ich ponowne wychwytywanie na poziomie zakończeń presynaptycznych. Prowadzi to do wzrostu stężenia substancji czynnej w obszarach mózgu i jądrze układu pozapiramidowego.

Pojedyncza dawka 5 mg leku jest w stanie zahamować około 50% oksydazy monoaminowej w ośrodkowym układzie nerwowym. Okres regeneracji enzymu trwa 14 dni. Jeśli lek jest stosowany w dawkach terapeutycznych, nie wpływa na MAO GIT i nie zatrzymuje cięcia tyraminy.

Selegilina wydłuża i nasila działanie lewodopy. Jeśli Segan stosuje się we wczesnych stadiach zaburzeń idiopatycznych, nie jest już konieczne stosowanie lewodopy. Jeśli lek jest stosowany w terapii skojarzonej, dawka lewodopy jest zmniejszona o 30%.

Farmakokinetyka

Po spożyciu selegilina jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie występuje 30 minut po aplikacji. Farmakokinetyka wskazuje na niską biodostępność składnika aktywnego, wynosi około 10%. Jeśli lek jest stosowany podczas posiłku, jego biodostępność wzrasta 3-4 krotnie. Wynika to z faktu, że selegilina odnosi się do substancji lipofilowych o słabej reakcji alkalicznej.

Około 75-85% leku wiąże się z białkami osocza krwi. Substancja czynna szybko przenika do mózgu i rozprzestrzenia się przez wszystkie tkanki ciała. Szybko metabolizuje do wątroby i jelita cienkiego do N-dimetyloselegiliny (inhibitor MAO-B). Najwyższe stężenie metabolitów w osoczu, które przekracza maksymalne stężenie selegiliny 4-20 razy. Przy wielokrotnym stosowaniu zwiększa się stężenie metabolitów składnika aktywnego.

Hamujący wpływ na aktywność enzymów MAO-B powstaje po podaniu pojedynczej dawki 10 mg i utrzymuje się przez 24 godziny. Ponieważ hamowanie MAO-B przez selegilinę jest nieodwracalne, zmniejszenie ilości MAO-B po odstawieniu leku jest całkowicie zależne od syntezy białka enzymatycznego. Po przyjęciu pojedynczej dawki okres półtrwania wynosi 120 minut, ale w stanie równowagi może wzrosnąć do 10 godzin. Okres półtrwania metabolitów wynosi około 20 godzin. Metabolity są wydalane z moczem, a 15% z kałem.

Dawkowanie i administracja

Tabletki przyjmuje się doustnie, bez żucia i przemywania wodą. Sposób podawania i dawka są przepisywane przez lekarza prowadzącego. Jeśli preparat Segan stosuje się w monoterapii, należy stosować dawkę 5 mg 1-2 razy dziennie, czyli przed śniadaniem i przed snem. W skojarzonej terapii z lewodopą i karbidopą zalecane jest 5-10 mg. Ta dawka umożliwia zmniejszenie dawki lewodopy o 10-30% bez zakłócania funkcji motorycznych pacjenta.

Jeśli po zastosowaniu leku Segan zalecona jest terapia fluoksetyną, należy odczekać co najmniej 14 dni. Podczas terapii nie należy prowadzić samochodu i wykonywać potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej uwagi, szybkości reakcji motorycznych i psychicznych.

[4]

Stosuj Nowa podczas ciąży

Do tej pory nie ma wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa Segan dla przyszłych matek. Oznacza to, że jego stosowanie w czasie ciąży nie jest zalecane. Jest to związane z ryzykiem anomalii wewnątrzmacicznych u płodu. Jeśli lek jest stosowany w okresie laktacji, selegilina może przenikać do mleka matki, co również jest niebezpieczne dla dziecka.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do stosowania preparatu Segan są oparte na aktywności jego substancji czynnej:

• Indywidualna nietolerancja składników leku.
• Zaburzenia pozapiramidowe niezwiązane z niedoborem dopaminy.
• Ciąża i laktacja.
• Horea Huntington.
• Niezbędne drżenie.
• Postępujące otępienie.
• Późna dyskineza.
• Choroba wrzodowa układu pokarmowego.
• Hiperplazja prostaty.
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
• Tachykardia i ciężka dławica.
• Rozlany toksyczny wola.
• Wiek pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Jeśli Sagane podawać w połączeniu z L-Dopa, leki są przeciwwskazane w takich warunkach: czerniaka, depresja ośrodkowego układu nerwowego, astmy oskrzelowej, niewydolnością nerek lub wątroby, rozedma płuc, zawał mięśnia sercowego, Pacjent 12 lat.

Skutki uboczne Nowa

W niektórych przypadkach Segan może powodować działania niepożądane. Najczęstsze objawy to:

• Zmniejszenie apetytu, nudności, wymioty, stolce i suchość w ustach.
• Zwiększone zmęczenie, bóle głowy i zawroty głowy, sen i czuwanie, halucynacje.
• Zwiększone ciśnienie krwi, arytmia.
• Upośledzona ostrość wzroku.
• Zatrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu.
• Reakcje alergiczne skórne.

W rzadkich przypadkach obserwuje się hipoglikemię i wypadanie włosów. Nie ma swoistego antidotum, leczenie jest objawowe.

[3],

Przedawkować

Nieprzestrzeganie przepisanej dawki przez lekarza powoduje różne reakcje patologiczne. Przedawkowanie najczęściej objawia się takimi objawami:

• Bóle głowy i zawroty głowy.
• Pobudzenie psychoruchowe.
• Konwulsje.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Zwiększona potliwość.
• Naruszenie częstości akcji serca.
• Hamowanie oddychania.

W przypadku leczenia wykazano indukcję wymiotów, użycie węgla aktywowanego, płukanie żołądka. Konwulsje wymagają dożylnego diazepamu.

Interakcje z innymi lekami

Jeśli Segan jest stosowany w terapii skojarzonej, konieczne jest monitorowanie jego interakcji z innymi lekami. Selegilina wzmaga działanie etanolu i lewodopy, co zwiększa ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji amantadyny. Wzrasta również działanie adrenostymulantów, które hamują centralny układ nerwowy.

Lek jest niekompatybilny z nieswoistymi inhibitorami MAO i opioidowymi lekami przeciwbólowymi. Interakcja z fluoksetyną zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który charakteryzuje się wzrostem ciśnienia krwi i gorączką. Adrenostymulatory działania pośredniego zwiększają ryzyko wzrostu ciśnienia krwi.

[5]

Warunki przechowywania

Tabletki należy przechowywać w suchym miejscu, chronić przed słońcem i niedostępnymi dla dzieci. Warunki przechowywania oznaczają reżim temperatury nie wyższy niż 25 ° C. Naruszenie tych zaleceń prowadzi do pogorszenia się leku i utraty jego właściwości farmaceutycznych.

[6], [7]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności produktu Segan wynosi 36 miesięcy od daty produkcji (wskazany na opakowaniu i blister z tabletkami). Pod koniec tego okresu lek należy usunąć. Okres trwałości wpływa również na trwałość. Dlatego, jeśli tabletki zmieniły kolor, poczuły nieprzyjemny zapach lub zaczęły się kruszyć, nie należy ich przyjmować.