Objawy chłoniaków nieziarniczych
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Anamneza nie jest długa, objawy aktywności biologicznej odnotowuje się u nie więcej niż 10-15% pacjentów. Objawy chłoniaka nieziarniczego wynikają głównie z lokalizacji i masy guza.
U dzieci zlokalizowane przede wszystkim 40-50% chłoniaków nieziarniczych, w jamie brzusznej: w obszarze krętniczo-kątniczej dodatku do okrężnicy wstępującej, krezki i innych wewnątrzbrzuszne grupy węzłów chłonnych. Wzrost brzucha o ogólnym zadowalającym stanie dziecka może być pierwszym objawem choroby. Przy badaniu fizykalnym można zgłosić guz lub zidentyfikować wodobrzusze, hepatosplenomegalię. Częstym początkowym objawem jest obraz ostrej części brzucha: ból, nudności i wymioty, objawy niedrożności jelit, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja jelit. Dootrzewnowe lokalizacja charakterystyczne szybko rosnące chłoniaka Burkitta (berkittopodobnyh i chłoniaki) postęp choroby jest szybki, co powoduje potrzebę wczesnej diagnozy i pilna kombinacji rozpoczęcia terapii.
Umiejscowienie guza w śródpiersiu i grasicy (20-25% od dzieciństwa chłoniaka nieziarniczego) prowadzi do rozwoju objawów uciskowych: natrętne kaszel bez oznak zapalenia, trudności w oddychaniu i połykaniu, bóle głowy, żylaki, obrzęk twarzy i szyi. Nowotwór często wiąże się z wysięku opłucnowego, co zwiększa objawów niewydolności oddechowej, wysięk osierdziowy może prowadzić do tamponady. To jest szybko rozwijającym się cytopenię szpiku kostnego, drgawki OUN, zaburzenia świadomości. Ze względu na szybki wzrost guza (zazwyczaj limfoblastycznej T-komórkowej) wymienionych objawów szybko stają się zagrażające życiu.
Około 10-15% chłoniaków nieziarniczych u dzieci znajduje się w okolicy pierścienia Valdeiera, głowy i szyi. Porażka charakteryzuje techniki obejmujące ślinianek, obrzęk żuchwy jednostronne zwiększenie gardła migdałków z odpowiednich objawów, w tym rozwoju niedowład nerwów czaszkowych na początku choroby.
Inne podstawowe lokalizacje chłoniaków nieziarniczych: dowolne grupy obwodowych węzłów chłonnych (charakteryzujące się asymetrycznym powiększeniem i zagęszczeniem węzłów przy braku objawów zapalenia); uszkodzenie nerek z rozwojem niewydolności nerek; klęska kości, przestrzeń zewnątrzoponowa, orbita, skóra (rzadko).
[