Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ostre objawy alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych występują po 4-6 godzinach od kontaktu z antygenem wywołującym. Występuje krótkotrwały wzrost temperatury ciała do wysokich wartości, dreszcze, osłabienie, złe samopoczucie, bóle kończyn. Kaszel jest napadowy z trudną do oddzielenia plwociną, dusznością o charakterze mieszanym w spoczynku i nasila się przy wysiłku fizycznym. Obserwuje się odległe świsty, sinicę skóry i błon śluzowych. Podczas badania zwraca się uwagę na brak jakichkolwiek objawów choroby zakaźnej (przede wszystkim ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych - brak przekrwienia błon śluzowych gardła, migdałków itp.). Dźwięk opukowy nad płucami o odcieniu pudełkowym, często wykrywa się jego stłumienie. Osłuchiwanie ujawnia rozproszone suche, gwiżdżące rzężenia, wraz z którymi słyszalne są różne wilgotne rzężenia, w tym łagodne, trzeszczące, tzw. „celofanowe”. Badanie kliniczne krwi obwodowej ujawnia leukocytozę, eozynofilię, a czasami podwyższone OB.
W fazie podostrej i przewlekłej choroby wiodącymi objawami są duszność i kaszel z odkrztuszaniem śluzowej plwociny, okresowo słyszalne trzeszczące świsty. Najbardziej charakterystyczny jest postępujący wzrost niewydolności oddechowej z powodu wzrostu włóknienia w płucach i zaburzeń dyfuzyjno-dystrybucyjnych, restrykcyjnych: zmęczenie, słaba tolerancja wysiłku fizycznego, utrata apetytu i spadek masy ciała, pojawienie się „podudzia”, deformacje klatki piersiowej (spłaszczenie).
ABPA charakteryzuje się produkcją specyficznej brązowej plwociny, która po posiewie ujawnia obecność grzyba pleśniowego Aspergillus, utrzymującą się eozynofilią krwi i plwociny oraz tworzeniem się proksymalnych rozstrzeni oskrzeli.
[